Курс лекций по патологическому акушерству для студентов медицинского колледжа. Читает Дьякова С.М, врач акушер-гинеколог, преподаватель - общий стаж работы 47 лет.
Проблема наших врачей , что они до сих пор не умеют различать переношенную беременность от пролонгированной. И стимулируют всех без разбора , что тоже не есть хорошо , и также заканчивается оперативным родооазрешение или родовым травматизмом (((
Вот,вот!Я шестого жду,вчера на приеме была,мол до 11 не родишь,приходишь и оформляем тебя!Я не первый раз рожаю,всех рожала без проблем на 42 неделе,меня смущают такие решения!
Меня тоже уже 4 раза мучают с этим. Первого полностью стимулировали это было похоже на выжимание ребенка любой ценой. Но слава Богу обошлось, сын здоров. Остальных троих я не далась. Жду своих родов, рожаю в 41-42 недели, НЕ переношенных детей, все здоровы слава Богу. Сама по образованию врач-педиатр.
А как вы можете определить перекошенная или пролонгированная? Это невозможно определить пока не родишь. Можно наблюдать ктг, узи и все. Не зря у врачей есть протоколы для работы. Если вы думаете, что врачи все хотят сделать вам и ребенку плохо и неприятно, то вы странно думаете о людях.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, когда вы говорите о сроке 42-43 недели, какие недели имеете в виду? Эмбриональные или акушерские? Ведь срок нормальной беременности до 42 эмбриональных! недель, а все современные врачи почему-то перешли на акушерские, тогда и нормальная беременность составляет 44! акушерские недели, не так ли???
Нормальной доношенной беременностью считается беременность сроком от 37-38 до 42 недель. Да, сейчас есть статьи , где обсуждаются эмбриональные и акушерские сроки, приводится статистика. Я не вижу в этом большого смысла. Точно знать срок овуляции, зачатия, продолжительности жизни яйцеклетки и сперматозоида у каждой женщины не представляется возможным. Ещё сегодня много женщин рожает в более взрослые сроки и у них часто роды происходят чуть позже. Но я считаю, что старые классические методы определения срока беременности плюс УЗИ вполне приемлемы и не стоит мудрствовать .
Спасибо большое! А если уже была переношенная беременность, законченная экстренным КС + онкогенный ВПЧ, не лучше ли и вторую беременность закончить путём КС?
Любая операция- это серьезное вмешательство, которое может дать осложнения. Поэтому для операции всегда должны быть показания, а не просто желание врача или пациента. Вопрос конечно решается индивидуально. Возможно и вторую беременность придётся закончить кесаревым сечением, хотя есть вероятность родов и через естественные родовые пути. Этот вопрос решит ваш врач.
Здравствуйте, я недавно родила ребёнка. Беременность проходила идеально. Роды начались на 41 неделе. Схватки начались в час дня , и на следующей день к 2 часам было полное открытие шейки на 10 сантиметров, потом в 2 часа дня врач поставил окситоцин, и в 3 часа дня начались потуги, но головка плода не выходил, врач пробовал делать вакум экстракция но почему то прибор вакума шапочка соскальзывала , было очень больно, врач без конца засовывал руку туда, я тужилась раз 10, потом врач разозлился и сказал что я не рожу и мне сделали кесарево в 6 часов вечера, потужной период был 3 часа. Тогда я ничего не понимала у меня была паника от боли. Теперь я дома и думаю почему я так и не родила сама, может надо былр ещё подождать потужится. Я жалею об операции ведь я хочу ещё детей. А врач уверяет, что операция была необходимо, хотя по ктг во время родов показывало что с ребенок все нормально. Это был платный врач, я до родов больше всего боялась кесарево и просила его помочь, но судьба сыграла со мной злую шутку. Я сейчас виню себя что может плохо тужилась. Не знаю был ли шанс у меня родить самой?
Здравствуйте! Читая весь тот ужас, который вы описываете , могу только порадоваться ,- что живы вы и ваш ребёнок. Первый период родов длился 25 часов (!), стимуляция начата больше чем через сутки(!), второй период 3 часа(!!!), десятикратная попытка наложения вакуум- экстрактора(!!!). И наконец - кесарево сечение через 30 часов (!!!!). А какой был безводный период? А состояние плода? Очень сомнительно, что с ребёнком было все в порядке. Квалификация вашего платного врача, который ещё смел разозлиться, что роды не идут, вызывает огромные сомнения и массу вопросов. Дай бог, чтобы кесарево сечение было произведено грамотно и не вызвало осложнений в будущем у вашего ребёнка и вас. Ваши роды должны были закончиться через 12-14 часов после начала схваток. Советую вам наблюдаться у гинеколога в женской консультации и с ребёнком показаться обязательно педиатру и невропатологу. Желаю чтобы ваш послеродовой период прошёл благополучно. А выносить следующего ребёнка вы конечно сможете. Только найдите себе другого врача.
