ИГХ делается и при in situ, обязательно. При положительных РЭ и РП рекомендован тамоксифен, для женщин в постменопаузе также и ингибиторы ароматазы, профилактически. Это же указано в клинических рекомендациях, и ИГХ обязательно проводят, даже если Tis. Абсолютная неправда, что ни одна лаборатория не будет проводить ИГХ при in situ, проводят все лаборатории, по крайней мере, при онкоцентрах, и делается это по ОМС. Очень странно, если врач рекомендует профилактическую гормональную терапию вообще всем пациенткам с in situ, не выяснив, показана ли она им. Все же не пустячок. И настораживает, когда врач не следует прописанным рекомендациям, а, как говорит, опирается на статью, прочитанную накануне. Статьи и отзывают, бывает. И рецензии потом могут быть разными. Сколько раз было, что данные исследований фанфары, предвкушение, а в клинической практике обратное. Протоколы не просто так написаны жизнями пациентов.
К счастью пациенты с установленными имплантами не подвергаются большему риску развития рака молочной железы, чем без имплантов. Текущие рекомендации по скринингу не отличаются для пациентов с имплантами, хотя окончательное решение остается за хирургом и пациентом.
Да что он говорит?? Для пациенток без рака, но с подтверждённой мутацией BRCA+ и высокого риска стандарт обследования - чередование маммографии и МРТ молочных желёз с контрастом раз в 6 месяцев. Независимо от возраста. МРТ сделали, через полгода маммо, ещё через полгода МРТ, и тд. Какое раз в год? При интервальном агрессивном раке пациентка придет на следующий контроль уже с метастатическим процессом. И если у мамы РМЖ в относительно молодом возрасте, маме проводят генетический анализ BRCA по ОМС. Если мутация не выявлена, дочери нет необходимости его проводить, но риск сохраняется, потому что наследственный риск, хоть и без BRCA, есть и другие мутации. Из обновлённых рекомендаций ASCO от мая 2023 (ввела в переводчик на русский): «Среди новых обновлений скрининга рака молочной железы были: Женщинам, которые имеют повышенный риск рака молочной железы в результате генетики, в том числе с мутациями BRCA1, женщинам с расчетным пожизненным риском 20% и более, и женщинам, подвергшимся воздействию облучения грудной клетки в молодом возрасте, было рекомендовано осуществлять наблюдение за магнитно-резонансной тоблиографией (МРТ), начиная с возраста от 25 до 30 лет. Этим женщинам также было рекомендовано начинать ежегодную маммографию в возрасте от 25 до 40 лет, в зависимости от их индивидуального типа риска.» Врач если игнорирует нормативы, а опирается на статьи, хотя бы обновлял свои данные по этим статьям. Вот из-за этого нет доверия частным клиникам.
@@fomin_clinic добрый день. Ну я сбросила цитату из рекомендаций ASCO в этом случае. Маммо + МРТ. Федеральные центры тоже следуют этому алгоритму для высокого риска.
![ค้างคืนโรงเก็บกระสวยอวกาศร้างกลางทะเลทราย [Around The World Ep. 3]](http://i.ytimg.com/vi/E5bWZQhABJE/mqdefault.jpg)
ИГХ делается и при in situ, обязательно. При положительных РЭ и РП рекомендован тамоксифен, для женщин в постменопаузе также и ингибиторы ароматазы, профилактически.
Это же указано в клинических рекомендациях, и ИГХ обязательно проводят, даже если Tis.
Абсолютная неправда, что ни одна лаборатория не будет проводить ИГХ при in situ, проводят все лаборатории, по крайней мере, при онкоцентрах, и делается это по ОМС.
Очень странно, если врач рекомендует профилактическую гормональную терапию вообще всем пациенткам с in situ, не выяснив, показана ли она им. Все же не пустячок.
И настораживает, когда врач не следует прописанным рекомендациям, а, как говорит, опирается на статью, прочитанную накануне. Статьи и отзывают, бывает. И рецензии потом могут быть разными. Сколько раз было, что данные исследований фанфары, предвкушение, а в клинической практике обратное.
Протоколы не просто так написаны жизнями пациентов.
Почему боятся удалить грудь????
Господи, сейчас такие хорошие импланты !!! Красивая грудь и никакого рака!!!
Это личный выбор каждого 🙏🏻
Стандарт скрининга с грудными имплантами - это Мрт с контрастом?
К счастью пациенты с установленными имплантами не подвергаются большему риску развития рака молочной железы, чем без имплантов.
Текущие рекомендации по скринингу не отличаются для пациентов с имплантами, хотя окончательное решение остается за хирургом и пациентом.
@@fomin_clinic спасибо за ответ. Правильно ли я поняла, что можно делать ммамографию, не опасаюсь повредить имплант?
Интервьюеров,, на мыло,,! Это- юморист передача? Хохочут 🙄. Гнать к психиатру на приём
Всегда важно сохранять позитив)
Да что он говорит??
Для пациенток без рака, но с подтверждённой мутацией BRCA+ и высокого риска стандарт обследования - чередование маммографии и МРТ молочных желёз с контрастом раз в 6 месяцев. Независимо от возраста.
МРТ сделали, через полгода маммо, ещё через полгода МРТ, и тд.
Какое раз в год? При интервальном агрессивном раке пациентка придет на следующий контроль уже с метастатическим процессом.
И если у мамы РМЖ в относительно молодом возрасте, маме проводят генетический анализ BRCA по ОМС. Если мутация не выявлена, дочери нет необходимости его проводить, но риск сохраняется, потому что наследственный риск, хоть и без BRCA, есть и другие мутации.
Из обновлённых рекомендаций ASCO от мая 2023 (ввела в переводчик на русский):
«Среди новых обновлений скрининга рака молочной железы были:
Женщинам, которые имеют повышенный риск рака молочной железы в результате генетики, в том числе с мутациями BRCA1, женщинам с расчетным пожизненным риском 20% и более, и женщинам, подвергшимся воздействию облучения грудной клетки в молодом возрасте, было рекомендовано осуществлять наблюдение за магнитно-резонансной тоблиографией (МРТ), начиная с возраста от 25 до 30 лет. Этим женщинам также было рекомендовано начинать ежегодную маммографию в возрасте от 25 до 40 лет, в зависимости от их индивидуального типа риска.»
Врач если игнорирует нормативы, а опирается на статьи, хотя бы обновлял свои данные по этим статьям.
Вот из-за этого нет доверия частным клиникам.
Да, при высоких рисках мы говорим об индивидуальной программе скрининга с выполнением МРТ с контрастом раз в полгода 🙏🏻
@@fomin_clinic добрый день. Ну я сбросила цитату из рекомендаций ASCO в этом случае. Маммо + МРТ. Федеральные центры тоже следуют этому алгоритму для высокого риска.
❤
❤️
Мастодион название не правильно говорите.
Спасибо, что внимательно смотрите наше видео ❤️
Друзья, как вы не садитесь в музыканты не годитесь.
🤔
У моей жены опухоль груди сошла, после трех компрессов.
Спасибо, что поделились своей историей. Желаем вам здоровья 🙏🏻
Ох,как рискуете...Проверяйтесь.Если хоть одна клетка раковая где то затаилась,то она начнет плодиться..
Компресс то из чего делали?