ما هي ضيق فتحة البواب في المعدة عند الأطفال دكتور محمد أنس

ما هي ضيق فتحة البواب في المعدة عند الأطفال دكتور محمد أنس
ما هو ضيق صمام البواب في المعدة عند الأطفال
مرض ضيق صمام البواب هو عبارة عن ضيق في صمام البواب أو بوابة المعدة pylorus، وهي الفتحة الواصلة بين المعدة و الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة المسمى بالإثنى عشر.
أسباب ضيق صمام البواب عند الأطفال :
الطبيعي أن يمر الأكل بسهولة وسلاسة من المعدة إلى الجزء الأول من الأمعاء عبر صمام يسمى البواب، ولكن مع ضيق صمام البواب، العضلات المكونة للصمام تتضخم وهذا يمنع المعدة من تفريغ ما تحتويه في الأمعاء الدقيقة.
سبب التضخم يكون غير معروف، بينما التوارث الجيني ربما يلعب دوراً حيث أن الأطفال من والدين لديهم ضيق في صمام البواب أكثر احتمالاً أن يصابوا بنفس المرض. مرض ضيق صمام البواب يحدث غالباً في الأطفال أصغر من 6 أشهر، وهو شائع أكثر في الأولاد عن البنات.
أعراض ضيق صمام البواب في المعدة عند الأطفال :
القيء هو أول عرض في أغلب الأطفال، ومن الممكن أن يحدث القيء بعد كل الوجبات أو فقط بعد بعض الوجبات، في العادة يحدث القيء حول 3 أسابيع من العمر، لكن من الممكن أن يبدأ من الأسبوع الأول من العمر وحتى الشهر الخامس منه، والقيء يكون قوي فيما يسمى (قذيفة التقيؤ).
الطفل يصبح جائع بعد القيء ويرغب في الأكل مره أخرى.
أعراض أخرى تظهر بعد الولادة بأسابيع عديدة وتتضمن :
ألام في البطن.
التجشؤ (إخراج الهواء من المعدة).
جوع ثابت.
جفاف (يسوء كلما زاد سوء القيء).
فشل في زيادة الوزن أو نقصانه.
حركه تشبه الموج في البطن تحدث فوراً بعد الأكل ومباشره قبل القيء.
تشخيص ضيق صمام البواب في المعدة عند الأطفال :
يتم تشخيص هذه الحالة عادةً قبل أن يتم الطفل 6 أشهر، والفحص البدني من الممكن أن يظهر: علامات حدوث الجفاف مثل جفاف الجلد والفم، ونقص في الدموع أثناء البكاء وجفاف الحفاضة. انتفاخ في البطن.
وجود تكتل في البطن العلوي على شكل الزيتونة عندما يتحسس الطبيب البطن. الفحص بالسونار للبطن ربما يكون أول فحص تصويري بعد الفحص البدني، الفحوصات الأخرى التي من الممكن القيام بها أيضاً تتضمن: الأشعة السينية بالصبغة والتي تبين تورم في المعدة وضيق في صمام البواب، واختبارات الدم التي تُبين حدوث عدم توازن في الإلكتروليات.
علاج ضيق صمام البواب في المعدة عند الأطفال :
علاج ضيق صمام البواب يتضمن جراحه توسيع للصمام، الجراحة تُسمى شق عضلة الصمام البوابي للمعدة pyloromyotomy.
إذا كان إخضاع الطفل للتخدير أثناء العملية خطراً، يفضل استخدام تقنية المنظار البطني المزود ببالون صغير الحجم في نهاياته، ويتم نفخ البالون لتوسيع صمام البواب.
الدكتور محمد انس - استشاري جراحة الأطفال
العنوان
• برج الدوش امام بنك الاسكندرية الدور الثاني اداري الاربعين - السويس.
للحجز والاستعلام :
• 01123269621
• 01129455455
Link Social Media :
• / aboeldacatra
• / anas9dr
Channel Link Subscriptions :
• / @drmohamedanas