Разбор клинического случая операции на спине Евгения Плющенко. Мнение нейрохирурга

แชร์
ฝัง
  • เผยแพร่เมื่อ 10 ธ.ค. 2024

ความคิดเห็น • 84

  • @РаисаЮшко-п1ю
    @РаисаЮшко-п1ю ปีที่แล้ว +4

    Все индивидуально для каждого и качество костной ткани у каждого разный, что можно одному, не значит что можно другому.

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  8 หลายเดือนก่อน

      Согласен

  • @АлександрПетров-г8о1н
    @АлександрПетров-г8о1н 2 ปีที่แล้ว

    Доктор а по какой диагностике (МРТ или кт) врачи определяют рубцевание пространства диска хрящом, связкой фиброзной тканью?

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  2 ปีที่แล้ว +2

      Невозможно достоверно определить рубцевание никаким известным методом, кроме самой операции

  • @ГалинаВасильева-с2д
    @ГалинаВасильева-с2д 2 ปีที่แล้ว +1

    Здравствуйте доктор. Мне сделали операцию на позвоночник шейного отдела с5-с6, после чего у меня ОСП голос и сложно говорить не хватает воздуха и кружится голова, а ещё когда Глотаешь жидкость дивлюсь. Что с этим делать?

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  2 ปีที่แล้ว

      Добрый день! Обращаться с к оперировавшему хирургу и уточнять что с этим делать

    • @antonkasimov3649
      @antonkasimov3649 2 หลายเดือนก่อน

      ​​@@dr.govorukhinсовет на 100 баллов! Молодец, доктор! Теперь пациент обратится к своему хириргу и тот, конечно же, всë исправит. Делов то.

  • @МишаМиша-ц1я
    @МишаМиша-ц1я 11 หลายเดือนก่อน +2

    Сколько стоит такой операции?

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  11 หลายเดือนก่อน

      Добрый вечер! Цена операции зависит от ряда факторов и определяется после консультативного приёма по результатам ваших исследований, свяжитесь, пожалуйста, с ассистентом +79885614881, она ответит на все вопросы по консультации и свяжет вас со мной

  • @alexeik6478
    @alexeik6478 2 ปีที่แล้ว

    Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста• а то мнение в интернете и у невролога моего расходятся:
    Зарастает ли фиброзное кольцо после удаления грыжи? Если да то в какие сроки?!

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  2 ปีที่แล้ว +1

      Добрый день! Никто не знает ответа на этот вопрос, для того чтобы это узнать, надо всех пациентов после операции заново прооперировать и посмотреть как все происходит

    • @mamaskazka1477
      @mamaskazka1477 6 หลายเดือนก่อน

      Начальное заживление - через пару недель, но окончательно - через 5-6 месяцев. Поэтому ЛФК начинать через 1.5-2 месяца, аккуратно, под контролем врача. До этого - дыхательная гимнастика лёжа и все очень щадаще. Здоровья!

  • @dariazlobina1324
    @dariazlobina1324 2 ปีที่แล้ว

    Добрый день, уважаемый доктор. Год назад была установлена система фиксации L2-L4, сломались 3 шурупа! Что делать в такой ситуации ? Помогите, пожалуйста

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  2 ปีที่แล้ว

      Добрый вечер! Обратитесь к оперировавшему хирургу. Может, шурупы уже не нужны и можно удалить, или перемонтировать конструкцию.

    • @dariazlobina1324
      @dariazlobina1324 2 ปีที่แล้ว +2

      @@dr.govorukhin спасибо огромное. А такое случается, в вашей практике, к примеру, что шурупы ломались? В поликлинике переругали, очень переживаю .

  • @ВладМакаревич-ж8и
    @ВладМакаревич-ж8и 3 ปีที่แล้ว +5

    Ну как всегда...Российская медицина впереди планеты всей.. только почему то все едут в Израиль.

