Про "плохой" холестерин ЛПНП
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 26 ส.ค. 2024
- ВЫСОКИЙ ХОЛЕСТЕРИН - ЭТО УЖЕ БОЛЕЗНЬ ИЛИ НЕТ?
Об этом в ролике.
Онлайн - консультации: taplink.cc/drn...
Инстаграм: / drnemik (рубрика вопрос - ответ каждую неделю)
FB: / drnemik
Нравится контент? Делитесь или можете угостить меня кофе :) www.donational...
Меня зовут доктор Дмитрий Намик
Этот ролик знакомство со мной - • Знакомство
Я эксперт в кардиологии, внутренней медицине, кандидат медицинских наук
Работаю кардиологом, заведующим отделения кардиореабилитации в клинике Барзилай
==============================================
Здесь вы найдете ролики на следующие темы:
РАЗБОР ПРЕПАРАТОВ:
► www.youtube.co....
САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ ВОПРОСЫ В КАРДИОЛОГИИ
► www.youtube.co....
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
► www.youtube.co....
ОБСЛЕДОВАНИЯ В КАРДИОЛОГИИ
► www.youtube.co....
#холестерин #ЛПНП #кардиолог
![fellow fellow - PROUD feat. INK WARUNTORN [STRING QUARTET]](http://i.ytimg.com/vi/BQrVkMPTdHE/mqdefault.jpg)
Замечательный эфир!!!👍👍👍Прослушала 2 раза,уложилось всё в голове,узнала интересное новое о минимальных уровнях ЛПНП.Спасибо,дорогой Дмитрий Борисович!Сразу ставлю напоминание о Ваших эфирах.
Сейчас тоже сдавала анализы и на холестерины в том числе.Хорошо быть знающим человеком,слушая таких врачей,как Вы!💖❤💖
Спасибо 👍
Доктор, спасибо за информацию. 👏👏👏
Важен не минимальный уровень ЛПНП ,а важен минимальный уровень модифицированных атерогенных ЛПНП .
Растительный рацион не просто очищает артерии, но и улучшает их работу.
@@user-ut3nd5zr2q😂
Вы настоящий профессионал, очень грамотный ДОКТОР! Ждём с нетерпением. Желаем Вам здоровья, счастья, успехов и благополучия
Доктор Намик, добрый день! Мне 37 лет, два года назад у меня выявили диабет 1 типа, холестерин был повышен и до этого диагноза, недавно сдала ЛПНП результат 5,8.
У отца был инфаркт. Подскажите, пожалуйста, какие препараты (статины) мне можно принимать?
Спасибо вам, доктор!
Говорите медленние.мы не врачи
Какая темница столь же темна, как наше собственное сердце?
Какой тюремщик столь же непреклонен, как мы сами?
Это сколько надо иметь гигабайт в голове, чтобы владеть таким объёмом информации! Браво Дмитрий!
Видео- просто бомба, как же здорово, что я попала на ваш канал. Доктор, вы находка для популяции. Спасибо вам за разъяснения. 😊
Для какой популяции ? 🤣🤣🤣
Что это за1/8 на 1л????
Прекрасный и очень полезный материал. Спасибо, что делитесь своим опытом и знаниями.
Умничка,очень грамотный, добрый настоящий храмотный доктор.
С нетерпением жду услышать разумного объяснения от вас,спасибо за заботу о людях .
ДОБРЫЙ ДЕНЬ , Вы говорите о показателях холестерина у меня общий холестерин 5,42, ЛПВП 1,29, ЛПНП 3,77, КОЭФФ АТЕРОГЕННОСТИ 3,2 ,ТРИГЛИЦИДЫ 0,80 НО Я В ВОЗРА ТЕ 68 ЛЕТ И СТАВЯТ дипгнлз атеросклероз сосудов Сказали пить таблетки пожизненно это розувастин 5 мг вечером Розувастин угнетает печень Правильно ли это?
@@elenakaleychik8858Я такой же как вы у меня плохой 4,7 статины стал принимать. Вы про печень беспокоитесь,но печень будет целой,а умрете от инсульта или инфаркта.
Пить или не пить решайте сами. Доказательная медицина за прием статинов.
Все разложил по полочкам. Браво. Приятно слушать такого профессионала. 👏
Спасибо, Доктор. Как все доступно разложили по полочкам для простого обывателя. Здоровья Вам!
Большое спасибо за этот ролик! Доктор НАМИК Вы выходите с информацией коротко, актуально и настолько профессионально и убедительно, что принимать к сведению считаю необходимым. Благодарю Вас от всего сердца Дмитрий Борисович!
👏🧑⚕️
7:10 7:11
Как всегда,низкий поклон вам, доктор Намик,за ваш профессионализм,за свежее дыхание медицины.Всего самого доброго вам и вашей семье.
👏👍🙏
@@user-jf8bu8hb9v Доктор Здравствуйте, на 10.34 минуты Вы говорите, что ваши пациенты которые принимают препараты для снижения холестерина, атеросклероз течет намного медленнее.
А разве статины про которые так говорят во всем мире, они разве не останавливают этот процесс полностью ?
@@user-nb6pb5pt9e Тогда большинство людей обрели бы бессмертие и это были бы первые препараты дающие бессмертие. Причина номер смертей во всем мире атеросклероз.
@@user-jf8bu8hb9v Так получается полностью остановить атеросклероз невозможно статинами?
Тогда если они уменьшают бляшку , как говорят во всем мировом кардиосообществе, это не значит что процесс атеросклероза остановился и пошел вспять? Или я что то не так понял?
@@user-nb6pb5pt9e Не значит, человек стареет, сосуды стареют, статины позволяют сохранить как можно дольше сосуды, но они не дают бессмертия.
