Eu fui internado em 07/2021 Fui intubado e depois de 7 dias extubado doeu um pouco mais ficou tudo bem. Hospital Cepaco SP fui tratado muito bem parabéns a todos profissionais que trabalham na UTI.
Excelente explicação , meu pai tem 87 anos, está entubado por conta de uma pneumonia, mas os médicos me informaram que vão diminuir a sedação dele, creio que para possível extubação , Espero que tudo dê certo, apesar de idoso é uma pessoa ativa em todos sentidos, não gripou nem na pandemia, infelizmente pegou essa pneumonia.
Boa noite. Fico confusa na hora se extubar pq foi- me passado para alterarmos o ventilador para o modo controlado a volume, depois da desinsuflacao do cuff. E qual a hora de retirar o ventilador do paciente? Vendo sua explicação, é bem mais simples. Obrigada e parabéns oelo canal.
Provavelmente isso que vc falou é o cuffleak test (que prediz se haverá laringoespasmo após extubação). Para realizar a extubação é necessário que o paciente esteja em PSV paramentros mínimos e ter passado no TRE. ♥️
Não existe nada melhor para fortalecer os pulmões do que movimentar o corpo, realizar atividade física mesmo, principalmente exercícios para membros inferiores.
Por esses dias um jovem conhecido meu estava entubado e quando foram extuba-lo, tiveram que recolocar o tubo. Penso, vendo sua explicação que faltou este cuidado de realmente certificar se ele estava em condições de respirar espontaneamente, uma vez que ele está com pneumonia aspirativa...😢
Um paciente que teve parada cardiaca por 18 minutos, que esta entubado, nao tem reflexo ocular,nem a dor, tiraram a medicação e ele nao acorda. Nessa situação nao existe a possibilidade de botarem ele pra respirar por conta própria ne ?
O anestesista hoje me deixou com angustia respiratória pq demorou muito para extubar.Já estava bem acordada e consciente esperando que ele extubasse e ele não estava retirando o tubo esperou uns 30 segundos para proceder mas eu não conseguia mexer os braços e os olhos e senti uma angústia respiratória intensa.Senti a morte ☠️ me chamando, estava em angústia respiratória e não conseguia piscar os olhos ou deglutir.O procedimento foi anestesia para uma RM (claustrofobia).Não foi sedação não foi anestesia mesmo.Mas pq o médico fez isso? Isso faz parte de algum protocolo?
@@KayaneCosta-qs9jz deixar ela estável e já ir pensando em fazer o desmame da sedação e da ventilação mecânica 🥰 mas é tudo muito sincronizado, se ela ainda não tiver sido compensada dessa questão medicamentosa, vale esperar um pouco
Dr, meu irmão está entubado a 10 dias, ficou 4 dias sem sedação. Ele faz muitos movimentos, aperta bem forte o olho, mexe pé, mãos, mexe os olhos com a pálpebras fechadas, parece que está acordando, hoje pela manhã disseram que ele acordou agitado e ofegante, deu alteração na frequência cardíaca e na saturação. Então resolveram sedas novamente, agora estão esperando o décimo quarto dia para ver se acorda tranquilo ou vão ver se faz traqueo. Estamos agoniados, de ele não acordar logo, nós de uma ajuda pfvr
Oii…o meu amor, tem alguns pacientes que não acordam tão bem da sedação, então o melhor a se fazer é a traqueo mesmo, porque consegue evoluir o desmame da ventilação mecânica com mais segurança, fique tranquilo pq isso é um procedimento que acontece mesmo!!
Meu marido passou 15 dias entubado. E precisaram extubar pra fazer a traquiostemia. Porém ja tem 2 dias ele está desextubado e não fecha a boca ainda. É normal?
Sim…isso acontece por fraqueza muscular da região facial, por desuso…o ideal é estimar, principalmente a fala, nesse momento não irá sair som por causa da traqueo, mas é bom estimular e tbm fazer exercícios pra fortalecimento 🥹🙏🏽
Minha filha ficou internada no oti e não foi bem assistida como devia a fisioterapeuta não era qualificada pra tá trabalhando no oti minha filha foi muito mautradada😭😭😭😭 não teve o cuidado que tinha que ter infelizmente tem pessoas que vai cuidar de pessoas que precisam de cuidados especial e não tem eu convive com minha filha no oti ela foi muito mautradada em respeito a fisioterapeuta
Boa noite doutora, meu irmao tentou suicídio se enforcou, nois encotro ele sem respirar, foi feito os primeiros socorros e logo ele voltou a respirar, não sabemos quantos minutos ele ficou pendurado, foi feito uma tomografia e nao acusou nenhum dano no celebro , isso ja fz 3 dias hj tentaram fazer a entubação mais ele ficou muito nervoso e nao foi possível, com quantos dias pode tá tentando fazer novamente outra tentativa de extubacao?