    • @madamfox3980
      @madamfox3980 2 ปีที่แล้ว

      Потому что у них ЧСВ вот и едут

    • @ВладМакаревич-ж8и
      @ВладМакаревич-ж8и 2 ปีที่แล้ว

      @@madamfox3980 непонятно что такое чсв, ну да ладно

    • @Ольга-с9ч1ю
      @Ольга-с9ч1ю 9 หลายเดือนก่อน

      А в какую Израильскую клинику обращаться надо по поводу операции на позвоночник? И какие там цены?

    • @ВладМакаревич-ж8и
      @ВладМакаревич-ж8и 9 หลายเดือนก่อน

      @@Ольга-с9ч1ю в Израиле есть две большие частные клиники, ну это на сколько мне известно. Это Асута и Медикал Центр. Первая более новая и продвинутая. Врач везде те же. А по поводу цены, не знаю, есть страховка.

  • @mediasprut
    @mediasprut 4 หลายเดือนก่อน

    Уважаемый Алексей Владимирович, если найдется пара минут, не смогли бы вы вкратце ответить. Ситуация: абсолютный стеноз на этаже L3/4, здесь же - спондилолистез (сдвиг L3 вперед), здесь же - сильный спондилоартроз (без опиоидов - почти невыносимые боли в спине), межпозвонковый диск в этом сегменте заюзан так, что на рентгене почти не виден, здесь же - небольшая синовиальная киста. Левая голень - онемение. Левая четырехглавая мышца ослабла, но боли только в спине и обеих ягодицах. Остальные сегменты - типичные для 62-летнего бывшего спортсмена-профессионала. Немцы в одной из клиник предлагают декомпрессию с удалением кисты и фиксацию сегментов (ахтунг!) c L2 до S1. Ваше мнение?

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  4 หลายเดือนก่อน +1

      Ростов на Дону. Позвоните моему ассистенту Светлане по тел. +79885614881 в рабочее время с 10.00 до 18.00 по «Москве» и обсудите условия консультации
      Посмотрите ознакомительное видео о консультациях
      th-cam.com/video/Ugx8rrOJ94Y/w-d-xo.html
      th-cam.com/video/gwz_0eVt2KQ/w-d-xo.html

    • @mediasprut
      @mediasprut 4 หลายเดือนก่อน

      @@dr.govorukhin спасибо за оперативный и четкий ответ!

  • @elenademenok531
    @elenademenok531 3 ปีที่แล้ว

    Здравствуйте доктор! В вашей клинике операции выполняются только платно? Или по квоте вы тоже делаете? Я из Карелии оперировать нужно и шейный позвонок и поясничный. Очень бы хотела сделать это лапороскопически и у вас! Подскажите сколько это будет стоить? Заранее спасибо!!!

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  3 ปีที่แล้ว

      Добрый день! Все операции в нашей клинике платные, стоимость уточняйте по телефону +79085105823

    • @elenademenok531
      @elenademenok531 3 ปีที่แล้ว

      @@dr.govorukhin спасибо.

    • @vp5235
      @vp5235 ปีที่แล้ว

      ​@@elenademenok531Здравствуйте, как у вас дела, сделали операцию ?

    • @elenademenok531
      @elenademenok531 ปีที่แล้ว

      @@vp5235 здравствуйте да конечно уже 2 года назад в яМоскве по квоте.

    • @vp5235
      @vp5235 ปีที่แล้ว

      @@elenademenok531 Я хотел по стоимости узнать, почём так скать здоровье )?

  • @АлександрПетров-г8о1н
    @АлександрПетров-г8о1н 2 ปีที่แล้ว +1

    Доктор, скажите пожалуйста, что такое ложный сустав между позвонками, позвоночник в таком случае не жизнеспособен, разваливается?

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  2 ปีที่แล้ว

      Добрый день! Я не очень понимаю вопрос, если хотите, свяжитесь с ассистентом, и получите консультацию

  • @АлександрПетров-г8о1н
    @АлександрПетров-г8о1н 2 ปีที่แล้ว

    После тпф по поводу спондилолизного спондилолистеза тоже можно удалить винты?

