Manewr Dix-Hallpike'a
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 7 ต.ค. 2024
- Film omawiający wykonanie i interpretację manewru Dix-Hallpike'a, stosowanego w diagnostyce łagodnych napadowych położeniowych zawrotów głowy (BPPV), pochodzących z tylnych i przednich kanałów półkolistych błędnika.
facebook
/ otoneurologiapraktyczna
instagram
/ zawroty_glowy_w_praktyce
Jestem pod wrażeniem całego cyklu :))
Bardzo dziękuję za miłe słowa, pozdrawiam Krzysztof Łasiński
Bardzo dobry, merytoryczny i poglądowy film - bardzo dziękuję!
Naprawde super film!
Bardzo dziękuję!
dziękuję za wyjaśnienie!
Bardzo ciekawy film. Mialem epizod 2 dbi temu gdzie siedzac na krzesle z telefonem w reku spojrzalem na ten telefon i odchylilem glowe w dol. Wtedy doznalem bardzo silnego zawrotu glowy, tak ze znalazlem sie na podlodze i nke potrafilem kilka minut wstac. Nie mialem oczoplonsu, czulem sie tak, jakby mi ktos podloge skrecil o 45 stopni. Kiedy lezalem nieruchomo bylo ok, ale proba wstawania powodowala przechylanie ciala w jedna strone. Duzo pracuje przy komputerze i mam dosc spore napiecia szyi, ktore tez moga sie przenosic do ucha (od czasu do czasu mam szumy w tym uchu). Mialem zrobiony na SOR tomograf glowy, ale ucha mi nikt nie zbadal. Nic nke wyszlo. Zawroty minely po kilku godzinach. Czy mozliwe, ze napiecia z szyi przeniosly sie do blednika i zaklocily jego prace? Zrobilem dzis test, ktory Pan zaprezentowal, ale nic nie wyszlo. Wczesniej szumy uszne byly badane poprzez MRI, tympanometrie, audiometrie, nic nie wyszlo. Rozmasowalem dobrze ucho i szyje i jest na razie ok, ale boje sie jezdzic samochodem.
Czy może Pan podzielić się tym jak potoczyło się dalej? Mama ma podobne problemy i chciałabym się dowiedzieć co pomogło Panu?
@@joannaw2417 nerwica lękowa w moim przypadku, objawiająca się nadmiernym napięciem mieści karku, co powodowało wariacje błędnika.
Witam.
Mam 28lat i mój problem zaczął się 2 lata temu w wakacje. Leżąc na plaży na plecach dostałam pierwszego zawrotu głowy - myślałam wtedy, ze to stan przedudarowy. Nie straciłam przytomności, natomiast poczułam silny zawrót głowy jak na karuzeli oraz doszło do wymiotów. Przez dwa tygodnie byłam spowolniona, doszłam do siebie i dostałam drugi raz zawrotu nad ranem. Uczucie jakbym była pijana. Nie mogłam podnieść głowy do góry ani się schylić.
Szumy w uszach, uczucie kołysania, wymioty - coś okropnego.
Badania krwi wychodziły książkowo. Rezonans głowy oraz kręgosłupa również.
Badania błędnika robiłam jak moje objawy się uspokoiły, także tez nie wyszło z nich nic niepokojącego. Neurolog przepisał nimesil oraz neurovit. Żaden lekarz mi nie pomógł mi do końca.
Moj fizjoterapeuta jako pierwszy podejrzewał delikatnie położeniowe zawroty głowy. Wykonaliśmy manewr Dix hallpike’a przy czym dostałam oczopląsu będąc na prawym boku.
Objawy ustąpiły, po kilku miesiącach miałam bardzo delikatne uczucie bujania ale wiedziałam jak sobie już z tym radzić.
Od tamtej pory śpię tylko na lewej stronie będąc wysoko na poduszce.
Natomiast wczoraj po 1,5roku spokoju będąc u kosmetyczki i leżąc na plecach poczułam delikatny zawrót głowy. Wykonałam manewr na moja prawa zajęta stronę, ale nic nie pomogło. Spałam wręcz na siedząco. Dziś czuje się otępiała nawet siedząc.
Czy jest możliwość, ze otolity odkleiły się w innym kanale? Czy mam wrocic do przepisanych leków lub wykonać inne manewry, żeby sobie pomoc?
Istnieje możliwość wizyty online u Pana?
Tak, zapraszam. Proszę o kontakt na messengera. Pozdrawiam Krzysztof Łasiński
Dzień dobry. Objawy jak najbardziej mogą wskazywać na BPPV. Pozdrawiam Krzysztof Łasiński
Kompletny!
