【急変対応】根拠でわかる!薬剤投与方法と使用薬剤について💉 【看護師】

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  • เผยแพร่เมื่อ 13 ธ.ค. 2024

ความคิดเห็น • 68

  • @祐貴子伊集院
    @祐貴子伊集院 10 หลายเดือนก่อน

    ものすごく解りやすいです🙇
    スイスイ理解できます😊ありがとうございます

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  10 หลายเดือนก่อน +1

      こちらこそ、嬉しいコメントありがとうございます😊

  • @山尾康治
    @山尾康治 6 หลายเดือนก่อน

    すごくためになりました。ありがとうございます

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  6 หลายเดือนก่อน

      こちらこそ、動画みていただきありがとうございます😊

  • @user-wt3qr2wi3x
    @user-wt3qr2wi3x 5 หลายเดือนก่อน

    とてもわかりやすいです。急変時のカートからの物品出し介助を詳しく知りたいです。現場で必要なルート準備や採血準備のやり方が知りたいです。間に三方活栓を入れて準備するのか出す順番やこんなものを用意しておくといいとか等…

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  3 หลายเดือนก่อน

      ありがとうございます😊
      一応、救急カートの動画がありますのでURL貼っておきますね👇
      th-cam.com/video/LAtYI3eZw2k/w-d-xo.html
      細かい準備までの説明は不足しているかもしれませんので、動画検討しておきます🙏

  • @masmaz749
    @masmaz749 ปีที่แล้ว +2

    内科医師です。
    しばらく病棟や救急勤務をしていないので、大変勉強になりました。
    時々、こうやって思い出すことはとても重要ですね。

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  ปีที่แล้ว +2

      内科の先生!動画みていただきありがとうございます😊
      思い出すの大切ですよね!
      やらないと忘れちゃうからってICLSのインストしている医師もいらっしゃいました😁

    • @masmaz749
      @masmaz749 ปีที่แล้ว +1

      @@hey_nurse
      リプありがとうございます。
      他の動画も拝見しましたが、とても編集も内容もハイレベルでわかりやすく、すばらしいです。
      うちのナースにも勧めておきます!
      ありがとうございます。

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  ปีที่แล้ว +2

      こちらこそ、他の動画まで見ていただきありがとうございます!✨
      お褒めいただきとても嬉しいです😆

  • @strawberryrabbit0517
    @strawberryrabbit0517 ปีที่แล้ว

    マイノート作ろう…
    分かり易い!!ありがとうございます。

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  ปีที่แล้ว +1

      役立って嬉しいです😊
      マイノートいいですね🌟

  • @まひこす
    @まひこす 3 หลายเดือนก่อน

    フィジオはどうですか

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  3 หลายเดือนก่อน

      すいません、「どう」っていうところを具体的にお願いできますか?

    • @まひこす
      @まひこす 3 หลายเดือนก่อน

      ​@@hey_nurseショック時のメイン輸液として使用されますか?

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  3 หลายเดือนก่อน

      フィジオは酢酸リンゲル液なので使用されることもあります。
      心肺蘇生時、ショック時などは基本的に乳酸リンゲル液、酢酸リンゲル液、生理食塩液などの細胞外液補充液が第一選択になります。

    • @まひこす
      @まひこす 2 หลายเดือนก่อน

      @@hey_nurse わかりました、ありがとうございました✨

  • @石田八重-z5b
    @石田八重-z5b ปีที่แล้ว

    クリニック勤務です。アナフィラキシーショックなど緊急時のため
    アドレナリンはあるのですが、アミオダロンは置いてありません。
    代替えで使うことがある薬剤などはなりますか?

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  ปีที่แล้ว

      アミオダロンがない場合はニフェカラントもしくはリドカインが代替薬になります😊

    • @石田八重-z5b
      @石田八重-z5b ปีที่แล้ว

      @@hey_nurse
      忙しいなか返信ありがとうございます。いつも勉強になり助かっています。
      これからも投稿楽しみにしています。

  • @エティ-m3w
    @エティ-m3w 2 ปีที่แล้ว +12

    簡潔にまとまっていてわかりやすいです。いつも応援してます🧞‍♂️

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว +3

      ありがとうございます😊伝わってるか不安なのでそう言っていただけると嬉しいです✨🧞‍♂️

  • @小澤五月-x3t
    @小澤五月-x3t ปีที่แล้ว +1

    最近、外来に移動になり救急に携わる様になりました。CPAも多く、どう対応すれば良いのか悩んでしまいます。焦ってしまってうまく動けなくなります。参考にしていきたいです。ありがとうございます。

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  ปีที่แล้ว +1

      移動ご苦労さまです😁 やる事が変わると難しいですよね。
      是非使える所は、参考にしていただければ嬉しいです✨

  • @ユーミン-q9v
    @ユーミン-q9v 2 ปีที่แล้ว

    登録させていただきました!とてもわかりやすいです!毎日見て勉強したいと思います!

