Isotretinoina (ou Roacutan): a medicação mais injustiçada da dermatologia.
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- เผยแพร่เมื่อ 5 ต.ค. 2024
- Nesse vídeo falamos sobre a isotretinoína (ou Roacutan, nome comercial de referência). Apresento a medicação, sua origem, suas indicações na acne, os efeitos colaterais mais comuns e principalmente, discutimos porque a isotretinoína é tão injustamente bombardeada na internet por quem não conhece os fundamentos científicos sobre o seu uso. Você tem acne mais forte ou conhece alguém que tem? Tem medo de tomar? Esse vídeo é para você.
Vídeo de introdução à acne: • Acne: o que é e como s...
Vídeo sobre mitos e verdades sobre a acne: • Acne: mitos e verdades.
Estou no 4 mês de tratamento (faltam +4meses para acabar) e tive muuuuitos efeitos colaterais, são eles: ressecamento geral, perda de apetite, perda de peso e piorou a minha ansiedade e sintomas de depressão, porémmm, o resultado está sendo incrível e não me arrependo de ter iniciado o tratamento, apesar dos efeitos colaterais eu me sinto muito bem e com a auto estima em dia 😊
Olá, Paloma. Os efeitos colaterais podem acontecer sim e precisam de avaliação médica. Cabe ao médico experiente, junto com vc, avaliarem se esses efeitos são mesmo associados à Isotretinoína e o quão importante eles são. Siga em frente e tudo vai dar certo.
Tomei 5 caixas e sinto que minha mente n tá normal como era antes 😢
Você teve piora das espinhas? Se sim, durou muito?
@@mayaraferreira2164 tive sim, nos primeiros 2 meses, mas não foi tão severo... Os efeitos colaterais são piores, durou 5 meses bem intenso e depois o corpo foi acostumando, mas este tratamento não é fácil, pq afeta o físico e o psicológico.
Oi, desculpe perguntar, qual a sua idade? Eu tenho 36 anos e estou querendo fazer esse tratamento...
Que vídeo esclarecedor! Estou fazendo o tratamento com a isotretinoína e poderia ter realizado muito antes, mas fui aterrorizada por tanta desinformação que circula acerca deste medicamento. Obrigada pelo vídeo, Dr. Gustavo.
Pois é, Rafaela. Infelizmente a internet está abarrotada de informações ou erradas ou pelo menos tendenciosas. Espero ajudar a equilibrar mais isso. Outros vídeos virão.
Ah! Outra coisa, não sabia que que a fase da piora era só em 6 a 10% dos casos, porque tanta gente fala da fase da piora. Mas é bom saber isso de um especialista e de alguém que costuma receitar esse medicamento para muitos pacientes, sua experiência passa muita segurança. Parabéns
Obrigado, Mayara. É isso mesmo. Dificilmente vemos hoje em dia os casos de flare-up (a piora inicial), que era mais comum no passado quando usávamos em casos bem mais intensos (grau IV, por exemplo). E na internet é assim: o que é exceção vira regra. Continue acompanhando o canal.
Muito grata dr minha filha vai iniciar o tratamento, juro q estava aflita pelos efeitos colaterais falam tanta coisa desse remédio. Fiquei mais tranquila. Bênçãos de Jeová Deus e de Jesus Cristo em sua vida🙌🏻💞
Obrigado, Fabiana. Que bom ter contribuído com boas informações. Deus nos abençoe sempre.
Meu filho de 13 anos vai começar a tomar e to com medo porque a dermato falou que pode prejudicar o crescimento. Aconteceu com ela?
Oii, como foi para o seu filho? O que ele sentiu ao tomar?
Doutor, eu agradeco muito seu vídeo. Imagino o trabalho que deu pra preparar e apresentar esse material.
Sim, realmente da muito trabalho. E eu faço tudo sozinho. Por isso acabo gravando pouco. Mas aguarde. Outros vídeos virão.
Muito Obrigado Doutor. Estou com 7 meses de tratamento, daqui um mês estou livre, são 8 meses. Apesar dos efeitos colaterais foi minha melhor escolha devolveu minha alto estima 🎉😊.
Obrigado pelo seu depoimento. Usado com segurança, bem acompanhado e bem indicado, é uma medicação fantástica.
Obrigada pelo vídeo, dr. Comecei ontem meu tratamento com a isotretinoina, confesso que estava um pouco receosa, mas após seu vídeo estou super tranquila e confiante no resultado positivo!
Olá, Tatiane. Sendo bem acompanhada no tratamento e com boa indicação, não há o que temer. Faça tudo direitinho e o resultado vai aparecer.
Olá...Comecei a usar essa medicação em 02 de junho 2023...😂😂😂agora estou mais tranquila depois de ver seu vídeo! Espero que dê tudo certo...não estou com medo não...pois tenho auxilio do meu médico Dermato ❤❤❤ e da minha irmã que já usou!
Estou tomando bastante água e usando protetor solar!
Vai dar tudo certo, querida. Faça o acompanhamento direitinho, tire suas dúvidas com seu(sua) medico(a) e o resultado positivo vai aparecer.
Obrigada pelo vídeo Doutor estou tomando a 18 dias e devo tomar por 6 meses estou tendo bastante ressecamento principalmente na boca mais estou confiante parabéns pelo ótimo médico que o senhor é.
Oi, Milene. O ressecamento dos lábios ocorre em 100% dos pacientes, em grau maior ou menor. Lubrifique os lábios com a medicação que seu(sua) médico(a) passou, faça o acompanhamento direitinho e tudo vai dar certo.
Olá Doutor, esse foi o vídeo mais esclarecedor que assisti!!! Estava com muito medo, devido os vários comentários na Internet, realmente nos deixam assustados. Muito obrigada por disponibilizar seu tempo e tantas informações valiosas!!! Que Deus continue abençoando sua vida!!!
Oi, Bruna. A informação hoje em dia está banalizada, infelizmente. Pessoas falam pouco, sem fundamentação e acabam falando coisas erradas. Isso inclusive e infelizmente partindo de muitos médicos. Coisas como "usar filtro solar dentro de casa", já vi dermatologistas falando que precisa. Fiz um vídeo sobre isso. Só para dar o exemplo do que você falou. Obrigado pela sua presença.
