Fiz o ACLS hoje e gostaria de agradecer, pois esse vídeo foi visto e revisto dezenas de vezes e logicamente me ajudou muito. Na hora do nervosismo eu literalmente incorporei vocês. Nem parecia eu hahaha. Muito obrigado
Muito bem Doutora Érika!! Senhor Daniel fique a vontade para chamar os enfermeiros de “Doutor”, pois eles tb são expert no que fazem!!! 😉 Parabéns a todos pelo vídeo!
Eu achei simplesmente fantástico, já fiz o ACLS e esse curso me transformou na assistência a PCR; AVE e IAM. Estão de parabéns. Para quem não sabe ainda, esse vídeo foi feito antes de outubro de 2015 e por isso só tem que se atentar as alterações feitas pela AHA.
Muito bom. Mas achei que a intubação traquel deveria ser realizada antes. A capnografia indicaria melhor se os responsáveis do grupo estavam fazendo as compressões eficientemente, bem como as ventilações. Discordo, com muito respeito, da Dra Eliane sobre não haverem tentado antes a IOT, e concordo com a mesma que a IOT pode ser adiada, desde que a ressuscitação esteja evoluindo bem. Com dois anestsiologistas presentes, a possibilidade de IOT com sucesso seria bem maior e não interromperia as compressões. A PCR estava persistente por vários ciclos (16 minutos) e isso pode ter relação com redução da eficiência das manobras. Parabéns pela equipe e pela excelente condução do caso hipotético, com muita sabedoria e tranquilidade.
acho que dava pra sedar o doente la no comecinho quando foi cardioverter, ja que não ficou claro o nivel de consciencia e que tinha acesso venoso patente... coitado, levou 200 joules no secooo. Hoje temos o OSASCO da cardioversão: Orientar (o doente), Sedar, Ambuzar, Sincronizar, Cardioverter e Observar (assim que cardioverte mantem as pás no tórax e observa o ritmo, estando pronto para uma desfibrilação rápida se necessário.
Quando optam por cadioverter o paciente sem sedar, é justamente por terem avaliado "risco x benefício". O paciente era um paciente instável (rebaixamento do nível de consciência, dor precordial e hipotensão). A decisão de cardioveter sem sedação, partiu do raciocínio de tentar evitar uma PCR...Você percebe no vídeo que mesmo eles tendo sido ágeis, ainda sim o paciente evoluiu para uma FV. Imagine se tivessem "perdido tempo" sedando? Nesses momentos de tensão qualquer segundo importa!
Parabéns, muito bom! Aprendi demais. Somente as compressões estão excedendo o recomendado. Uma avaliação com dispositivo para feedback seria bom. Parabéns!
Daniela, O vídeo foi gravado antes das novas diretrizes de 2015, quando foi estabelecido um limite para 120 compressões por minuto. O instrutor Rodrigo faz neste vídeo 140 compressões por minuto, o que hoje está fora da recomendação. Importante observar entretanto que ele respeita a técnica correta de 5-6 cm de profundidade além de sempre retornar o tórax ao ponto zero.
Conteudo bom pra quem não entende ACLS com profundidade. Seguir protocolo é importante, mas avaliar a qualidade do procedimento é vital... Frequencia e qualidade das compressões é baixa. Faltou falar principios importantes como por exemplo o dialogo em alça fechada.
Que ritmo de compressão é esse? Parece uma britadeira. Não dá tempo do coração encher. São 100 compressões por minuto. A dica é cantar aquela música de bee gees “staying alive”
Ventilação não invasiva deve ser realizada com a interrupção das compressões (em adultos 30 compressões: 2 ventilações). Após obtenção de via aérea avançada não é necessário interrupção, você faz 1 ventilação a cada 5-6s e mantém simultaneamente as compressões.
Olá Só uma perguntinha: O paciente em questão já estava em TAQUICARDIA VENTRICULAR Sem PULSO, E FOI DADO CHOQUE SINCRONIZADO?? Não seria assincronizado?
Olá sou aluno de medicina do 7º período e tenho uma duvida. O paciente estava com sintomas de IAM, certo? então , não poderia ir direto para as drogas que poderiam solucionar meu problema de fato? como Morfina , AAS , B bloqueador (propanolol). Visto que o coração não está recebendo oxigênio para trabalhar plenamente, e já temos sinais de necrose. ? como fica esse caso?