Minha sogra foi entubada dia 05/10 e extubada dia 17/10 e até agora ainda não saiu a voz e também ainda não consegue andar, que exercício ela pode estar fazendo?
Oiii ficar sem sair a voz é normal…pode pega as cordas vocais no processo de intubacao… estimula ela a sair da cama, ficar sentada, fazer exercício de força principalmente nas pernas, primeiro sem peso, depois vai progredindo. 🙏🏽🙏🏽🙏🏽
LEI DO ATO MÉDICO no Art. 4, inciso V - “coordenação da estratégia ventilatória inicial para a ventilação mecânica invasiva, bem como das mudanças necessárias diante das intercorrências clínicas, e do programa de interrupção da ventilação mecânica invasiva, incluindo a desintubação traqueal;” , e o enfermeiro também pode atuar no caminho da extubação…
Pq ele foi Intubado? Mas todas essas perguntas a resposta é depende … tudo depende meu amor, mas espero que ele se recupere bem, é um dia de cada vez 🙌🏼
E quando acontece de ser bebê prematuro, como acontece ? Meu bebê está internado há 46 dias, nasceu de 25 semanas e 2 dias, hoje tentaram extubar meu bebê, mas achei estranho a forma que eles fizerem... pelo que a médica me falou... parece que não foi a fisio que fez esse procedimento..... e outra, tiraram o tubinho e de uma vez, não foi baixando os parâmetros aos poucos, era para ser assim né.? 🤔🤔🤔 Todos os dias eu verifico os parâmetros dele, A máquina está enviando 40% de O2 O Peep está 6 Freq. Respiratória 30 Volume corrente 7,0 Parâmetros do Otoniel, meu bebê. Ppico está 8 P média 8 Peep 6 A freq. Respiratória dele chegou no máximo algumas vezes, a ponto da máquina apitar e informar.... mas não baixava de 50 a frequência respiratória dele enquanto estava no meu colinho, hoje ele estaria com 31 semanas de gestação. O2= está igual 40 Porém o MVE chegou a zerar e as vezes que eu vi ficava no 0,07... Sabes me explicar.... conforme as informações que está descrita. ?
@@Luaraferrefisioterapia olha só, eles tem que tirar o tubinho de uma vez só.... ou teria que ir baixando os parâmetros até ele conseguir respirar sozinho??? Sabe me dizer ?
@lidiadurvaldonascimento9183 oi minha linda…então agr é necessário dar um passo de cada vez, primeiro de tudo ir diminuindo a assistência que o ventilador está dando para seu bebê, os parâmetros tem que ser bem baixinho pra depois pensar em extubação. Então fica de olho principalmente nesses valores aqui Peep 5 PS 7 FIO2 21% … quando chegarem nesses valores, eles irão indicar que seu filho tá pronto pra uma tentativa de extubação.
Dr…Minha mãe ficou agitada no processo de extubação, agora vai ter que fazer uma traqueostomia…. Será que é possível ela sair da uti sem a traqueostomia…. Estou muito ansiosa pois ela está tendo comunicação visual e entendendo bem as mas fica agitada…e depois da traqueostomia quanto demora +-pra sair da uti
A agitação é um marco mesmo nos pacientes de UTI, precisava investigar o pq da agitação e buscar condutas que diminua o efeito de delirium que acontece com mta frequência. No caso se ela estiver traqueostomizada em ar ambiente, sem o ventilador mecânico ela pode sim ter alta e na enfermaria fazer o processo de decanulacao (que é a retirada do dispositivo de traqueostomia)
@@NatalyBorges-qq5ju está melhor já volto a andar comer. Retirou a traqueostomia faz um mês porém teve um erisipela mas tá tratando mas em nome de Jesus será curada por completo
Dotora meu esposo esta entubado ja faz tres dias, ele tenta fala responde minhas perguntas com sim ou nao com a cabeca ser que ja nao esta na hora de extubar? Estou achando demorado para quem esta respondendo bem
Uma notícia boa já temos ♥️♥️🙌🏼☺️☺️ ele está responsivo e interage com vocês né…agora no próximo boletim médico, pergunte ao médico com esta o processo de desmame da ventilação mecânica, se ele já está respirando somente com um pouquinho da ajuda do ventilador ou se ele ainda está precisando de mta ajuda….isso vai esclarecer melhor pra vcs!!
Doutora cheguei agora do hospital , o médico disse que ele a respiração está melhorando, que entre hoje ou amanhã já está bom para extubar, ele está movimentando pernas braços e mãos está bem agitado com as mãos amarradas , pedi para que desse algum calmante , mais ele disse que é normal e eles parou com algumas drogas para poder extubar ,isso é normal ?