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  2 ปีที่แล้ว

      Добрый вечер! Нет, в таком случае обычно болты в России не убираются

    • @АлександрПетров-г8о1н
      @АлександрПетров-г8о1н 2 ปีที่แล้ว

      @@dr.govorukhin можете рассказать почему не удаляют?

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  2 ปีที่แล้ว

      Добрый день! потому что трудно уговорить пациента на повторную операцию ради удаления болтов

  • @ruslansirkis3909
    @ruslansirkis3909 4 ปีที่แล้ว +4

    Ребята не надо мириться размерами нужно делать работу и как можно лучше улучшайте свои профессиональные навыки

  • @АлександрПетров-г8о1н
    @АлександрПетров-г8о1н 2 ปีที่แล้ว +1

    А диск межпозвонковый не восстановится после резекции и удалении ядра диска, правильно? Кольцо само не зарастает, не рубцуется по кругу?

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  2 ปีที่แล้ว +1

      Добрый день! Вы мне нравитесь, вы пытаетесь залезть в самое сокровенное, что есть у нейрохирургов. К сожалению, мы не можем сказать достоверно, у кого кольцо зарастает, а у кого нет, поэтому мы предпочитаем после операции, чтобы вы занимались накачиванием корсета, чтобы не было больше первопричины

    • @АлександрПетров-г8о1н
      @АлександрПетров-г8о1н 2 ปีที่แล้ว

      @@dr.govorukhin это не праздное любопытство, я перенес такую же операцию, пять месяцев, сравнивая контуры дисков на МРТ в месте операции и соседний вижу что окно проделанное в нижнем диске другого цвета, вроде бы пять месяцев прошло, а тут ещё узнал что у дисков нет сосудов и питаются за счёт диффузии и того что придёт через соседний позвонок, а у меня кейдж, я рассчитываю что окно откуда удалили диск заруьцуется. Я так понимаю, что после удаления замыкательной пластинки с позвонка пространство диска питаться не будет, а позвонок в этом месте начнет хондрить, стареть и станет хрупким?

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  2 ปีที่แล้ว +1

      Добрый день! Я вам настоятельно советую получить мою консультацию и связаться с ассистентом. вам будет проще разобраться с конкретным случаем, нежели пытаться заместить знаниями, которые мы получаем десятилетями

    • @lerkiss58
      @lerkiss58 2 หลายเดือนก่อน

      ​@@АлександрПетров-г8о1н
      Здравствуйте. У меня тоже кейдж стоит 5 месяцев, боли не уходят. У Вас в поясничном отделе?
      Как чувствуете себя сейчас? Позвонки сраслись ?

    • @АлександрПетров-г8о1н
      @АлександрПетров-г8о1н 2 หลายเดือนก่อน

      @@lerkiss58 у меня был жуткий стеноз, до операции, канистру воды поднять не мог, пчть месяцев это мало, год как минимум, пять месяцев это ни о чём, ждите, не кувыркайтесь, всё срастётся, берегите спину - не нагибайтесь, не скручивайтесь, не поднимайте тяжести, позвоночник пока дудет перераспределять нагрзку поболит, делайте гимнастику легкую расслабляйте спину, ходите на смт, массаж, щас два года уже прошло у мен, стеноза нет, хожу, нагрузку позвоночник держит, но где то есть подвижность, наверное вышележащий позвонок вывихивается, я думаю из за подвижности сустава после травматизации мышц при установке винтов кейджа, правая ягодица болит и нога правая как будто мышцы оторвал, врачи не знают что у меня

  • @ПятерочкаСмол
    @ПятерочкаСмол 3 ปีที่แล้ว +1

    Болт то железный, как он может сломаться? А вот место куда они вкручиваются... Душка позвонка с болтом не лопнет если поднимать тяжелый пакет в Пятерочке с пола?