Jak katar odetkac szczegolnie dokucza z prawego ucha.
Doktorze mam pytanie- jeśli z SOR przychodzi nam pacjent z BPPV i w trakcie manewru Dix Hallpike (dodatniego- występuje oczopląs obrotowy) nastąpią nudności i wymioty czy próbujemy jeszcze kontynuować tak aby wykonać manewr Epleya czy raczej próbujemy go wyciszyć lekami na SOR i już w trybie ambulatoryjnym wykonać manewry lecznicze?
@@dianadoomisiewicz6935 Tak, są takie ekstremalne sytuacje że w trakcie manewru Dix-Hallpike'a objawy są tak silne że doprowadzą pacjenta do nudności i wymiotów, jeśli pacjent czuje się bardzo źle i nie toleruje dalszych manewrów np. Epleya, to sugeruję odpuścić, i dać leki wyciszające i przeciwymiotne, i wrócić do manewrów kilka godzin później lub kolejnego dnia. Oczywiście można go wysłać na kontrolę do Poradni, ale znając realia terminowe w Polsce to nie wiadomo kiedy tam się dostanie?, a w międzyczasie nie wiadomo jak sobie poradzi?, ale nie mamy za bardzo wpływu. Pozdrawiam Krzysztof Łasiński
@@KrzysztofLasinski okej, dziękuję bardzo za odpowiedź :)
Witam. A jeśli mam zawroty gdy leżę i przekrecam się zarówno z lewej na prawa stronę jak i z prawej na lewa to co to oznacza Aporpos zajętej strony? Czy oznacza ze zajęte są obie strony?
th-cam.com/video/WXEbv3sFAIs/w-d-xo.html
Samo odczucie nie wystarczy żeby to stwierdzić, trzeba zaobserwować jaki oczopląs pojawi się przy zmianach pozycji ciała, proponuję wykorzystać ten filmik (link w załączeniu) i wysłać mi nagranie, zobaczymy. Pozdrawiam Krzysztof Łasiński
Witam.Proszę o ratunek dla mojego męża 3 tyg.temu przeszedł zawał mózgu wywołany przez niedrożność lub zwężenie tętnic mózgowych Percherona,wzwiązku z czym ruchomość gałek ocznych jest zaburzona ku dołowi, przy patrzeniu ku górze pojawia się oczopląs i ma trudności z widzeniem z bliska.Dodatkowo muwi ze widzi dwojenie. Bardzo proszę bardzo o pomoc czy można to wyleczyć i do jakiego specialisty się udać. Jakie też trzeba dobrać okulary by mógł samodzielnie funkcjonować.
Dziękuję za opis choroby męża, trzeba zgłosić się do neurologa. Pozdrawiam Krzysztof Łasiński
Witam. Mieszkam w Holandii i zarówno lekarz pierwszego kontaktu jak i rehabilitant stwierdzili u mnie na podstawie objawów BPPV. Rehabilitant wykonał u mnie Manewr Dix-Hallpikea, i zalecić ćwiczenia w domu. Niestety zawroty wróciły i chce szukać pomocy może u innych specjalistów, stąd pytanie, do jakiego specjalisty powinnam się umówić, a także jeśli zawroty nasilają się po obroceniu głowy w lewa stronę to czy to właśnie ta strona jest chora-zajęta?z góry Bardzo dziękuję za odpowiedź i pomoc
Tak właśnie, jeżeli zawroty głowy pojawiają się przy skręceniu głowy w lewo, to ta strona może być zajęta. Proszę spróbować wykonać automanewr Epleya, zaczynając od lewej strony. BPPV leży w zakresie zainteresowania głównie laryngologów, ale również neurologów. Pozdrawiam
@@KrzysztofLasinski dziękuję bardzo, pozdrawiam
Hej!Mam pytanie .Czy cos ci dotąd pomoglo ,polepszylo sie? Od niedawna mam ten sam problem .Czy fizjoterapia w ogóle pomaga?
witam, bardzo proszę o odpowiedź..
