@@ВалентинаЧелнокова-п8в Слушаю и его , и доктора Намика, но такого формата, как у доктора Сырова, к сожалению ни у кого из них нет. Очень сложно у них получить ответ на свой вопрос, а в поликлинике к сожалению - бывший студент, который еще не стал грамотным специалистом, может быть и будет, если приложит усилия, а может и нет.
Спасибо Добрый Доктор!Очень приятно и полезно слушать Ваши лекции,так доступно объясняете,понятно даже нам простым далёким от медицины людям!Здоровья,Успехов❤
Благодарю вас за эфир,я очень хочу попасть к вам на приём,прилетела из далека обязательно запишусь к вам на приём. Всегда жду и смотрю вас,спасибо вам за вашу работу,за ваш профессионализм. Доктор от Бога
Удивлена сколько не довольных людей пишут доктору Зачем спрашивается ???? Не нравится? Или считаете себя умнее ! Не смотрите. Очень опытный доктор. И его программы только на пользу Спасибо Вам доктор за вашу бесценную информацию Не стоит обращать внимания на негативных людей . Удачи !
Не приятно читать злые отзывы. Не понимаю таких людей. Врач пишет не для себя, а для людей. Помогает разобраться с проблемой. Это так очевидно. У нас много хороших врачей, внимательных, опытных . и доктор Сыров один из них. Спасибо , что делитесь знаниями, это так важно для нас. Уважаю таких врачей. Жду Ваши видео. Спасибо!
Спасибо за эфир, уважаемый Андрей Валентинович. Хотя вопросов у меня на сегодняшний день не было, с удовольствием прослушала чёткие и профессиональные ответы на задаваемые вопросы. Хочу отметить, что на просторах ютуба редко можно встретить такого грамотного доктора. Восхищает умение отвечать просто, ясно, доступно, не оставив без внимания ни один вопрос. А какая у доктора речь! Грамотная, спокойная, доброжелательная. Чувствуется, что он готов помочь каждому. А тот, кто прочитал его книги, многое для себя почерпнул в плане лечения аритмии и гипертонии. Низкий поклон Вам, доктор, и дальнейших успехов!
Здравствуйте,Валентина 72г. В сентябре почувствовала сильное трепетание в груди ,давление нормальное ,состояние мое тоже в норме.ЧСС колебалось от30 до90/мин. На ЭКГ- переодические перебои в работе сердца ,ФП тахитемп ,ФП пароксизм. Через месяц на холтере: Ритм синус., срд.дневн.ЧСС-70/и,срд ночи.60/м.максЧСС-100/м,минЧСС-52/м Предсерд.экстрасис -140, 4 парных; желуд.экстр.-701. На УЗИ-- ритм синус.,фиброкальциноз корня аорты ,створок АК,недостаточность створок АК с регургит .2ст; фиброз створок МК и недост.створ.МК2ст. Гипертрофия стенок ЛЖ ,нарушена диастолическая ф-ция ЛЖ иПЖ. В просвете брюшн.отдела аорты атероскл.бляшка до 30%,кровоток пульсирующий. Холестерин общ.- 6,75; ЛПВП -2,01; ЛПНП -5,11; Триглиц. -2,32.Показатели печени в норме ,креатинин-89. Назначение: Атера А80/5--1т утро, Элфунат 4,0 в/м--10; Акард75 -75 длительно; Ромазик10мг -- пост; Небимак5 по1/4-- обед пост . + 1/2т при аритмии дополнително--? На данный момент АД в норме (+ --) 120/70; но ЧСС.--50+ (до 60 не доходит) ,а бывает ниже50. Иногда в покое слышу незначительное трепетание в сердце. Что то не так в назначении или все верно. Заранее очень благодарна.
Нужна полноценная консультация. 1. Почему не назначены антикоагулянты. 2. При редком пульсе небиволол (небимак) не нужен). 3. Необходимо выполнение суточного мониторирования ЭКГ для исключения слабости синусового узла.
Уважаемый доктор, вы наш добрый ангел- спасибо вам , многая и благая вам лета.У меня Парак. Ф. Ф.предсерд., один раз в месяц -при приступе прапонорм 2 таб, гиперт. болезнь 3ст, 4 риск, с преимущественным поражениям сердца с (застойной) сердечн.недостаточ.,ХБП 1стадии , стенокардия,атероскл кардиосклероз .Лежала в стационаре неделю назад - назначение:-нитроглецирин, Ксарелто 20мг, лозартан 100мг, валсартан+сакубитрил(юперио)50мг 2 р в сутки с повышением дозы по 50мг до 200мг 2р в сутки, амлодипин 5мг в 19-00, моксонидин 0;2(0,4), при повышение давлен.,метопролол 50мг 2р в сутки, Амиодарон 200мг 1р в суики, 5дней в неделю, гидрозлортиазид 12,5 мг в 08-00, аторвастатин 80мг на ночь, изосорбид 1капсула( при болях в сердце) , но до срыва у меня давление поднимается до 150-160/60, пульс в покое 65 если нагрузка то пульс до 80, во время срыва каждый месяц по разному, но выше 180/ 142 пульс 165 слава Богу не было, меня смущает амиодарон.В стационаре его принимала з р в сутки приехала домой еще неделя давл. было очень низкое - 105/43 пульс 49., я его пока не принимаю.
@DoctorSyrov Спасибо вам доктор, за милосердие и помощь нам, жителям далекой глубинки, спасибо , живите долго, долго в добром здравии, здоровья вашей семье.
Амиадарон в стационаре вы накапливали ! Он обладает накопительным эффектом! А теперь его достаточно по 1 табл. С перерывом 2 дня! Без него при ФП никак не обойтись,если другие антиритмики не помогают! У меня тоже самое!😮
??? Спасибо большое, уважаемый Андрей Валентинович. Как всегда информация донесена профессионально и доступно. 15 дней назад проведена криоаблация по поводу ФП в институте Вишневского. И теперь АД в пределах нормы, после приема кандесартана 4 мг, опустилось до 90/60. Как к этому относиться? Сейчас не принимаю ничего гипотензивного. Кардиолог далеко.Гипертоник 15 лет. Мне 68. Волгоградская область.
Дорогой добрый доктор! Большое спасибо вам за 1/4 т. дигоксина. Вы помогли кардиологу!!! Результат хороший. Удалось уредить ритм. 4- ый месяц уже живу с постоянной аритмией. Конечно, это настроение не очень. Я ещё принимаю Локрен 20 мг утром, диувер, верошпирон, эликвис, аторис. 1/4 т. дигоксина принимать постоянно или можно 5 дней в неделю.?
0:08 Дорогой доктор.Хочу вас спросить.Очень меня беспокоит мой внук22 года.Мальчик не курит,не пьет,девочки ещё не было,потому как он правоверный мусульманин.Я бабушка .С гипертонией,диабетом,полный букет.Когда я ему по всем правилам меряю давление,я пугаюсь.Оно у него как у старика Огромная разница между верхним и нижним давлением.Бывает и и65 , и даже 80.Всегда.Например вчера: в спокойном состоянии:139/58????????!!!!!!!Перемеряла чере пару минут 131/65..Почему такое пульсовое? Он ходит в тренажерный зал,качает мышцы,а я не спать ,ни есть не могу.Ведь он такой молодой,положительный,работает и учится.Не могу внушить ему пойти к врачу.У них в ауле нет врачей,а платно ехать в центр и платить ему жалко- деньги тяжело достаются.Но обещал сделать УЗИ и УЗИ шеи.Что это может быть? К акте анализы сдать? Может это от воздержания? Мой мух,его дед умер 43 года .Было 2 инфаркта.У дочери,его мвмы- порок митрального клапана 1 степ.Спасибо
Уважаемый доктор, всегда очень внимательно слушаю ваши эфиры и рекомендации. Мне 60 лет. ХСН, с нормальной ФВ. ИБС. Часто мучает одышка. АД чаще пониженное.Сатурация в моменты сильной одышки падает до 90. Опасен ли такой показатель? Заранее спасибо 🙏
Можно ещё вопрос?При мерцательной аритмии сестра принимает гегаксин ежедневно и стопресс 8мг утром и вечером прадакса.Если при учащении приступа аритмии можно добавить пропанорм или вообще убрать гегоксин,а начать принимать пропанорм и в какойдозе?Спасибо.