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  3 ปีที่แล้ว

      Добрый день! Во-первых, болт титановый и при микроподвижности существует "усталость" металла, душка с позвонком не лопнет и без болта, если поднимать пакет в пятерочке - пакет весит 10 кг

  • @nokia334
    @nokia334 ปีที่แล้ว

    Доктор месяц назад что то щелкнуло в пояснице справа а вечером слева и поясница ныла больше месяца и хирург сделал контрольный рентген И два болта обломлены,как то так.У меня оскольчатый перелом позвоночника его просто расплющило один позвонок.Прчувствовал я что что то зрустнуло шел домой прсле ЛФК.Лфк начал заниматься на 5 месяце после операции.

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  ปีที่แล้ว

      Добрый вечер! Такое бывает, в зависимости от хирургической ситуации, от перелома, от стабильности его, ваша задача обращаться к оперировавшему хирургу и решать вопрос что с этим делать дальше.

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  ปีที่แล้ว

      Добрый вечер! Да, такое бывает, да, к сожалению, позвоночник тоже может стареть, да, несмотря на лечебную физкультуру, может разрушаться, бывает.

    • @nokia334
      @nokia334 ปีที่แล้ว

      @@dr.govorukhin решил я к этому хирургу не обращаться а к другому специалисту так как где делали мне там возят со всего города и больница считается не особо хорошей,со всех аварий итд возят,больница скорой помощи

  • @jannatoscablu5447
    @jannatoscablu5447 4 ปีที่แล้ว +1

    Добрый день! Диагностировали прогрузию l5-s1, были назначены противоспалительные препараты , и физиотерапия. Пока лечение проходила , боль в спине ослабли. В данный момент уже 3 месяц постоянные боли и скованность в грудной и поясничной зоне.

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  4 ปีที่แล้ว

      Janna Toscablu добрый день! Если есть исследование недавнее и нужна консультация, присылайте на почту govorukhin71@mail.ru

    • @АлёнаЮ-у1е
      @АлёнаЮ-у1е 3 ปีที่แล้ว +1

      Здравствуйте Жанна как сейчас у вас Здоровье?

    • @ascerdfg
      @ascerdfg 3 ปีที่แล้ว

      как спина?

    • @muratmisirov508
      @muratmisirov508 3 ปีที่แล้ว

      Врач говорит всё будет окей а отзывы говорят хуй там

  • @АлександрПетров-г8о1н
    @АлександрПетров-г8о1н 2 ปีที่แล้ว

    А через четыре месяца можно удалить винты? Я хочу удалить транспедикулярный фиксатор.

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  2 ปีที่แล้ว +1

      Добрый день! Минимальный срок болтов - 12-16 месяцев (чаще всего не убирают вообще), через 4 их не убирают никогда

    • @АлександрПетров-г8о1н
      @АлександрПетров-г8о1н 2 ปีที่แล้ว

      @@dr.govorukhin а вы не знаете описаны ли случаи, когда после съёма фиксатора сегмент разрабатывался и это приводило к смещению? Если область между двумя позвонками зарубцуется соединительной тканью, тоже снимать нельзя?

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  2 ปีที่แล้ว

      Добрый вечер! Не совсем верно. Болты в данном случае устанавливаются для того, чтобы два позвонка срослись и образовалась костная мозоль, а не соединительная ткань. Если мозоль образовалась, болты свою функцию перестают выполнять. Если же нет, то может быть какую-то функцию они и выполняют

  • @АлександрПетров-г8о1н
    @АлександрПетров-г8о1н 2 ปีที่แล้ว

    Доктор, а почему у него винт сломался, если врач сказал, что кейдж держится сам, если сломался значит была подвижность, а за что же тогда держался кейдж

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  2 ปีที่แล้ว +1

      Потому что была так называемая нестабильность этого сегмента, и за счет усталости металла винт и сломался. А кейдж дрежался - это философский вопрос, держался или нет

    • @АлександрПетров-г8о1н
      @АлександрПетров-г8о1н 2 ปีที่แล้ว

      @@dr.govorukhin а ему лямину не ампутировали? У него наверное только с одной стороны сустав удалили, а с другой стороны был, с одной стороны на суставной ноге висел, а с другой на кейдже.

