Literatura fala que a clorexidina 2% não tem efetividade em fungos, e em 99% dos casos de retrabalhos, tem candida albicans nos condutos, por isso lancariamos mão de medicações diferentes para fazer esse controle fúngico, mas sou imensamente fã do seu trabalho Dr 👏
Muito obrigado pela aula Professor, o tanto que aprendi com seus vídeos não está escrito! Eu só uso Medicacao intracanal nos casos em que não consigo secar algum canal no final da sessão, quando no uso da ponta de papel aparece um pequeno sangramento que não é estancado, aí na sessão seguinte normalmente instrumento novamente e tento ampliar, normalmente resolve! Professor, caso eu veja que dois canais por exemplo, estão secos e prontos para ser obiturados, não tem problema de deixar o terceiro canal com medicação e finalizar na próxima ? Ou é melhor esperar para obiturar todos ao mesmo tempo? Obrigado desde já.
Prof parabens novamente pelo excepcional trabalho. Prof acho muito intetessante e pertinente a criterio de experiencia, a respeito de rizogenese incompleta, se possivel faca um video abordando este tema. Grande abc
Obrigado pela sugestão Leonardo, farei sim, um episódio com referência ao este tema incluindo aí a confecção do Plug com cimento biocerâmico. Abs e sucesso.
Belíssima aula doutor, realmente não faz sentido medição sendo que na sessão seguinte vai haver uma nova instrumentação, primeiro se faz todo o trabalho de instrumentação, pre alargamento, faz todo o preparo como se fosse fechar e se acaso o profissional optar pela medicação, na próxima sessão faz toda a limpeza e secagem e fecha o canal.
Professor , tudo bem ? Gostaria de saber a opinião do Sr em relação ao momento de utilização , em quais situações vc costuma usar mic , quais vc preconiza , por quanto tempo em cada caso , etc. O Sr poderia fazer um vídeo em relação isso , acredito que iria ser de grande ajuda pra nós , ver a opinião de um profissional experiente e com grande conhecimento . Muito obrigado por passar conhecimentos valiosos e tirar seu tempo pra isso . Bom dia !
Olá GameOver, tenho preferência no uso do Endogel (Clorexidina gel 2%) e no Ca(OH)2 (Hidróxido de Cálcio). Porém, sempre faço uso destas medicações quando não tenho tempo de concluir o tratamento na sessão em andamento. Quanto posso remarcar o paciente dentro de uma semana, utilizo o Endogel, se passar de uma semana prefiro utilizar o Ca(OH)2 por tem ação mais prolongada. Porém, o mias importante, é o preparo dos canais com a devida ampliação do terço apical, caso contrário a medicação não terá o efeito desejado. Abs e boa sorte.
@@AngeloFreireEndo tenho outra dúvida , no caso de lesões extensas com secreção purulento , q drena tanto pelo canal quanto pela fístula na mucosa ,vc geralmente tem preferência para trata casos assim em uma seção , deixar a clorexidina gel 2% por 7 dias ou utilizar CaOH2 por um tempo maior e até mesmo ficar trocando Mic até q a lesão comece a dar sinais de cicatrização? Qual seria a conduta do Sr neste caso professor ? Muito obrigado , admiro muito seu conteúdo .
Bom dia Dr. tenho aprendido muito com os seus videos, mais normalmente eu faco em tres seccoes porque uso os metodos arcaicos ainda e é desgastante fazer em seccao unica sobretudo se for em molares...., parabens pels videos....
Faço MIC em uma única situação: Lesão periapical . Uso pasta HPG e geralmente na próxima sessão já obturo os canais. Até hj ainda não vi insucesso nestes casos
Olá Kilua, o importante é entender que o controle da infecção é alcançado pelo preparo dos canais utilizando instrumentos com Tips e Tapers que esteja em conformidade com a anatomia, associados às substâncias químicas auxiliares. Após controle da infecção, a quantidade de microrganismos combatidos pela medicação não terá muito efeito, pois a quantidade de bactérias e sua virulência estará abaixo do Treshold - limiar da infecção. Nada contra, porém, este é um ponto que poderá ser mais discutido. Abs e boa sorte.
Olá Prof., profunda admiração pelo seu trabalho e conhecimentos. Gostaria de saber se o gel de clorexidina pode ultrapassar e ir para os tecidos periapicais . Ele tem que ir até 1/3 apical, correto??
Olá Sônia, esta é uma das grandes vantagens da Clorexidina, pois não é deletéria aos tecidos vivos, ao contrário do NaOCl. Sempre faço o preparo dos canais abordando também o canal cementário, para limpeza do forame com a devida ampliação. O que fazemos em todo o percurso do canal, ampliando-o com o aumento do Tip e Taper dos instrumentos, faço também no forame, e a passagem da clorexidina para o ápice não causa transtornos aos tecidos como falei anteriormente. Além de ser um substância altamente bactericida, tanto quanto o NaOCl 5.25%. Abs e obrigado por perguntar.
e quanto ao seu efeito "basificador"? Pelo alto ph das medicações com hidróxido de cálcio, você não acharia que ajudaria a manter o ambiente mais propricio para obturação?