Uma dúvida, estou com minha mãe nessa situação, ela está entubada já faz 6 dias... Ela ficou 5 dias em um leito em um pronto socorro na região do embu das artes SP, agora ela foi transferida para um hospital chamado hospital pirajussara e no momento encontra-se sedada e entubada na emergência! Minha dúvida é, a paciente só pode ser extubada só se ela estiver acordada? Esse tubo na garganta pode ficar quantos dias? Pode haver sequelas? E esse procedimento de extubacao só pode ser feito na UTI?? Desde já agradeço se vier a me responder, e desculpe pois eu disse que tinha uma dúvida, mais na verdade foi várias
Oii…vamos lá, um dos critérios para a extubação é que o paciente esteja desperto e com um nível de consciência adequado (interagindo), existe um consenso que até 14 dias a pessoa pode ficar intubada, caso não haja a extubação o paciente evolui pra uma traqueostomia, geralmente com uma boa reabilitação, as sequelas são mínimas, as mais comuns são fraqueza muscular ( que também pode ser revertida com uma boa fisioterapia), a extubação não necessariamente acontece na UTI, se o médico da emergência ver a possibilidade da extubação, ela pode ser progredida lá mesmo, porém usualmente acontece em uma UTI. Espero ter tirado suas dúvidas
@@Luaraferrefisioterapia Que o Altíssimo continue lhe abençoando e lhe capacitando mais e mais, muito obrigado pela sua atenção! O problema maior é que à minha mãe está despertando muito agitada, e ainda não tiveram êxito nesse procedimento de extobar! Pois o quadro dela nos aparelhos estão normais... Então agora é aguardar que ou hoje ou amanhã ela esteja sem esse tubo e consciente 🙌 a visita agora só é amanhã Doutora. Mais muito obrigado e como forma de agradecimento, você acabou de ganhar mais um escrito, sucesso Doutora Fisioterapeuta
Muito bom seu video Queria tirar uma dúvida Meu pai esta acordado e entubado 100 % conciente Mas ja houve 4 tentativas de extubaçao mas ele não conseguiu respirar sozinho Qual o procedimento agora
Dr…Minha mãe ficou agitada no processo de extubação, agora vai ter que fazer a traqueostomia…. Estou muito ansiosa pois ela está tendo comunicação visual e entendendo bem as mas fica agitada…e depois da traqueostomia quanto demora +-pra sair da uti
Uma das coisas Essenciais para evoluir o desmame é o despertar, que precisa ser calmo, para isso é necessário conversar com a paciente, situar ela do que aconteceu, o que está por vir, que precisamos da colaboração dela, entende? Existe tb algumas medicações que servem pra acalmar a paciente sem sedar novamente… as vezes a agitação é puramente medo ou confusão … por isso é necessário sempre conversar com o paciente, principalmente quando pretende-se evoluir uma extubação.
Minha mãe esta entubada a 5 dias. Eles tentam tirar a entubação, mas ela não consegue respirar sozinha. esta com infecção nos rins e acho que algo no pulmao sequelas da covid. Mas tudo esta perfeito nos exames dela, pressão, temperatura, glicemia. O que pode estar acontecendo?
Os rins influenciam diretamente na função pulmonar, dependendo da gravidade isso implica na extubação , lembre-se que os rins trabalham filtrando e eliminando os líquidos, se eles não estão funcionando bem os líquidos se acumulam em outras áreas, inclusive os pulmões. Resumindo para você entender. Ainda sim, também há a questão de doenças prévias, idade, função muscular, nutricional, tudo isso influencia no fator de extubação.
@@andrezzacardoso7894 Agora melhorou os rins e o pulmão. mas entrou uma bacteria no intravenoso cateter na carodida e parece q atacou o coração. se em 16 dias de emtubação não resolver, vou ter que assinar termo de traquestomia. to perdido!
Não está, fique tranquilo, a traqueostomia é uma opção em casos que os pacientes não evoluem bem na tentativa da extubação, tem pacientes que evoluem tão bem que saem no mesmo dia da ventilação mecânica, acho que em contrapartida, a equipe deve estimula-la no ganho de força muscular, promover a mobilização precoce, permitir melhora da nutrição, tudo isso garante sucesso no tratamento. Não é o fim do mundo, é só um processo. Fique calmo ☺️ ✨
@@Luaraferrefisioterapia A bacteria que esta matando minha mamae é Staphylococcus aureus deu sopro no coração. começou com infecção urinaria e fez todos caminhos até chegar nisso. E tem uma na boca por causa do tubo de respiração acho que foi má higiene. amanha vamos assinar o termo pra fazer a traquestomia. Espero ter feito a esolha certa. mas ta dificil matar essa bacteria vai fazer 16 dias que ela ta emtubada dia 22 domingo.