Посмотрите мои видео о пропанорме и таблетке в кармане. Я все подробно рассказал. Если нет противопоказаний (!) дигоксин лучше заменить на беталок ЗОК, ориентировочно 25-50 мг 1 раз утром.
Уважаемый доктор благодарю за Вашу помощьУ близкого родственника персестирующая форма фебриляция предсерддий После приеиа лекарств синусовй ритм восстановился на нескольько дней а потом и ритм нарушился после болези вирусным заболевани ем и приемом антибиотиков Уже несколько месяцев ритм не восстанавливается Сейчас он принимет такие препараты Прадаксу небилет пол таблетки пропанорм 2 раза в день джардинс вальсакор н+ Что иожно заменить или добавитьь в этом перечне Буду очень благодарна Смотрю все Ваши видеоролики и восхищаюсь Вашим умением общения со всеми кто Вас слушает.
После РЧА по поводу трепетания и ФП прошло 2 мес.На Холтере всего 400 экстрасистол.Нужно ли менять лечение? Принимаю эликвис 50×2 и сотагексал 80×2 .Доктор прошу вашего совета! А было 20000 до РЧА.
Здравствуйте, доктор. В последнее время ФП возникает часто. Прием лекарств постоянно и давно Лозап 50 , Бисопролол 5 , утром, + вечер по цифрам давления. ФП переношу тяжело. Болей в сердце нет. Фракция 60 проц. Пропанорм 150 три табл.при приступах. Что добавить? Как снять приступ ? Жду Вашего совета.
Доктор, при приеме Периндоприла в дозе 2 мг и Амлодипина 5 мг нижнее диастолическое давление бывает опускается до 55 мм рт ст. Вы говорили, что ниже 60 мм рт ст нельзя. Какую корректировку нужно сделать в лекарствах? Возраст 86 лет. Спасибо.
? Уважаемый, Андрей Валентинович, 10 дней назад сделали ЭКГ и в заключении было написано частые ЖЭС плюс у меня пост. ФП на днях сделала Холтер ЭКГ и вот в заключении выявлено 50 ЖЭС(45 во время сна, 5 во время бодрствования, максимально 11 в час с 03:00 до 04:00. Одиночная полиморфная (2 вида) желудочковая экстрасистолия с интервалом сцепления от 380 до 660 мсек. Циркадный индекс 1,18. Ответьте, пожалуйста, что это значит и серьёзно это или нет? Заранее Вам благодарна!
74 г , мерцалка , на 5 день после кардио версии срыв пульса, сделали РЧА на двух участках, на три месяца назначили Прапонорм через 8 часов и Ксарелто . От давления Талмиста 80 +Верашпирон 50+ Леркамен 10+Эмаглиф. Можно ли заменить на Талмисту Н 80 с гидрохлоротиазидом 12,5 мг - если да то что можно будет исключить из списка ? После трех месяцев при хорошем холторе количество принимаемых препаратов Уменьшится ? Спасибо
Доктор ,а можно лерконидепин принимать 5мг. т.е. половину от 10, если можно её делить? А то приходится принимать утром или днём, когда давление понижено и оно ещё больше снижается. На ночь принимаю телмисартан 20 или 40.
Пью Прадаксу на постоянной основе три года, но её часто нет, можно заменить на другой препарат, пока не появится прадакса,? Короче заменять Прадаксу периодически, чтобы не было перерыва в приеме, спасибо
Добрый день, доктор! Подскажите, пожалуйста, по холтер диагноз ИБС это предположительно или точно, 57лет,без вредных, при хотьбе ощущение сдавленности и одышка, Лпнп 2.47? Или все таки ещё какое-то обследование нужно? Спасибо большое вам за ответ 🤗💕
Можно ли Эдарби кло при мочекаменной болезни ? Можно ли его заменить на индапамид 1,5 мг и Конкор ? Давление обычное 135/80. Макимальные цифры Ад 180/100 на фоне стресса пару лет назад. На «прилы» аллергия
@ не на целевом. Можно поменять на индапамид 1,5 мг + конкор оставить пациентке ? Пациентка утверждает, что кардиолог ей сказал, что эдарби кло нельзя при мочекаменной болезни. Сахарного диабета нет.
Уважаемый Доктор, посоветуйте пожалуйста,каким препаратом или препаратами заменить Вамлосет. У сына(46 лет) Тромбоцитопения, а Сартаны и Амлодипин понижают Тромбоциты в крови. Очень надеюсь на ваш профессиональный совет. Людмила.
Здравствуйте уважаемый Андрей Витальевич,принимаю бисопролол иликонкор в дозе 2.5мг,пульс в норме 64-78,бывает,что я пропускаю приём таблеток из за снижения пульса.Может мне не надо принимать лекарство?Тогда появляются экстрасистолы.Холтер каждые 6 мес.экстрасистолы менее1%,раннее была РЧА и Криоаблация чрезпищеводная изоляция устьев лёгочных вен.
Здравствуйте наш спаситель Андрей Вал. скажите пожалуйста я пью лозартан утром и вечером по 1 т утром давл 120/80 а вечером 100/60 посоветуете пожалуйста что делать?
Уважаемый доктор Сыров, здравия желаю💪💪💪 мне 68, гипертония давно, с июля этого года пью утром конкор 1,25, после обеда , ближе к вечеру индопамид 1,5 ,иногда и половина от него, т.к давление 110/60 и уже вроде как и лозап надо пить, а давление то низкое и пью позже, почти вечером 25мг, если не пить конкор утром, а лозап + индопамид, то все хорошо, а когда пульс 96-105 переношу не очень хорошо,пью конкор, давление снижается до 90/57, 104/60, тоже не хорошо, до июля этого года,17лет принимала тенорик от 50 мг пила1/2 ,а иногда 1/4т...кардиолога нет, в область не дают направление, подскажите пожалуйста, что же не так у меня????? доктор.
Нужна полноценная консультация. Возможный вариант беталок ЗОК 25 или 50 мг утром, целевой пульс 60-70 в 1 мин утром в покое. Если давление ночью или утром повышается, добавить планово вечером дозап 25 мг. Согласуйте дозы с Вашим врачом.
Добрый день, уважаемый доктор! Мне 71 год.11 мес.назад была имплантация ИВР при установленном диагнозе ИБС, СССУ, часто рецидивирующая ФП.осложнение хсн-2а, гипертоническая болезнь 3 стадии.При выписке были рекомендованы след.препараты:эликвис 2, 5мг 2р/д, аторвастатин 20мг, соталол 80 мг утром и 40мг вечером, аллапинин 1/2 т. 3 р/д,торасемид 5мг,периндоприл 4мг утром, амлодипин 5мг вечером.По прошествии примерно полугода мне значительно стало лучше, аритмия стала реже беспокоить.Возможно ли в таком случае отменить соталол и аллапинин и заменить их на метапролол или бисапролол? Спасибо заранее.
