Sos una genia. Me encantó la explicación justo tengo un final mañana y no pude practicar por la pandemia pero el concepto está...gracias!!!!saludos desde argentina....
Muy buen vídeo. Enhorabuena. Quisiera hacerle una pregunta. Cómo harías la técnica de "Tracción Mandibular" a un paciente que está sentado,por ejemplo, en un accidente de tráfico, y el sanitario solo puede estar enfrente del paciente?. Lo pregunto,por si se da el caso de que no tienes Cánula o cualquier otro utensilio para revertir la situación de obstrucción de la vía aérea por caída de la lengua en un paciente inconsciente. Espero haberme explicado bien. Muchas gracias.
Hola Santi,muchas gracias 😊 Te has explicado perfectamente, te lo cuento en 2 partes. 1°-La relajación de los músculos de la mandibula hace que el peso de la lengua con la gravedad se apoye en la epiglotis y "tapone" la vía aérea. Por tanto en un paciente sentado es dificil que de produzca al no estar tumbado. 2° Si se diese ese caso que comentas hay otra opción a la que tu comentas, se llama "avance de mandibula" Introduces tu dedo gordo en forma de gancho en la zona sublingual del paciente y traccionas, eso va a producir una subluxación mandibular que va a "tirar" de la lengua y liberar la vía aérea. Espero haberte ayudado. Saludos
Gracias Jose!!! si lo sabemos, disculpas, estamos reeditando los antiguos y en los nuevos todos van con buen sonido, esperamos que te gusten. un abrazo
Desde el lobulo de la oreja hasta el arco mandíbular tambien vale no? Hay una gran controversia con esto ya que no todo el mundo de forma natural sobre todo ancianos tienen el lobulo en su sitio ya que con la vejez se estira y o con el uso de pendientes o dilataciones...son correctas las dos formas de medir?. Gracias un saludo y buen trabajo
Jorge supongo que te refieres a usar el arco mandibular como referencia en vez del lóbulo. Efectivamente existen dos posibilidades: Inicio de pabellón auricular a comisura bucal es la que se suele utilizar. Una alternativa válida que usamos en pediatría es la medida de incisivos superiores a ángulo mandibular Espero haber resuelto tu duda Un saludo
Una duda. ¿Ha dicho en el vídeo que si hay cuerpos extraños los retiremos? Eso no es cuando los podemos ver y no cuando están muy lejos de nuestro alcance.
Con respecto a la medición de la cánula de Guedel, yo tenía entendido que según las recomendaciones ILCOR/ERC 2015 se aconsejaba desde los incisivos, hasta el arco mandibular. Pues se decía que el método que muestra el vídeo (que era el clásico (y para mi más fácil)) puede dar error pues con la edad o determinados accesorios el lóbulo de la oreja se descuelga. Me podéis aclarar? Gracias
Hola Alvert, primero gracias x seguirnos y colaborar con tu pregunta compañero. Cuando realizamos un tutorial nos documentamos con protocolos actualizados, hemos revisado lo que nos cuentas y no vemos dicha referencia, sería genial que si la encuentras nos la hagas llegar y así aprender todos. Tb decirte que hay detalles tan pequeños que el sentido común es el mejor protocolo a seguir. Saludos!
En primer lugar siento ser tan puntilloso, era casi una pregunta más que una afirmación.Lo intentaré buscar, pero puedo decir que si encuentro algo será referencias a como medirla, me fijé que solo decía la técnica que dije, desapareciendo la otra, el porque es algo que creo me comentaron, por lo que creo no hay referencias. De todas formas lo intento. Nuevamente disculparme por ser tan puntilloso y con respecto al sentido común decir que de hecho, la técnica que decís es de hecho la que sigo usando al parecerme más "fiable", a la que estoy acostumbrado y más entrenado. Tenéis un e-mail donde poder contactar con vosotros. Un Abrazo y Gracias.
