Кровоснабжение головного мозга. Виллизиев круг. Круг Захарченко. Лекция. Анатомия мозга

แชร์
ฝัง
  • เผยแพร่เมื่อ 28 ก.ย. 2024
  • #Анатомия #Нейролекция #Ангиология
    Кровоснабжение головного мозга обеспечивается двумя артериальными системами: внутренних сонных артерий (каротидных) и позвоночных артерий.
    Позвоночные артерии берут начало от подключичных артерий, входят в канал поперечных отростков шейных позвонков, на уровне I шейного позвонка покидают этот канал и проникают через большое затылочное отверстие в полость черепа. В полости черепа позвоночные артерии располагаются на основании продолговатого мозга. На границе продолговатого мозга и моста мозга позвоночные артерии сливаются в общий ствол крупной базилярной артерии. У переднего края моста базилярная артерия разделяется на 2 задние мозговые артерии.
    Внутренняя сонная артерия является ветвью общей сонной артерии, которая слева отходит непосредственно от аорты, а справа - от правой подключичной артерии. В связи с таким расположением сосудов в системе левой сонной артерии поддерживаются оптимальные условия кровотока. В то же время при отрыве тромба из левой области сердца эмбол значительно чаще попадает в ветви левой сонной артерии (прямое сообщение с аортой), чем в систему правой сонной артерии. Внутренняя сонная артерия проникает в полость черепа через одноименный канал.
    Связь двух артериальных систем (внутренних сонных и позвоночных артерий) осуществляется благодаря наличию артериального круга большого мозга (так называемого виллизиева круга). Две передние мозговые артерии анастомозируют с помощью передней соединительной артерии. Две средние мозговые артерии анастомозируют с задними мозговыми артериями с помощью задних соединительных артерий (каждая из которых является ветвью средней мозговой артерии).
    Таким образом, артериальный круг большого мозга образуют артерии:
    • задние мозговые (системапозвоночных артерий);
    • задняя соединительная (система внутренней сонной артерии);
    • средняя мозговая (система внутренней сонной артерии);
    • передняя мозговая (система внутренней сонной артерии);
    • передняя соединительная (система внутренней сонной артерии).
    Функция виллизиева круга - поддержание адекватного кровотока в головном мозге: при нарушении кровотока в одной из артерий происходит компенсация благодаря системе анастомозов.
    Видеолекция профессора Изранова В.А.
    Это и другие видео с сайта - www.neuro-onlin...

ความคิดเห็น • 61

  • @РусланаБессмертная
    @РусланаБессмертная 2 ปีที่แล้ว +4

    Браво! Высокая культура речи и подачи материала. Наслаждение.

  • @АлександрТерентьев-ь8ы
    @АлександрТерентьев-ь8ы 2 ปีที่แล้ว +3

    Доброго здравия, доктор! подскажите пожалуйста, заключение МРТ головы: Виллизиев круг незамкнут, гипоплазия левой ЗСА (МР сигнал отсутствует). Позвоночные артерии асимметричного калибра в сегментах V3 V4- справа 0,2см, слева 0.35! беспокоит постояно шум в голове(как трансформатор гудит) закладывает ухо с лева(лор говорит все нормально) постоянная слабость и усталость! мне 32года! подскажите пожалуйсто, это опасно и может ли это влиять на плохое состояние!? за ранее спасибо!

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  2 ปีที่แล้ว +1

      Здравствуйте! Вероятнее всего, описанные Вами изменения не являются патологией - это анатомические особенности. Целесообразно более подробно разобраться в причинах Вашей проблематики

  • @АлёнаЯмова-ц1з
    @АлёнаЯмова-ц1з 3 ปีที่แล้ว +3

    Здравствуйте,пожалуйста,скажите это возможно уменьшить ?постоянные головные боли с рвотой на МРТ все хорошо
    Только вот такое заключение
    При МРА определяется вариант развития - незамкнутый Виллизиев круг, МР-признаки задней полной трифуркация правой внутренней сонной артерии, аплазия Р1 сегмента задней правой мозговой артерии, гипоплазия правой позвоночной артерии.