Доктор подскажите у меня ХСН 3 ст.пар.В П.пью сотогексал80 3 раза пульс за 100 постоянно поднимается. Выписали Нивабродин эти препара ты совместимы подскажите пожалуйсто
Нужно рассмотреть вопрос о замене соталола на метопролол или бисопролол. Если требуется антиаритмический препарат, возможно присоединение малой дозы амиодарона. Обсудите это с Вашим врачом.
Периндоприл назначил 4 мг 1/4 часть . Розувастатин принимаю я принимаю 20 мг . К меня гипотония ( из-за ХСН , из-за гипертрофии левого желудочка ,дсу .) сартаны уступают прилам по кардиопроткции . Что мне принимать . Боярышник чгоды и крюк ге сильно помогают . Скажит6 пожалуйста что мне принимать ???
?добрый день,можно ли делить Корведилол и Сакуртан/юперио/на 4 части 100 мг,побаливает желудок,может от этого?спасибо,пью верошпирон,зилт,аторис,сакуртан,корведилол,форсига
Добрый день доктор ответьте пожалуйста , принимаю кальций из-за остопороза, по узи сердца кальциноз АК, МК, по узи нижних конечностей тоже кальциноз , кальций принимать надо долго , влияет ли его прием на кальциноз, как решать проблему?
Несмотря на растущее число исследований, касающихся сочетанной патологии сердечно-сосудистой и костной систем, в настоящее время пока не установлена причинно-следственная связь между сосудистой кальцификацией и снижением костной массы. ( из статьи научного журнала) У меня тоже остеопороз и кальциноз сосудов, вот почему я тоже интересуюсь этим вопросом и ищу ответ на него. На ютубе есть канал израильского кардиолога доктора Намика. Так вот он заявил, что кальций, принимаемый для укрепления костной ткани, не откладывается в сосудах. Кроме того я принимаю витамин Д вместе с витамином К3( как менахинон), который направляет кальций именно в кости.
Здравствуйте надеюсь вы мне ответите.в тичении 2 месяцев измиряла давление,и один раз появилос значок аритмии,потом меряла ещё несколько раз и пару дней подряд больше ни разу не было.это что то значит? У меня давление в норме я меряла так для себя . скажите пожалуйста нужно продолжать измерять давление чтобы видеть появится значок аритмии ещё? Или не нужно?
Нет. Эта информация не точная. Единственная экстрасистола в рамках нормы даст такой значок. Если беспокоят перебои в работе сердца нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ (Холтер).
Нужно разбираться. Фибриноген, это белок учасвующий в свертывании крови. Кроме того, он повышается при воспалении и аутоимунных нарушениях. Нужна консультация врача для выяснения причины.
Здравствуйте, дорогой врач!! Подскажите пожалуйста врач назначил сотогексал1/4 2 р в день, а потом ки добавить .я хочу перейти на аллапинин, можно ли начать с 1/2 таблет
Доктор , принимаю розулип 20+ с апреля этого года , но стала замечать что сахар стал доходить до 5,9 . 6,1 , до этого был гликированный и5,5 . Лпнп -1,02 , думаю что от розулипа , сладкое не ем , если съем киви или яблоко только , Что делать?
Здравствуйте,я после сильного ,острого инфаркта со всеми возможными осложнениями уже 4 года.У нас уволился кардиолог и холтер объяснить некому.В заключении зарегистр: удлинение QT интервала от 450 до 465 мс в теч.4 ч 5 мин,что может являться неблагоприяным признаком.
Уважаемый Андрей Валентинович! Мне 77 лет д-з ХСН, пост. форма ФП, дилятация левого пред. ФВ- 65% лечение- бисопролол 10 мг, перендоприл 2 мг, эликвис 5 мг 2 раза, джардинс 10мг, вершпирон 25 мг. Достаточно ли данного лечения и есть ли смысл добавит юперио?давление 110/80, 100/60.
Принимал аллафорте 50 мг одной таблеткой после завтрака. Все было хорошо, но такая дозировка пропала. Есть по 25 мг. Принимал по 2 таблетки одновременно - было пара срывов. Почему такая разница при одинаковой дозировке. Может быть надо принимать по 25 мг через промежутки? И, вообще можно ли принимать 2 таб. по 25 мг сразу одновременно? Вышел на аллапинин благодаря вам, а так по протоколу от врачей уже бы угробил житовидку. Спасибо.
? Уважаемый, Андрей Валентинович! Мужчина 72 г., у меня ГБ 2 стад, 2 степ, риск 3. ХСН 1, 1 ФК, сохр ФВ 50%. Дислипидимия. Утром и днём я измеряю давление без проблем, а вот при вечернем измерении давления возникает волнение и давление действительно оказывается повышенным. Прогулки 1 час перед измерением помогают, но они не всегда возможны. Что ещё можно сделать?
Здравствуйте доктор! 62 года. Инф.миок.3стенда . СД 2 степени, АГ. Пью конкор 2.5 утром . Валсартан- 80 мг - 40 мг в зависимости от давления утром . Фелодипин 5 мг . Вечером Кардиомагнил- 75мг. Индапамид- 2.5мг От сахара Галаус 50 мг (утро, вечер) Скачет АД часто до *210* /. ЧСС/120,затем снижается до -42-37. Докторподскажите пожалуйста мне, что можно откорректировать, либо изменить дозу или что-то убрать или добавить?
Андрей Валентинович и ещё хотела уточнить, отеков у меня нет, но с профилактической целью можно ли добавить к лечению торасемид? Спасибо Вам за ваш труд, удачи Вам и здоровья в Новом Году!!!
Нет. Торасемид назначается только для ежедневного приема строго по показаниям. Основное, задержка жидкости при сердечной недостаточности. Посмотрите мое видео про торасемид.
Это разные нарушения ритма. При наджелудочковой тахикардии может быть эффективен вагусный прием. При экстрасистолии, обычно, ничего не требуется. Посмотрите мои видео на эти темы.
Добры день уважаемый доктор, уже два раза вам вопросы задавала, всегда отвечаете чётко, ясно. Вы ещё и как психолог. Я перенесла ковид в ноябре, ещё подкашливаю. Но слабость, астения, тревога перепады АД. Мне 62,тех факторов ССР, вами здесь перечисленных нет у меня. Давление у здоровой 115-120/80,сейчас тенденция к никому пульсовому АД. Если диастолическое в пределах 80, то систолическое может быть 100.При этом голова не работает. Особенно плохо с утра, потом хожу, двигаюсь и АД приходит к норме. Начала пить МgВ6 для снятия тревоги. Пульс до болезни был 60-70, сейчас в покое 70-80. Сдала анализы, почти все в норме, только повышен кортизол 552, общий холестерин 5,7,ЛПВП 2,1, ЛПНП 3,5.На ЭКГ нарушение процессов реполяризация нижней стенки левого желудочка. Впервые в жизни пошла на УЗИ сердца, вышла расстроенная, врач УЗИ сказала, что у меня ИБС, надо пить предуктал, статины, дезагреганты. Я записалась на приём к кардиологу. Заключение моего УЗИ:значительные склеротические изменения порты, аортального и митрального клапана, стеноз нет, легочная артерия не изменена. Гипертрофия левого желудочка(повышен ИММ). Полости не расширены.. Трикуспидальная и митральная регургитация 1ст.Остальные клапан без изменений.. Систолическая функция не изменена. Зон нарушений локальной сократимости в покое нет. Диастолическое дисфункция 1 типа. Давление в легочной артерии не повышено. Перикард без особенностей. Я педиатр на пенсии, понимаю, что кардиосклероз у меня, ишемия получается по УЗИ. естественно возраст. Хотя до ковида ходила по 5-7 пешком через день, никаких боевых ощущений не было. Ваше мнение, как уточнить диагноз, с чего начать. Благодарю и извиняюсь за огромное письмо. Рост 164,вес 70.АД поднимается по жизни ситуационно, кардиологии назначали бисапролол 2,5мг, перинева2 мг, но я отказывалась сама, тк давление очень падало. И как мне лечить мою якобы гипертонию, которой сама не вижу.
