Дякую за інфо! Є певний брак у студентів через винесення деяких тем на самостійну роботу, а для розуміння специфіки перебігу запальних процесів ЩЛД це важливо. 👍
@@ВладБойко-л9ч Лікування мультирезистентного псевдомонозу, особливо катетер-асоційованого, проводять із залученням інфекціоністів, тут питання не в тому, де лікувати, а хто і як призначає антибіотики. У випадку лікування інфекцій, пов'язаних з наданням мед. допомоги (ІПНМД) необхідна ще консультація клінічного провізора. Саме вони будуть вирішувати на основі антибіотикограми, які антибіотики призначати та як "корегувати" їх у процесі лікування.
Після операції дитина знаходилася в палаті інтенсивної терапії. Вся порожнина рота була уражена бактерією PSEUDOMONAS AERUGINOSA (синя паличка) Це збудник, який найчастіше виділяють у пацієнтів, госпіталізованих протягом більш як 1 тижня.Це спричинює епідемії, коли багато пацієнтів інфікуються одним і тим же штамом, який первинно походить з єдиного джерела. Як людину можуть виписати з лікарні з такою бактерією не пролікувавши? Ця людина є загрозую для інших людей?
Так, це небезпечна мультирезистентна бактерія, один із основних збудників ІПНМД. Лікувати слід обов язково, а перед тим виділяють чисту культуру і перевіряють її чутливість до антибіотиків. Хворий заразний, тому якщо дійсно ідентифікована ця бактерія (у вашову випадку після хірургічних втручань), без лікування залишати неможна.
Вітаю! Підкажіть, будь ласка, як ідентифікувати псевдомону арогенозу від ацінетобактера? Якщо сімонса +, оксидаза +, то можна бути впевненим? Не бачу зеленого пігменту. Дякую.
Якщо немає можливості застосувати комерційні тест-системи, можна пересіяти на бульйон, часто пігмент активніше дифундує в рідких середовищах, або щільних з цетримідом. У ацинетобактерій ще й інша морфологія, чимось нейсерій нагадують при забарвл.за Грамом. + вони нерухомі на відміну від псевдомонад (тест на рухомість - негативний).
@@kovtun5699 До виду, на жаль, ні. Всі бактерії з цієї родини оксі(+), так само як і родина вібріонів. Можливо, ви виділили іншу псевдомонаду, або треба цю культуру пересівати на середовища, що посилюють пррдукцію піоцианіну, оскільки лише синьогнійна його має. Якщо є трицукровий агар, можна на нього засіяти, впевнитися, що ця бактерія-неферментер. Псевдомонади як раз неферментуючі.
На жаль, навіть чиста культура псевдомонад гетерогенна за чутливістю до дезінфектантів, тому не існує універсального засобу. Підбір деззасобу залежить від поверхні / суспензії, яку дезінфікують. Кавіцид також часто проявляє ефективність. В цій статті представлені дуже інформативні графіки щодо виживаємості псевдомонад за впливу певних деззасобів watermark.silverchair.com/jaoac1415.pdf?token=AQECAHi208BE49Ooan9kkhW_Ercy7Dm3ZL_9Cf3qfKAc485ysgAAA1gwggNUBgkqhkiG9w0BBwagggNFMIIDQQIBADCCAzoGCSqGSIb3DQEHATAeBglghkgBZQMEAS4wEQQMkjWkC_ZkEg7SrMOOAgEQgIIDC40Udt19R8zVsSqBFlJ7jcmvYit6lG56nlA6lmAYY7dU3Fxo15ZXocFCVuDuqOKJJ_lf1yvU8mt1HDIV7cicIbO2IjTQ9VqzUyCqX_d4SFSv6MRYwbuKqOZCHlZWJZNw5jFpAVaphmPiJgAKC9CqnhvHRSJxQQsT40htZVaO_TqpKYrUE3wvnm_8KSqP0SFd6w7ASvUj66SbvWI7LGw8SdGfPXKgWoMVmeaYnnZw194VcLLH_T-mGthmKAXdG7cff6NpisFDvfeeIwKz4splPRnVfKD8-TMNLwT9ljy11o-hJGNmgU_c3TcxYt-1wg58n_Jyu5HNqCaAiNUDcXpX9vgFwd3xPJExWiMivcyTa7TYDwkz7yrca-XNKvC-1i4Ylf-FLqOUMg1T-KTm1UL2JY6NN31vEsGtfZsMjOhfUEOu11JrrHT8ZYbAKkwcj7dk5rpKKE4T5eY76omjskLrH8Ux0FojWXYWTmNdBS3LidDpmsNxtJRdjIP39aUDcqw9DtC7tMhow6YEmLO-ltSbQYlB3pAvF6WSTNwnhJ5-TGojZqMfSeFbj5qDSszF4HahYiYMhMahlVEc0vzqqqoAVUkdiV89_6IEEsbXWps0T7AXQgBlosru-la1pIpx8Ae8CAgXfQHCI7VrTUrkeRHL9XUvUXYgYWfhUHvxak4XfXp0RK8ksz9Jty7WoD3Si32lAAh2Ua8QL7uyGsOxUzEmHbXUw4KaDqsQN42gBqVVu4Wa1uCtcNoTMwFV-7hwFeW_qqCsmR3t-Kq_NZwfxlvxeK4xULM5Y3winrgT3pX6n_IOiA1G0N26oa7ItSCrNu1c3daLh62pJRdmLozLGRgE3q1z3UOnEJpzK-wO2hNTnM0-d9NmB_npWLePmwg4u2PRCh99KF3hRTSG__24QZIulS0cmsvja7MhhlRehAiuCbosMXAm-Pn2KbGJaTEI4GDIMuFk_RY81gh8feoVfCfvW7284yOyiskqxEzu3SOYRbP_bifUVny9722cEMuebt0rqLKgQGKnpSOzUHQk
Такі рекомендації надає лише лікар. Необхідно виділяти культуру (з виділень) та робити антибіотикограму, оскільки "наосліп / онлайн" призначити ефективне лікування неможливо...
Дякую за інфо! Є певний брак у студентів через винесення деяких тем на самостійну роботу, а для розуміння специфіки перебігу запальних процесів ЩЛД це важливо. 👍
Дуже повчальна інформація, шкода що ми раніше не звертали на це увагу
1Б, 2Б, 3Б. Спасибо очень интересный материал даже для клиницистов!
Дякую.
Формальдегід хіба є вуглеводом?
Де в Україні лікують? Занесли в сечовий міхур після встановлення катетеру. Резистентний майже до всіх антибіотиків, лише до одного помірно чутливий.
@@ВладБойко-л9ч Лікування мультирезистентного псевдомонозу, особливо катетер-асоційованого, проводять із залученням інфекціоністів, тут питання не в тому, де лікувати, а хто і як призначає антибіотики. У випадку лікування інфекцій, пов'язаних з наданням мед. допомоги (ІПНМД) необхідна ще консультація клінічного провізора. Саме вони будуть вирішувати на основі антибіотикограми, які антибіотики призначати та як "корегувати" їх у процесі лікування.
1.б
2.а
3.б
Дякую, було дуже цікаво 💚
Після операції дитина знаходилася в палаті інтенсивної терапії. Вся порожнина рота була уражена бактерією PSEUDOMONAS AERUGINOSA (синя паличка) Це збудник, який найчастіше виділяють у пацієнтів, госпіталізованих протягом більш як 1 тижня.Це спричинює епідемії, коли багато пацієнтів інфікуються одним і тим же штамом, який первинно походить з єдиного джерела.
Як людину можуть виписати з лікарні з такою бактерією не пролікувавши? Ця людина є загрозую для інших людей?
Так, це небезпечна мультирезистентна бактерія, один із основних збудників ІПНМД. Лікувати слід обов язково, а перед тим виділяють чисту культуру і перевіряють її чутливість до антибіотиків. Хворий заразний, тому якщо дійсно ідентифікована ця бактерія (у вашову випадку після хірургічних втручань), без лікування залишати неможна.
@@KrystynaKrupiei Дякую!
Вітаю! Підкажіть, будь ласка, як ідентифікувати псевдомону арогенозу від ацінетобактера?
Якщо сімонса +, оксидаза +, то можна бути впевненим?
Не бачу зеленого пігменту. Дякую.
Якщо немає можливості застосувати комерційні тест-системи, можна пересіяти на бульйон, часто пігмент активніше дифундує в рідких середовищах, або щільних з цетримідом. У ацинетобактерій ще й інша морфологія, чимось нейсерій нагадують при забарвл.за Грамом. + вони нерухомі на відміну від псевдомонад (тест на рухомість - негативний).
@@KrystynaKrupiei дякую. У псевломонади рухливість+, у ацинктобактерій -, так?