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  3 ปีที่แล้ว +1

      Здравствуйте. Скорее всего головные боли не связаны с вариантом развития Виллизиева круга. Скажите, пожалуйста, у Вас артериальное давление повышается? Как получается купировать головную боль?

    • @АлёнаЯмова-ц1з
      @АлёнаЯмова-ц1з 3 ปีที่แล้ว +1

      @@neuro-surgery
      Давление хорошие,иногда помогают суматриптаны

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  3 ปีที่แล้ว +1

      @@АлёнаЯмова-ц1з Целесообразна очная консультация грамотного невролога с целью подбора терапии

    • @АлёнаЯмова-ц1з
      @АлёнаЯмова-ц1з 3 ปีที่แล้ว +1

      @@neuro-surgery спасибо ☺️

  • @РенатаКараева-э5г
    @РенатаКараева-э5г 3 ปีที่แล้ว +1

    Здравствуйте, заключение мрт - полная задняя трифуркация левой вса. Ассиметрия диаметра интракраниальные сегментов позвоночных артерий, с умеренным снижением кровотока и сужение просвета справа. Справа 0.15-0.2, слева 0.3. Что это значит? Опасно ли это?

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  3 ปีที่แล้ว

      Здравствуйте. Как правило, такое описание МРТ соответствует варианту относительной нормы. Если нет симптоматики дефицита кровотока, то и беспокоиться не о чем

    • @РенатаКараева-э5г
      @РенатаКараева-э5г 3 ปีที่แล้ว

      @@neuro-surgery снижение кровотока, это дефицит?

    • @РенатаКараева-э5г
      @РенатаКараева-э5г 3 ปีที่แล้ว

      @@neuro-surgery спасибо за ответ

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  3 ปีที่แล้ว

      @@РенатаКараева-э5г Снижение кровотока по данным МРТ или УЗДГ - только результаты обследования. Дефицит - клинически значимое отклонение, вызывающее определенную симптоматику

  • @НатальяНуртаева-г7ц
    @НатальяНуртаева-г7ц 3 ปีที่แล้ว +1

    Гипоплазия задней соединительной артерии слева. Это страшно. Спасибо

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  3 ปีที่แล้ว

      Если это вопрос, то гипоплазия одной из артерий виллизиева круга может быть вариантом относительной нормы. Вас что-то беспокоит?

    • @НатальяНуртаева-г7ц
      @НатальяНуртаева-г7ц 3 ปีที่แล้ว

      Звон в ухе. Мрт моказало справа0.34 слева о.23. Ассиметрия v4сегментов позвоночных артерий.

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  3 ปีที่แล้ว

      @@НатальяНуртаева-г7ц Гипоплазия ЗСА не может быть причиной звона в ухе

    • @НатальяНуртаева-г7ц
      @НатальяНуртаева-г7ц 3 ปีที่แล้ว +1

      В заключении написано: мр-признаки гипоплазия задней соединительной артерии слева. Рекомендовано обратится к неврологу. Спасибо .

  • @Максим11-ш5б
    @Максим11-ш5б 4 ปีที่แล้ว +1

    Добрый день, подскажите, заключение мрт написано: виллизиев круг разомкнут из за отсутствия левой зса. Насколько это критично?

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  4 ปีที่แล้ว

      Добрый день. Это совершенно не критично

    • @Максим11-ш5б
      @Максим11-ш5б 4 ปีที่แล้ว +1

      @@neuro-surgery спасибо за обратную связь. Это радует...

  • @alexsolo2647
    @alexsolo2647 ปีที่แล้ว +1

    Благодарю.
    SPrangER.

  • @kerryshingareva6457
    @kerryshingareva6457 3 ปีที่แล้ว +1

    Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться...МРТ заключение.. картина норматического варианта развития виллизиевого круга в виде отсутствия кровотока по левой зса так ли это страшно?