Oiii então eu trabalho com adultos. Condutas da neo e pedi eu sou bem leiga, mas posso pedir pra uma colega desse setor gravar um vídeo comigo pra esclarecer essa dúvida o q acha?
Luana depois de extubar pcte, sempre faz uma outra interface de oxigenoterapia ? Pode colocar no catO2 direto ? Ou vc coloca primeiro MNR / Macro pra depois ir p CAT?
Eu sempre começo com MNR/macro e vou diminuindo gradativamente…maaasss, já houve paciente que sairam tão bem da extot que eu já iniciei cateter logo após…então cabe a avaliação durante!
Meu ramo de atuação é UTI adulto, mas estou combinando com minha colega da pediatria para gravar um vídeo pra tirar essas dúvidas…tá boom!!! Espera que estamos planejando o vídeo provavelmente domingo estará aqui no canal
Esses médicos são tão irresponsável que eles entubam mesmo pra matar o paciente minha vo entro otima no hospital depois que entubaram desligaram os aparelhos ela morreu imagina sefosse com parente deles ou eles! Tenho trauma disso! Sevai pra utei eles ja mete isso na pessoa!
Oii linda…se ele foi extubado com Crtz houve critério para isso, seria interessante investigar melhor esse cansaço, existe uma terapia que podemos fazer para ter sucesso na extubação, no caso de adulto é a VNI e em crianças acredito que cepap ele é um bebezinho?
Professora, sua explicação foi fantástica, direta e objetiva! Parabéns e que Deus abençoe sempre a senhora. 🙏🏼👏🏼👏🏼👏🏼
🥰🥰🥰🥰 obrigada meu amoorr
Muita boa explicação fiquei entubado 7 dias no COVID estou vivo graças a Deus fiquei muito fraco mais fiquei bom
Eu fui internado em 07/2021
Fui intubado e depois de 7 dias extubado doeu um pouco mais ficou tudo bem. Hospital Cepaco SP fui tratado muito bem parabéns a todos profissionais que trabalham na UTI.
E parabéns pra vc!!! Que superou essa fase ruim com toda força!!! Desejo muita saúde pra vc!!!! 🙌🏼🙌🏼🙌🏼
Vc adquiriu alguma infecção nesses 7 dias?
MENINA ESSE VIDEO ME SALVOU, CAIU UMA QUESTAO DESSA NA PROVA ESTAVA TENDO MUITA DIFICULDADE PARA ACHAR A QUESTAO CORRETA JA COMPATILHEI PARABENS.
Kkkkkkkkkkkkkk aaaaeee siiimmmm 🥰🥰🥰🥰
Excelente explicação , meu pai tem 87 anos, está entubado por conta de uma pneumonia, mas os médicos me informaram que vão diminuir a sedação dele, creio que para possível extubação ,
Espero que tudo dê certo, apesar de idoso é uma pessoa ativa em todos sentidos, não gripou nem na pandemia, infelizmente pegou essa pneumonia.
🙌🏼🙌🏼🙌🏼🙌🏼 vai dar tudo certo!!!
@Joao Eudes e aí fez a entubação?
Que profissional perfeita, Deus te abençoe imensamente 🙏🙏🙏
❤️❤️❤️ obrigadaaa
Parabéns pela explicação você ótima pessoa muita experiência
A explicação foi clara e fácil de absorver de entender
Obrigada ☺️ !!! Que bom q ajudou
Parabéns pela ótima explicação!❤
Parabéns por seu humanismo!👏👏👏👏👏👏
Boa noite gostei ótima explicação
Que bom que gostou ❤️
muinto boa explicaçao
Seu conteúdo é ótimo!! Parabéns
Boa noite. Fico confusa na hora se extubar pq foi- me passado para alterarmos o ventilador para o modo controlado a volume, depois da desinsuflacao do cuff. E qual a hora de retirar o ventilador do paciente? Vendo sua explicação, é bem mais simples. Obrigada e parabéns oelo canal.
Provavelmente isso que vc falou é o cuffleak test (que prediz se haverá laringoespasmo após extubação). Para realizar a extubação é necessário que o paciente esteja em PSV paramentros mínimos e ter passado no TRE. ♥️
Foi tão bom ver seu vídeo, meu filho foi extubado hj. Ele ficou cansado depois mas acho que é normal
Ele adquiriu alguma infecção no tempo que ele ficou entubado?
@@alessandradantas2000 não, Graças a Deus ele ficou bem
Me ajudou muito minha está nessa fazer Dra …poderia passa dicas de exercício pós extubação pros pulmões se fortalecer
Não existe nada melhor para fortalecer os pulmões do que movimentar o corpo, realizar atividade física mesmo, principalmente exercícios para membros inferiores.
Otima explicação Doutora.