Пока не лечить! Контролировать давление и пульс утром и вечером. Очень постепенно увеличивайте ходьбу, начинайте делать зарядку. При стойко учащенном пульсе начните принимать небиволол 1,25 мг (1/4 таб от 5 мг). Восстановление может занять 2-3 месяца.
ДОБРОЕ УТРО АНДРЕЙ ВАЛЕНТИНОВИЧ! У МЕНЯ НЕРЕЗКАЯ ГМЖ, ТСМЖП 12.5 И МИТРАЛЬНАЯ РЕГУРГИТАЦИЯ 2 МИТАЛЬНАЯ РЕГУРГИТАЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ФАКТОРОМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЖЭС И МОЖНО ЛИ ФИЗКУЛЬТУРОЙ ЗАНИМАТЬСЯ ЗАНИМАТЬСЯ?
Назначен торасемд и спирололактон пожизненно , а как правильно их принимать вместе или по отдельности , надо ли делать перерыв ,, попить и неделю перерыв или каждый день до конца своей жизни . Как то грустно диагноз мерцательная аритмия . Спасибо . Вам здоровья.
Не достаточно данных. Если поражение клапана сердца тяжелое, необходимо хирургическое лечение, замена клапана. Если поражение умеренное, проводится лечение причинного заболевания и сердечной недостаточности. В настоящее время, при правильном лечении, люди живут долго.
Доктор спасибо за ответ. Я слушаю многих кардиологов,но так четко и честно как мне кажется никто не отвечает. Здоровья Вам и успехов во всем
На здоровье!
Тамаз тамазович отличный кардиолог.
А причем тут Тамаз?@@ВалентинаЧелнокова-п8в
@@ВалентинаЧелнокова-п8в Слушаю и его , и доктора Намика, но такого формата, как у доктора Сырова, к сожалению ни у кого из них нет. Очень сложно у них получить ответ на свой вопрос, а в поликлинике к сожалению - бывший студент, который еще не стал грамотным специалистом, может быть и будет, если приложит усилия, а может и нет.
Да! Они не отвечают почти! Или односложно- да или нет!😊
Как всегда, большое спасибо за ваши ответы на вопросы. Всего вам доброго!
Вы самый народный кардиолог! Дай Бог вам здоровья и сил!
Спасибо за добрые слова!❤
НЕТ СЛОВ!!!!!! ЧЕЛОВЕК ОТ БОГА!!! ♥♥♥
Храни Вас Бог, Доктор!
Спасибо Добрый Доктор!Очень приятно и полезно слушать Ваши лекции,так доступно объясняете,понятно даже нам простым далёким от медицины людям!Здоровья,Успехов❤
Спасибо за добрые слова!
Благодарю Вас, доктор!❤❤❤
Доктор, вы супер! Спасибо огромное!
Спасибо....Вы спаситель....
Спасибо! Грамотно, чётко, профессионально.
Большое спасибо за ответы.
Как же Вас полезно,
все понятно,
разумно,
доброжелательно и очень,очень приятно слушать.
Спасибо Вам огромное за стримы.❤
На здоровье!
Спасибо наш добрый ангел❤🎉
Спасибо большое!
Огромное спасибо,доктор!!!! М удовольствием слушаю вас и жду очередных выпусков! Здоровья вам!!!!
Спасибо за добрые слова!
Спасибо большое.
Благодарю вас за эфир,я очень хочу попасть к вам на приём,прилетела из далека обязательно запишусь к вам на приём. Всегда жду и смотрю вас,спасибо вам за вашу работу,за ваш профессионализм. Доктор от Бога
Спасибо за добрые слова!
Благодарю
Огромное спасибо за Книги!!!
На здоровье!
Удивлена сколько не довольных людей пишут доктору Зачем спрашивается ???? Не нравится? Или считаете себя умнее ! Не смотрите. Очень опытный доктор. И его программы только на пользу Спасибо Вам доктор за вашу бесценную информацию Не стоит обращать внимания на негативных людей . Удачи !
Спасибо за поддержку!
Не приятно читать злые отзывы. Не понимаю таких людей. Врач пишет не для себя, а для людей. Помогает разобраться с проблемой. Это так очевидно. У нас много хороших врачей, внимательных, опытных . и доктор Сыров один из них. Спасибо , что делитесь знаниями, это так важно для нас. Уважаю таких врачей. Жду Ваши видео. Спасибо!
Спасибо за эфир, уважаемый Андрей Валентинович. Хотя вопросов у меня на сегодняшний день не было, с удовольствием прослушала чёткие и профессиональные ответы на задаваемые вопросы. Хочу отметить, что на просторах ютуба редко можно встретить такого грамотного доктора. Восхищает умение отвечать просто, ясно, доступно, не оставив без внимания ни один вопрос. А какая у доктора речь!
Грамотная, спокойная, доброжелательная. Чувствуется, что он готов помочь каждому. А тот, кто прочитал его книги, многое для себя почерпнул в плане лечения аритмии и гипертонии. Низкий поклон Вам, доктор, и дальнейших успехов!
Спасибо за поддержку и добрые пожелания!!
Zdravstvujte,doktor!Vsego samogo dobrogo Vam i vasim blizkim v Novom godu!Spasibo za Vash trud.
На здоровье!
Спасибо большое за ваш труд и отношение к больным.
Жаль Вас нет в Питере.
Очень люблю Питер!❤
Благодарю. Очень нравится ваш подход к нашим проблемам🎉
Дай вам Бог здоровья.Бесконечно верю вам
И Вам здоровья и удачи!
Большое спасибо Очень полезная информация Здоровья вам
Большое спасибо,доктор,вы лучший
Решение за вашим врачом. Нужен перерыв не менее 1,5 дней. Аллапинин рассыпается при делении таблетки ( по инструкции делить нельзя).
Здравствуйте,Валентина 72г. В сентябре почувствовала сильное трепетание в груди ,давление нормальное ,состояние мое тоже в норме.ЧСС колебалось от30 до90/мин. На ЭКГ- переодические перебои в работе сердца ,ФП тахитемп ,ФП пароксизм. Через месяц на холтере: Ритм синус., срд.дневн.ЧСС-70/и,срд ночи.60/м.максЧСС-100/м,минЧСС-52/м Предсерд.экстрасис -140, 4 парных; желуд.экстр.-701. На УЗИ-- ритм синус.,фиброкальциноз корня аорты ,створок АК,недостаточность створок АК с регургит .2ст; фиброз створок МК и недост.створ.МК2ст. Гипертрофия стенок ЛЖ ,нарушена диастолическая ф-ция ЛЖ иПЖ. В просвете брюшн.отдела аорты атероскл.бляшка до 30%,кровоток пульсирующий. Холестерин общ.- 6,75; ЛПВП -2,01; ЛПНП -5,11; Триглиц. -2,32.Показатели печени в норме ,креатинин-89. Назначение: Атера А80/5--1т утро, Элфунат 4,0 в/м--10; Акард75 -75 длительно; Ромазик10мг -- пост; Небимак5 по1/4-- обед пост . + 1/2т при аритмии дополнително--? На данный момент АД в норме (+ --) 120/70; но ЧСС.--50+ (до 60 не доходит) ,а бывает ниже50. Иногда в покое слышу незначительное трепетание в сердце. Что то не так в назначении или все верно. Заранее очень благодарна.