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  3 ปีที่แล้ว

      Здраствуйте. Это не страшно если нет клинической картины "дефицита кровотока". Как правило отсутствие кровотока по ЗСА является вариантом относительной нормы

    • @kerryshingareva6457
      @kerryshingareva6457 3 ปีที่แล้ว

      @@neuro-surgery спасибо🙏немного успокоили....а как определяется эта картина дефицита? Так же МРТ?

    • @kerryshingareva6457
      @kerryshingareva6457 3 ปีที่แล้ว

      @@neuro-surgery проверяла брахиоцефальные артерии ....все в норме...но симптомы покоя не дают...постаянных головокружения и онемения 😭😭😭что проверять уже не знаю....

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  3 ปีที่แล้ว

      @@kerryshingareva6457 Оценка неврологического статуса - осмотр неврологом. В ряде случаев - ангиография, допплерография

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  3 ปีที่แล้ว

      @@kerryshingareva6457 Маловероятно, что данная анатомическая особенность вызывает описанную Вами клинику. Целесообразна очная консультация грамотного невролога

  • @Daniel-qi5pl
    @Daniel-qi5pl 4 ปีที่แล้ว

    Подскажите пожалуйста, сделал мрт сосудов мозга и шеи.
    Результат:
    Аплазия справа, гипоплазия слева задних соеденительных артерий, незамкнутый артериальный круг.
    Гипоплазия правой позвоночной артерии.
    Со сторонв шеи:
    Остеохондроз 0-1 периода, унко-вертебральный артроз 0-1ст, доразальные выбухания, протрузии м/п дисков с3-5, с 6-7 с дискодуральными конфликтами 1-2 ст.
    ____
    Постоянно мушки перед глазами, давит на голову, тремор, пошатывает.
    К какому врачу идти для начала, неврологу?
    Как я понял гугля результаты пробоемы с кровоснобжением мозга из за вражденных особенностей.
    Спасибо)

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  4 ปีที่แล้ว

      Вероятнее всего есть смысл в выполнении УЗДГ сосудов головы и шеи. К врачу - да, к неврологу

  • @УстинаСпрыгина
    @УстинаСпрыгина 3 ปีที่แล้ว

    Здравствуйте делала МРТ головы.Заключение -МР - кистозно -глиозных изменений правой ложной доли, вероятно постишемического характера. Очаговые изменения вещества головного мозга дистрофического характера. Формирующееся (пустое) турецкое седло. Пожалуйста расшифруйте !!!! Опасно нет ? Такое чувство что голова живёт сама по себе!!!!

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  3 ปีที่แล้ว

      Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, пациент переносил инсульт?

    • @УстинаСпрыгина
      @УстинаСпрыгина 3 ปีที่แล้ว

      @@neuro-surgery я даже не знаю был ли это инсульт. ..у меня стала сильно болеть голова и кружиться и я поехала и сделала МРТ и там они у меня спросили не падала ли я и не было ли инсульта! Но я не падала никогда и инсульта официально не ставили до МРТ. Хожу на работу и только сильные головные боли и туман в голове ..она как будто не управляемая стала .

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  3 ปีที่แล้ว

      @@УстинаСпрыгина Целесообразна очная консультация невролога с целью выяснить причину найденных изменений. Возможно потребуется выполнение УЗДГ сосудов головы и шеи, а так же вен нижних конечностей

  • @piart9377
    @piart9377 4 ปีที่แล้ว

    Здравствуйте. Делал мрт гм. Аплазия зса справа.Разобщенный Виллизиев круг. Можете расшифровать? Спасибо

    • @piart9377
      @piart9377 4 ปีที่แล้ว

      30 лет

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  4 ปีที่แล้ว

      @@piart9377 Здравствуйте. ЗСА - задняя соединительная артерия. Указанный Вами текст заключения может соответствовать относительной норме.

    • @piart9377
      @piart9377 4 ปีที่แล้ว +1

      @@neuro-surgery Здравствуйте, спасибо за ответ. Я так понял из гугла, что у меня отсутствует задняя соединительная артерия. Это может повлиять на мозг негативно в будущем? Или не так, это вообще влияет на что либо? Лекции у Вас интересные, операции смотреть не смог). Благодарю

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  4 ปีที่แล้ว

      @@piart9377 Как правило, такая особенность ни на что не влияет. А операции - они же для профессионалов )

    • @piart9377
      @piart9377 4 ปีที่แล้ว +1

      @@neuro-surgery Спасибо за ответы, успехов в тяжёлой работе!