Спасибо большое уважаемый доктор за столь исчерпывающую информацию, очень важную. Всё кратко, доступно. Успехов вам огромных, здоровья вам и вашим близким!
Петь оду о вашем профессионализме не имею образования Но, Очень Вам Благодарна за Ваш информационный канал!!!
Всех Вам Благ!!! 💖
Доктор, не устаю восхищаться вашим профессионализма. Низкий поклон вам, вашим родителям и педагога. Браво.
Спасибо🙏👏👨⚕️
@@user-jf8bu8hb9v здравствуйте доктор пишу вам из братского Азербайджана желаю вам и вашему народу мира процветания ! Я врач на пенсии мне 62 года у меня всегда холестерин был высоким но все всегда было в норме , а где то год и еще свертываемость крови 2,40 при норме 3--5 (сухарев), холестерин 320 мг/дл норма-(140 200)триглисериды 225,6, низкий плотности липопротеид 204( в норме (0-130) выс плотности 36,7 все остальные показатели крови в норме и печеночные и почечные и коауголограмма но АД после стресса повысился до 160/ 70 -80 раньше давление так не беспокоила енап 10 мг принимала и новорест хожу в день 1 час убрала соль плохие углеводы , на ночь принимаю урсосан из за рефлюкса 250 мгр 1 мес , экг и эхокардиаграмма в норме атеросклероза сосудов не показал Доктор стоит ли принимать розоприл плюс 10/10, и антикоагулянты антиаоагулянты из з в анамнезе была ерозия пишевода , гастрит дуоденит полипы я не хочу принимать а также гипотензивные осторожничаю Дайте совет пожалуйста !!!
@@yeganababayeva4098 Атеросклероз сосудов не выявлен по УЗ сонных артерий? Правильно?
@@user-jf8bu8hb9v Уз соных не делала, так жалоб нет головокружений и прочих неврологических жалоб нет на эхо кардиограмме- показатели все в норме
@@yeganababayeva4098 Тогда по какому обследованию вы узнали что атеросклероза у вас нет?
Благодарю за ваш труд и ту пользу, которую ваши лекции приносят особенно нам, жителям России.🍀
Доброй ночи всем кто не спит. Вот все бы так врачи раскладывали проблему,а то придешь с анализом они не разбирая сразу на тебе таблетки ,как по шаблону.Нет что бы сказать так как вы ,;давайте питание ,спорт ,прогулки ;попробуем так сначала,а потом уже дальше будем смотреть.👍👍👍👍👍🌃Спасибо огромное!
Вы говорите правильно. А почему в жизни так, как вы пишите- доказано, что большинство пациентов не будут снижать вес, правильно питаться и увеличивать двигательную активность! НЕ будут!! А доктор " ходит под прокурором" Так что- нате вам таблеточку. Да и её то немногие пить будут🙂
Таблетку назначить легко и просто. Лечить по настоящему тяжело и не так просто.Над этим надо работать .Порой много работать.
Спасибо, доктор Намик! К сожалению, доктора не подходят дифференцированно к пациентам, делают назначения всем одинаково. Что весьма печально. Приходится смотреть, читать материалы.
Я молодой кардиолог, мне очень нравится как вы все доступно рассказываете, спасибо вам большое! С удовольствием слушаю
СЛУЧАЙНО ТЫ В РОКС БАРЕ НЕ РАБОТАЛА РАНЕЕ?
Если Вы кардиолог, то советую Вам никогда не произносить слова ПЛОХОЙ холестерин или ХОРОШИЙ холестерин.Потому,что нет ни того ,ни другого.Есть транспортеры,и есть просто холестерин,жизненно необходимый для наших органов и тканей. И ещё статины повышают ЛПВП и доктора хлопают в ладоши.Но на самом деле радость не большая ,т к статины убивают клетки
И для переноса свободного холестерина из тканей в печень,требуется дополнительный транспорт.Гипоталамус, в этом случае, даёт команду печени синтезировать ЛПВП больше. И ещё все доктора забыли про гомеостаз.Забыли или не знали,что есть ЛПНП,которые приносят только пользу.И при гликировании. рецепторов АПО В100,ЛПНП переводятся в разряд модифицированных,атерогенных.Удачи Вам и Здоровья .
@@user-vx1th4ec9sВы можете сказать, какой анализ показывает повышенный риск атеросклероза сосудов, АПО а или АПОв ? У меня ЛПНП 6,5
@@user-vx1th4ec9s а при каких условиях происходит это гликирование и как ему противодействовать? И. если я вас правильно понял, уровень ЛПНП в липидном профиле ни о чём не говорит? Но у врачей вон есть какая-то статистика, что снижение ЛПНП разворачивает процесс атеросклероза в обратку.
@@chelovekbojiiсоветую прислушиваться к людям посвятившим жизнь медицине , а не комментатору , который переписал текст какого-нибудь блоггера , который хайпит на теме озвучивая мнение которое хотят услышать люди . ЛПНП нужно понижать . Точка .
У Вас замечательные видео! Всегда коротко и по сути.
Хочется отдельный рассказ про качество оригинальных препаратов и дженериков.
Постоянно сталкиваюсь с ситуацией, когда родные покупают дженерики в несколько раз дешевле оригинала от весьма сомнительных фирм-производителей.
Потом жалуются, что эффекта от препарата нет. Но не соглашаются купить дорогой, т.к. "врач сказал, что все лекарства с одним действующим веществом одинаково эффективны". Вот пример: несколько месяцев безуспешного лечения карведилолом от отечественного производителя, цифры давления стабильно повышены. После приёма первой таблетки Дилатренда в обычной дозировке, которой у дженерика не хватало, систолическое 90 мм рт ст.
Очень хочется рассказ от врача о том, что дешёвые дженерики не всегда отличаются хорошим качеством.