Muy buenas Alvert, te confirmamos que la técnica que describes efectivamente se usa, pero para pediatría : de los incisivos superiores central al ángulo de la mandíbula, no confundir con lóbulo de la oreja. Te confirmamos que en adultos se usa la técnica que explicamos en el tutorial. Agradecer los comentarios, porque nos hace esforzarnos más y aprender unos de otros. Gracias compañero😊
Muy buena explicación ¡¡¡ Una duda, ante un paciente con perdida de consciencia que requiere de maniobras RCP, ¿recomendaríais el uso de las cánulas de Guedel?
gracias x el vídeo, solo mencionar que la manera correcta de medir el tamaño y extensión de la guedell, es con la base de la cánula en la comisura labial y el extremo al angulo de la mandibula, lo menciono pues en el vídeo lo has medido al revés
Marco, el tamaño del Guedell no varía depende de donde lo situes, tiene siempre la misma medida 😉 es lo mismo lo pongas con la base en la comisura o en el arco mandibular. Es cierto que es más usual como tú dices, pero al final es lo mismo compañero. Saludos
@@AbaddonBeat no me creo chingón, soy Anestesiólogo, es una corrección con ánimos de invitar a la mejoría de la técnica. Pero si tienes algo de resentimiento, es natural k de toda crítica pienses asi
Que buena explicación, clara y concisa! Genial!🎉
Muchas gracias, me fue de excelente ayuda.
Exelente video me ayudan a recordar cosas ánimo desde Guanajuato México
Gracias Roberto, un saludo!
Excelente trabajo amigos
Gracias Carlos!! saludos
Buen !!! trabajo!!! seguid asi saludos
Excelente Vídeo compañeros !!
Sos una genia. Me encantó la explicación justo tengo un final mañana y no pude practicar por la pandemia pero el concepto está...gracias!!!!saludos desde argentina....
Mucha suerte Pablo, nuestra Dra Rebeca es una número 1, gracias
Una pregunta, si no podemos hacer la maniobra frente mentón por ser un politrauma, podemos poner el guedel?
Si, la cánula orofaringea (Guedel) se puede y debe insertarse sin mover el cuello o la cabeza del paciente.
Saludos amigo
Muy buen vídeo. Enhorabuena.
Quisiera hacerle una pregunta. Cómo harías la técnica de "Tracción Mandibular" a un paciente que está sentado,por ejemplo, en un accidente de tráfico, y el sanitario solo puede estar enfrente del paciente?.
Lo pregunto,por si se da el caso de que no tienes Cánula o cualquier otro utensilio para revertir la situación de obstrucción de la vía aérea por caída de la lengua en un paciente inconsciente.
Espero haberme explicado bien.
Muchas gracias.
Hola Santi,muchas gracias 😊
Te has explicado perfectamente, te lo cuento en 2 partes.
1°-La relajación de los músculos de la mandibula hace que el peso de la lengua con la gravedad se apoye en la epiglotis y "tapone" la vía aérea.
Por tanto en un paciente sentado es dificil que de produzca al no estar tumbado.
2° Si se diese ese caso que comentas hay otra opción a la que tu comentas, se llama "avance de mandibula"
Introduces tu dedo gordo en forma de gancho en la zona sublingual del paciente y traccionas, eso va a producir una subluxación mandibular que va a "tirar" de la lengua y liberar la vía aérea.
Espero haberte ayudado.
Saludos
chicos excelentes tutoriales,solo hay que mejorar el sonido es muy bajo
Gracias Jose!!! si lo sabemos, disculpas, estamos reeditando los antiguos y en los nuevos todos van con buen sonido, esperamos que te gusten. un abrazo
Desde el lobulo de la oreja hasta el arco mandíbular tambien vale no?
Hay una gran controversia con esto ya que no todo el mundo de forma natural sobre todo ancianos tienen el lobulo en su sitio ya que con la vejez se estira y o con el uso de pendientes o dilataciones...son correctas las dos formas de medir?. Gracias un saludo y buen trabajo
Jorge supongo que te refieres a usar el arco mandibular como referencia en vez del lóbulo. Efectivamente existen dos posibilidades: Inicio de pabellón auricular a comisura bucal es la que se suele utilizar. Una alternativa válida que usamos en pediatría es la medida de incisivos superiores a ángulo mandibular
Espero haber resuelto tu duda
Un saludo
Una duda. ¿Ha dicho en el vídeo que si hay cuerpos extraños los retiremos?