У меня нет никаких данных, чтобы считать ваш срок и что-то сказать по этому поводу. Но возможно, по какой-то причине имела место гипотрофия плода. По весу и росту плод доношенный- и это важнее всяких подсчетов. При перенашивании он перестаёт расти.
@@Yana_Ivanovna Как ваши дела?Роды хорошо прошли? Я всех деток рожала позже на 2недели от акушерского срока,то есть 42недели!Все хорошо,детки здоровые,все без патологий,роды проходили успешно!Сейчас жду 6го малыша,все же мое мнение,что если беременность проходит хорошо,нет патологий,то и роды наступят тогда,когда малыш готов!
1:32 отличие ИСТИННОЙ переношенной беременности от ПРОЛОНГИРОВАННОЙ
4:07 этиология: эндокрин. наруш, тяжел анамнез, экстраг забол+ гестоз, аномалии, неправильн полож плода, аномалии, возраст, стресс
6:36 патогенез
12:02 как ставить диагноз
13:45 что дает объективный осмотр
16:10 что дает УЗИ
15:45 ПОМНИМ О НЕЗРЕЛОЙ ШЕЙКЕ МАТКИ
16:54 течение
17:33 осложнения (интересный факт ПСЗ)
20:32 ведение беременности
23:00 показания КС: НЕЗРЕЛАЯ ШЕЙКА МАТКИ
Спасибо огромное дай бог вам долгих лет жизни
Дай Вам Бог здоровья и долгих лет жизни, спасибо большое за Ваш труд!
Спасибо.
Большое спасибо за подробную структурированную информацию!
спасибо вам большое за лекцию!
Спасибо огромное за лекции!
Спасибо за ваши лекции, очень доходчиво объясняете , буду по очереди слушать и запоминать все ваши лекции.
Желаю успехов в изучении акушерства.
Проблема наших врачей , что они до сих пор не умеют различать переношенную беременность от пролонгированной. И стимулируют всех без разбора , что тоже не есть хорошо , и также заканчивается оперативным родооазрешение или родовым травматизмом (((
Вот,вот!Я шестого жду,вчера на приеме была,мол до 11 не родишь,приходишь и оформляем тебя!Я не первый раз рожаю,всех рожала без проблем на 42 неделе,меня смущают такие решения!
Меня тоже уже 4 раза мучают с этим. Первого полностью стимулировали это было похоже на выжимание ребенка любой ценой. Но слава Богу обошлось, сын здоров. Остальных троих я не далась. Жду своих родов, рожаю в 41-42 недели, НЕ переношенных детей, все здоровы слава Богу. Сама по образованию врач-педиатр.
А как вы можете определить перекошенная или пролонгированная? Это невозможно определить пока не родишь. Можно наблюдать ктг, узи и все. Не зря у врачей есть протоколы для работы. Если вы думаете, что врачи все хотят сделать вам и ребенку плохо и неприятно, то вы странно думаете о людях.
И еще конечно забыла написать, что нормальная беременность, без патологий считается до 42 недель. При этом с 41 недели наблюдают каждый день.
@@user-wh8jq1vc2m да,хотят
Спасибо вам большое
❤
Здравствуйте, скажите пожалуйста, когда вы говорите о сроке 42-43 недели, какие недели имеете в виду? Эмбриональные или акушерские? Ведь срок нормальной беременности до 42 эмбриональных! недель, а все современные врачи почему-то перешли на акушерские, тогда и нормальная беременность составляет 44! акушерские недели, не так ли???
Нормальной доношенной беременностью считается беременность сроком от 37-38 до 42 недель. Да, сейчас есть статьи , где обсуждаются эмбриональные и акушерские сроки, приводится статистика. Я не вижу в этом большого смысла. Точно знать срок овуляции, зачатия, продолжительности жизни яйцеклетки и сперматозоида у каждой женщины не представляется возможным. Ещё сегодня много женщин рожает в более взрослые сроки и у них часто роды происходят чуть позже. Но я считаю, что старые классические методы определения срока беременности плюс УЗИ вполне приемлемы и не стоит мудрствовать .