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว

      登録ありがとうございます😊動画役立ててくれたらうれしいです!

  • @ゆゆ-v2b4z
    @ゆゆ-v2b4z 2 ปีที่แล้ว +1

    めちゃくちゃわかりやくてビックリ

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว

      ありがとうございます!😆

  • @にこM
    @にこM ปีที่แล้ว

    よく理解できました。
    あやふやでインシデントになりやすいので本当に為になりました。
    丁寧で且つわかりやすい最高です❤

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  ปีที่แล้ว

      動画みていただきありがとうございます😊
      役立ったみたいで嬉しいです✨

  • @果汁鬼.kajuki
    @果汁鬼.kajuki 2 ปีที่แล้ว +1

    めちゃくちゃわかりやすい

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว

      ありがとうございます😊✨

  • @fantomdolive
    @fantomdolive 2 ปีที่แล้ว +1

    うちの場合、ボスミンは静脈路確保出来なかったら骨髄路より気管内投与が選択されます。気管内挿管しているること前提になりますが。

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว +1

      気管内投与もありますよね!😁情報ありがとうございます✨
      骨髄路も確保できない時は、気管内投与かなとも思いましたが、
      気管内投与は十分な血中濃度が得られているか否かの予測が困難で、効果も不十分であるためJRCG2015から成人に対しては推奨はしなくなった。
      と文献に記述があったので、今回は載せませんでした😂
      (正直、そこまでの事態は少ないかなーって思ったのもあります💦)

  • @なかみ-b6q
    @なかみ-b6q 2 ปีที่แล้ว

    アミオダロンの投与は10分でと参考書に書いてありましたが、実際の現場ではどのように投与してますか?10分測りながら手動でするのは難しいと思いました、、シリンジポンプでするのでしょうか?

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  ปีที่แล้ว +2

      アミオダロンを使用する『心室細動、血行動態不安定な心室頻拍で難治性かつ緊急を要する場合』は、基本的に容量型の持続注入ポンプを用います。初期急速投与だったら100mlで溶解したものを10分間で投与するので輸液ポンプで、維持投与だったらシリンジポンプで使用すると思います。でも、アミオダロンは投与方法のルールが細かく危険な薬剤なので院内にマニュアルがあるか医師の指示があると思うので従ってください。
      ちなみに、『電気的除細動抵抗性の心室細動あるいは無脈性心室頻拍による心停止』の場合はボーラス投与です。
      使用方法は医薬品メーカー(トーアエイヨー)さんが図説でわかりやすく書いてあるので、載せておきます👇med.toaeiyo.co.jp/contents/amz-manual/amz-manual12.html

    • @なかみ-b6q
      @なかみ-b6q ปีที่แล้ว

      @@hey_nurse 詳しく説明してくださりありがとうございます!!

  • @ここ-v3i6j
    @ここ-v3i6j 2 ปีที่แล้ว +2

    チャンネル登録させていただきました!
    わかりやすかったです!!

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว

      ありがとうございます😊❗️
      いい情報発信がんばります💪

  • @アラカンスクール
    @アラカンスクール 2 ปีที่แล้ว +5

    凄くわかりやすかったです。助かりました!! ありがとうございました!!

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว +2

      コメントありがとうございます😊
      伝わってくれたならとてもよかったです!✨

  • @Tanko-sama
    @Tanko-sama 2 ปีที่แล้ว +1

    看護師ですがブランクありです!とてもわかりやすいですね!骨髄に注入することは知りませんでした!昔はなかったですね😅私は猫動画をアップロードしていますが🔔します!これからもどうぞよろしくお願いいたします🐱❤️

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว +1

      参考にしてもらって、ありがとうございます😊
      昔なかったんですね、知らなかったです😅
      ネコ🐱可愛い❗️また役立つ動画投稿していきます💪

  • @明日トゥモロー
    @明日トゥモロー 2 ปีที่แล้ว +4

    わかりやすいです!ありがとうございます!😌

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว +2

      コメントありがとうございます😁これからも、わかりやすく作っていきます💪

    • @明日トゥモロー
      @明日トゥモロー 2 ปีที่แล้ว

      こう不整脈アンカロンは先生が静注するんですか?