Eso no es cuando los podemos ver y no cuando están muy lejos de nuestro alcance.
Exacto Adrian, si los vemos y estan a nuestro alcance facilmente, a eso obviamente se refiere la doctora.
Saludos
Con respecto a la medición de la cánula de Guedel, yo tenía entendido que según las recomendaciones ILCOR/ERC 2015 se aconsejaba desde los incisivos, hasta el arco mandibular. Pues se decía que el método que muestra el vídeo (que era el clásico (y para mi más fácil)) puede dar error pues con la edad o determinados accesorios el lóbulo de la oreja se descuelga. Me podéis aclarar? Gracias
Hola Alvert, primero gracias x seguirnos y colaborar con tu pregunta compañero. Cuando realizamos un tutorial nos documentamos con protocolos actualizados, hemos revisado lo que nos cuentas y no vemos dicha referencia, sería genial que si la encuentras nos la hagas llegar y así aprender todos. Tb decirte que hay detalles tan pequeños que el sentido común es el mejor protocolo a seguir.
Saludos!
En primer lugar siento ser tan puntilloso, era casi una pregunta más que una afirmación.Lo intentaré buscar, pero puedo decir que si encuentro algo será referencias a como medirla, me fijé que solo decía la técnica que dije, desapareciendo la otra, el porque es algo que creo me comentaron, por lo que creo no hay referencias. De todas formas lo intento. Nuevamente disculparme por ser tan puntilloso y con respecto al sentido común decir que de hecho, la técnica que decís es de hecho la que sigo usando al parecerme más "fiable", a la que estoy acostumbrado y más entrenado. Tenéis un e-mail donde poder contactar con vosotros. Un Abrazo y Gracias.
Muy buenas Alvert, te confirmamos que la técnica que describes efectivamente se usa, pero para pediatría : de los incisivos superiores central al ángulo de la mandíbula, no confundir con lóbulo de la oreja.
Te confirmamos que en adultos se usa la técnica que explicamos en el tutorial.
Agradecer los comentarios, porque nos hace esforzarnos más y aprender unos de otros.
Gracias compañero😊
Gracias
Muy buena explicación ¡¡¡ Una duda, ante un paciente con perdida de consciencia que requiere de maniobras RCP, ¿recomendaríais el uso de las cánulas de Guedel?
Si vas a ventilar con balón resucitador si es recomendable usarlas para facilitar la apertura de la vía aérea.
Saludos.
En pacientes politrauma ¿debe ser introducido el guedel con tracción mandíbular? Gracias por contestar, gran trabajo con los vídeos.
Hola Juan!
No, el guedell se introduce sin realizar ni tracción ni hiperextensión alguna.
Control cervical + guedell.
Un saludo
gracias x el vídeo, solo mencionar que la manera correcta de medir el tamaño y extensión de la guedell, es con la base de la cánula en la comisura labial y el extremo al angulo de la mandibula, lo menciono pues en el vídeo lo has medido al revés
Marco, el tamaño del Guedell no varía depende de donde lo situes, tiene siempre la misma medida 😉 es lo mismo lo pongas con la base en la comisura o en el arco mandibular.
Es cierto que es más usual como tú dices, pero al final es lo mismo compañero.
Saludos
Típico wey que se cree chingón solo por mencionar donde "él" cree que estuvo mal 😒
@@AbaddonBeat no me creo chingón, soy Anestesiólogo, es una corrección con ánimos de invitar a la mejoría de la técnica. Pero si tienes algo de resentimiento, es natural k de toda crítica pienses asi
Esta canula se coloca en pacientes con deficit neurologico menor a 6 !
Aldo, no se a que escala te refieres en concreto compañero.
La canula de guedell se usa en pacientes inconscientes, sin reflejo nauseoso.
Saludos 😉
Ando buscando un video de como se retira la canula 👀
Gracias
Saludos desde Colombia
Un saludo Carlos, gracias