O AAS ira impedir a agregação plaquetária. A morfina só está indicada em caso de dor continua que não foi solucionada com nitratos. Betabloqueador não irá auxiliar no RCE. O oxigênio vai ajudar na vasoconstrição. Nesse caso o coração não bate da forma adequada para a manutenção da vida. Portanto faz o protocolo de rcp
Nesse caso vc trata primeiro o que pode causar maior dano ao paciente. Que no caso é a fibrilação. (Paciente está Instável. ) O infarto e o tratamento de repercussão vc vai pensar depois que resolver a parada. Se ele tivesse estável, fora do contexto de parada, vc faria esse tratamento mesmo.. AAS, clopidogrel, morfina, nitrato etc…
Ivan Zornoff de Mattos gostei do nunca kkkkkkkk.... Mas tive aum feliz experiência de atender com um médico que virou pra mim e disse "mesmo em assistolia vou dá um choque pra ver se volta" morrir kkkkkkkk
o cara fez 30 compressões em 10 segundos, fora do recomendado...vai ver não corrigiu por conta de corporativismo, se fosse um enfermeiro comprimindo desse jeito teria corrigido certeza
voce nao corrige nem o seu colega medico que faz compressões inadequadas, e diz que o enfermeiro é seu braco direito na parada kkk. o enfermeiro nao é braço direito nem esquerdo de medico nenhum, nem durante pcr e nem durante qualquer procedimento.
compressões do DR Rodrigo muito rápidas, sem chance de retorno torácico.
Fiz o ACLS hoje e gostaria de agradecer, pois esse vídeo foi visto e revisto dezenas de vezes e logicamente me ajudou muito. Na hora do nervosismo eu literalmente incorporei vocês. Nem parecia eu hahaha. Muito obrigado
As compressões de Rodrigo estavam muito rápidas, não permitindo retorno completo do tórax!
rodrigo estava desgovernado kkkkkkkkkkkkkkkkkkk
Kkkkkk Rodrigo estava meu tenso. Kkkkk
Tem um motivo da compressão rápida
@@leiaserra6464 Qual o motivo? Compressões rápidas demais diminui as chances de retorno da circulação espontânea
Exatamente!
E essa rapidez de compressão do dr Rodrigo kkkk gente eu tô chocada
Ótimo, só uma obs: as compressões estão numa velocidade acima do preconizado!
Muito bem Doutora Érika!! Senhor Daniel fique a vontade para chamar os enfermeiros de “Doutor”, pois eles tb são expert no que fazem!!! 😉
Parabéns a todos pelo vídeo!
Enfermeiro é tão doutor quanto médico
Eu achei simplesmente fantástico, já fiz o ACLS e esse curso me transformou na assistência a PCR; AVE e IAM. Estão de parabéns. Para quem não sabe ainda, esse vídeo foi feito antes de outubro de 2015 e por isso só tem que se atentar as alterações feitas pela AHA.
Geovanio Barreto top top
Rodrigão tá frenético nessas compressões!!
Muito bom. Mas achei que a intubação traquel deveria ser realizada antes. A capnografia indicaria melhor se os responsáveis do grupo estavam fazendo as compressões eficientemente, bem como as ventilações. Discordo, com muito respeito, da Dra Eliane sobre não haverem tentado antes a IOT, e concordo com a mesma que a IOT pode ser adiada, desde que a ressuscitação esteja evoluindo bem. Com dois anestsiologistas presentes, a possibilidade de IOT com sucesso seria bem maior e não interromperia as compressões. A PCR estava persistente por vários ciclos (16 minutos) e isso pode ter relação com redução da eficiência das manobras. Parabéns pela equipe e pela excelente condução do caso hipotético, com muita sabedoria e tranquilidade.
Parabéns pela equipe da SOMITI. Esse canal no youtube vai ser fundamental para a educação continuada dos profissionais de saúde.
Que maravilha essa aula, parabéns a todos! Poderiam fazer um novo vídeo desse atual com as novas diretrizes. Ótima aula, equipe organizada e perfeita.
DOUTORA ÉRIKA Maravilhosa! Inspiração e orgulho!
acho que dava pra sedar o doente la no comecinho quando foi cardioverter, ja que não ficou claro o nivel de consciencia e que tinha acesso venoso patente... coitado, levou 200 joules no secooo. Hoje temos o OSASCO da cardioversão: Orientar (o doente), Sedar, Ambuzar, Sincronizar, Cardioverter e Observar (assim que cardioverte mantem as pás no tórax e observa o ritmo, estando pronto para uma desfibrilação rápida se necessário.