@@gustavodermato Verdade Doutor, somente após assistir o seu vídeo é que tive coragem de começar... no mesmo dia iniciei o tratamento!!! Mais uma vez muito obrigada por compartilhar tudo conosco.
Doutor que bom que encontrei esse vídeo,meu filho está fazendo esse tratamento e eu tinha muitas dúvidas,meu filho sente muita dor de cabeça, sinto ele mais ansioso, nervoso, já está no sexto mês graças a Deus vamos vencer.
Olá. Demorei a responder e acho que seu filho já deve ter terminado o tratamento. A regra de sempre é: encontre um(a) médico(a) que mostre segurança, empatia e confie no tratamento, sem é claro dispensar os cuidados necessários.
Amei esse vídeo!Muito completo! Agora estou mais segura depois desse vídeo! Párabens
Olá, Maria de Lourdes. Obrigado pela sua participação. Estou preparando outros vídeos. Continue acompanhando o canal.
Não tenho acnes. Tomei o Roacutan pq a pele e o cabelo, devido a oleosidade, coçava demais. Acabei o tratamento. Melhor remédio que existe. Mas tem que ter acompanhamento médico. Maravilhoso! ❤ Também emagreci 20 quilos. Adorei.
Oi, Regiane. Obrigado pelo comentário. Sim, existem várias indicações além da acne para a isotretinoína, embora não constem em bula. São as chamadas Indicações "off-label". O médico que conheça bem a medicação terá condições de avaliar outras indicações, dependendo de cada caso.
Eu tenho acne e dermatite seborreica e o médico não quer indicar eu nem saio + de casa e uma sofrencia é mesmo assim ele não me indica
@@artes5633 Pra mim foi tranquilo. Vai em outro dermatogista, sempre bom ouvir uma segunda opinião. Foi a única coisa que resolveu problema. A coceira é irritação me deixava péssima.
@@regianecartaxo2456 sim,vou em outro msm
Estou usando o roacutan vai fazer 4 meses e estou amando... Tem muitos efeitos colaterais, mas a acne acabou e o meu cabelo e pele também era muito oleosos, resolveu tudo! Emagreci demais também, no início perdi o apetite, mas agora voltou ao normal, mas eu não engordo.
Olá Dr Gustavo ! Otima explicação 👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻 ! Na adolescência tive acne, mas com tratamentos médicos consegui me livrar por mtos anos. E hoje na vida adulta voltei a ter novamente infelizmente (tenho hoje 45 anos) , fiz outros tratamentos tópicos e oral, isso durante uns 4 anos, melhoravam, mas qdo terminava o tratanento, voltava tudo de novo... cheguei a usar uns 3 ciclos de tetraciclina ... minha dermato havia falado sobre isotretinoina para iniciar, mas pedi para esperar mais um pouco ... agora não deu mais, estou até com vergonha de sair de casa , mtas espinhas, meu rosto está parecendo um 'ralo' , então iniciei há 2 dias o uso da isotretinoína , claro com a supervisão da minha dermato. Espero que realmente tenho melhora e que após terminar o tratamento consiga me livrar destas espinhas! E seu vídeo me ajudou a esclarecer mais ainda sobre este medicamento. Obrigada ! 👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻 E torça para que ao término eu me cure deste problema de saúde!
Olá, Luciana. O caminho é esse. Tomando os cuidados já padronizados e testados por mais de 40 anos em relação à Isotretinoína, não há porque ficar “guardando” acne, independente da idade. Previna gravidez, faça o acompanhamento rigoroso com sua dermatologista e a acne será só uma lembrança.
Obrigado pelo comentário.
Dr. Sua explicação é fantástica!!! Minha filha está tomando a isotretinoina, faz algum mal ou prejudica o tratamento usar o Protetor com cor? Ela usa o Anthelios da La Rocha.
Também queria saber 😢
Oi, como vai? O uso da isotretinoína não interfere na necessidade ou não de usar filtro solar. Lembrando que o filtro solar é a maneira mais cara e mais difícil de se proteger contra o sol. Se precisar usar porque a pele vai ficar mais de 5 minutos exposta ao sol mais forte, use o filtro solar. Se não, não precisa. Independente do uso da isotretinoína.
Hoje eu tomei minha última dose, encerrando meu tratamento hoje. Gostaria muito de ter iniciado o tratamento antes. Vale a pena!
Mesma sensação que eu tive quando tomei aos trinta e tantos anos, Adriano. - Por que não tomei antes? Obrigado pelo comentário.
Amei a sinceridade. Comecei a tomar tem 6 dias e estava com medo da minha pele piorar nesse início. Agora estou bem mais tranquila.
Fico feliz em ter ajudado, Sara. Continue acompanhando o canal. Grande abraço.
Eu tomo essa medicação e o efeito é muito bom .
Parabéns pelo vídeo que venha mais .
Obrigado, Eliane. O remédio é muito eficiente mesmo. Guardadas as precauções necessárias, é claro. Continue acompanhando o canal. Mais vídeos virão.
Eu só queria yer encontrado esse video ha dois anos atrás
Adorei o vídeo esclarecedor e científico!!!!
Meu médico dermato disse que não tem problema misturar com fluconazol. Mas na bula do fluconazol vi que diz que não pode tomar com a vitamina A e a minha consulta agora só daqui um mês.... posso tomar os dois juntos e ficar tranquila???? Estou amando a "iso", apenas precisei tratar a cândida e fiquei encucada....
Oi, Thiene. Infelizmente demorei a responder sua pergunta e acho que você já deve ter resolvido. Mas se seu fígado está ok, exames normais tomando a isotretinoína, não vai ter problema associar com o fluconazol, que provavelmente foi prescrito em dose única. Na dúvida, converse com o seu médico. Grande e fraterno abraço.
Parabéns pela sua explicação. To tomando faz 1 semana to muito ansiosa pelos resultados. 🙏🏻
Segure a ansiedade, os resultados vão aparecer. Abraço.
Muito obrigada por esse vídeo Dr!
Obrigado pelo vídeo muito explicativo, sou estudante de estética e tinha muitos tabus a cerca do tema, necessito dessa medicação ❤
Obrigado pelo comentário, Robson. Seja bem vindo ao canal. Mais vídeos virão.
tem algum estudo mais recente q mostre q isotretinoina em dose baixa e tempo mais longo de tratamento poder fazer o efeito q a dose por peso e 8 meses para dose maxima não faz?