O alto pH é muito importante, pois a partir da liberação dos íons hidroxila, a cálcio presente fará as suas reações necessárias, podendo estimular o reparo. Entretanto, isso nós observamos na substância Ca(OH)2 em condições propícias, o que na maioria das vezes não acontece dentro dos canais radiculares onde ainda são encontrados remanescentes tecidas e materiais inorgânicos impedindo a reação completa. A pasta utilizada é muito instável, e por isso, pode não cumprir o seu papel. Quando o canal estiver plenamente preparado, com o controle da infecção, o Ca(OH)2 fará efeito, porém, não irá acrescentar muita coisa, pois a desinfecção já aconteceu. Diferente do PLUG com os biocerâmicos, onde existira uma estabilidade do material promovendo as reações adequadas nos tecidos apicais. Ressalto o que foi dito, o mais importante não é a medicação, mais sim o adequado preparo dos canais. Abs e obrigado por participar.
Aula de especialização de graça no youtube. Muito grato, professor.
Pra quem gosta da endodontia, a busca por aperfeiçoamento é constante, e ter seus vídeos nos auxiliando é de imensa gratidão, obrigado professor !
Parabéns professor !
Obrigado por compartilhar tudo aqui pra nós!
Abraço
Eu que agradeço
Literatura fala que a clorexidina 2% não tem efetividade em fungos, e em 99% dos casos de retrabalhos, tem candida albicans nos condutos, por isso lancariamos mão de medicações diferentes para fazer esse controle fúngico, mas sou imensamente fã do seu trabalho Dr 👏
Video muito enriquecedor, ainda quero e vou fazer um curso com esse mestre da endodontia!
Obrigado Guilherme, e seja muito bem vindo!! Abs
Bom dia Angelo, é sempre bom ver seu trabalho. Sucesso!
Bom dia meu amigo e grande Mestre Murgel, fico feliz pelas suas palavras, pois servem-me de incentivo. Obrigado e um forte abraço!!
Bom dia meu amigo e grande Mestre Murgel, fico feliz pelas suas palavras, pois servem-me de incentivo. Obrigado e um forte abraço!!
Quanto conhecimento compilado em 12 minutos de vídeo. Gratidão por compartilhar 🤝
A minha alegria é muito grande Marcelo, em saber que tem aproveitado. Abs e continue assistindo, pois toda semana estarei postando. Abs e boa sorte.
Não sou nem da área, mas acho muito interessante a forma que o Dr. fala do tema
Muito esclarecedor, obrigado por compartilhar um pouco do seu saber
Muito obrigado pela aula Professor, o tanto que aprendi com seus vídeos não está escrito! Eu só uso Medicacao intracanal nos casos em que não consigo secar algum canal no final da sessão, quando no uso da ponta de papel aparece um pequeno sangramento que não é estancado, aí na sessão seguinte normalmente instrumento novamente e tento ampliar, normalmente resolve! Professor, caso eu veja que dois canais por exemplo, estão secos e prontos para ser obiturados, não tem problema de deixar o terceiro canal com medicação e finalizar na próxima ? Ou é melhor esperar para obiturar todos ao mesmo tempo? Obrigado desde já.
Não interfere Marco. Pode fazer como quiser. Abs
aprendo muito com os videos e sempre que tenho um caso dificil corro para os videos do Dr...
abraços de Moçambique
Olá Noemia, fico muito feliz por estar aproveitando. Este é um dos meus objetivos. Desejo-lhe sempre sucesso. Abs
Ilustre , faz uma épica live, pra alavancar e crescer o canal
Mais um show de aula. Top!!!
Muito obrigado Professor!! abs
Meu Deus eu aprendo demais nesses 10 minutos, obrigado pelo vídeo !
Fico muito feliz por estar aproveitando Lucas. Para mim é sempre uma grande alegria. Abs e sucesso.
Angel muy interesantes tus videos , gracias por compartir tu conocimiento , desde 🇨🇱
Olá Bastian, fico feliz por estar aproveitam. Para mim suas palavras me servem de incentivo. Abs e boa sorte.
Excepcional!!!!
Prof parabens novamente pelo excepcional trabalho. Prof acho muito intetessante e pertinente a criterio de experiencia, a respeito de rizogenese incompleta, se possivel faca um video abordando este tema.
Grande abc
Obrigado pela sugestão Leonardo, farei sim, um episódio com referência ao este tema incluindo aí a confecção do Plug com cimento biocerâmico. Abs e sucesso.
Belíssima aula doutor, realmente não faz sentido medição sendo que na sessão seguinte vai haver uma nova instrumentação, primeiro se faz todo o trabalho de instrumentação, pre alargamento, faz todo o preparo como se fosse fechar e se acaso o profissional optar pela medicação, na próxima sessão faz toda a limpeza e secagem e fecha o canal.