Ещё раз спасибо за ролики =)
Полностью согласна. Отечественные препараты с тем же действующим веществом НЕ РАБОТАЮТ!
Натали у меня в печенки повышеный холестерин нет желчного пузыря назначилитаблетки полностью растройство перестала пить анодаиногда пропиваю уголь спорт травы
Благодарю. Все доступно и понятно. А я , было, успокоилась на плохом холестерине в 3,0 и общем 5,1. Надо продолжать работать с ним. Спасибо большое. Прекрасный доктор.
Если Вы успокоились на плохом холестерине,,то правильно сделали.И почему ,потому что беспокойство ведёт к стрессам.А стрессы намного отриательнее влияют на состоянии сосудов и здоровье в целом ,нежели повышенный плохой холестерин,которого нет вообще.Есть просто холестерин, крайне необходимый для нашего организма.Бояться надо не большой показатель ЛПНП.Воможно он для Вас и не большой совершенно.Бояться надо причин ,которые переводят здоровые ЛПНП в нездоровое модифицированное атерогенное состояние.
Доктор просто умница! Побольше таких докторов!
Очень актуальная тема! Спасибо. Ждём с нетерпением!
Приятно снова вас видеть и слышать. Спасибо ,что делитесь знаниями. Хотелось бы больше информации о современных препаратах снижающих уровень липопротеидов низкой плотности Ждем следующее видео.
Препараты для снижения ЛПНП не нужны для сохранения здоровья .А вот препараты и мероприятия для содержания ЛПНП в здоровом состоянии действительно нужны.Здоровья Вам !!!!
@@user-vx1th4ec9s на первы́згляд, снижение ЛПНП и содержание его в хорошем состоянии - одно и то же. Какие это препараты?
Очень интересный грамотный врач и понятно объясняет жду
Спасибо,доктор! Всегда,столько полезной информации от Вас!
Спасибо доктор,хорошая передача,многим,я думаю,стало понятнее!
Благодарю вас доктор за ответ на мой вопрос! Труд ваш безценнен!🙏
Единственный, кто чётко рассказал о причинах назначения статинов! Огромное спасибо вам!
ПРОФЕССИОНАЛИШЕ,ДОКТОР. Я всегда ориентируюсь на Ваши рекомендации
Нагрузки : эквивалент ходьбы 10 км в день. Минимум, который должен быть выполнен каждый день. Это не значит, что нужно ходить : любая активность от спорта до работы. Мой обычный рацион : 1. Утро. Каша на воде из цельнозернового овса, плющеного овса (хлопья), гречки, чечевицы красной, иногда дикий рис, либо фасоль ( лобио). Плюс обязательно 28 граммов тыквенных семечек и 2 столовых ложки оливкового масла холодного отжима. Можно добавить яичный белок отварной без желтка, либо отварную курицу или индюшку (филе грудки), или рыбу. Редко - обезжиренный творог. 2. Перекус - грецкие орехи ( я беру 100 гр чищеных), на вес можно не обращать внимание. По вкусу и аппетиту. Все равно большинство людей много не съедят. 3. Обед : петрушка, помидоры, огурцы. Гречка, овсянка, чечевица или фасоль ( то, что осталось с завтрака). Куриное или индюшиное филе, рыба, белок без желтка ( яйца). 4. Перекус - йогурт, кефир или ягоды или фрукты. 5. Ужин- огромный салат из овощей с оливковым маслом. Рыба - скумбрия, хек, селедка, дорадо, форель, иногда короп ( карп :-)), иногда - белое мясо как в обед. Иногда лобио с орехами без мяса и рыбы. Иногда к мясу или рыбе - гречка, чечевица , овсянка или , редко, картофель в мундирах. Один раз в неделю - во время длительных тренировок - могу есть печенье
У вас невероятно здоровый рацион питания и дисциплина. Но кроме 10 000 шагов для нас важна 150 минут в неделю активных аэробных нагрузок.
Восхищаюсь вами!
Доктор Петрик ты ли это?)))
Белок без желтка - деньги на ветер
Чтобы так питаться, надо жить на кухне.
Спасибо, все ясно и понятно. Всем удачи и здоровья и мирного неба.
🙏
Очень доступно преподнесли материал. В России, среди врачей, нет общего понимания относительно холестерина. Спасибо вам огромное. Доктор запиши, пожалуйста, видео про вит.Д. В этом вопросе тоже нет единого мнения.
Да, Вы правы.Холестерин начали бояться даже дети в детсаде.Хотя на самом деле холестерин виноват в образовании атеробляшек ровно столько, сколько козлёнок,который пришел к ручью напиться.
До чего же суперская информация!!! Спасибо огромное,доктор!!!❤
Любимый доктор, граммотный, обьясняет понятно, спасибо, что доктор Намик, не забывает о россиянах.
По Вашей логике, чтобы решить проблему атеросклероза нужно свести холестерин к 0? А атерогенный индекс - ничто? Важно или нет соотношение ЛПВП к ЛПНП? Насколько я понимаю- многие сейчас стали это понимать. Причина атеросклероза - это холестерин по Вашему, или все-таки воспаление, которое возникает по другим причинам? Искусственное снижение холестерина, тем более ниже референса нарушает более 39 метаболических и обменных процессов в организме. И, как следствие, с очень большой долей вероятности, в длительной перспективе приводит к всё тому же атеросклерозу с "приятными" дополнениями в виде сахарного диабета, импотенции, повышения в разы угрозы болезни Паркинсона и т.д. ... (список очень далеко не полный). Они, что, рождаются уже с атеросклерозом и бляшками? Или это выгодно всю оставшуюся жизнь держать их на, допустим, статинах?
Так он о том и говорит.Я не доктор и то понял все правильно.