Adorei as considerações dele, vou iniciar o tratamento e tô em paz, é tanto que nem tô ouvindo opiniões de quem não é especialista, ouvir qualquer coisa por aí casa pânico mesmo, recebi a indicação do meu dermato há 2 anos atrás e por medo não fiz o tratamento, mas agora tô decidida e vai dar tudo certo!
Parabéns pelo vídeo tão esclarecedor 😊
Oi, Mayara. Medicina deve ser feita sempre com evidências científicas. O medo infundado só atrapalha tudo na vida. Siga o tratamento direitinho, faça seu acompanhamento rigoroso e tudo dará certo.
Explicação perfeita! Muito sábio o Dr
Obrigado, Davi. Continue acompanhando o canal
Estou fazendo o uso pela 2ª vez. A primeira foi em 2016, usei corretamente e foi ótimo. Tive problema com ressecamento e triglicerides, meu calcanhar doía muito! Agora nessa segunda vez (estou na 2ª semana) sinto dor abdominal/torácica quando me esforço, minha pele está muito sensibilizada e ressecada. Muitas espinhas saindo, mas imagino que logo vai passar essa fase.
Como está agora?
Oi, Júlia. A Isotretinoína tem efeitos adversos chatos mesmo. Mas são contornáveis na grande maioria dos casos. Espero que tenha sucesso com o segundo tratamento.
Vídeo bem explicativo,eu com dermatite topica médico nenhum me receitou esse medicamento, agora que fiquei cheia de efeito colaterais pela demora,troquei a dermato ,me passou esse remédio em caso de crise,.vai entender ne🙁pq não passaram antes?
@@Anaapnascriando vc tomou com dermatite atopica?
@@Anaapnascriando passou em caso de crise?
Estou com muita acne por conta da retirada do anticoncepcional, vou pedir a autorização da minha dermatologista pra iniciar o tratamento, pois ja tentei de tudo e nada ta dando jeito, estava bem aflita com o tanto de relatos negativos que vi na internet, muito obrigada Dtr, você me tranquilizou muito.❤
Oie, estou passando pela mesma coisa, parei de usar anticoncepcional, e as espinhas vieram com força, já tem um ano que tento combater com pomadas, mas não resolve, por isso resolvi ir para o roucutan, começarei usar ainda.
Oi, Érika. A internet abriu uma era nova. Toda informação se amplifica na internet, seja essa informação verdadeira ou falsa. Outras vezes a informação gera interpretações diferentes, jeitos diferentes de ver a mesma coisa. Mas a internet parece que escolhe um lado e “cancela” o outro. O que é exceção vira a regra, e por aí vai.
No meu canal me baseio sempre na informação científica e poucas vezes emito uma opinião puramente pessoal. Espero que continue acompanhando e gostando. Grande abraço.
Sou extremamente hipocondríaca, e estou pra iniciar o meu tratamento. Muito medo pela demonização que ocorre da medicação, mas minha acne é muito persistente e com tendência a manchas e cicatrizes. O vídeo é realmente muito acalentador. Vi pessoas relatando falta de ar, morro de medo! O que acha sobre?
Nunca vi estudos correlacionando falta de ar ao uso da isotretinoína. Eu também nunca ouvi essa queixa. Relaxe, tome a medicação como solução para o seu problema e não como uma ameaça a você. Ele é seu amigo e quer ajudá-la. Obrigado pelo comentário.
Muito bom mesmo o seus esclarecimentos, e o melhor, você nos trouxe vários embasamentos da literatura médica.
Essa é a ideia central do canal: informação fácil de ser entendida, mas baseada em fundamentos científicos. Nada de achismos. Obrigado pela sua participação.
Amei o seu vídeo muito esclarecedor parabéns Deus te abençoe
Obrigado, Socorro. Espero que as informações dos vídeos do canal sejam úteis. Continue acompanhando. Estou preparando mais vídeos.
Vídeos muito necessário. Obrigada pelo esclarecimento.
Eu agradeço seu comentário, Vera. Continue acompanhando o canal.
Estou com a receita na mão, estava quase rasgando a mesma. Aí vi seu vídeo fiquei muito felizes em ver que tem gente séria pra ajudar. Grato. Me inscrevi no seu canal.
Oi, Luis. Que maravilha saber que o vídeo o ajudou. Informação liberta. Obrigado e continue acompanhando o canal.
Você é muiro atencioso doutor parabéns, me deixou bem mais tranquilo.
Conto com sua participação nos próximos vídeos. Obrigado.
Sebti segurança, agora minha filha vai tomar xom mais tranquilidade , obrigada
Que vídeo necessário!!! Muito obrigada Dr. 😌🙏🏻
Eu que agradeço sua participação, Daiane. Obrigado pela sua presença.
Muito obrigada pelo vídeo Doutor! Muito esclarecedor! Grande abraço.
Eu que agradeço sua participação, Rogéria. Aguarde novos vídeos sobre outros temas. Abraço.
Que vídeo completo, profissional maravilhoso .
Obrigado. Faremos outros em breve. Continue acompanhando.
Que médico maravilhoso! Minha filha tem espinhas e acnes dês dos 11 anos! Agora com 17 anos que uma santa dermatologista indicou esse medicamento pra ela. Ela tem 17 anos e a última dermatologista disse que só passaria se ela colocasse o DIL. ( MESMO SENDO VIRGEM)
Já essa dermatologista, na primeira consulta, já disse que ela é uma forte candidata a esse medicamento ❤
Vi o seu vídeo sobre acne, o dela tá grau 3
Minha Nossa Senhora! DIU em virgem??? Não concordo de maneira nenhuma com isso. A escolha do método contraceptivo, que é obrigatório para uma mulher tomar a Isotretinoína, é uma escolha da paciente, podendo, se precisar e ela quiser, ter o aval da mãe, pai ou responsável legal. E abstinência total (não ter relação sexual) é obviamente um método extremamente eficaz!
Partir do princípio que toda paciente é mentirosa em potencial é no mínimo um contrassenso. Afeta até mesmo a relação médico/paciente, que deve ser pautada em princípios de empatia e confiança.
Eita que o textão ficou grande. Eheh
Grande abraço, conte com o Canal.
É DIU
Passei em outra dermatologista que tem a mesma opinião que a sua! Disse que prefere conscientizar a paciênciente,do que obrigá-la a usar anticoncepcional desnecessariamente
Bom dia .