Нужна полноценная консультация.
1. Почему не назначены антикоагулянты.
2. При редком пульсе небиволол (небимак) не нужен).
3. Необходимо выполнение суточного мониторирования ЭКГ для исключения слабости синусового узла.
@DoctorSyrov спасибо огромное ,но в моем описании есть результат холтера.
Уважаемый доктор, вы наш добрый ангел- спасибо вам , многая и благая вам лета.У меня Парак. Ф. Ф.предсерд., один раз в месяц -при приступе прапонорм 2 таб, гиперт. болезнь 3ст, 4 риск, с преимущественным поражениям сердца с (застойной) сердечн.недостаточ.,ХБП 1стадии , стенокардия,атероскл кардиосклероз .Лежала в стационаре неделю назад - назначение:-нитроглецирин, Ксарелто 20мг, лозартан 100мг, валсартан+сакубитрил(юперио)50мг 2 р в сутки с повышением дозы по 50мг до 200мг 2р в сутки, амлодипин 5мг в 19-00, моксонидин 0;2(0,4), при повышение давлен.,метопролол 50мг 2р в сутки, Амиодарон 200мг 1р в суики, 5дней в неделю, гидрозлортиазид 12,5 мг в 08-00, аторвастатин 80мг на ночь, изосорбид 1капсула( при болях в сердце) , но до срыва у меня давление поднимается до 150-160/60, пульс в покое 65 если нагрузка то пульс до 80, во время срыва каждый месяц по разному, но выше 180/ 142 пульс 165 слава Богу не было, меня смущает амиодарон.В стационаре его принимала з р в сутки приехала домой еще неделя давл. было очень низкое - 105/43 пульс 49., я его пока не принимаю.
Амиодарон примайте по 1 таб утром 5 дней в неделю (субьота и воскресенье перерыв). Также пропускать прием, если пульс ниже 50 в 1 мин.
@DoctorSyrov Спасибо вам доктор, за милосердие и помощь нам, жителям далекой глубинки, спасибо , живите долго, долго в добром здравии, здоровья вашей семье.
Амиадарон в стационаре вы накапливали ! Он обладает накопительным эффектом! А теперь его достаточно по 1 табл. С перерывом 2 дня! Без него при ФП никак не обойтись,если другие антиритмики не помогают! У меня тоже самое!😮
??? Спасибо большое, уважаемый Андрей Валентинович. Как всегда информация донесена профессионально и доступно. 15 дней назад проведена криоаблация по поводу ФП в институте Вишневского. И теперь АД в пределах нормы, после приема кандесартана 4 мг, опустилось до 90/60. Как к этому относиться? Сейчас не принимаю ничего гипотензивного. Кардиолог далеко.Гипертоник 15 лет. Мне 68. Волгоградская область.
Если давление стойко ниже 110 мм рт ст, препараты для снижения давления не нужны. Станет повышаться, начнете прием кандесартана.
Спасибо@@DoctorSyrov
Дорогой добрый доктор! Большое спасибо вам за 1/4 т. дигоксина. Вы помогли кардиологу!!! Результат хороший. Удалось уредить ритм. 4- ый месяц уже живу с постоянной аритмией. Конечно, это настроение не очень. Я ещё принимаю Локрен 20 мг утром, диувер, верошпирон, эликвис, аторис. 1/4 т. дигоксина принимать постоянно или можно 5 дней в неделю.?
Ориентируйтесь на пульс. Пропускайте только если пульс ниже 70 в 1 мин.
Как снять приступ екстраситолии при са блокаде 2 тип2 мобиц пожалуста помогите раньше пила пропанорм доктор сказал нельзя что делать
0:08 Дорогой доктор.Хочу вас спросить.Очень меня беспокоит мой внук22 года.Мальчик не курит,не пьет,девочки ещё не было,потому как он правоверный мусульманин.Я бабушка .С гипертонией,диабетом,полный букет.Когда я ему по всем правилам меряю давление,я пугаюсь.Оно у него как у старика Огромная разница между верхним и нижним давлением.Бывает и и65 , и даже 80.Всегда.Например вчера: в спокойном состоянии:139/58????????!!!!!!!Перемеряла чере пару минут 131/65..Почему такое пульсовое? Он ходит в тренажерный зал,качает мышцы,а я не спать ,ни есть не могу.Ведь он такой молодой,положительный,работает и учится.Не могу внушить ему пойти к врачу.У них в ауле нет врачей,а платно ехать в центр и платить ему жалко- деньги тяжело достаются.Но обещал сделать УЗИ и УЗИ шеи.Что это может быть? К акте анализы сдать? Может это от воздержания? Мой мух,его дед умер 43 года .Было 2 инфаркта.У дочери,его мвмы- порок митрального клапана 1 степ.Спасибо
Уважаемый доктор, всегда очень внимательно слушаю ваши эфиры и рекомендации. Мне 60 лет. ХСН, с нормальной ФВ. ИБС. Часто мучает одышка. АД чаще пониженное.Сатурация в моменты сильной одышки падает до 90. Опасен ли такой показатель? Заранее спасибо 🙏
Нет не опасен. Но нужно уточнить причину снижения сатурации. Возможно, есть проблема с бронхами.
Не уверен. Можно уменьшить дозу верошпирона до 25 мг, а в дальнейшем вообще отменить препарат.
👍👍👍🔥🔥🔥🤗🤗🤗💕💕💕
Три раза в день спасибо большое зарание . Как жалко что я живу не в Москве и не могу попасть к вам.
Спасибо
Можно ещё вопрос?При мерцательной аритмии сестра принимает гегаксин ежедневно и стопресс 8мг утром и вечером прадакса.Если при учащении приступа аритмии можно добавить пропанорм или вообще убрать гегоксин,а начать принимать пропанорм и в какойдозе?Спасибо.
Посмотрите мои видео о пропанорме и таблетке в кармане. Я все подробно рассказал. Если нет противопоказаний (!) дигоксин лучше заменить на беталок ЗОК, ориентировочно 25-50 мг 1 раз утром.
Задаете вопрос- пишите хотя бы правильно название препаратов!😮😊
@@ИринаМищенко-ы8визвиняюсь🤗
Добрый день. Подскажите, пожалуйста,может ли экстрасистолия перейти в мерцательную аритмию? Спасибо.УЗИ сердца без патологий.
Вероятность очень мала.
Уважаемый доктор благодарю за Вашу помощьУ близкого родственника персестирующая форма фебриляция предсерддий После приеиа лекарств синусовй ритм восстановился на нескольько дней а потом и ритм нарушился после болези вирусным заболевани ем и приемом антибиотиков Уже несколько месяцев ритм не восстанавливается Сейчас он принимет такие препараты Прадаксу небилет пол таблетки пропанорм 2 раза в день джардинс вальсакор н+ Что иожно заменить или добавитьь в этом перечне Буду очень благодарна Смотрю все Ваши видеоролики и восхищаюсь Вашим умением общения со всеми кто Вас слушает.
Нужно рассмотреть вопрос о восстановлении синусового ритма электрической кардиоверсией.
Если нет противопоказаний лучше начать с целой таблетки 3 раза в день. Делить аллапинин нежелательно, он рассыпается.
После РЧА по поводу трепетания и ФП прошло 2 мес.На Холтере всего 400 экстрасистол.Нужно ли менять лечение? Принимаю эликвис 50×2 и сотагексал 80×2 .Доктор прошу вашего совета! А было 20000 до РЧА.