Вы про снижение ЛПНП говорите? И да, как-то странновато, что в этой непонятке с ЛПНП никак не угадывается роль ЛПВП и его уровня.
Есть люди у которых генетически низкий лпнп около 1.4 даже 80 лет, и у них здоровье которому можно позавидовать
Да и нюанс, лпнп лпвп тоже общие значения, важно соотношение аполипротеин б/аполипопротеин а1
В анализах. важны только наличие и величина модифицированных и здоровых ЛПНП..
Остальные никакой особой ценности не представляют.
Но такие анализы в современной медицине практически не делают..
Статины в норме по анализам не назначаются.
Статины назначаются только по результатам обследования артерий.
Да к такому бы доктору попасть на прием это было бы счастьем
Nadegda Zaninа, он принимает онлайн. ссылка под видео. Платно.
Подписалась, лайк. Спасибо за детальный разбор темы.
Длагодарю за ваш труд все понятно и грамотно рассказываете
Добрый вечер уважаемый доктор. Я женщина 52 года рост 158 см, вес 56 кг. Обратилась к кардиологу с проблемой скачков давления. При повышении давления трясётся все тело, сердце выскакивает, слабость в ногах, страх и много других неприятных симптомов. После обследования посоветовал кардиолог обратится к психотерапевта. Психотерапевтом был поставлен диагноз паническое тревожное расстройство. При обследовании сделали УЗИ сосудов шеи. Была обнаружена бляшка 33% стабильная. Холестерин 7.2, плохой холестерин 5. Назначили статины, лозартан 22.5 и небелонг
Есть ролик про АД и панические атаки
Спасибо огромное! Смотрю вас с интересом! Всё четко и ясно!
Жду с нетерпением.Высокий" плохой" холестерин у меня.
Плохого холестерина нет даже в ковычках.Есть просто холестерин.
Хочу к вам попасть !!меня как 15 лет мучают врачи с этим холестерином. Я из Бруклина . Вешу 58 кг в 59 лет . 12 лет посадили на статины . Нет диабета, не страдаю давлением .
В общем смысл такой- не допускать воспалительных процессов,делать узи сосудов,не курить,питание и физ.активность.
0:30- важная роль холестерина
1:30- общий Х - не важен
2:42- плохой Х- Х низкой плотности
2:55- Х низкой плотности- один из факторов развития болезни Атеросклероз
4:25- норма средняя 3,3- 3,5 мм/л
5:05- нормы Х разные при разных рисках
Я принимала статины месяц. Печеночные пробы выросли в 4 раза. Отказалась от них.
Пинин..... спасибо!
@@user-hf3cg5xo7r ❤
@@olya802 Да,статины это очень опасные лекарства и поэтому принимать их надо только по назначению грамотного доктора.Доктор ,при назначении статинов,должен назначить препараты и мероприятия,снижающие их отрицательные действия на организм человека.Здоровья Вам !!!
Спасибо, жаль только, что не все Российские доктора понимают то главное о чём Вы говорите и всем пациентам одинаково назначают анализ только на общий холестерин несмотря на заболевания, и что остальные показатели Липидограммы неважны. Вашу информацию хотелось бы довести до всех врачей кардиологов и терапевтов.😢
То,что что многие российские доктора плохо разбираются в вопросах возникновения атеробляшек Вы правы.Но то ,что они не назначают анализы на ЛПНП и ЛПВП делают правильно ,т к они особо и не нужны для лечения.Анализы нужны на глюкозу ,гормоны щит железы ,,гомоцистеин.Из холестериновых показателей нужны только данные модифицированных ЛПНП.
Uvazaemyj doktor,ogromnaja Vam blagodarnostj!
Спасибо доктор! Стало понятней. Если можно про ЛПВП по подробнее и правильное соотношение их к ЛПНП.
Есть ролик про ЛПВП
А их соотношение практически никакой роли не играет.И те, и другие ,приносят только пользу.Но если,ЛПНП гликировали излишками сахаров или ещё каким то образом их испортили,,то они становятся атерогенными. Так вот отношение атерогенных к общему их числу ,играет роль и не малую.
@@user-vx1th4ec9sа я читала что липопротеины высокой плотности выводят лпнп
Сдала анализы ,хороший холестерин выше,чем плохой .думаю,что это хорошо.
А вас очень ждем в прямом эфире. Вы очень умный и компетентный доктор.все ваши видео нужны и полезны для нас.
У меня хороший 1.8.Плохой 3.3,tg 0.78.А у Вас как?Ответьте пожалуйста.
@@nadi7967 к сожалению цифр не помню.у нас карточки и все анализы в электронном виде.просто врач на приеме сказала,что хороший холестерин выше ,чем плохой.а это очень хорошо.
@@nadi7967 нужно учитывать ваше состояние здоровья и есть ли патология сосудов , сердца. Нормы здорового человека и уже с проблемами - отличаются. Если высокой риск у вас , то хлнп должны быть не выше 1.8. доктор тоже об этом говорил.
@@liana6729 это значит у меня плохой холест. завышен?А терапевт сказала что плох.холес. не должен преаышать 3,5.
@@nadi7967 разные нормы. Для здорового человека одни, а если , допустим был инсульт или инфаркт или заболевания сердца, сосудов , то другие нормы. Нужно исходить из вашей ситуации. Если риск высокий , то он не должен быть выше 1.8. низкой плотности. Терапевт , кардиолог должен ориентироваться на ваши заболевания - есть или нет.
Спасибо Вам мой дорогой Доктор! Вы мне подсказали о моей проблеме. У меня были назначены статины, при общем холестерина 8 ммоль, а теперь я узнала, что надо уточняющий на плохой холестерин выявление , а не по общему, я так вам благодарна, люблю вас и благодарю и все вам благ❤
Как твой вам мог назначить статины без анализа лпнп? Я думаю это очень некомпетентный человек был.