Doutor meu filho hoje com 16 anos sofre com acne.
Há 2 anos atrás levei no dermatologista e alguns não passaram rocutan na época só com tratamento com ácidos. Aí piorou. Levei ele em outro dermatologista indicou mais eu fiquei desesperada. E aí faz 3 meses tratamento com esteticista. Deu o rebote. Agora estou desesperada. Vendo seu vídeo. Vou repensar . Já está atingindo a auto estima. E ele quer tomar. Obrigada 🙏
O dermatologista prescreveu para seu filho, aí a senhora ficou desesperada e não fez o tratamento. Aí não fez o tratamento e ficou desesperada porque não fez o tratamento. Alguma coisa errada não está certa, concorda?
Eu estou tomando!!! Aproveita que ele ainda e adolescente
Nossa pra mim seria um prazer ter vc como meu dermatologista, 😅
Seria um prazer também para mim. Mas tenho certeza que você encontrará um bom profissional para orientá-lo no tratamento.
Eu tomei a uns anos atrás pra mim foi abenção deixando aqui alguns alimentos que comia; mamão uva laranja uso de suco de inhame e cenoura com limão.bebia muita água mesmo, beterraba.e usava a pomada Bepantol, isso eu fazia por conta própria e pra mim foi eficaz durante o tratamento
Muito bom, Fábia. Parabéns. Obrigado pela sua participação. Aguarde novos vídeos.
Se eu tivesse acesso a essa informação há cinco anos. Tive acne, procurei tratamento e não quis tomar o Roacutam. A médica passou um antibiótico. Tomei e desinflamou a pele. Mas nos anos seguintes as acnes voltaram, agora que tenho cicatrizes, bateu o arrependimento.
O trabalho ficou maior mas não está perdido. Siga em frente, confie, acredite. Busque ajuda e cuidado com os especialistas de Instagram. Confira se o médico em questão tem RQE de dermatologista no site do Conselho Federal de Medicina (www.portal.cfm.org.br/busca-medicos).
Amei seu vídeo. Queria muito vc aqui no Recife. ❤
Opa! Fiz Residência Médica em Dermatologia ai. Morei 4 anos em Recife e tenho um filho que mora aí. Mas minha vida se fez aqui em Mossoró. E tem muitos bons dermatologistas por aí. Grande abraço e obrigado.
Obrigado Dr: agora vou tomar sem medo, dr o medico mando eu usar protetor solar, mais nao me dou com protetor solar 🤦♂️ posso fazer o tratamento sem o uso do protetor solar, nao saindo de casa durante dia e tarde? Mais uma vez obrigado por suas explicações dr.
Olá. O protetor solar é uma das várias maneiras de proteção contra o sol. Mas não é a única nem a mais barata. Veja os vídeos que fiz sobre o sol e as maneiras de se proteger.
@@gustavodermato obrigado Dr 👍
Conteúdo excelente, dr. Ganhou um inscrito!
Muito obrigado! E seja bem vindo.
Amei o conteúdo 🎉! Serei nutricionista em breve e saber é sempre rico
Olá, Manoela. Obrigado pela sua presença. Aproveite bem o conteúdo.
Gostei demais dos esclarecimentos! 👏👏👏👏
Que bom, Luciana. Obrigado por acompanhar o canal. Mais vídeos virão.
Muito bom esse vídeo sobre acne , gostaria de vídeos sobre caspa.
Vamos fazer, George. Continue nos acompanhando.
Video perfeito Dr. Obrigada!
Excelente explicação; obrigada
Eu que agradeço sua presença.
Olá, Dr. Gustavo. Sou médico Infectologista. Gostaria de saber se só dermatologistas podem prescrever ou se médico de outra especialidade também pode. E qual norma legal disciplina esta restrição. Gostaria também de saber se pessoas com mais de 40 anos podem fazer usa da isotretinoína. Um exemplo, sou eu mesmo. Estou com mais de 45 anos e ainda venho apresentando acnes. E parabéns pela explanação. Sucesso.
Olá, Doutor. Obrigado pela pergunta. Não há obrigação legal ou normativa de ser dermatologista para prescrever isotretinoína. É necessário fazer cadastramento no órgão de vigilância sanitária da sua cidade, receber uma numeração e mandar confeccionar os talões de receituário específico. E evidentemente ser familiarizado com as indicações, contraindicações e efeitos adversos da droga. E não há restrição quanto a idade de uso pela pessoa necessitada. Seja um lactente, seja um idoso, o que importa é haver indicação precisa.
Doutor, ja que ele ajuda com o colageno e renovação celular ele auxilia nas cicatrizes recentes de acne?
Olá. Não. A isotretinoína não é considerada um estimulador de colágeno. Em relação às cicatrizes de acne, ele previne na medida que trata a causa: a acne. Mas as cicatrizes precisam ser abordadas por outras técnicas cirúrgicas.
Olá Doutor, Ótimo vídeo, um dos mais completos que já vi sobre o tema.
Comecei a tomar ele e em 3 a 4 meses já obtive ótimos resultados, quando comecei tinha 65kg, hoje estou com 70kg, e sempre tomei 40mg por dia. Estou indo pra 11-12° Caixa. Mas ainda terá mais duas caixas depois. Isso está certo?
Olá, André. Obrigado pelo comentário.
A dose acumulada, savo algumas exceções, deve ser de 120 a 150 mg/Kg de peso corporal. Para o seu cálculo, se considera o peso atual, neste caso, 70 Kg, o que dá 8400 mg até 10500 mg, ou 14 a 17,5 caixas de 20 mg. Então está certinha a dose mínima acumulada de 14 caixas para o seu caso. Claro que seu(sua) médico(a) vai avaliar o momento adequado ao seu caso para encerrar o tratamento.
Obrigada pelo video!! Ganhou uma inscrita
Oba! Muito obrigado. Tem vídeo novo no ar.
tem casos de perda auditiva por uso deste medicamento. quando bem indicado é muito bom, mas atenção aos efeitos colaterais sim
Oi, Sérgio. Obrigado pelo comentário. Até fui checar na literatura a associação entre Isotretinoína e surdez. Realmente existe relato e consta na bula. Na prática, nunca vi, nunca ouvi algum colega falar sobre essa associação. É realmente raro. Grande abraço.