Спасибо большое! А если уже была переношенная беременность, законченная экстренным КС + онкогенный ВПЧ, не лучше ли и вторую беременность закончить путём КС?
Любая операция- это серьезное вмешательство, которое может дать осложнения. Поэтому для операции всегда должны быть показания, а не просто желание врача или пациента. Вопрос конечно решается индивидуально. Возможно и вторую беременность придётся закончить кесаревым сечением, хотя есть вероятность родов и через естественные родовые пути. Этот вопрос решит ваш врач.
@@user-mn8ef4oc8p Я хочу ещё ребенка, но очень боюсь операции, т. к. были длительные осложнения после удаления аппендицита. Аппендицит был после КС.
Гипоксия плода это же тоже показание к плановому кесареву, разве нет?
Да, гипоксия является показанием к кесареву сечению
Как Вас найти 😢
пожалуйста обьясните почему нет схваток когда срок рожать
О причинах отсутствия схваток при переношенной беременности я рассказывала в своей лекции.
Здравствуйте, я недавно родила ребёнка. Беременность проходила идеально. Роды начались на 41 неделе. Схватки начались в час дня , и на следующей день к 2 часам было полное открытие шейки на 10 сантиметров, потом в 2 часа дня врач поставил окситоцин, и в 3 часа дня начались потуги, но головка плода не выходил, врач пробовал делать вакум экстракция но почему то прибор вакума шапочка соскальзывала , было очень больно, врач без конца засовывал руку туда, я тужилась раз 10, потом врач разозлился и сказал что я не рожу и мне сделали кесарево в 6 часов вечера, потужной период был 3 часа. Тогда я ничего не понимала у меня была паника от боли. Теперь я дома и думаю почему я так и не родила сама, может надо былр ещё подождать потужится. Я жалею об операции ведь я хочу ещё детей. А врач уверяет, что операция была необходимо, хотя по ктг во время родов показывало что с ребенок все нормально. Это был платный врач, я до родов больше всего боялась кесарево и просила его помочь, но судьба сыграла со мной злую шутку. Я сейчас виню себя что может плохо тужилась. Не знаю был ли шанс у меня родить самой?
Здравствуйте! Читая весь тот ужас, который вы описываете , могу только порадоваться ,- что живы вы и ваш ребёнок. Первый период родов длился 25 часов (!), стимуляция начата больше чем через сутки(!), второй период 3 часа(!!!), десятикратная попытка наложения вакуум- экстрактора(!!!). И наконец - кесарево сечение через 30 часов (!!!!). А какой был безводный период? А состояние плода? Очень сомнительно, что с ребёнком было все в порядке. Квалификация вашего платного врача, который ещё смел разозлиться, что роды не идут, вызывает огромные сомнения и массу вопросов. Дай бог, чтобы кесарево сечение было произведено грамотно и не вызвало осложнений в будущем у вашего ребёнка и вас. Ваши роды должны были закончиться через 12-14 часов после начала схваток. Советую вам наблюдаться у гинеколога в женской консультации и с ребёнком показаться обязательно педиатру и невропатологу. Желаю чтобы ваш послеродовой период прошёл благополучно. А выносить следующего ребёнка вы конечно сможете. Только найдите себе другого врача.
@@user-mn8ef4oc8p спасибо что ответили.
Гульмира Балгарина бедная! Как вы намучились!
Родила в 42 недели и 1 день. Вес ребенка 2950 50см рост. Воды чистые, кожа обычная. Не правильно определили срок?
У меня нет никаких данных, чтобы считать ваш срок и что-то сказать по этому поводу. Но возможно, по какой-то причине имела место
гипотрофия плода. По весу и росту плод доношенный- и это важнее всяких подсчетов. При перенашивании он перестаёт расти.
Александра скажите пожалуйста это первая беременность у вас, и у вас мальчик?
У меня сегодня 41 неделя и 2 дня
@@Yana_Ivanovna первая. Второго ребенка точно в срок рожала. Мальчик
@@user-pe9po1le3l спасибо за ответ, у меня первая Б, переживаю, жду уже когда
@@Yana_Ivanovna Как ваши дела?Роды хорошо прошли?
Я всех деток рожала позже на 2недели от акушерского срока,то есть 42недели!Все хорошо,детки здоровые,все без патологий,роды проходили успешно!Сейчас жду 6го малыша,все же мое мнение,что если беременность проходит хорошо,нет патологий,то и роды наступят тогда,когда малыш готов!
бывает ли переношенная беременность с девочкои
Ваш вопрос не для врача, вам к гадалке.