W wieku 6 lat obudziłem się z głową zwisającą poza łóżko, w prawą stronę dokładnie tak jak na filmiku w minucie 5:15,a dokładnie obudziły mnie zawroty głowy, które zostały już na lata. Minęło już 27 lat, a ja wciąż mam poczucie pływania na łodzi, czasami gorsze, czasami nagle, a czasami kompletnie o tym zapominam. Za dziecka miałem co chwilę ataki zawrotów głowy, budziły mnie nocami, za dnia sporadycznie nachodziły. Zauważyłem też, że zawroty także nasilają się kiedy nie mam czapki a np jest chłodno lub wieje wiatr. zawsze muszę dbać o to, by potylica mi nie "zmarzła" bo czuję się jak pijany- im chłodniej tym bardziej, po wejściu do ciepłego mija trochę czasu zanim zawroty, czy też poczucie pływania minie(do tylko zaobserwowany dodatkowy problem z zawrotami, poza tymi niemalże permanentnymi). Bardzo proszę o odpowiedź, czy ta felerna noc a raczej sposób w jaki moja głowa zwisała mogła zaważyc o tym, że nie mogę życ normalnie od 27 lat? Czy cokolwiek można z tym zrobić, czy mogło coś się wtedy "popsuć"?
W dzieciństwie mogą występować położeniowe zawroty głowy, to fakt, ale żeby spowodowały zawroty trwające całe życie? to wręcz nieprawdopodobne. Myślę że trzeba spróbować się przebadać. Pozdrawiam
Znam ten problem. Uczucie pijaności i nasilanie zimą gdy głowa marznie. Do tego absolutnie nie mogę się kręcić. Wszelakie karuzele i inne tego typu atrakcje odpadają, gdyż prócz zawrotów, wywołują ogromne nudności. Plus choroba lokomocyjna od dzieciństwa. Statki też odpadają. Praktycznie zawsze miałem problemy z błędnikiem, a od kilkunastu lat średnio dwa razy w roku dopada mnie oczopląs i łagodnie położeniowe zawroty głowy z nudnościami. Byłem kilkukrotnie badany przez neurologów i nic nie stwierdzili. Czasem zastanawiam się, czy to nie wynik zaburzeń lękowych zwanych potocznie nerwicą, na którą cierpię od kiedy pamiętam, a z wiekiem się ona pogłębia.
@@Bokciu hej, przykro mi bardzo. Odnośnie nerwicy, ja nie miałem spokojnego dzieciństwa a jako najmłodszy z rodzeństwa często słuchałem krzyków. Ostatnio co raz bardziej zauważam że w sytuacjach stresowych gorzej reaguje niż kiedyś. Dziwnie reaguje układ nerwowy, dłuzej czuje zwiększone poczucie zawrotów, niepokoju i odczuć ciężkich do opisania, więc tu też coś na pewno jest na rzeczy. Zacząłem częściej kłaść się na plecach na przysłowiowe 15min co pomaga. Ja raczej strzelam że mam glowbie problemy z wolnymi otolitami. Obracanie w łóżku ze strony lewej na prawa- potrzebuje około 30s żeby się wszystko uspokoiło. Gorzej też jest (niż kiedyś) kiedy stoję i patrzę na przejeżdżające auta- mój błędnik szybciej zle reaguje. To chyba z wiekiem normalne że jest gorzej. Nudności nie mam. Obroty mogę z 2 zrobić i trzeba czekać zanim się uspokoi. Co do glowy- starań się nosić czapkę ciągle jak jest zimno, często -co ostatnio zauwazylem - pomaga masaż ręką karku od góry do dołu. Jeśli chodzi o statki nie ma problemu, wysokość to samo. Mi się wydaje, że tak jak pan doktor mówił, te otolity mogą z jakiegoś "żelu" się wydostać i dochodzi do uszkodzenia( przepraszam jeśli coś źle zapamiętałem). U mnie w dzieciństwie głową mi zwisała z łóżka i w środku nocy obudziły mnie zawroty które już zostały. Pierwsze dni- miałem 6lat- strasznie mi się kręciło w kółko..później zamieniło się w lata i pobudki w nocy plus pewnie nerwica za dnia. Ciężko to ogarnąć kiedy ktoś od małego pływa w tym bagnie. Dzięki Panu Doktorowi, choć pewnie on nie wie, zmieniłem podejście do zawrotów na spokojniejsze. Akceptuję (bo muszę), nie stresuję się tak bardzo bo od tego się nie umiera i badam kiedy co i jak się dzieje. Jestem przekonany że tego nie da się już wyleczyć,a najgorsze jest to że nie mam odwagi zrobić badania na pracę błędnika z zimna/ciepła wodą. Oczopląs jest straszny, raz tylko mi zrobili wlew do jednego ucha i podziękowałem. Czułem się jak świnka na różnie tylko obracana w cholerę szybciej.