Estou no ultimo mes de tratamento e apareceram micro espinhas. Nem a dermato sabe o que é. Sao bem pequenas mesmo e as vezes coça. Nao sei o q fazer pq ela disse q nunca viu piora no final do tratamento
Vídeo muito esclarecedor!
Obrigado. Espero que aproveite bem o canal.
Este medicamento também serve para para marcas deixadas pela acne? Eu tenho 36 anos e tive muitas, HJ em dia quase não tenho, porém o meu rosto ficou bastante marcado pelas acnes.
EU, tomei esse remédio já vai fazer 20 anos foi a melhor coisa...Super indico minha pele era horrível eu tinha muita espenha desde novinha...
Sim. Remédio excelente e seguro, quando bem indicado e bem acompanhado. Mudou a história do tratamento da acne há mais de 30 anos.
Dr, parabéns pelo vídeo, me deixou tranquila. Estou tomando tetralysal, o que você pode dizer sobre esse medicamento?
Mayara, a minha opinião é: se a acne do meu paciente precisa de antibiótico oral, é porque precisa de isotretinoína. Custo menor, eficiência maior, tratamento que tem fim. Salvo em casos onde realmente a isotretinoína é contra-indicada (gravidez, alterações laboratoriais importantes).
Perfeito, doutor! Estou tomando isotretinoína há 11 dias e está tudo tranquilo. Estou cuidando muito bem da minha alimentação e hidratação. Obrigada pela resposta, que te Deus abençoe sempre
Tenho cicatrizes da acne como faço pra tratar 😢
Recomendo que você procure um(a) dermatologista que faça esse tipo de tratamento. Pergunte à recepcionista dele(a).
Gente de conhecimento é outro nível!👏👏👏👏
Eheh. Conhecimento é como o amor: quanto mais você distribui, mais você acumula. Espero que os vídeos do canal lhe sejam úteis.
Nesse momento onde as acnes “saem pra fora” no início do tratamento. Existe o risco dessas lesões gerar cicatriz não? Pois o roacutan prejudica a recuperação cutânea e regeneração da pele. Ou nada ver? Sei que para iniciar tratamento com microagulhamento nas cicatrizes deve esperar 6meses para iniciar o tratamento delas, por conta dessa questão.
Olá. A isotretinoína pode aumentar a chance de cicatrizes hipertróficas em procedimentos ablativos, como a dermoabrasão cirúrgica com lixas ou os peelings químicos médios e profundos. A piora da acne nas primeiras semanas, QUE OCORRE NUMA MINORIA DAS PESSOAS (em torno de 10%) não aumenta chance de cicatrizes maiores. Pelo contrário: o tratamento não retardado com a isotretinoína, nos casos com indicação, previnem as indesejadas cicatrizes. Por fim, o microagulhamento cirúrgico pode ser iniciado 1 ou 2 meses após o final do tratamento com a isotretinoína, já que não é procedimento ablativo: ele não "arranca" camadas da pele, mas faz inúmeras perfurações, mantendo a maior parte da epiderme presente.
Top... muito didático
Obrigado, Silvia. Continue nos acompanhando nos próximos vídeos.
Vídeo maravilhoso. Dr!! Devo ter acne grau 3 com espinhas internas, tive essas acnes de repente, não costumava ter nenhuma, faz uns 5 meses já,queria muito tomar o roacutan, mas tenho muito medo dos efeitos colaterais, oq mais tenho medo é do flare UP onde a cara deve pipocar, vi alguns vídeos de várias pessoas dizendo q o rosto nasceu várias espinhas durante 1 ou 2 meses,tem como evitar esse efeito onde a cara pipoca? ou pelo menos amenizar? Tenho 60kg, qual seria a melhor dose do roacutan pra mim?
Minhas aulas vão voltar e não queria passar por isso da cara pipocar por conta do roacutan, se não eu irei optar só por produtos.
Oi, Vicente. O flare up, que é uma piora da acne provocada pela Isotretinoína nas primeiras semanas de tratamento, ocorre em menos de 10% dos pacientes e era mais comum nos casos de acne grau IV, hoje em dia cada vez menos frequente. Ou seja, é exceção. Faz tempo que não vejo um caso, e prescrevo muito. Portanto, tomar a exceção como regra é um erro que vai atrapalhar seu tratamento. Acne severa você já tem. Então não tomar a medicação como medo de uma piora passageira que tem 90% de chance de não acontecer não faz sentido. Pense nisso.
@@gustavodermato muito obrigado Dr.
Será se tem como amenizar os efeitos do remédio? Tipo bebendo bastante água, tendo alimentação saudável, etc...
Estou com rosácea! Gostaria de tomar esse medicamento! Mas o médico pediu pra eu tomar outro pra ver se não preciso tomar o roacutan!
Oi, Cida. A Isotretinoína pode ser usada no tratamento de rosácea também, mas como segunda linha. Há outras opções mais eficientes para se usar inicialmente.
Pode usa Silimarina para protetor hepático?
Eu sofro com acne persistente nas costas. Meu rosto não tem nada, minha pele é ótima, porém, minhas costas tem muuuuita acne e manchas. Ja usei tudo que vc imaginar e nada adiantou. Fui em 2 dermatologistas e uma ginecologista e nenhuma quis me receitar isotretinoina, porque olham meu rosto e dizem que meu caso nao é pra tanto e receitam pomadinha e sabonetes caríssimos que eu vou e compro e não resolve nada, e eu sigo sofrendo com isso pq não tem medico competente pra fazer um acompanhamento comigo. Eu tentei muito, ate que não aguentei mais e fui comprar no Paraguai, comprei e comecei meu tratamento.
A ultima dermatologista q eu fui chegou a postar minha história no instagram dela zombando da minha cara pq eu realmente tentei de tudo e fiz um peeling com um dentista que se especializou em estética.
Já fiz um tratamento uma vez e a acne voltou, vou fazer de novo sem acompanhamento pq como eu falei, nao teve medico competente que pudesse me acompanhar.
Obrigada pelo teu video, foi muito esclarecedor.
Ola, Bruna. Vamos lá: um erro (dois na verdade) não justifica outro. Acne em dorso e ausência de acne em face não é motivo para não prescrever Isotretinoína. Veja se seu médico é dermatologista de verdade consultado no site do Conselho Federal de Medicina (www.cfm.org.br). Todo médico especialista, de qualquer especialidade, tem obrigatoriamente que ter o RQE (Registro de Qualificação como Especialista).