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว

      医師から指示を受ければ看護師が実施可能ですよ😊

  • @はむ-y3s
    @はむ-y3s 2 ปีที่แล้ว +2

    とても分かりやすく、実践につながります。質問すみません、CVから薬剤投与するときは、どの薬剤でもフィルター付きですか?

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว +3

      ありがとうございます😊
      薬剤で判断できればそれでも良いですが、フィルター通さないほうが安パイだとは思います!
      血液製剤は目詰まりをおこしたり、効果が減弱する薬剤もあるので👍

    • @はむ-y3s
      @はむ-y3s 2 ปีที่แล้ว +1

      いつもためになります!

  • @圧力鍋の達人
    @圧力鍋の達人 2 ปีที่แล้ว

    ケンタッキーで全部見ました!

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว

      ケンタッキーの活用の仕方が最高ですね!

  • @リッコ
    @リッコ 2 ปีที่แล้ว +4

    もちろん急変時の設定なので看護師の動きと知識は重要ですがオペ中とかは麻酔科がいるからわりと楽かもですね👍

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว

      麻酔科とか救急科の医師がいると安心感ありますよね!😊

  • @こんこん-c2i
    @こんこん-c2i ปีที่แล้ว

    とてもわかりやすかったです。ありがとうございます。
    質問ですが、窒息のCPAで換気が悪いままアドレナリンを使うことに何か弊害はありますか??

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  ปีที่แล้ว

      動画見ていただきありがとうございます。役にたったみたいで嬉しいです😊
      正直問題ないと思いますが、あえて聞かれるということはなにか指摘をもらったとかあったんですか?自分の知識不足でしたら、申し訳ないので😥

  • @fumika0917
    @fumika0917 2 ปีที่แล้ว +2

    全然ちがいますが、ルートや採血が上手くなる練習の仕方がしりたいです。(一人で)

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว +2

      一人で練習❗️向上心高いですね😊
      血管って人それぞれ違うから、なかなか難しいですね💦
      輸液用エクステンションチューブ使うとイメージ掴みやすいらしいですよ😊
      練習用の腕があればそれのがいいとは思いますが!

    • @fumika0917
      @fumika0917 2 ปีที่แล้ว +1

      @@hey_nurse
      高齢者で細い血管なので、練習ありきかな?と思いまして。
      苦手なので、上手くなりたいです

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว +3

      @@fumika0917 どうしてもルート確保は技術力あげるために回数を増やすってのが難しいですよね💦
      質を向上させる必要があるから、1回1回をなんでうまくいったか、なんでうまくいかなかったかの原因を考えるようにはしています😊

    • @fumika0917
      @fumika0917 2 ปีที่แล้ว

      @@hey_nurse ありがとうございます

  • @眠-v9d
    @眠-v9d 2 ปีที่แล้ว +2

    以前、急変時に備えた研修を行ったことがあるのですが、実際に経験したことが1回しかないのでわかりやすい解説をありがとうございました✨
    リクエストで、救急カートに入っている全ての薬剤の取り扱いや使用する想定状況について学びたいので、動画をお願いしたいです🥺✨

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว

      コメントありがとうございます😊❗️役立ったみたいでよかったです👍
      リクエスト検討しておきます!

  • @りこ-t1k
    @りこ-t1k 2 ปีที่แล้ว +3

    いつも勉強させていただいてます!看護師ですが、まだ急変に当たったことがありません💦心停止時にアドレナリンを筋注でなく、静注する理由が知りたいです🙏

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  2 ปีที่แล้ว +5

      病棟によってやタイミングで全然急変にあたらないこともありますよね😭
      急変時にアドレナリン静注するのは、おそらく効果発現までが早いからだと思いますよ。筋肉内注射より静脈内注射のが効果発現までの速さが5倍速いって言われています。急変時は1秒でも速く効果がほしいので静注を選択するのだと思います😊

    • @きょ-q1i
      @きょ-q1i 2 ปีที่แล้ว

      急変時は心マをしていますので、身体も揺れるし、人も多いので、針を使う回数は減らしたいですね😣急変時で筋注をした経験はないので、点滴確保だけ気にしたらいいと思いますよ😊血圧がなくて取りにくいことが多いですが>_<
      私も5年目まで急変あたったことがないくらい、急変当たらないタイプだったのですが、不安な気持ち分かります>_

  • @森本英世-l1l
    @森本英世-l1l ปีที่แล้ว

    エビデンスがわかっているナースから見れば、反対に混乱する解説と解釈するね、

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  ปีที่แล้ว

      わかりにくかったですかね?
      もしよろしければ、どこらへんが混乱するか教えていただけると助かります🙏