Amei a explicação. 🥰
Por esses dias um jovem conhecido meu estava entubado e quando foram extuba-lo, tiveram que recolocar o tubo.
Penso, vendo sua explicação que faltou este cuidado de realmente certificar se ele estava em condições de respirar espontaneamente, uma vez que ele está com pneumonia aspirativa...😢
Não sei se foi um erro de avaliação, mas posso te garantir que há casos em que o paciente passa por todos os testes e mesmo assim não evolui bem.
Também há médicos e equipes que querem impor extubação antes da hora.
@@andrezzacardoso7894 Entendi
Ótimas explicações 👏👏🙏🙏
Ótima explicação.
Um paciente que teve parada cardiaca por 18 minutos, que esta entubado, nao tem reflexo ocular,nem a dor, tiraram a medicação e ele nao acorda. Nessa situação nao existe a possibilidade de botarem ele pra respirar por conta própria ne ?
@@silmorenas2 não meu amor, vc mesmo já descreveu, é uma paciente bem grave, com prognóstico bem reservado.
Otima explicação.
O anestesista hoje me deixou com angustia respiratória pq demorou muito para extubar.Já estava bem acordada e consciente esperando que ele extubasse e ele não estava retirando o tubo esperou uns 30 segundos para proceder mas eu não conseguia mexer os braços e os olhos e senti uma angústia respiratória intensa.Senti a morte ☠️ me chamando, estava em angústia respiratória e não conseguia piscar os olhos ou deglutir.O procedimento foi anestesia para uma RM (claustrofobia).Não foi sedação não foi anestesia mesmo.Mas pq o médico fez isso? Isso faz parte de algum protocolo?
Oi…não entendi pq houve intubação para uma RM, geralmente as sedações são leves 🤔
Meu esposo esta na UTI ha 4 dias
Entubado em coma induzido
Peço a Deus qui guie as maos dos profissionais.
Amém 🙏🏽
Vc parece uma pessoa qualificada vc tá de parabéns ❤
Minha cunhada foi entubada faz 1 dia hoje porque tomou muito medicamento..qual é o próximo passo
@@KayaneCosta-qs9jz deixar ela estável e já ir pensando em fazer o desmame da sedação e da ventilação mecânica 🥰 mas é tudo muito sincronizado, se ela ainda não tiver sido compensada dessa questão medicamentosa, vale esperar um pouco
👏👏👏👏👏ajudou e muito
Dr, meu irmão está entubado a 10 dias, ficou 4 dias sem sedação. Ele faz muitos movimentos, aperta bem forte o olho, mexe pé, mãos, mexe os olhos com a pálpebras fechadas, parece que está acordando, hoje pela manhã disseram que ele acordou agitado e ofegante, deu alteração na frequência cardíaca e na saturação. Então resolveram sedas novamente, agora estão esperando o décimo quarto dia para ver se acorda tranquilo ou vão ver se faz traqueo. Estamos agoniados, de ele não acordar logo, nós de uma ajuda pfvr
Oii…o meu amor, tem alguns pacientes que não acordam tão bem da sedação, então o melhor a se fazer é a traqueo mesmo, porque consegue evoluir o desmame da ventilação mecânica com mais segurança, fique tranquilo pq isso é um procedimento que acontece mesmo!!
Meu marido passou 15 dias entubado. E precisaram extubar pra fazer a traquiostemia. Porém ja tem 2 dias ele está desextubado e não fecha a boca ainda. É normal?
Sim…isso acontece por fraqueza muscular da região facial, por desuso…o ideal é estimar, principalmente a fala, nesse momento não irá sair som por causa da traqueo, mas é bom estimular e tbm fazer exercícios pra fortalecimento 🥹🙏🏽
Coloca a macro logo após a extração a quanto?
Quando houver necessidade… para atingir a saturação alvo estipulada ❤️❤️
Minha filha ficou internada no oti e não foi bem assistida como devia a fisioterapeuta não era qualificada pra tá trabalhando no oti minha filha foi muito mautradada😭😭😭😭 não teve o cuidado que tinha que ter infelizmente tem pessoas que vai cuidar de pessoas que precisam de cuidados especial e não tem eu convive com minha filha no oti ela foi muito mautradada em respeito a fisioterapeuta
Ooo minha princesa eu sinto mto por isso 🥺
Vc ficava na UTI qnt tempo?
Porq não pode permanecer lá
@@OnildaMouraSouzadeOliveirano caso de menores como ela se refere a filha , sendo menor tem direito a acompanhante 24h
Boa noite doutora, meu irmao tentou suicídio se enforcou, nois encotro ele sem respirar, foi feito os primeiros socorros e logo ele voltou a respirar, não sabemos quantos minutos ele ficou pendurado, foi feito uma tomografia e nao acusou nenhum dano no celebro , isso ja fz 3 dias hj tentaram fazer a entubação mais ele ficou muito nervoso e nao foi possível, com quantos dias pode tá tentando fazer novamente outra tentativa de extubacao?