Quanto a comprar medicação no Paraguai e tomar sem acompanhamento médico, é uma conduta que coloca em risco sua vida. Recomendo que pare imediatamente esse uso e procure um dermatologista qualificado.
Doutor vc pode fazer consulta online...e prescreveu a medicação pq os dermatologista da minha cidade só em rolão... tenho 21 e tô começando a ver uns furinhos na minha pele acho q e cicatriz
Olá. É possível ser feita consulta on line sim. Está regulamentada pelo Conselho Federal de Medicina. Você pode agendar consulta on line. O telefone e WhatsApp da clínica é (84)98160.6030
Faltam estudos com esse medicamento se tem a possibilidade de causar ou ajudar na depressão deveria ter sido provado já, não sei como a Anvisa acha isso seguro, depressão pode tirar vidas sem contar os outros efeitos colaterais não vale apena.
Existem vários estudos provando que não há relação estatística entre depressão ou suicídio e o uso de Isotretinoína. O próprio Consenso da SBD publicado em 2020, baseado em meta análise trás essa afirmação.
@@gustavodermato eu penso que os casos clínicos devem ser levados em consideração doutor, já conheci vários que relataram depressão assim que retiraram a medicação, e a gente sabe MT bem que quem influencia e está por trás dos estudos são as farmacêuticas que minimizam os efeitos colaterais pra vender o medicamento, eles colocam depressão como algo raríssimo e não é o caso acontece com várias pessoas e com frequência já ouvi relatos de psicose tbm, A Roche que desenvolveu esse medicamento nem fábrica mais ele pela quantidade de processos que tomou por desencadear várias doenças de qualquer forma, sou a favor de doses baixas desse medicamento só pra controle de oleosidade msm
Estou arrasada.
🤔
Esse medicamento pode ser receitado para excesso de oleosidade? Só deus sabe como está meu emocional por causa da oleosidade do meu rosto, já chorei.
Pode sim. Seu médico vai avaliar com você os riscos (principalmente de gravidez) e a dose, se for indicada. É uma das chamadas indicações off label (fora da bula).
@@gustavodermato Mas ao término do tratamento a oleosidade volta como antes?
@@canalaleatorio9461 A ideia é usar dose baixa e tempo mais prolongado, para atrofiar as glândulas sebáceas por mais tempo. Dessa forma, elas terão mais dificuldade para voltar a produzir como antes. E se voltarem, vai demorar mais tempo. Eu por exemplo fiquei uns 10 anos sem me preocupar com seborreia no meu rosto. Até que começou a aumentar novamente, mas nunca chegou a produzir como antigamente.
Tive dores musculares, ansiedade e posso dizer sintomas de depressão.
Sim, Augusto. Em casos assim, informar ao médico acompanhante para avaliar todas as variáveis.
Também tive estes efeitos colaterais e vários outros, mas estou na metade do tratamento e estou amando os resultados, vale a pena!
Gostei e fiz a inscrição👍🏽
Obrigado, Benedito. Seja bem vindo.
@@gustavodermato É um prazer receber sua orientação 👏🏾
Dr. me tire uma dúvida! A dra me indicou o uso do anticoncepcional para que eu possa iniciar a isotretinoína, mas meu medo é, quando o tratamento finalizar, e eu parar o uso do anticoncepcional, a acne n volta?
O anticoncepcional foi prescrito para evitar a gravidez, em quem tem necessidade disso (tem vida sexual ativa). Quem vai tratar a acne é a isotretinoína, com seu percentual de cura e possibilidade pequena de recidiva.
Bom dia doutor atende em São Paulo pelo convênio👍
Olá. Trabalho em clínica privada somente em Mossoró-RN.
Tive varios transtornos somatoformes idiopáticos! Crises de ausência! Epilepsia!!! Infelizmente eles nao dao apoio !! Zero!!!! Sensação suicida!!!! Que horrível!!!ficou sequelas!! Wuero justiça!!!!!
Olá. Acompanhamento psiquiátrico além do dermatológico é o ideal para o seu caso. Sempre há um caminho no sentido da melhora. Procure auxílio profissional. E obrigado pela sua participação.
Ótimo vídeo
Para uma adolescente de 12 anos, já poderia iniciar um tratamento com a isotretinoína Dr. Gustavo sem risco de fechar hipófise ou atrapalhar no crescimento dela?
Olá. Esse risco existe e deve ser ponderado na decisão de prescrever ou não a medicação. O crescimento ósseo pode ser monitorado, o percentual de fechamento precoce das epífises ósseas não é tão comum e o grau de gravidade da acne nesta adolescente deve ser levado em consideração. Que tal perguntar para a adolescente, sem tendenciosidade, o que ela prefere fazer? Eu não subestimo o poder de decisão e ensinamento de uma adolescente de 12 anos. Eu a ouviria antes de tomar uma decisão.
Top 👏👏
Estou tratando pela segunda vez.
Dr Tem algum problema começar com roacutan e mudar pelo genérico?
Nenhum problema! Dizer que um genérico é melhor que outro ou que o de referência (de marca, no caso o Roacutam) é melhor que o genérico, é puro chute, pitaco, achismo. Eu recomendo aos meus pacientes que comprem não só o genérico, mas o genérico mais barato daquele dia! Farei um vídeo especificamente sobre os genéricos. Obrigado pela sua pergunta.
Doutor, eu comecei meu tratamento tem 1 mês porém parei por conta de receita. Desde minha parada em torno de 10 dias sem está tomando comecei a sentir ardência nos meus olhos, um pouco de queimação que não consigo ficar muito tempo com os olhos abertos, falei com minha dermatologista ela disse para continuar usando colírio, uso hyabak, lacrifilm e outro. Mas não ajuda tanto! Eu não sei porque meus olhos estão assim, já que nem estou tomando!! Quando eu estava tomado não estava sentido isso. Só apareceu depois que parei, tem alguma coisa que possa me ajudar , estou preocupado, pois Isotretinoina afeita as glândulas dos olhos, tem chances de ele da síndrome do olho seco?
dr. tenho dermatite seborreica crônica e severa há anos, com piora nos últimos. já mudeu a alimentação várias vezes, porém difícil manter, ainda mais sendo estudante de medicina no internato. já passei em vários dermatologistas e só passam tópicos com melhora momentânea de dias e olhe lá (resumindo não resolve nada), desmacação excessiva e oleosidade, prurido, eritema, no couro cabeludo, rosto e até mesmo na região. agora fui em outro dermatologista e conversei sobre o uso de roacutan no meu caso, a dra levantou a possibilidade de se usar pequenas doses. irei levar o exame de sangue nos próximos dias, e dependendo já iniciar. o sr acha uma bom tratamento para o meu caso? sei que a doença não tem cura, porém queria um melhor controle, pois não tem um dia que eu não acorde pensando nessa doença, e também não sei se usando por um determinado período a doença pode regredir já que o mecanismo de ação do medicamento age nas glândulas sebáceas. faço uso de dutasterida 0,5mg diariamente também para alopecia androgenética. aliás, fiz uso do roacutan quando tinha 14 anos, igual seu filho, devido a acne, e houve total melhora. gostei muito do vídeo!