Пока ничего менять не надо. Решение принимается через 3-4 месяца после абляции.
Спасибо огромное за ответ! Вы же мне посоветовали абляцию,хотя 2 врача сказали не надо! @@DoctorSyrov
Здравствуйте уважаемый, доктор! Моей внучке 20лет , на узи сердца обнаружили пролапс м/к 3мм, как это повлияет на качество её жизни? Спасибо
Никак не повлияет!!!
Здравствуйте, доктор. В последнее время ФП возникает часто. Прием лекарств постоянно и давно Лозап 50 , Бисопролол 5 , утром, + вечер по цифрам давления. ФП переношу тяжело. Болей в сердце нет. Фракция 60 проц. Пропанорм 150 три табл.при приступах. Что добавить? Как снять приступ ? Жду Вашего совета.
Доктор. Надо ли принимать кардиоаспирин, если инсульта ,инфаркта не было. Гипертония. Бляшки в артериях меньше 50% , и ХБП. ? Есть гастрит и рефлюкс.
Нет, не надо!
Мне было назначено Ксарелто 20, бесапр. 2,5, вераш. Мучила частое Цистит. Проверили Креат.н резуль. 153. Отмена ксар.и верашп. Назн. эликвис 5, Дапа 10, Каптоприл 25, Кетостерил. Давл.100/80, ФП пост.ф. мне 64,жен. Это правильное замена.
Нужна полноценная консультация. Замены разумные.
@DoctorSyrov доктор спасибо. Как будет возможность я запишусь на ваши онлайн консультации.
Доктор, можно ли лерконидепин 10 принимать не каждый день. Иногда АД бывает 110 на 60. утром или днём. Телмисартан принимаю на ночь..
Нет. Лерканидипин действует 1 сутки.
? Сибирь. Экстрасистолы усиливаются утром, после опорожнения кишечника проходят, что лечить? Благодарю за ответ
Специального лечения нет. Избегать запоров.
Доктор, при приеме Периндоприла в дозе 2 мг и Амлодипина 5 мг нижнее диастолическое давление бывает опускается до 55 мм рт ст. Вы говорили, что ниже 60 мм рт ст нельзя.
Какую корректировку нужно сделать в лекарствах?
Возраст 86 лет.
Спасибо.
Оставить только амлодипин.
? Уважаемый, Андрей Валентинович, 10 дней назад сделали ЭКГ и в заключении было написано частые ЖЭС плюс у меня пост. ФП на днях сделала Холтер ЭКГ и вот в заключении выявлено 50 ЖЭС(45 во время сна, 5 во время бодрствования, максимально 11 в час с 03:00 до 04:00. Одиночная полиморфная (2 вида) желудочковая экстрасистолия с интервалом сцепления от 380 до 660 мсек. Циркадный индекс 1,18. Ответьте, пожалуйста, что это значит и серьёзно это или нет? Заранее Вам благодарна!
Такое мизерное количество желудочковый ЭС безопасно.
@DoctorSyrov Благодарю, Вас🙏
Уважаемый доктор скажите пожалуйсто сильная одышка идаже горит в груди что можно принимать? Спасибо!
Нужно поставить диагноз. В первую очередь, исключить ИБС.
❤❤❤❤❤ Спасибо доктор от Бога !!!!!
Уважаемый доктор, скажите, пожалуйста, как вам задать вопрос, куда написать?
Очень благодарны вам за ваш труд!
Задавайте вопросы под последним видео.
74 г , мерцалка , на 5 день после кардио версии срыв пульса, сделали РЧА на двух участках, на три месяца назначили Прапонорм через 8 часов и Ксарелто . От давления Талмиста 80 +Верашпирон 50+ Леркамен 10+Эмаглиф. Можно ли заменить на Талмисту Н 80 с гидрохлоротиазидом 12,5 мг - если да то что можно будет исключить из списка ? После трех месяцев при хорошем холторе количество принимаемых препаратов Уменьшится ? Спасибо
Не уверен. Нужно рассмотреть снижение дозы верошпирона до 25мг, а затем полную отмену.
Андрей Валентинович, у меня на ЭКГ синусовая аритмия, что это такое. Пульс у меня от 60 до 72 . Мне 78лет
Это безопасная аритмия связанная с дыханием. Лечить не надо.
Доктор ,а можно лерконидепин принимать 5мг. т.е. половину от 10, если можно её делить? А то приходится принимать утром или днём, когда давление понижено и оно ещё больше снижается. На ночь принимаю телмисартан 20 или 40.
Да, можно.
Пью Прадаксу на постоянной основе три года, но её часто нет, можно заменить на другой препарат, пока не появится прадакса,? Короче заменять Прадаксу периодически, чтобы не было перерыва в приеме, спасибо
Нет, это не рекомендуется.
А мне говорил можно заменить на дабиксом. И мой терапевт мне тоже выписала дабиксом. Он в два раза дешевле.
@DoctorSyrov спасибо за ответ🙏
Пью эдарби кло 40 12 5 , бисопролол 2,5 и прадакса 150 утром. Вечером амлодипин 5 . Это нормальная комбинация?
Да, хорошая комбинация.
Добрый день, доктор! Подскажите, пожалуйста, по холтер диагноз ИБС это предположительно или точно, 57лет,без вредных, при хотьбе ощущение сдавленности и одышка, Лпнп 2.47? Или все таки ещё какое-то обследование нужно? Спасибо большое вам за ответ 🤗💕
По холтеру диагноз ИБС не ставится!!!
Можно ли Эдарби кло при мочекаменной болезни ? Можно ли его заменить на индапамид 1,5 мг и Конкор ? Давление обычное 135/80. Макимальные цифры Ад 180/100 на фоне стресса пару лет назад. На «прилы» аллергия
Можно. Если давление на целевом уровне, менять не надо.
@ не на целевом. Можно поменять на индапамид 1,5 мг + конкор оставить пациентке ? Пациентка утверждает, что кардиолог ей сказал, что эдарби кло нельзя при мочекаменной болезни. Сахарного диабета нет.
Уважаемый Доктор, посоветуйте пожалуйста,каким препаратом или препаратами заменить Вамлосет. У сына(46 лет) Тромбоцитопения, а Сартаны и Амлодипин понижают Тромбоциты в крови. Очень надеюсь на ваш профессиональный совет. Людмила.
Для амлодипина, это не характерно. Пока, оставьте амлолипин.
Доктор объясните пожалуйста что такое отсутствие должного нарастания з.R в отведении V1-V3.Спасибо.
Это ЭКГ симптом. Может быть в норме, при гипертрофии левого желудочка, после перенесенного инфаркта.
Здравствуйте уважаемый Андрей Витальевич,принимаю бисопролол иликонкор в дозе 2.5мг,пульс в норме 64-78,бывает,что я пропускаю приём таблеток из за снижения пульса.Может мне не надо принимать лекарство?Тогда появляются экстрасистолы.Холтер каждые 6 мес.экстрасистолы менее1%,раннее была РЧА и Криоаблация чрезпищеводная изоляция устьев лёгочных вен.
Нужна поноценная консультация. Конкор примается ежедневно, пропуск только при пульсе ниже 50 в 1 мин! Целевой пульс 60-70 в 1 мин утром в покое.
@@DoctorSyrovСпасибо Уважаемый Андрей Витальевич.Желаю ВАМ крепкого здоровья и всех Благ
Покупаю телпрес 80мг. И делю на 4 части из экономии. Есть специальный разделитель таблеток. Можно ли это делать?