Ну в мазку колір не дуже рожевий) і так, і так. Чого й сумніваюсь.
@@kovtun5699 Так. Маю на увазі, що ацинетобактер - це кокобактерія, а псевдомонади як кишкова паличка в полі зору мікроскопу.
@@KrystynaKrupieiа по оксидазі їх не можна ідентифікувати?
@@kovtun5699 До виду, на жаль, ні. Всі бактерії з цієї родини оксі(+), так само як і родина вібріонів. Можливо, ви виділили іншу псевдомонаду, або треба цю культуру пересівати на середовища, що посилюють пррдукцію піоцианіну, оскільки лише синьогнійна його має. Якщо є трицукровий агар, можна на нього засіяти, впевнитися, що ця бактерія-неферментер. Псевдомонади як раз неферментуючі.
Які деззасоби для її виведення??
Чула шо оцтом можна, Бланідас р-н
???? Що ще??
На жаль, навіть чиста культура псевдомонад гетерогенна за чутливістю до дезінфектантів, тому не існує універсального засобу. Підбір деззасобу залежить від поверхні / суспензії, яку дезінфікують. Кавіцид також часто проявляє ефективність. В цій статті представлені дуже інформативні графіки щодо виживаємості псевдомонад за впливу певних деззасобів watermark.silverchair.com/jaoac1415.pdf?token=AQECAHi208BE49Ooan9kkhW_Ercy7Dm3ZL_9Cf3qfKAc485ysgAAA1gwggNUBgkqhkiG9w0BBwagggNFMIIDQQIBADCCAzoGCSqGSIb3DQEHATAeBglghkgBZQMEAS4wEQQMkjWkC_ZkEg7SrMOOAgEQgIIDC40Udt19R8zVsSqBFlJ7jcmvYit6lG56nlA6lmAYY7dU3Fxo15ZXocFCVuDuqOKJJ_lf1yvU8mt1HDIV7cicIbO2IjTQ9VqzUyCqX_d4SFSv6MRYwbuKqOZCHlZWJZNw5jFpAVaphmPiJgAKC9CqnhvHRSJxQQsT40htZVaO_TqpKYrUE3wvnm_8KSqP0SFd6w7ASvUj66SbvWI7LGw8SdGfPXKgWoMVmeaYnnZw194VcLLH_T-mGthmKAXdG7cff6NpisFDvfeeIwKz4splPRnVfKD8-TMNLwT9ljy11o-hJGNmgU_c3TcxYt-1wg58n_Jyu5HNqCaAiNUDcXpX9vgFwd3xPJExWiMivcyTa7TYDwkz7yrca-XNKvC-1i4Ylf-FLqOUMg1T-KTm1UL2JY6NN31vEsGtfZsMjOhfUEOu11JrrHT8ZYbAKkwcj7dk5rpKKE4T5eY76omjskLrH8Ux0FojWXYWTmNdBS3LidDpmsNxtJRdjIP39aUDcqw9DtC7tMhow6YEmLO-ltSbQYlB3pAvF6WSTNwnhJ5-TGojZqMfSeFbj5qDSszF4HahYiYMhMahlVEc0vzqqqoAVUkdiV89_6IEEsbXWps0T7AXQgBlosru-la1pIpx8Ae8CAgXfQHCI7VrTUrkeRHL9XUvUXYgYWfhUHvxak4XfXp0RK8ksz9Jty7WoD3Si32lAAh2Ua8QL7uyGsOxUzEmHbXUw4KaDqsQN42gBqVVu4Wa1uCtcNoTMwFV-7hwFeW_qqCsmR3t-Kq_NZwfxlvxeK4xULM5Y3winrgT3pX6n_IOiA1G0N26oa7ItSCrNu1c3daLh62pJRdmLozLGRgE3q1z3UOnEJpzK-wO2hNTnM0-d9NmB_npWLePmwg4u2PRCh99KF3hRTSG__24QZIulS0cmsvja7MhhlRehAiuCbosMXAm-Pn2KbGJaTEI4GDIMuFk_RY81gh8feoVfCfvW7284yOyiskqxEzu3SOYRbP_bifUVny9722cEMuebt0rqLKgQGKnpSOzUHQk
Як з ними боротись, якщо вона у внутрішньому вусі?????
Такі рекомендації надає лише лікар. Необхідно виділяти культуру (з виділень) та робити антибіотикограму, оскільки "наосліп / онлайн" призначити ефективне лікування неможливо...