  • @sheressybu
    @sheressybu 3 ปีที่แล้ว

    Скажите пожалуйста,разомкнутый вилизиевый круг,и гипоплазия сегмента 4 левой позвоночной артерии до 2мм,кто страшно

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  3 ปีที่แล้ว

      Если гипоплазия и особенность развития виллизиевого круга бессимптомны, то не страшно

  • @vladimirefimov2709
    @vladimirefimov2709 5 ปีที่แล้ว +2

    Скажите пожалуйста, в Мрт написано, Вариант развития вилизиевого. круга,это что? Означает.

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  5 ปีที่แล้ว +1

      Это означает, что имеется вариант развития, который не является патологией. А какой именно вариант - должно быть расшифровано.

    • @vladimirefimov2709
      @vladimirefimov2709 5 ปีที่แล้ว

      @@neuro-surgery спасибо

  • @Айгул-в4ъ
    @Айгул-в4ъ 7 หลายเดือนก่อน

    Веллизиев круг разомкнут-???как понять

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  7 หลายเดือนก่อน

      Тогда, когда имеется аплазия или выраженная гипоплазия соединительных артерий

  • @anastasiasavitskaya1605
    @anastasiasavitskaya1605 5 ปีที่แล้ว +2

    Для чего здесь музыка? Ужасно отвлекает! За это дизлайк хватайте

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  5 ปีที่แล้ว +2

      Вы первая, кто жалуется на фоновое сопровождение. Но я сам это уже учёл - в новых видео музыка значительно тише. Благодарю Вас за неравнодушное отношение к моему видеоканалу!

    • @anastasiasavitskaya1605
      @anastasiasavitskaya1605 5 ปีที่แล้ว +1

      @@neuro-surgery Раз так, убираю дизлайк)

  • @krymovsky
    @krymovsky 6 ปีที่แล้ว

    Здравствуйте..скажите церебральный ангиоспазм появляется из за дис баланса симпатич.и парасимпатич.нервной системы ..или так же играет какую то роль остеохондроз ? Спасибо

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  6 ปีที่แล้ว

      Здравствуйте. Существует множество причин возникновения спазма сосудов головного мозга - от субарахноидальных кровоизлияний до остеохондроза.

  • @user-wk8gk6uv2f
    @user-wk8gk6uv2f 5 ปีที่แล้ว

    Скажите музыку 😍

  • @aminapirzhanova2188
    @aminapirzhanova2188 4 ปีที่แล้ว

    Здравствуйте! На мр-ангиограмме Задние трифуркация внутренних сонных артерий, что это означает?

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  4 ปีที่แล้ว

      Здравствуйте. Это означает, что имеется вариант развития сосудов. Зачастую это совершенно безопасно. Целесообразно проконсультироваться с неврологом или нейрохирургом - сопоставить результаты МРТ с клинической картиной

  • @анастасияивашина-й9ч
    @анастасияивашина-й9ч 5 ปีที่แล้ว

    Скажите пожалуйста. В заключении мрт написано вариант развития валлизиева круга в виде отсутствия кровотока по задним соединительным артериям. С образная извитость экстракраниального отдела левой внутренней сонной артерии. Картина умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии.

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  5 ปีที่แล้ว

      Каков возраст пациента? Есть ли артериальная гипертензия?

    • @анастасияивашина-й9ч
      @анастасияивашина-й9ч 5 ปีที่แล้ว

      @@neuro-surgery 37 лет. Насчет гипертензии не знаю.

    • @neuro-surgery
      @neuro-surgery  5 ปีที่แล้ว

      @@анастасияивашина-й9ч Вероятно это вариант возрастной нормы.

    • @анастасияивашина-й9ч
      @анастасияивашина-й9ч 5 ปีที่แล้ว +1

      @@neuro-surgery спасибо