Да, можно.
А можно про Амиодарон с мочегонными? Какие противопоказания совместного приёма этих препаратов?
Противопоказания нет. Нужно контролировать уровень калия крови.
Здравствуйте наш спаситель Андрей Вал. скажите пожалуйста я пью лозартан утром и вечером по 1 т утром давл 120/80 а вечером 100/60 посоветуете пожалуйста что делать?
Попробуйте утром уменьшить дозу в 2 раза. Или заменить лозап на сартан суточного действия, например, кандесартан 16 мг 1 раз в день.
Уважаемый доктор Сыров, здравия желаю💪💪💪 мне 68, гипертония давно, с июля этого года пью утром конкор 1,25, после обеда , ближе к вечеру индопамид 1,5 ,иногда и половина от него, т.к давление 110/60 и уже вроде как и лозап надо пить, а давление то низкое и пью позже, почти вечером 25мг, если не пить конкор утром, а лозап + индопамид, то все хорошо, а когда пульс 96-105 переношу не очень хорошо,пью конкор, давление снижается до 90/57, 104/60, тоже не хорошо, до июля этого года,17лет принимала тенорик от 50 мг пила1/2 ,а иногда 1/4т...кардиолога нет, в область не дают направление, подскажите пожалуйста, что же не так у меня????? доктор.
Нужна полноценная консультация. Возможный вариант беталок ЗОК 25 или 50 мг утром, целевой пульс 60-70 в 1 мин утром в покое. Если давление ночью или утром повышается, добавить планово вечером дозап 25 мг. Согласуйте дозы с Вашим врачом.
@DoctorSyrov хорошо доктор, огромное Вам....БлагоДарю ❤️💪 я попробую сама 👍👍👍🤗
Здравствуйте. Насколько оправдано назначение сотагексал при желудочковой экстрасистолии? Количество экстрасистол 8000-9000 .
Не оправдано.
Спасибо за ответ. Приеду к Вам на консультацию.
Можно принимать пропонорм, если пульс 64.
Да, не принимать при пульсе ниде 50 в 1 мин.
Благодарю вас.
Добрый день, уважаемый доктор! Мне 71 год.11 мес.назад была имплантация ИВР при установленном диагнозе ИБС, СССУ, часто рецидивирующая ФП.осложнение хсн-2а, гипертоническая болезнь 3 стадии.При выписке были рекомендованы след.препараты:эликвис 2, 5мг 2р/д, аторвастатин 20мг, соталол 80 мг утром и 40мг вечером, аллапинин 1/2 т. 3 р/д,торасемид 5мг,периндоприл 4мг утром, амлодипин 5мг вечером.По прошествии примерно полугода мне значительно стало лучше, аритмия стала реже беспокоить.Возможно ли в таком случае отменить соталол и аллапинин и заменить их на метапролол или бисапролол? Спасибо заранее.
Целесообразно заменить соталол на бисопролол или метопролол.
@@DoctorSyrov Спасибо большое доктор!
Доктор подскажите у меня ХСН 3 ст.пар.В П.пью сотогексал80 3 раза пульс за 100 постоянно поднимается. Выписали Нивабродин эти препара ты совместимы подскажите пожалуйсто
Нужно рассмотреть вопрос о замене соталола на метопролол или бисопролол. Если требуется антиаритмический препарат, возможно присоединение малой дозы амиодарона. Обсудите это с Вашим врачом.
Периндоприл назначил 4 мг 1/4 часть . Розувастатин принимаю я принимаю 20 мг . К меня гипотония ( из-за ХСН , из-за гипертрофии левого желудочка ,дсу .) сартаны уступают прилам по кардиопроткции . Что мне принимать . Боярышник чгоды и крюк ге сильно помогают . Скажит6 пожалуйста что мне принимать ???
Убрать периндоприл.
Принимать дапаглифлозин или эмпаглифлозин 10 мг 1 раз утром. Посмотрите видео при эти препараты.
?добрый день,можно ли делить Корведилол и Сакуртан/юперио/на 4 части 100 мг,побаливает желудок,может от этого?спасибо,пью верошпирон,зилт,аторис,сакуртан,корведилол,форсига
Можно.
Добрый день доктор ответьте пожалуйста , принимаю кальций из-за остопороза, по узи сердца кальциноз АК, МК, по узи нижних конечностей тоже кальциноз , кальций принимать надо долго , влияет ли его прием на кальциноз, как решать проблему?
Несмотря на растущее число исследований, касающихся сочетанной патологии сердечно-сосудистой и костной систем, в настоящее время пока не установлена причинно-следственная связь между сосудистой кальцификацией и снижением костной массы. ( из статьи научного журнала)
У меня тоже остеопороз и кальциноз сосудов, вот почему я тоже интересуюсь этим вопросом и ищу ответ на него. На ютубе есть канал израильского кардиолога доктора Намика. Так вот он заявил, что кальций, принимаемый для укрепления костной ткани, не откладывается в сосудах. Кроме того я принимаю витамин Д вместе с витамином К3( как менахинон), который направляет кальций именно в кости.
Нет, не влияет.
Спасибо большое
Здравствуйте надеюсь вы мне ответите.в тичении 2 месяцев измиряла давление,и один раз появилос значок аритмии,потом меряла ещё несколько раз и пару дней подряд больше ни разу не было.это что то значит?
У меня давление в норме я меряла так для себя . скажите пожалуйста нужно продолжать измерять давление чтобы видеть появится значок аритмии ещё? Или не нужно?
Нет. Эта информация не точная. Единственная экстрасистола в рамках нормы даст такой значок. Если беспокоят перебои в работе сердца нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ (Холтер).
@DoctorSyrov спасибо большое ❤️
Доктор ,здравствуйте.Если фиброниген повысился до 5,5 нужно его понижать и на сколько это опасно?
Нужно разбираться. Фибриноген, это белок учасвующий в свертывании крови. Кроме того, он повышается при воспалении и аутоимунных нарушениях. Нужна консультация врача для выяснения причины.
Здравствуйте, дорогой врач!! Подскажите пожалуйста врач назначил сотогексал1/4 2 р в день, а потом ки добавить .я хочу перейти на аллапинин, можно ли начать с 1/2 таблет
Аллапинин лучше не делить, таблетка рассыпается.
Доктор , принимаю розулип 20+ с апреля этого года , но стала замечать что сахар стал доходить до 5,9 . 6,1 , до этого был гликированный и5,5 . Лпнп -1,02 , думаю что от розулипа , сладкое не ем , если съем киви или яблоко только , Что делать?
Следить за диетой, двигаться, держать в норма вес.
Доктор может ли аденома надпочечника влиять на повышение креатинина?
Если аденома гормонально не активная, точно нет.
@DoctorSyrov спасибо
Здравствуйте,я после сильного ,острого инфаркта со всеми возможными осложнениями уже 4 года.У нас уволился кардиолог и холтер объяснить некому.В заключении зарегистр: удлинение QT интервала от 450 до 465 мс в теч.4 ч 5 мин,что может являться неблагоприяным признаком.
Это норма, волноваться не о чем!
Уважаемый Андрей Валентинович! Мне 77 лет д-з ХСН, пост. форма ФП, дилятация левого пред. ФВ- 65% лечение- бисопролол 10 мг, перендоприл 2 мг, эликвис 5 мг 2 раза, джардинс 10мг, вершпирон 25 мг. Достаточно ли данного лечения и есть ли смысл добавит юперио?давление 110/80, 100/60.
Нет, юперио не нужно.