Буду благодарна за видео на тему о повышенном нижнем давлении. Спасибо .
Проверить надо состояние почек.Магний может помочь для снижения диастолического давления.Магне В6,например.Здоровья Вам !!!
@@user-vx1th4ec9s Спасибо за рекомендацию. Сделала капельницы магнезии, - нижнее давление выравнялось.
@@user-vx1th4ec9sСпасибо большое за совет, применить магний и В 6. Мне 69 лет 3 года принимаю КАНВЕРС ПЛЮС 16/12,5 МГ, КОНКОР 2,5 МГ, КАРДИОМАГНИЛ, ЛЕРКАМЕН 10 МГ. Кардиолог выписал РОЗУЛИП ПЛЮС 20/10 МГ, так как липидный профиль зашкаливает все пределы, но я не принимала, потому что до этого принимала статин РОМАЗИК 20 мг и стали очень болеть ноги, миалгия, то там, то здесь, стал болеть тазобедренный сустав, появилась раздражительность, депрессия, забывчивость
Поднялся сахар до 6, АЛТ И АСТ, но не значительно. Липидный профиль стал супер, а Высокой Плотности, ушел в минус. Узи сонной артерии было за 20-22%, стало, до 20%( узистка сравнивала до и после), узи сердца, также , ТТГщитовидной железы стало до 4. Узи нижних конечностей, стало лучше, был варикоз , не один клапан не работал. Но я перестала пить статин. И поднялось у меня давление. 2 дня таблетки держат давление, чуть переутомилась на работе 170/90 , пью стопкриз 4 мг. Помучалась 6 месяцев стала принимать РОЗУЛИП ПЛЮС и ДИАСПОРАЛ (магний цитрат)300мг. Чудо случилось , неделю давление 120/70-65 . Это я столько настрочила в подтверждении вашей рекомендации принимать магний и В6 от давления . спасибо, если прочитали мой коммент. Не умею кратко излагать мысли. Извините!❤
,
@@user-wz3fs2sv9rвы должны понимать что нижнее давление это спазм сосудов, нужно их расширять. Леркамен вечером принимать, сосудистые препараты курсом, соль в большом количестве нельзя.
Спасибо , огромное за информацию. Многие пациенты , к сожалению , имеющие ИБС и проблемы с сердцем , не принимают статины , ориентируясь на стереотипы , что якобы они вредны. Думаю, что это большая ошибка, которая может привести к трагедии. Муж, 52 года , 2 года после инфаркта и стентирования. Хотя , и на фоне инфаркта был холестерин нормальный с учётом норм здорового человека. После инфаркта 2 года принимает статины , был разукард 40, сейчас на липримаре 40. И думаю, что принимая статины и соблюдая диету , мы добились хороших результатов. Общий 3, а хлпнп 1,4. Единственно , невысокий хлвпн 1. , Что знаю не есть хорошо. Спасибо вам , и мы на своем опыте тоже хотим сказать, что статины очень важны, так как они тормозят прогрессирование. И большой миф , что они вызывают какие то побочки " страшные ". Сейчас статины нового поколения и они практически безвредны и благодаря им и другим препаратам , диете , удается добиться хороших результатов по заболеваниям сердца и сосудов. Очень важно найти своего кардиолога , слушать его и принимать препараты и полностью пересмотреть свою жизнь , если есть уже патология. ..
👍👏🧑⚕️
ваши бы слова, да в комментарии на те ютуб каналы, где гнобят статины... типа вреда больше, чем пользы... мне мой терапевт сказал, хочешь в ближайшем будущем не получить повторный ишемический инсульт - каждый вечер 40мг аторвастатина!!! ну, хорошо, раз в полгода надо сдать кровь на липидограмму.. и посмотреть дозировку... тут вот в чём вопрос - в доказательную медицину мало, кто верит, до того момента пока не припрёт...
@@derkov Это вопрос фильтрации источников информации. Если люди не понимают что кардиолог специалист по статинам и никто другой, будут смертельные ошибки в лечении.
@@derkov полностью вами согласна.
@@user-jf8bu8hb9v Уважаемый Дмитрий Борисович. Хотела бы проконсультироваться. . у мужа , 53 года ( 2020 инфаркт, стентирован ) высокий риск , я знаю , что уровень ЛПНП более 1, 6. Данный показатель был на разукарде 40 . Но где то 5 месяцев назад стал принимать липримар 40. Вчера кровь на холестерин. И ЛПНП - 2, 2. ЛПВП - 0, 9, общий 3, 6. Триглецириды 2, 8 . Понимаю , что это плохо. Диета строгая , но активность умеренная ( хотя настаиваю на ежедневной ходьбе ). Как быть в этой ситуации увеличить липримар до 80 и посмотреть через месяц - два? Или на разукард 40 ( знаю, что лучше крестор , но не можем в данный момент) ? Ещё когда то рекомендовали розулип плюс 20+ 10, но он не стал его принимать .. .. и если сейчас липримар продолжить, можно ли по 2 таблетки по 40 мг пить ( у нас дозировка 40 мг). . ?
Умничка Доктор!!!Всего Вам Хорошего и Прекрасного!!!
Благодарю. Доступно и ясно !
Супер грамотно и все понятно ❤
Доктор, спасибо за актуальную информацию!
Особенно благодарна Вам за то, что вы меня буквально "пинками загнали" на терапию. У меня атеросклероз, и Вы уговорили меня принимать статины и антиагреганты.
Принимаю год розувастатин и клопидогрел. Возникли вопросы в связи с падением уровня жизни.
1. Аторвастатин намного дешевле розувастатина. Попалась одна российская статья, где говорилось, что он слабее. Если нет, я бы перешла на него из экономических соображений.