Professor , tudo bem ? Gostaria de saber a opinião do Sr em relação ao momento de utilização , em quais situações vc costuma usar mic , quais vc preconiza , por quanto tempo em cada caso , etc. O Sr poderia fazer um vídeo em relação isso , acredito que iria ser de grande ajuda pra nós , ver a opinião de um profissional experiente e com grande conhecimento . Muito obrigado por passar conhecimentos valiosos e tirar seu tempo pra isso . Bom dia !
Olá GameOver, tenho preferência no uso do Endogel (Clorexidina gel 2%) e no Ca(OH)2 (Hidróxido de Cálcio). Porém, sempre faço uso destas medicações quando não tenho tempo de concluir o tratamento na sessão em andamento. Quanto posso remarcar o paciente dentro de uma semana, utilizo o Endogel, se passar de uma semana prefiro utilizar o Ca(OH)2 por tem ação mais prolongada. Porém, o mias importante, é o preparo dos canais com a devida ampliação do terço apical, caso contrário a medicação não terá o efeito desejado. Abs e boa sorte.
@@AngeloFreireEndo tenho outra dúvida , no caso de lesões extensas com secreção purulento , q drena tanto pelo canal quanto pela fístula na mucosa ,vc geralmente tem preferência para trata casos assim em uma seção , deixar a clorexidina gel 2% por 7 dias ou utilizar CaOH2 por um tempo maior e até mesmo ficar trocando Mic até q a lesão comece a dar sinais de cicatrização? Qual seria a conduta do Sr neste caso professor ? Muito obrigado , admiro muito seu conteúdo .
Sensacional !! Penso e faço o mesmo desde os anos 90.
Bom dia Dr. tenho aprendido muito com os seus videos, mais normalmente eu faco em tres seccoes porque uso os metodos arcaicos ainda e é desgastante fazer em seccao unica sobretudo se for em molares....,
parabens pels videos....
Sensacional!
Vídeo excelente!!
Faço MIC em uma única situação: Lesão periapical . Uso pasta HPG e geralmente na próxima sessão já obturo os canais. Até hj ainda não vi insucesso nestes casos
Olá Kilua, o importante é entender que o controle da infecção é alcançado pelo preparo dos canais utilizando instrumentos com Tips e Tapers que esteja em conformidade com a anatomia, associados às substâncias químicas auxiliares. Após controle da infecção, a quantidade de microrganismos combatidos pela medicação não terá muito efeito, pois a quantidade de bactérias e sua virulência estará abaixo do Treshold - limiar da infecção. Nada contra, porém, este é um ponto que poderá ser mais discutido. Abs e boa sorte.
Olá Prof., profunda admiração pelo seu trabalho e conhecimentos. Gostaria de saber se o gel de clorexidina pode ultrapassar e ir para os tecidos periapicais . Ele tem que ir até 1/3 apical, correto??
Olá Sônia, esta é uma das grandes vantagens da Clorexidina, pois não é deletéria aos tecidos vivos, ao contrário do NaOCl. Sempre faço o preparo dos canais abordando também o canal cementário, para limpeza do forame com a devida ampliação. O que fazemos em todo o percurso do canal, ampliando-o com o aumento do Tip e Taper dos instrumentos, faço também no forame, e a passagem da clorexidina para o ápice não causa transtornos aos tecidos como falei anteriormente. Além de ser um substância altamente bactericida, tanto quanto o NaOCl 5.25%. Abs e obrigado por perguntar.
@@AngeloFreireEndo Prof., Muito obrigada pelo retorno, atenção e pela excelente explicação.
Boa tarde professor! O professor teria como indicar alguma literatura a respeito do conteúdo supracitado? Agradeço a atenção!
e quanto ao seu efeito "basificador"? Pelo alto ph das medicações com hidróxido de cálcio, você não acharia que ajudaria a manter o ambiente mais propricio para obturação?
O alto pH é muito importante, pois a partir da liberação dos íons hidroxila, a cálcio presente fará as suas reações necessárias, podendo estimular o reparo. Entretanto, isso nós observamos na substância Ca(OH)2 em condições propícias, o que na maioria das vezes não acontece dentro dos canais radiculares onde ainda são encontrados remanescentes tecidas e materiais inorgânicos impedindo a reação completa. A pasta utilizada é muito instável, e por isso, pode não cumprir o seu papel. Quando o canal estiver plenamente preparado, com o controle da infecção, o Ca(OH)2 fará efeito, porém, não irá acrescentar muita coisa, pois a desinfecção já aconteceu. Diferente do PLUG com os biocerâmicos, onde existira uma estabilidade do material promovendo as reações adequadas nos tecidos apicais. Ressalto o que foi dito, o mais importante não é a medicação, mais sim o adequado preparo dos canais. Abs e obrigado por participar.
Em uma única sessão no maxilar 26 meu canal é estreito outro mais largo e outro fino também.Dente ficou dormente.