Принимал аллафорте 50 мг одной таблеткой после завтрака. Все было хорошо, но такая дозировка пропала. Есть по 25 мг. Принимал по 2 таблетки одновременно - было пара срывов. Почему такая разница при одинаковой дозировке. Может быть надо принимать по 25 мг через промежутки? И, вообще можно ли принимать 2 таб. по 25 мг сразу одновременно? Вышел на аллапинин благодаря вам, а так по протоколу от врачей уже бы угробил житовидку. Спасибо.
Аллафорте принимается 2 раза в день, аллапинин 3 раза в день!
Циркадный индекс ЧСС 1,15 по монитору от 09.12 2024 . Вероятность смерти высокая . Как спастись? Записаться к кардиохирургу?
Нужно знать детали. Думаю, это не опасно.
? Уважаемый, Андрей Валентинович! Мужчина 72 г., у меня ГБ 2 стад, 2 степ, риск 3. ХСН 1, 1 ФК, сохр ФВ 50%. Дислипидимия. Утром и днём я измеряю давление без проблем, а вот при вечернем измерении давления возникает волнение и давление действительно оказывается повышенным. Прогулки 1 час перед измерением помогают, но они не всегда возможны. Что ещё можно сделать?
Сбелать суточное мониторирование давления (СМАД) и уточнить реальные колебания давления.
Здравствуйте доктор!
62 года. Инф.миок.3стенда . СД 2 степени, АГ.
Пью конкор 2.5 утром . Валсартан- 80 мг - 40 мг в зависимости от давления утром . Фелодипин 5 мг . Вечером Кардиомагнил- 75мг.
Индапамид- 2.5мг
От сахара Галаус 50 мг (утро, вечер)
Скачет АД часто до *210* /.
ЧСС/120,затем снижается до -42-37.
Докторподскажите пожалуйста мне, что можно откорректировать, либо изменить дозу или что-то убрать или добавить?
Самое главное не менять дозы препаратов в зависимости от давления. Посмотрите мое видео, почему скачет давление.
@DoctorSyrov спасибо доктор, учту
При экстрасистолии можно принимать пропонорм в место алопанина
Да, если есть показания. Антиаритмические препараты при ЭС нужны редко.
@DoctorSyrov спасибо за ответ доктор дай вам бог здоровья
А если пульс 60 нужно принимать конкор
Если есть показания, да нужно. Не принимать при пульсе ниже 50 в 1 мин.
Андрей Валентинович и ещё хотела уточнить, отеков у меня нет, но с профилактической целью можно ли добавить к лечению торасемид? Спасибо Вам за ваш труд, удачи Вам и здоровья в Новом Году!!!
Нет. Торасемид назначается только для ежедневного приема строго по показаниям. Основное, задержка жидкости при сердечной недостаточности. Посмотрите мое видео про торасемид.
Скажите как повысить ЛПВП?
Это не требуется. Повышение не снижает сердечный риск.
Уважаемый доктор Сыров, что нужно принять во время приступа наджелудочковой тахикардии - экстросистолии?
Это разные нарушения ритма. При наджелудочковой тахикардии может быть эффективен вагусный прием. При экстрасистолии, обычно, ничего не требуется. Посмотрите мои видео на эти темы.
@DoctorSyrov Спасибо, у меня ещё ИБС, сердечная недостаточность, аритмия и астма. Может это влияет.
Юперио индопамид Можна,пить вмести.
Да.
Добры день уважаемый доктор, уже два раза вам вопросы задавала, всегда отвечаете чётко, ясно. Вы ещё и как психолог. Я перенесла ковид в ноябре, ещё подкашливаю. Но слабость, астения, тревога перепады АД. Мне 62,тех факторов ССР, вами здесь перечисленных нет у меня. Давление у здоровой 115-120/80,сейчас тенденция к никому пульсовому АД. Если диастолическое в пределах 80, то систолическое может быть 100.При этом голова не работает. Особенно плохо с утра, потом хожу, двигаюсь и АД приходит к норме. Начала пить МgВ6 для снятия тревоги. Пульс до болезни был 60-70, сейчас в покое 70-80. Сдала анализы, почти все в норме, только повышен кортизол 552, общий холестерин 5,7,ЛПВП 2,1, ЛПНП 3,5.На ЭКГ нарушение процессов реполяризация нижней стенки левого желудочка. Впервые в жизни пошла на УЗИ сердца, вышла расстроенная, врач УЗИ сказала, что у меня ИБС, надо пить предуктал, статины, дезагреганты. Я записалась на приём к кардиологу. Заключение моего УЗИ:значительные склеротические изменения порты, аортального и митрального клапана, стеноз нет, легочная артерия не изменена. Гипертрофия левого желудочка(повышен ИММ). Полости не расширены.. Трикуспидальная и митральная регургитация 1ст.Остальные клапан без изменений.. Систолическая функция не изменена. Зон нарушений локальной сократимости в покое нет. Диастолическое дисфункция 1 типа. Давление в легочной артерии не повышено. Перикард без особенностей. Я педиатр на пенсии, понимаю, что кардиосклероз у меня, ишемия получается по УЗИ. естественно возраст. Хотя до ковида ходила по 5-7 пешком через день, никаких боевых ощущений не было. Ваше мнение, как уточнить диагноз, с чего начать. Благодарю и извиняюсь за огромное письмо. Рост 164,вес 70.АД поднимается по жизни ситуационно, кардиологии назначали бисапролол 2,5мг, перинева2 мг, но я отказывалась сама, тк давление очень падало. И как мне лечить мою якобы гипертонию, которой сама не вижу.
Пока не лечить!
Контролировать давление и пульс утром и вечером.
Очень постепенно увеличивайте ходьбу, начинайте делать зарядку.
При стойко учащенном пульсе начните принимать небиволол 1,25 мг (1/4 таб от 5 мг).
Восстановление может занять 2-3 месяца.
@DoctorSyrov Огромное спасибо доктор.!
Доктор,но как вы мне нравитесь.вот у нас такие врачи были в наше время,я со времён СССР
Я начинал в то время, работаю с 1987г.
Какое название у дженерика ксарелто?
Ривароксабан.
Здравствуйте. Можно ли растворить бляшки в сосудах? Спасибо.
Нет. Но сделать их менее опасными и снизить скорость роста, можно.
ДОБРОЕ УТРО АНДРЕЙ ВАЛЕНТИНОВИЧ! У МЕНЯ НЕРЕЗКАЯ ГМЖ, ТСМЖП 12.5 И МИТРАЛЬНАЯ РЕГУРГИТАЦИЯ 2 МИТАЛЬНАЯ РЕГУРГИТАЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ФАКТОРОМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЖЭС И МОЖНО ЛИ ФИЗКУЛЬТУРОЙ ЗАНИМАТЬСЯ ЗАНИМАТЬСЯ?
Да. Выбирать нагрузки, которые Вы хорошо переносите.
Назначен торасемд и спирололактон пожизненно , а как правильно их принимать вместе или по отдельности , надо ли делать перерыв ,, попить и неделю перерыв или каждый день до конца своей жизни . Как то грустно диагноз мерцательная аритмия . Спасибо . Вам здоровья.
1 раз в день в одно и то же время утром. Еда на прием препаратов не влияет.
Здравствуйте,мне поставили приобретённый порог сердца после фибриляции предс.,можно ли ещё пожить с таким диагнозом,мне 62 года,ф.в.50%, спасибо.
Не достаточно данных. Если поражение клапана сердца тяжелое, необходимо хирургическое лечение, замена клапана. Если поражение умеренное, проводится лечение причинного заболевания и сердечной недостаточности. В настоящее время, при правильном лечении, люди живут долго.
Спасибо вам.