Dzień dobry! Od ponad dwóch tygodni mam ostre zawroty głowy i zaburzenia równowagi, nie jestem w stanie samodzielnie chodzić, byłam na Sor i u kilku neurologów, zawroty nasilają się przy pochyleniu głowy w prawo. Wczoraj wreszcie zrobiono mi powyższy manewr ale zawroty nie wystąpiły co mnie bardzo zdziwiło, oczopląs także się nie pojawił. Czy to wyklucza Łagodne położeniowe zawroty? Czuję się fatalnie, nikt nie jest stanie mi pomóc :(
Dzień dobry, tak, raczej wyklucza, w manewrze Dix-Hallpike'a powinny pojawić się chociaż same zawroty głowy lub najlepiej zawroty z towarzyszącym oczopląsem. Prawdopodobnie przyczyna jest inna . Pozdrawiam Krzysztof Łasiński
@@KrzysztofLasinski dziękuję za odpowiedź, w łóżku podczas obracania głowy zawroty są, dziwne to jest. Pozostała mi w takim razie dalsza diagnostyka. Pozdrawiam serdecznie
@@KrzysztofLasinski Mam pytanie, u mnie pojawiły się zawroty głowy bez oczopląsu. Manewr pogorszył moją dzisiejszą formę. Czy to możliwe?
dodam że miałam manwr o 10 a mamy 19
@@magdadz6601 Nie ma oczopląsu? Może to w ogóle nie jest BPPV? Jeśli tak, to robienie manewrów może być bezcelowe. Najlepiej spróbować ustalić przyczynę tych zawrotów. Pozdrawiam Krzysztof Łasiński
Witam, czy przy samych silnych zwrotach głowy test uznaje się za dodatni? Czekam na wizytę u lekarza więc samej ciężko ocenić czy pojawia się oczoplas..
To dobre pytanie; jeżeli są same zawroty bez oczopląsu to test domyślnie można uznać za dodatni, i wykonać próbnie manewr leczniczy. Najlepiej oczywiście kiedy ten oczopląs pojawi sie, wtedy mamy pełne potwierdzenie. W sprawie oczopląsu to proponuję żeby samej, lub ew. poprosić drugą osobę żeby sfilmować oczy z bliska smartfonem zaraz po wykonaniu manewru, wtedy będzie widać czy oczopląs pojawi się, tak najczęściej doradzam pacjentom zanim trafią na wizytę do lekarza. Pozdrawiam Krzysztof Łasiński
@@KrzysztofLasinski dziękuję za odpowiedź. Chciałam wykonać badanie jak Pan doradził, jednak po paru dniach zawrotów po położeniu głowy lub obrotach w lewo objawy się wycofały i pozostaję z pytaniem czy to był ten otolit czy jakaś inna przyczyna
@@asiawanke8255 No właśnie, pewności nie ma jeśli objawy już ustąpiły. No ale będzie Pani wiedzieć jak to sprawdzić na przyszłość. Pozdrawiam Krzysztof Łasiński
Panie Doktorze a jak stwierdzić wędrujące otolity, czy ten manewr zawsze wykaże tą dolegliwość czy są jeszcze inne badania by to stwierdzić?Czy może się okazać że podczas tego manewru nie wystąpi ocząplas a jednak mogą być wędrujące otolity które bardzo męczą pacjenta powodując zawroty głowy:'(.
Dla kanału tylnego i przedniego jest tylko manewr Dix-Hallpike'a. Tak, może się tak okazać, jeśli otolity są małe lub jest ich niewiele to mogą nie wywołać oczopląsu, natomiast zawroty mogą się pojawić. Pozdrawiam Krzysztof Łasiński
Panie Doktorze jeśli skręcę głowę w lewo o 45 stopni mając pod głową zwinięty ręcznik i czuję zawroty tzn ze choruje lewy błędnik czy prawy?A czy boczne kanaly też można stwierdzić czy są zajęte?
@@annaania3907 To może oznaczać że zajęta jest strona lewa. Czy pojawił się wtedy oczopląs jak na filmiku Manewr Dix-Hallpike'a z podglądem oczopląsu ( ostatni odcinek )? Przy kanałach poziomych oczopląs jest inny - poziomy. Pozdrawiam Krzysztof Łasiński
@@KrzysztofLasinski Panie Doktorze ocząplasu nie zauważyłam, ile razy wykonywać taki manewr Epleya?
@@KrzysztofLasinski Panie Doktorze jak zajęty jest lewy błędnik to zaczynamy od skrętu w prawa stronę głową czy w lewo? Bardzo proszę o odpowiedź.
Dla czego Pan Dr nie ma mikrofonu na sobie? Dźwięk i pogłos przez jego brak wołają pomsty do nieba, szczególnie że to nie jedyny Wasz filmik tak nagrywany...