Oi, Paulo. Eu uso a Isotretinoína nesses casos de dermatite seborreica severa e refratária aos tratamentos tópicos. Gosto muito do resultado. Ao diminuir a produção de sebo, a Isotretinoína diminui o substrato para a Malassezia furfur proliferar, diminuindo a inflamação reativa ao fungo. Só corrigindo, a Dermatite Seborreica tem cura sim. Espontânea, mas tem. E pode acontecer mais cedo que você imagina.
@@gustavodermato será que tomando a isotretinoína irá curar ou regredir minha dermatite?
Vc pode falar qual o tratamento pós Roacutan? Depois de 14 anos minha acne voltou, iniciei de novo o Roacutan hoje e a Dermatologista me disse que tem cuidados pós roacutan tbm!
Tem sim. É necessário manter o cuidado com a pele pós tratamento com Isotretinoína. Sua dermatologista vai explicar para você.
Bom dia desesperada. Mais a pele do meu filho está com manchas. Doutor posso passar as fotos dele não sei o grau que está hoje. Instagram do dr. Aqui não entra. Obrigada🙏
A ideia do canal no TH-cam é levar informação para o maior número possível de pessoas. Mas às indicações e avaliações de cada caso devem ser vistas pelo dermatologista, de preferência presencialmente.
Boa tarde doutor.
Obrigada por me responder
Tem razão as vezes o medo nos torna fracos em tomar decisões ainda mais quando é com as pessoas que amamos.
Mais marquei dermatologista sim.
Estou confiante já revi novamente seu vídeo e.comparrilhando.
Muito obrigada🙏
Tarfic 0,1% é a melhor pomada para repigmentar a pele na regiao genital?
Olá, como vai? Dependendo do diagnóstico, sim. É uma opção válida. Converse com seu dermatologista a respeito. Obrigado pelo comentário.
O problema é que na acne da mulher adulta nem o roacutan resolve, por conta dos receptores androgênicos. 3 anos depois mais ou menos a acne volta. A única solução é anticoncepcional.
Não é bem assim. A isotretinoína é medicação para acne, independente da causa. Se a causa persiste, a acne pode recidivar. Acne da mulher adulta não necessariamente é causada por aumento no número ou da ação dos receptores androgênicos. Pode ocorrer, entre várias outras causas, por aumento da produção de andrógenos, cujo tratamento específico se faz necessário. Recidivar acne após 3 anos de tratamento com isotretinoína por causa de alteração hormonal não corrigida não faz da isotretinoína ser ineficiente para a acne.
@@gustavodermato ou seja, tem q tomar anticoncepcional o resto da vida pra tratar o problema hormonal.
Eu fiz e amei!
Obrigado pelo comentário, Helenice. Deu pra ver no vídeo que eu sou fã da isotretinoína também.
Estou tomando 1 mês e 10 dias n tenho espinhas mais minha pele é muito oleosa ecom muitos cravos minha pele esta bem seca e os cravos diminuiram porem com poros brm dilados
Está bem no começo do tratamento. Continue com os cuidados e orientações do seu(sua) médico(a) e tudo ficará bem. Obrigado por participar.
Olá Dr, eu não tinha muita acne, porém as que apareciam me deixavam com cicatriz, só que após um mês de uso, estou assustada com o tanto de acne que apareceu 😢
Olá, Ana Paula. Como falei no vídeo, 10% das pessoas podem ter uma piora TEMPORÁRIA da acne no início do tratamento com a Isotretinoína. É o chamado “flare-up”. É uma piora temporária que, reforçando para quem ler esse comentário, 90% dos pacientes não têm. Portanto, não pare o tratamento. Comunique ao seu médico ou médica que saberá lhe orientar sobre como contornar essa fase. Não pare por causa disso.
Tô indo pro meu segundo mês, remédio excelente, já estou observando melhorias ,claro meus lábios estão rahados q até sangra kkk
Cleyton, lubrifique seus lábios com um hidratante que seu médico deve ter prescrito. Use várias vezes por dia. E nunca passe saliva nos lábios. Nada de lábios para dentro ou língua para fora da boca. Obrigado pelo comentário.
Dr. por favor me responda se é possível ter pseudo tumor cerebral? Estou tomando e tô com medo de ter isso. E também descolamento de retina e cegueira. O Dr. pode me ajudar com essa resposta?! Desde já muito obrigada!
Olá, Letícia. Obrigado pelo comentário. O pseudotumor cerebral, como o nome diz, não é um tumor em si. Trata-se de sintomas associados a aumento da pressão intracraniana, como se fosse de um tumor. Os estudos originais da Roche identificaram alguns casos associados ao uso de antibióticos da família da Tetraciclina, principalmente ela própria. Por isso, quem toma isotretinoína não deve tomar tetraciclina e seus derivados, salvo se seu caso exigir por outros motivos e com acompanhamento médico rigoroso. O risco da isotretinoína sozinha causar síndrome de pseudotumor cerebral é muitíssimo pequeno. Em 27 anos de carreira, nunca vi nem nunca vi um colega relatar um caso.
Doutor, parabéns pelo vídeo!
Eu tbm sou defensora do medicamento, maaaas não o entendo como a "cura da acne".
Eu tenho 32 anos e convivo com a acne desde os 13 anos de idade.