2. Если выбирать из пары статин-антиагрегант, от чего можно отказаться в первую очередь?
3. Если отказаться от статинов, можно себя утешать мыслью, что за год успела накопить лечебный эффект?
Антигипертензивная терапия при этом - святое! )))
1. Есть даже ролик про сравнение розува и аторва. Нет принципиальной разницы. 2. Зависит от ситуации. Но скорее всего от антиагреганта 3. Год это ничто для атеросклероза. После отмены есть риск получить более быстрое течение атеросклероза. Рикошетный эффект.
@@user-jf8bu8hb9v Спасибо огромное за бесценные советы!!! С пожеланиями добра и профессиональных успехов.
@@user-jf8bu8hb9v Что такое статин-антиагрегант?
Замечательный Доктор, Спасибо Вам!! Теперь понятно почему мне нужны статины, хотя ЛПНП =2.6, имею проблемы с сердцем
Надо помнить и понимать,что статины не только могут помочь сердцу но и навредить.
Статины блокируют синтез Вит К2.Это ведёт к кальцинации сосудов и клапанов сердца.
Блокировка синтеза коэнзима Q 10 ведёт к снижению выработки энергии в каждой клеточке человека ,в том числе и сердечной.
Поэтому будьте очень осторожны.
Благодарю вас за информацию, грамотную,доступную людям вы уникальный доктор
Пожалуйста расскажите о др. препаратах кроме статинов уменя 3 шунта ИБС стенокордия ревмотизм сердца семейная гиперхолестеренимия протез ментрального клапана. Пью 40 розукард а ЛПНП ВЫСОКИЙ.что делать
Благодарю доктор,я вовремя Вас услышала❤
Спасибо за отличную аналитику
Большое спасибо за лекцию
Доброго Вам времени суток! С большим интересом послушала Вашу лекцию. Немного успокоилась по поводу своего здоровья. Перестала паниковать. Буду продолжать обследование и лечение по поводу атеросклероза. Спасибо Вам огромное за понимание некоторых процессов, проходящих в нашем организме. С огромным уважением, Ваша постоянная слушательница.
🙏🙏🙏
Милыйдоктор благодарю Вас😍🤩🥰
Расскажите,пожалуйста про гомоцистеин,ваше мнение хочу услышать
Да, эта тема действительно очень актуальна.Т к повышение гомоцистеина в сотни раз опаснее для артерий нежели повышенный холестерин.
Считаю, что для человека без кардиориска надо держать уровень ЛПНП менее 1,8. С кардиориском менее 1,4. Что касается статинов, то на них свет клином не сошелся. Есть и другие препараты. Но статины одни из самых эффективных и доступных по цене. Кроме того их можно, к примеру, с эзетимибом комбинировать. И еще очень важно бороться не только с уровнем атерогенных липидов, но и с воспалением сосудистой стенки.
Все правильно
огромное спасибо ДОКТОР!!!!!!!!!!!
Спасибо большое, очень четко и ясно донесли. Расскажите пожалуйста про препараты снижающие холестерин..
Препараты для снижения холестерина не требуются вообще.
Супер врач!
Спасибо . Кратко и понятно.
спасибо. очень кратко и понятно
Здравствуйте доктор, я думаю и надеюсь на вашу помощь, наверное Вы один на весь Мир преданный своей работы и помогаете людям. Мой вопрос таков, я пью конкор 2,5 мг., лориста 25 мг. С сентября месяца ещё пила Омегу 3 и 25.03 .23 сдала анализ крови Холестирин 6.50, ЛПВП 5,38, ЛПНП 4,09, Триглицериды 2.96,коэффициент атерогенности 4.80. Триглицериды 2.96. Мне 62 года, всю жизнь здоровый образ .Много хожу каждый день больше 10 тыс.шагов. Вопрос такой мне выписали питавастотин Ливазо 2мг ., Омакор 1000 мг., и кардиомагнил 75мг. доктор написал пропить 3 месяца. Вот и возник вопрос, думаю как они сочетаются и можно ли вместе пить .Или что курсом пропить??? Подскажите пожалуйста .
Совершенно непонятно зачем Вам выписали статины и антиагреганты.
Спасибо огромное, очень нужная информация!
Спасибо за полезную информацию!
Спасибо , доктор. Хорошо бы , если вас хотя бы слушали врачи - кардиологи из районах поликлиник. Если на уровне кардиоцентров достойное лечение и назначение препаратов , то потом по месту жительства - полное безразличие. .. не могу сказать , что все такие кардиологи в поликлиниках. Но это наш опыт. Я , не будучи доктором , вынуждена была изучать то, что необходимо делать , какие анализы сдавать после инфаркта у мужа. В кардиоцентре - врачи делают все, но далее кардиолог поликлиники практически не ведёт этого пациента. .. вот и отправляю мужа , каждые 2-3 месяца и пишу ему список анализов , ЭКГ и т.д. и так идёт на прием к кардиологу и говорит , что ему нужно сдавать. .. а кардиолог поликлиники лишь мелком смотрит. . более того, я была шокирована тем , что муж пошел перед прививкой от ковида к кардиологу , чтобы дала направление. И она сделала ему выписку с диагнозом , препаратами , которые он якобы принимает - другого человека. .. когда увидела , что там написано - шок. Благо , что у нас есть возможность и консультироваться в кардиоцентре. . А у кого то ее нет. И что будет тогда с пациентом, когда работают такие " профессионалы ". !!!
Да,доктора "на местах"оставляют желать лучшего.То квалификация низкая,то лень,то настроение не то...