Pode tentar novamente nas próximas 24h se ele tiver critério para extubação 🙌🏼
Minha filha especial foi entubada,extubada fizeram broncoscopia,gtt e nada adiantou só sofrimento suportou 62 dias na UTI 😢😢
Meus sentimentos minha princesa 🥺🙏🏽
Minha sogra foi entubada dia 05/10 e extubada dia 17/10 e até agora ainda não saiu a voz e também ainda não consegue andar, que exercício ela pode estar fazendo?
Oiii ficar sem sair a voz é normal…pode pega as cordas vocais no processo de intubacao… estimula ela a sair da cama, ficar sentada, fazer exercício de força principalmente nas pernas, primeiro sem peso, depois vai progredindo. 🙏🏽🙏🏽🙏🏽
Boa noite, o paciente entubado consegue FALAR?
Oii… não consegue não
LEI DO ATO MÉDICO no Art. 4, inciso V - “coordenação da estratégia ventilatória inicial para a ventilação mecânica invasiva, bem como das mudanças necessárias diante das intercorrências clínicas, e do programa de interrupção da ventilação mecânica invasiva, incluindo a desintubação traqueal;” , e o enfermeiro também pode atuar no caminho da extubação…
Conheço
Boa noite doutora.meu irmão foi entubado hoje .com pneumonia e agua no pulmão.sera quanto dias fica la.obrigada .sera que e grave
Pq ele foi Intubado? Mas todas essas perguntas a resposta é depende … tudo depende meu amor, mas espero que ele se recupere bem, é um dia de cada vez 🙌🏼
E quando acontece de ser bebê prematuro, como acontece ?
Meu bebê está internado há 46 dias, nasceu de 25 semanas e 2 dias, hoje tentaram extubar meu bebê, mas achei estranho a forma que eles fizerem... pelo que a médica me falou... parece que não foi a fisio que fez esse procedimento..... e outra, tiraram o tubinho e de uma vez, não foi baixando os parâmetros aos poucos, era para ser assim né.? 🤔🤔🤔
Todos os dias eu verifico os parâmetros dele,
A máquina está enviando 40% de O2
O Peep está 6
Freq. Respiratória 30
Volume corrente 7,0
Parâmetros do Otoniel, meu bebê. Ppico está 8
P média 8
Peep 6
A freq. Respiratória dele chegou no máximo algumas vezes, a ponto da máquina apitar e informar.... mas não baixava de 50 a frequência respiratória dele enquanto estava no meu colinho, hoje ele estaria com 31 semanas de gestação.
O2= está igual 40
Porém o MVE chegou a zerar e as vezes que eu vi ficava no 0,07...
Sabes me explicar.... conforme as informações que está descrita. ?
Assim desse jeito fica bem difícil de explicar amiga, como ele está agora? Ja está respirando sozinho?
@@Luaraferrefisioterapia tiraram o tubinho ontem, mas ele não conseguiu! 😭😭
@@Luaraferrefisioterapia olha só, eles tem que tirar o tubinho de uma vez só.... ou teria que ir baixando os parâmetros até ele conseguir respirar sozinho??? Sabe me dizer ?
@lidiadurvaldonascimento9183 oi minha linda…então agr é necessário dar um passo de cada vez, primeiro de tudo ir diminuindo a assistência que o ventilador está dando para seu bebê, os parâmetros tem que ser bem baixinho pra depois pensar em extubação. Então fica de olho principalmente nesses valores aqui Peep 5 PS 7 FIO2 21% … quando chegarem nesses valores, eles irão indicar que seu filho tá pronto pra uma tentativa de extubação.
@@Luaraferrefisioterapia tá ok, muito obrigada. 🥰
Dr…Minha mãe ficou agitada no processo de extubação, agora vai ter que fazer uma traqueostomia…. Será que é possível ela sair da uti sem a traqueostomia…. Estou muito ansiosa pois ela está tendo comunicação visual e entendendo bem as mas fica agitada…e depois da traqueostomia quanto demora +-pra sair da uti
A agitação é um marco mesmo nos pacientes de UTI, precisava investigar o pq da agitação e buscar condutas que diminua o efeito de delirium que acontece com mta frequência. No caso se ela estiver traqueostomizada em ar ambiente, sem o ventilador mecânico ela pode sim ter alta e na enfermaria fazer o processo de decanulacao (que é a retirada do dispositivo de traqueostomia)
@@Luaraferrefisioterapia muito obrigado por responder a Dra não imagina o quanto isso me acalma gratidão viu….