Acredito que seja óbvio que já usei de tudo kkkk (cosméticos, antibióticos, tratanentos estéticos, pílula anticoncepcional e até mesmo o roacutan). Acho importante dizer que, tenho uma dieta extremamente regrada (não consumo frituras de forma alguma, não consumo carne vermelha e frangos (consumo apenas peixes), bebo 2,5 litros de água por dia, como verduras e frutas diariamente, não consumo lactose e muito, mas muito pouco açúcar))
Fiz meu 1° tratamento com a isotretinoína em 2018 (com 26 a 27 anos), durante 7 meses, com dose de 40ml/ dia e tinha 58kg.
O tratamento foi maravilhoso... Tive poucos efeitos colaterais, resumindo-se em ressecamento e fase da piora kkkk. Achei que eu estaria livre para sempre, mas não foi assim.
Em meados de março/2022, minha acne retornou com força... Uma acne grau 3, bem severa. Comecei novamente as consultas, tratamentos, tudo! Nada resolvia... Até que em setembro desde ano, resolvi voltar a tomar o Roacutan pela segunda vez.... Dessa vez, aos 32 anos, além dos efeitos normais que já esperava, estou tendo muita queda de cabelo... Mas enfim, estou esperançosa!
Só estou colocando todo esse relato, pq quando a acne se desenvolve em mulheres, acabamos tendo muitos outros fatores que acarretam na inflamação da pele... E nesse caso, a isotretinoína não é a cura! Ela resolve por um tempo, mas não cura! Tenho uma prima, que está tomando pela 6° vez (e ela já tem 53 anos)...
É um medicamento maravilhoso! Mas não o considero a cura.
Obs: usei o Roacutan original!
Abraço Doutor! Que Deus continue abençoando seu trabalho incrível 🙌
Ola, Viviane. Obrigado pelo seu comentário. Mas me permita corrigi-la: a Isotretinoína é medicamento que cura sim a acne. Essa conclusão não é minha pessoal somente. É baseada em dados estatísticos e científicos publicados em revistas científicas há mais 30 anos. Ela cura com 1 ciclo de tratamento em 90 a 95% dos casos. Nos que tiverem recidiva (5 a 10%), se indica um segundo tratamento e o percentual de cura sobe para 95 a 98%. Mas existirão os casos em que 3 ou até mais tratamentos serão necessários, o que é muito pouco frequente (menos de 1%) e exige uma avaliação mais minuciosa. Mas daí a dizer que a Isotretinoína não cura não encontra sustentação estatística. Seria como dizer que um antibiótico não cura determinada doença porque 1 ou 2 pessoas não obtiveram cura enquanto 98 se curaram com o mesmo antibiótico.
estou tomando pela quarta vez aos 31 anos. Em mim, não foi a cura definitiva. As acnes sempre voltam@@gustavodermato
Vídeo excelente!
Obrigado, Cleydson. Continue acompanhando o canal. Vou gravar mais.
@@gustavodermato Fico no aguardo! Uma sugestão, sobre a isotretinoina “original” vs genéricos
Eu gostaria de vídeo sobre queda de cabelos e friz
Anotado na pauta, Neide. Continue acompanhando o canal. Vai chegar o dia do vídeo sobre queda de cabelos. Obrigado.
vou começar a tomar, estou ansiosa, tenho mais de 5 anos q tento tratar mais n consegui, e agora estou partindo pra isotretrinuina. mais estou com umas manchas e tenho ate umas cicatrizes,sera q vai ajudar tbm?
Olá. Seu médico ou sua médica vai saber avaliar as manchas. Quanto às cicatrizes, a Isotretinoína não vai agir diretamente. Mas vai evitar novas cicatrizes. Ao concluir o tratamento com a Isotretinoína, poderão ser feitos tratamentos para as cicatrizes.
Faço tratamento para transtorno depressivo, o sr acha que seria uma contraindicação para o uso do medicamento?
Olá, Eduarda. Não é contraindicação. Mas exige uma atenção maior do dermatologista e do psiquiatra que estão ou estarão acompanhando seu tratamento.
Dr eu tenho hiperplasia nodular focal no fígado posso tomar isotretinoina? Tenho bastante nodulos na face e inflamação. Mas meu medo é se piora essa hiperplasia. Tenho acne faz mtos anos desde a adolescência nunca consegui melhorar com varios tratamentos. Hj tenho 33 anos e ta mto feio
Olá, Jocasta. Não há correlação causal entre a isotretinoína e a hiperplasia nodular focal do fígado. Até fiz uma revisão antes de responder com certeza. Eu prescreveria sem receio, seguindo é claro o acompanhamento regular.
@@gustavodermato Muito obrigada ppr responder Dr, no momento estou fazendo o tratamento com a minociclina e aldactone, mas a minha dermato sugeriu que eu usasse o roacutan. Como estava com receio devido a essa hiperplasia no figado, optamos por essa abordagem de antibiótico primeiro, mas pelo que estou vendo, vai ser mesmo necessario o roacutan. Vou voltar daqui 1 mês pra ela avaliar novamente.
Doutor, tem diferença tomar o roacutan original e o genérico ? Ambos são eficazes na mesma proporção ?
Oi, Rogeria. Na minha opinião e no que diz a lei, a legislação, sim. É tudo igual. Recomendo aos meus pacientes que procurem o genérico que estiver mais barato naquele momento.
Dizer que genérico A é melhor que o genérico B carece de embasamento técnico e científico.
Muito obrigada por ter respondido, Doutor! Abs.
Dr estou tomando Roacutan para Rosácea!estou entrando para o segundo mês e até agora ainda fico muito vermelha!
SERÁ QUE VAI MELHORAR?Se pudesse me responder ficaria mais tranquila.Obrigada
Olá. A rosácea é uma das indicações de exceção para a Isotretinoína. É uma tentativa válida, mas não é uma indicação formal. Converse com seu médico sobre a indicação e as expectativas. O tratamento da rosácea não é tão fácil. Merece um vídeo sobre ele. Está na minha pauta.
@@gustavodermato Aguardando ansiosa pelo vídeo!obrigada
Dr a demarmatologista passou esse remedio pra mim, tenho pedras nos rins e terei q fazer uma cirurgia, tem problema?
Olá, Ismael. A princípio não. Cirurgias de urgência acontecem em pacientes que estão tomando Isotretinoína (apendicite, traumas por acidentes, etc) e a Isotretinoína não é impeditiva. Mas o seu caso específico precisa ser avaliado pelos médicos das duas áreas que o acompanham (dermatologista e urologista).