@@user-tz4ld9um6u настроение у них появляется когда купюрой перед носом проводишь , но к сожалению умнее и грамотнее он от этого не становится
@@Adam-jr9sl Трудно с этим не согласиться.😃
@@user-tz4ld9um6u да так. Кардиохирурги спасают пациента на уровне кардиоцентров , они молодцы. По крайне мере , у нас очень сильный кардиоцентр ( Саратов). А далее , такого пациента должен вести кардиолог поликлиники. В нашем случае, полное безразличие и ходим сами и требуем комплекс необходимых обследований . Она даже ни разу не проверили пульс , сердце не слушала. . ее ответ " выписка есть из кардиоцентра и принимайте дальше ". А корректировать препараты ?!!! Что отменить или нет ?!!! Ее мало волнует. .. да и доверия никакого нет. . благо у нас есть свой врач , которому доверяем. .. а как быть другим , если сталкиваются с проблемами лечения , а в ответ безразличие. .. . Неправильное лечение , наблюдение - это риск , что трагедия повторится. .. ..
@@liana6729 ну,зачем это все нам читать.Задавайте вопросы по существу,чтобы вам было на пользу.В комментах одни жалобы,зачем?
Хорошее объяснение
Спасибо,все лекции очень полезны, особенно по поводу давления- все "разжевано и в рот положено." Уважаемый ,доктор! Атеросклероз аорты, как лечить, кроме статинов? Если можно ответьте.
Атеросклероз аорты часто вообще является ошибкой в описании ЭХО-КГ.
Атеросклероз аорты и артерий лечатся ,убирая причины,которые приводят к атеросклерозу,.Это излишки сахаров, гомоцистеина, св радикалов, высокое давление, инфекции, гиподинамия, стрессы, гипотиреоз. ЛПНП не являются причиной возникновения атеросклероза,не зависимо от их количества.Но от их качества,состояния зависят очень сильно.Если ЛПНП гликированы излишками сахаров,то эти ЛПНП атерогенны.
Большое спасибо❣️
Прослушила про верошпирон для лечения высокого давления.хотелось бы узнать о препарате Диувер.Врач назначает его 1 раз в неделю.Назначаете ли Вы его пациентам и в каких дозах.
Спасибо доктор! Очень хорошо рассказали про холестерин.
По поводу обратного развития действительно, был пациент со стенозом в БЦА 35%, за год терапии статинами стеноз уменьшился до 15%
Да, статины,стабилизируют бляшку, уменьшают в размерах, снижают риски инфарктов и инсультов.Но при их приеме надо принимать препараты,снижающие отрицательные воздействия на организм человека.Это коэнзим КУ 10, янтарную кислоту, водичку с лимоном, здоровья Вам.!!!!
Подскажите, пожалуйста, какие статины принимал пациент и в какой дозировке? Спасибо!
@@user-yh8co9lf6b День добрый, уже не помню) Статины стандартные аторва/розува, дозировка подбирается индивидуально в зависимости от целевого уровня ЛПНП
@@rickyfalcone9139 Спасибо!
Доктор, не курю, алкоголь исключил полностью. Питание отрегулировал ИМТ 23 -24 В липидном профили произошли изменения, триглицериды снизились, были более 3, а сейчас на протяжении около 3 лет в среднем от 0.83 до 1.15. ЛПВП поднимался от 0.94 до 1.65. Доктор, ну ни как не получается снизить ЛПНП он у меня от 3.3 до 5.5 и общий повышенный холестерин в среднем 7. ЛПНОП от 0.42 - 0.72 Пробовал месяц попить эзетемиб, весь липидный профиль становится в норме.
АЛТ 12
АСТ 16
Креатенин 75
Белирубин, мочевая кислота, глюкоза 4.9 гликированный гемоглобин 5.5
Клинический анализ крови в норме СОЭ- 3
несколько раз сдавал на гормоны щитовидки всё в норме.
По УЗИ внутренних органов последний раз делал в 2021 году, на тот момент были не большие диффузные изменения в печени и поджелудочной, желчный и почки без патологии. На тот момент ожирение было ИМТ 31.
Сейчас регулярно занимаюсь физкультурой ( Приседания 500 раз / подход или отжимания 250/50 или пресс 120 ( скручивания) + каждый день ходьба в среднем 11.5 км из них целенаправленная ходьба 3.5 км.
Что я могу сказать по своему наблюдению ИМТ было 31, триглицериды 3, холестерин 6, 5 ЛПВП 1.1
ЛПНП 4.5
Снижения веса на 24 кг и двигательная активность никак не снизило холестерин ни общий не ЛПНП
ЭХО улучшилось
Снизился пульс во сне он опускается до 42 ( в среднем 45-47) ранее пульс был высокий.
Доктор, как снизить ЛПНП и общ холестерин? 16 лет назад ЛПНП был 2.7
Потому что ЛПНП, почти не зависит от питания. И вы ведете войну с мнимым врагом, ЛНПН это не болезнь.
У меня анвлиз показал, что плохой холестирин в норме, а хорошего мало, ниже нормы.
Якак врач знаю,что этацизин показан при экстрасистолии и больным молодого возраста.
спасибо, доктор. хорошо, вы холестерин снизили, а как снижаете и лечите воспаление сосудов? почему происходит воспаление сосудов? я так понимаю - нервы, повышенное давление? то есть в ответ на воспаление сосудов организм повышает выработку холестерина низкой плотности что бы латать сосуды? вы его снизили, а как сосуды потом лечите? ))
Есть ролик про сосудистое воспаление и вчСРБ, это ролик про холестерин.
Спасибо за ролик. Интересно узнать что то новое. Про новые препараты ничего не знаю. А влияют ли стрессы и психологическое состояние на холестерин
В небольшой степени. На сосудистое воспаление влияют безусловно.