Quando optam por cadioverter o paciente sem sedar, é justamente por terem avaliado "risco x benefício". O paciente era um paciente instável (rebaixamento do nível de consciência, dor precordial e hipotensão). A decisão de cardioveter sem sedação, partiu do raciocínio de tentar evitar uma PCR...Você percebe no vídeo que mesmo eles tendo sido ágeis, ainda sim o paciente evoluiu para uma FV. Imagine se tivessem "perdido tempo" sedando? Nesses momentos de tensão qualquer segundo importa!
Só fera na sala desse jeito o paciente nem quer morre ..parabéns
*_Tenho curso esse fim de semana, mas já é bom ir estudando. Simulação muito boa!_*
Parabéns, muito bom! Aprendi demais. Somente as compressões estão excedendo o recomendado. Uma avaliação com dispositivo para feedback seria bom. Parabéns!
22 minutos de muito aprendizado! Parabéns!
Não foi sedado, fiquei com dúvida.muito obrigada
Gente que simulação porreta viu, estão de parabéns!
Tamires Moreira vdd
Apresentação didática! Muito boa!
Que aula!!! Obrigada!
Super aula ! 👏
Muito bem está aula tinha que sido levado aos todos hospitais de BH para salvar mais vidas
Excelente simulação.
Excelente! parabéns a todos pela iniciativa.
Excelente... Sou interno, ajuda muito.
rodrigo faz compressoes muito rapidas ....
Felipe Aragao ele é top kkkk
Achei rápido tbm, não permitindo o bom retorno do torax
Rodrigo faz a massagem muito rápido assim ele que vai parar.
@@ellenwhite2519 muito rápido a massagem do segundo cidadão
Kkkkkk
Parabéns instrutores ... Em breve serei aluna dessa equipe!
parabéns, muito bom, amei as ações e o empenho de todos.
Vocês estão de parabéns 👍 aula sensacional
vcs estão de parabéns. valeu
Sensacional
Excelente, muito didático!
Parabéns instrutores!
Vocês iram fazer um vídeo com as novas diretrizes?
Parabéns a todos! Muito Bom!
EXCELENTE APRESENTAÇÃO!!!
faltou a prancha na maca para estabilizar as compressões.
Mas o boneco está num lugar de concreto
Nossa as compressores estão muito rápidas 😮
Muito bom! Parabéns!
Daniela, O vídeo foi gravado antes das novas diretrizes de 2015, quando foi estabelecido um limite para 120 compressões por minuto. O instrutor Rodrigo faz neste vídeo 140 compressões por minuto, o que hoje está fora da recomendação.
Importante observar entretanto que ele respeita a técnica correta de 5-6 cm de profundidade além de sempre retornar o tórax ao ponto zero.
Foi inserido canula de Guedel antes das ventilaçoes???
muito bom, parabéns
Conteudo bom pra quem não entende ACLS com profundidade. Seguir protocolo é importante, mas avaliar a qualidade do procedimento é vital... Frequencia e qualidade das compressões é baixa. Faltou falar principios importantes como por exemplo o dialogo em alça fechada.
Não entendi...pq quando mudou para AESP não havia sido tempo de fazer epinefrina?
pq tem que fazer a cada 3 ou 5 minutos. então nesse caso ele tinha que aguardar dar esses minutos
Gente, nao tem mais o curso preparatorio para o ACLS?
gostei do vídeo
As únicas alterações foi retirada da vasopressina, minimo de massagem cardíaca 100 e máxima 120, mais alguma alteração nesse atendimento?
nh0
Curso excelente, porém compressões muito rápidas!!!!
Tem um aí foi mt rápido na manobra
Parabens! Excelente!!!!
Amo
Que ritmo de compressão é esse? Parece uma britadeira. Não dá tempo do coração encher. São 100 compressões por minuto. A dica é cantar aquela música de bee gees “staying alive”
Soltaram o tubo para insuflar. Mas muito bom.
Excelente! Realmente é necessário interromper as compressões para que possam ser realizadas as 02 ventilações ?
que eu saiba as ventilações são ininterruptas de 5-6 segundos. 10-12 por minuto.
Ventilação não invasiva deve ser realizada com a interrupção das compressões (em adultos 30 compressões: 2 ventilações). Após obtenção de via aérea avançada não é necessário interrupção, você faz 1 ventilação a cada 5-6s e mantém simultaneamente as compressões.
A colega Dara respondeu se forma perfeita
que compressão é essa kkkkkkk mas vídeo mto bom, parabéns!