Ela esta melhor??
@@NatalyBorges-qq5ju está melhor já volto a andar comer. Retirou a traqueostomia faz um mês porém teve um erisipela mas tá tratando mas em nome de Jesus será curada por completo
Dotora meu esposo esta entubado ja faz tres dias, ele tenta fala responde minhas perguntas com sim ou nao com a cabeca ser que ja nao esta na hora de extubar? Estou achando demorado para quem esta respondendo bem
Uma notícia boa já temos ♥️♥️🙌🏼☺️☺️ ele está responsivo e interage com vocês né…agora no próximo boletim médico, pergunte ao médico com esta o processo de desmame da ventilação mecânica, se ele já está respirando somente com um pouquinho da ajuda do ventilador ou se ele ainda está precisando de mta ajuda….isso vai esclarecer melhor pra vcs!!
@@Luaraferrefisioterapia obrigada linda que Jesus te abençoe ❤️
@@layslatrevinio9986 me fala depois o q o médico disse!!
@@Luaraferrefisioterapia tá bom
Doutora cheguei agora do hospital , o médico disse que ele a respiração está melhorando, que entre hoje ou amanhã já está bom para extubar, ele está movimentando pernas braços e mãos está bem agitado com as mãos amarradas , pedi para que desse algum calmante , mais ele disse que é normal e eles parou com algumas drogas para poder extubar ,isso é normal ?
Uma dúvida, estou com minha mãe nessa situação, ela está entubada já faz 6 dias... Ela ficou 5 dias em um leito em um pronto socorro na região do embu das artes SP, agora ela foi transferida para um hospital chamado hospital pirajussara e no momento encontra-se sedada e entubada na emergência! Minha dúvida é, a paciente só pode ser extubada só se ela estiver acordada? Esse tubo na garganta pode ficar quantos dias? Pode haver sequelas? E esse procedimento de extubacao só pode ser feito na UTI?? Desde já agradeço se vier a me responder, e desculpe pois eu disse que tinha uma dúvida, mais na verdade foi várias
Oii…vamos lá, um dos critérios para a extubação é que o paciente esteja desperto e com um nível de consciência adequado (interagindo), existe um consenso que até 14 dias a pessoa pode ficar intubada, caso não haja a extubação o paciente evolui pra uma traqueostomia, geralmente com uma boa reabilitação, as sequelas são mínimas, as mais comuns são fraqueza muscular ( que também pode ser revertida com uma boa fisioterapia), a extubação não necessariamente acontece na UTI, se o médico da emergência ver a possibilidade da extubação, ela pode ser progredida lá mesmo, porém usualmente acontece em uma UTI. Espero ter tirado suas dúvidas
@@Luaraferrefisioterapia Que o Altíssimo continue lhe abençoando e lhe capacitando mais e mais, muito obrigado pela sua atenção! O problema maior é que à minha mãe está despertando muito agitada, e ainda não tiveram êxito nesse procedimento de extobar! Pois o quadro dela nos aparelhos estão normais... Então agora é aguardar que ou hoje ou amanhã ela esteja sem esse tubo e consciente 🙌 a visita agora só é amanhã Doutora. Mais muito obrigado e como forma de agradecimento, você acabou de ganhar mais um escrito, sucesso Doutora Fisioterapeuta
@robsonnascimento7051 imagina meu amor!! Espero que ela se recupere bem!! Vai dar tudo certo 🙌🏼
@@Luaraferrefisioterapia assim seja 🙌
EAI como sua mãe está ? Conseguiu ? Extubar
Me acordei no meio da destubacão. Eita negocio ruim meu Deus!
Muito bom seu video
Queria tirar uma dúvida
Meu pai esta acordado e entubado 100 % conciente
Mas ja houve 4 tentativas de extubaçao mas ele não conseguiu respirar sozinho
Qual o procedimento agora
Dr…Minha mãe ficou agitada no processo de extubação, agora vai ter que fazer a traqueostomia…. Estou muito ansiosa pois ela está tendo comunicação visual e entendendo bem as mas fica agitada…e depois da traqueostomia quanto demora +-pra sair da uti
Como está sua mãe??
Oiii…só li seu comentário agora!!! Me perdoaaa!! Como sua mae esta ?
@dafinymullers518 minha tia esta na mesma estao tentando extubar e ela está bem agitada e nao estao conseguindo extubar ela
Um paciente que fica agitado querendo arrancar as coisas do corpo depois que acorda
Como vão fazer para fazer a extubação
Uma das coisas Essenciais para evoluir o desmame é o despertar, que precisa ser calmo, para isso é necessário conversar com a paciente, situar ela do que aconteceu, o que está por vir, que precisamos da colaboração dela, entende? Existe tb algumas medicações que servem pra acalmar a paciente sem sedar novamente… as vezes a agitação é puramente medo ou confusão … por isso é necessário sempre conversar com o paciente, principalmente quando pretende-se evoluir uma extubação.