Да,влияют на состояние эндотелия, а следовательно и на образование атеросклероза. Т к главными причинами возникновения атеросклероза являются патология эндотелия артерий и патология ЛПНП.
Мужу 66 лет. Физически активен, спортсмен. Лишнего веса нет, давление в норме, диабета нет. В 2020 году был тромбоз и ТЭЛА. Холестерин плохой 4.43. Врачи настаивают на статинах. В детстве болел желтухой. Ваше мнение? Пытаемся пока питанием. При всех положительных моментах ест много сладкого.
Нормально обследоваться чтобы понять нужны ли статины. Пока вас не обследовали никак для ответа на этот вопрос.
Спасибо! Здоровья Вам и всего наилучшего.
Знаете ХНП у меня 3.5 вроде норма...но я из Литвы и по анализу он выше нормы,т.к был выделен жирным шрифтом...Странно что разные страны и разные нормы...но я чуть успокоилас-)))Спасибо за информацию...
Правильно сделали ,что успокоились.Здоровья Вам !!!
Спасибо!Всё ясно и доходчиво!У меня повышенный холестерин,несмотря на гиперактивность,вес 52кг,ноль дурных привычек и отсутствие семейных прецедентов.Семейный врач мне прописывает лекарства для снижения холестерина🤦🏼♀️
Лекарства для снижения холестерина назначать не требуется,особенно нельзя статины.
Задачу ,в конечном итоге надо ставить,не для снижения ЛПНП., а в содержании ЛПНП в здооровом неатерогенном состоянии..
Я согласен с тем ,что если снизить выпуск самолетов на Земном шаре в два раза, то авиакатастроф снизится тоже в два раза..
Если вообще самолеты не выпускать, то вообще катастроф не будет...Но люди умные, не избавляются от самолетов, а ремонтируют их качественно .Содержат в исправном состоянии.
А вот в медицине к этому не стремятся..
Ведут работу по принудительному уничтожению ЛПНП.
А искусственное снижение ЛПНП приводит к отрицательным последствиям непременно..
По другому и быть не может..
В противном случае нам надо отменять все столетния учения о саморегуляции организма ,о вегетативной стстеме, о существовании и работе гипоталамуса и мозговых центров человека, о гомеостазе.........
Мораль сей басни .
Авиаторы намного умнее ,чем доктора...
У шизофреников только может получиться такое уравнение. Нечего тут добавить. Когда человек не понимает о чем пишет, и считает что хотя бы на 1% разбирается в теме, в которой не имеет ни образования, ни опыта, ни знаний, это не про здравый смысл. Пусть вам машину чинят сантехники, готовят еду дворники, а стрижку делают учителя. Более глупой и неуместной логики нельзя придумать. Чтобы рассуждать о медицине, нужно в ней хоть что то понимать. ЛПНП одинаковый у всех, он не бывает атерогенный или не атерогенный. Это фантазии от не грамотности, не более.
@@user-jf8bu8hb9v Вот это и есть Ваша личная подпись о Вашей безграмотности...Вы ещё раз ее сами и подтвердили..
Учите патофизиологию атеросклероза. , это Вам может здорово помочь в Вашей работе..
Спасибо Доктор❤❤❤
Доктор, огромное Вам спасибо🙏💕
Доктор, а как же относиться к тому, что, как общеизвестно, холестерин участвует в строительстве нервных клеток, важных гормонов и самое главное, клеток головного мозга ? И его уровень в организме для эти целей должен быть в пределах нормы, которую вы озвучили. А как в таком случае вы говорите об уровне холестерина в 0.5 моль или 1.2 ? Ведь можно таким образом, увернувшись от тяжёлых последствий заболевания атеросклерозом, впасть в другую крайность.
ЛПНП - 0.1 ммоль, уровень достаточный для тех процессов про которые вы говорите. На лекарственной терапии уровень 0.4-0.6 уже доказано безопасен, достаточно исследований.
@@user-jf8bu8hb9v Спасибо доктор. Я этого не знал.
Вы, правы.Поэтому надо вести работу не по снижению ЛПНП, а по содержанию их в здоровом состоянии.Для этого как минимум не допускать излишки сахаров и св радикалов .,которые способствуют переводу ЛПНП из здорового в нездоровое модифицированное атерогенное состояние.
Доктор , ваше мнение о Repatha инъекциях.есть ли статистика если он более опасный чем статины? С благодарностью за ваше мнение.
Есть ролик
Спасибо большое 🙏❤
Здравствуйте доктор!
Вы очень грамотно рассказываете о препаратах, которые мы, Ваши зрители, принимаем. Хотел узнать Вашу точку зрения относительно действия препаратов ингибиторов АПФ в части нежелательности их приема при наличии стеноза в почечных артериях или мультифакальном поражении сосудов. Как и каким образом прием данного препарата влияет на стеноз почечных артерий и влияет ли вообще?
С уважением, Александр!
Ингибиторы АПФ не способствуют стенозу сосудов, их действие обратное стенозированию.
Где найти найти таких врачей¿????
У моей мамы холестерин в норме, так как принимала статины в итоге лечения всего не буду перечислять 4 инсульта подряд каждый год после дня рождения, у её подруги холестерин 7 потом 8 всю не принимала статины в итоге пережила маму на 20 лет
Здесь нет связи одного с другим. Статины лечат атеросклероз, это не частая причина инсульта. Если у мамы были инсульты из-за давления или аритмии, статины тут не помогут.
Здравствуйте! ФП ,62 года( целевое значение ЛПНП1,8)Пью розукард10 (1,9ЛПНП стало) Терапевт рекомендовал пить розукард20 ( 1,5 ЛПНПстало) на какой дозе предпочтительней остаться ...розукард 10 или 20?( бляшка на шеи20%) спасибо
Cпасибо за очень нужную информацию.
Вы классный!