Esqueceu do gel condutor😮
Ótimo adorei.!!!
Erro em 9:48, as massagens são interrompidas até que o desfibrilador seja carregado.
Na verdade ele estava no final do ciclo de 2 minutos, parada da massagem para avaliar ritmo, avaliando com as pas do desfibrilador.
Muito bom!!
BOM VIDEO. Tem um livro ACLS como o livro da ATLS??
As compressões que o Rodrigo realizou não foram eficazes. Muito rápido.
Tem que repetir esse vídeo ai eu sou aluna e vi o erro da manobra
Mato com o cara fazendo 500 compressões por mim no segundo ciclos.
Os únicos que ele não chamou de "Doutor" foram os enfermeiros.
Olá
Só uma perguntinha: O paciente em questão já estava em TAQUICARDIA VENTRICULAR Sem PULSO, E FOI DADO CHOQUE SINCRONIZADO?? Não seria assincronizado?
Choque sincronizado em pacientes instáveis e com pulsos
O profissional compressor não está bem posicionado para as compressões...
Eu gostaria de saber por q o paciente não é Intubado logo que o paciente está em PCR ??
Se a PCR não for causada por hipoxia a intubação não deve ser priorizada
É atualizada de acordo com AHA 2015?
Joaquim tomaz aquino junior sim
Não, pela atualização deve ser feito compressões de no máximo 120 por min
Técnicos em enfermagem podem fazer o curso?
Não. Somente médicos e enfermeiros. Técnico pode fazer o BLS
Rodrigo queria que o paciente já voltasse taquicárdico kkkkkkkk taporra
Olá sou aluno de medicina do 7º período e tenho uma duvida.
O paciente estava com sintomas de IAM, certo? então , não poderia ir direto para as drogas que poderiam solucionar meu problema de fato? como Morfina , AAS , B bloqueador (propanolol). Visto que o coração não está recebendo oxigênio para trabalhar plenamente, e já temos sinais de necrose. ? como fica esse caso?
Paciente está em fibrilação. Trata a fibrilação, espera o retorno da circulação espontânea e após isso pensa em tratar causas.
O AAS ira impedir a agregação plaquetária.
A morfina só está indicada em caso de dor continua que não foi solucionada com nitratos.
Betabloqueador não irá auxiliar no RCE.
O oxigênio vai ajudar na vasoconstrição.
Nesse caso o coração não bate da forma adequada para a manutenção da vida. Portanto faz o protocolo de rcp
Nesse caso vc trata primeiro o que pode causar maior dano ao paciente. Que no caso é a fibrilação. (Paciente está Instável. )
O infarto e o tratamento de repercussão vc vai pensar depois que resolver a parada.
Se ele tivesse estável, fora do contexto de parada, vc faria esse tratamento mesmo.. AAS, clopidogrel, morfina, nitrato etc…
Ventilações uma atras da outra isso é errado e as compreções mt acima do recomendado
Compressões muito rápidas 🥺
Faltou uma via aérea invasiva
Posso chocar na AESP?
NUNCA!!!
Ivan Zornoff de Mattos gostei do nunca kkkkkkkk.... Mas tive aum feliz experiência de atender com um médico que virou pra mim e disse "mesmo em assistolia vou dá um choque pra ver se volta" morrir kkkkkkkk
Não!
A ventilação me parece excessiva, muito volume, bastaria o volume suficiente para o torax elevar.
Ele iniciou norepinefrina pq tava taquicardico...Nao entendi..........Alguem me explica..sou leigo
Ele não fez nora, ele iria fazer, se a reposição volemica não tivesse elevado a pressão sistolica acima de 90
O segundo maddsgista foi muito rápido. Não permitindo o enchimento de sangue do coração.
Digo massagista.
Verdade, rápido demais!
Era o protocolo na época. No mínimo 100
o cara fez 30 compressões em 10 segundos, fora do recomendado...vai ver não corrigiu por conta de corporativismo, se fosse um enfermeiro comprimindo desse jeito teria corrigido certeza
ta me dando agonia ver a compressão desse medico
ele não foi intubado no momento correto!
voce nao corrige nem o seu colega medico que faz compressões inadequadas, e diz que o enfermeiro é seu braco direito na parada kkk. o enfermeiro nao é braço direito nem esquerdo de medico nenhum, nem durante pcr e nem durante qualquer procedimento.
Técnica descompressão muito péssima.
Fraco.