Obrigado pela resposta
Fiquei intubada 24 dias e não lembro de quase nada da extubação…😅
Graças a Deus né kkkkk tem algumas medicações que dão efeito de amnésia….
eu também ñ lembro de nada.
Ainda bem né 🙏🏽🍃
Minha mãe esta entubada a 5 dias. Eles tentam tirar a entubação, mas ela não consegue respirar sozinha. esta com infecção nos rins e acho que algo no pulmao sequelas da covid. Mas tudo esta perfeito nos exames dela, pressão, temperatura, glicemia. O que pode estar acontecendo?
Os rins influenciam diretamente na função pulmonar, dependendo da gravidade isso implica na extubação , lembre-se que os rins trabalham filtrando e eliminando os líquidos, se eles não estão funcionando bem os líquidos se acumulam em outras áreas, inclusive os pulmões. Resumindo para você entender.
Ainda sim, também há a questão de doenças prévias, idade, função muscular, nutricional, tudo isso influencia no fator de extubação.
@@andrezzacardoso7894 Agora melhorou os rins e o pulmão. mas entrou uma bacteria no intravenoso cateter na carodida e parece q atacou o coração. se em 16 dias de emtubação não resolver, vou ter que assinar termo de traquestomia. to perdido!
Não está, fique tranquilo, a traqueostomia é uma opção em casos que os pacientes não evoluem bem na tentativa da extubação, tem pacientes que evoluem tão bem que saem no mesmo dia da ventilação mecânica, acho que em contrapartida, a equipe deve estimula-la no ganho de força muscular, promover a mobilização precoce, permitir melhora da nutrição, tudo isso garante sucesso no tratamento. Não é o fim do mundo, é só um processo. Fique calmo ☺️ ✨
@@Luaraferrefisioterapia Gratidão
@@Luaraferrefisioterapia A bacteria que esta matando minha mamae é Staphylococcus aureus deu sopro no coração. começou com infecção urinaria e fez todos caminhos até chegar nisso. E tem uma na boca por causa do tubo de respiração acho que foi má higiene. amanha vamos assinar o termo pra fazer a traquestomia. Espero ter feito a esolha certa. mas ta dificil matar essa bacteria vai fazer 16 dias que ela ta emtubada dia 22 domingo.
E se no caso ele for um bb, como faço o estímulo da tosse e o decúbito?
Oiii então eu trabalho com adultos. Condutas da neo e pedi eu sou bem leiga, mas posso pedir pra uma colega desse setor gravar um vídeo comigo pra esclarecer essa dúvida o q acha?
Luana depois de extubar pcte, sempre faz uma outra interface de oxigenoterapia ? Pode colocar no catO2 direto ? Ou vc coloca primeiro MNR / Macro pra depois ir p CAT?
Luara*
Eu sempre começo com MNR/macro e vou diminuindo gradativamente…maaasss, já houve paciente que sairam tão bem da extot que eu já iniciei cateter logo após…então cabe a avaliação durante!
Pode exturbar dormindo?
Não amor, um dos critérios para extubação é que o paciente esteja acordado inclusive interagindo com a gente
Qnts não faleceram por estar mau acompanhados sem experiência
Será que é difícil extubar bebê de 05 meses ??
Meu ramo de atuação é UTI adulto, mas estou combinando com minha colega da pediatria para gravar um vídeo pra tirar essas dúvidas…tá boom!!! Espera que estamos planejando o vídeo provavelmente domingo estará aqui no canal
@@Luaraferrefisioterapia okay obrigada
Esses médicos são tão irresponsável que eles entubam mesmo pra matar o paciente minha vo entro otima no hospital depois que entubaram desligaram os aparelhos ela morreu imagina sefosse com parente deles ou eles! Tenho trauma disso! Sevai pra utei eles ja mete isso na pessoa!
Foi tão bom ver seu vídeo, meu filho foi destubado hj. Ele ficou cansado depois mas acho que é normal
Oii linda…se ele foi extubado com Crtz houve critério para isso, seria interessante investigar melhor esse cansaço, existe uma terapia que podemos fazer para ter sucesso na extubação, no caso de adulto é a VNI e em crianças acredito que cepap ele é um bebezinho?
@@Luaraferrefisioterapia não, ele tem 20 anos.
Hj a psicóloga falou que começou a fazer fisioterapia pulmonar. Acho que tá dentro do normal
@@julianapereira8861 ótimo!!! Agora é só recuperação ♥️🙏🏽
@@Luaraferrefisioterapia graças a Deus, obrigada por me ajudar
@@Luaraferrefisioterapia está fazendo NVI