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  2 ปีที่แล้ว

      мне приятно, что вы пытаетесь разобраться с ситуацией, но для того, чтобы вам объяснить, мне нужно садится и рисовать - там не всё так просто, как может показаться

  • @lesyagreat3754
    @lesyagreat3754 4 ปีที่แล้ว +1

    Цена??

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  4 ปีที่แล้ว

      Lesya Great зависит от клинической картины, звоните +79085105823

  • @алексейбеляев-ю6э
    @алексейбеляев-ю6э 8 หลายเดือนก่อน

    Мне сделали такую же в обычной 13 гкб москвы прошло 1'5 месяца хожу!!!

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  8 หลายเดือนก่อน

      Добрый день! Рад за вас, удачи и здоровья!

  • @Зоя-э1о2ж
    @Зоя-э1о2ж ปีที่แล้ว +1

    С его средствами конечно сделают хорошо операцию 😂

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  ปีที่แล้ว +1

      Добрый вечер! Много хороших врачей и возможностей можно получить в рамках ОМС

    • @Зоя-э1о2ж
      @Зоя-э1о2ж ปีที่แล้ว +1

      @@dr.govorukhin Где они? Из меня инвалида сделали и инвалидность не дали даже.

  • @АлександрКочков-Филатов
    @АлександрКочков-Филатов 3 ปีที่แล้ว +4

    Не совсем понял назначение данного ролика. Обращался к вам с подобной проблемой но так и не смог договориться сделать у вас операцию. Сначала мешала пандемия, потом выяснилось что в вашей клинике нет необходимого оборудования, и подобные операции вы делаете не в своей клинике. А так надеялся на вас и ваше мастерство.😟

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  3 ปีที่แล้ว

      Добрый день! Простите, что не смог вам помочь - есть определенные ограничивающие возможности клиники

  • @АлександрПетров-г8о1н
    @АлександрПетров-г8о1н 2 ปีที่แล้ว

    Доктор, ещё вопрос а может позвоночник держаться без дужки-лямины, на диске и связках, после удаления дуги?

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  2 ปีที่แล้ว +1

      Добрый день! Да, позвоночник может держаться на дисках, связках и самое главное - мышцах

    • @АлександрПетров-г8о1н
      @АлександрПетров-г8о1н 2 ปีที่แล้ว

      @@dr.govorukhin т.е. мышцы могут создать необходимую тракцию для кейджа?

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  2 ปีที่แล้ว

      свяжитесь с моим ассистентом, получите консультацию, нам с вами будет интересно поговорить, 89885614881

  • @ТанушаБереснева
    @ТанушаБереснева ปีที่แล้ว +1

    Без денег хрен кто поможет. Перевелись врачи, которые искренне помогали раньше людям. Сейчас все решают деньги. Обидно. Замучали боли в смине. По квоте никто не хочет делать операцию, везде отказывают. Положи деньги в карман, без проблем сделают, не откажут. Позорище. Чтоб таким врачам испытать , то,что испытываем мы годами.

    • @dr.govorukhin
      @dr.govorukhin  ปีที่แล้ว

      Добрый вечер! Есть большое количество клиник с ОМС и отличными врачами.

    • @OBrien-h5k
      @OBrien-h5k ปีที่แล้ว +1

      Искренне это за бесплатно? Вы удивитесь, но врачи тоже люди и они зарабатывают на свою жизнь своим трудом, при этом помогая другим. Государство продавая ресурсы страны не хочет всех и сразу лечить, при чём тут врачи? Расставайтесь со своими иллюзиями что вам кто-то, что-то должен, ещё и за бесплатно.

    • @АлексейКоробов-ь2з
      @АлексейКоробов-ь2з 6 หลายเดือนก่อน

      это не так. ищите и найдете.

    • @mediasprut
      @mediasprut 4 หลายเดือนก่อน

      Вы работаете бесплатно?