Стенокардия: правила и ошибки в назначениях
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 26 ก.ย. 2024
- Стенокардия / грудная жаба - это один из самых распространённых диагнозов у людей старше 60 лет.
В этом материале я подробно описываю логику и последовательность назначения врачом лекарственных препаратов из двух линий антиангинальной терапии.
Это очень важно знать всем пациентам во избежание распространённых врачебных ошибок.
В одном из следующих роликов я расскажу , как правильно подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА, которая и является причиной стенокардии.
….
Помните, что самое лучшее и надежное лечение стенокардии - это физическая нагрузка под контролем кардиолога - реабилитолога, регулирование уровня стресса и беспощадная))) борьба с вредными привычками.
В первую очередь: курением, перееданием, алкоголем!!!!!
Ролик "Как болит сердце" • Как болит сердце
Что нужно знать про ишемическую болезнь сердца • Что нужно знать про иш...
Как правильно ставить диагноз ИБС • ИШЕМИЯ: как подтвердит...
Контакты:
Яндекс дзен zen.yandex.ru/...
Телеграм канал t.me/+1PM7Ef1O...
t.me/cardiolog...
Почта mch.cardiodoc@gmail.com
Whatsapp/Telegram +7(925)9301714
Сайт cardio-doctor....
Запись на прием в клинику +7(985)5551856
По вопросам консультаций Whatsapp +7(925)9301714
Доктор вы единственная,которая помогает нам больным,т.к. мы брошены.и.никому.не нужны.Одесса Вас слушает илюбит спасибо огромное.
Сейчас лечатся только те у кого есть мешки денег 💰 а простые люди не нужны не кому сейчас в это время которое сделали специально чтобы были нищие люди , да возраст пенсионеров подняли зная что нет работы по крайней мере в нашем маленьком городе точно нет , есть только на посуду где не все могут работать а больной человек не сможет потому что тяжело очень 🤷♀ , все против нас
@@лина-р7ж3уощ
Спасибо вам большое! Очень доступно всё рассказали, ещё бы врачи знали об этом. Всех вам благ
По-больше таких докторов 🙏🙏🙏🌹💐🌷
С вами спокойнее жить,спасибо вам за просвещение.
Молодец.Супер Доктор.Дай бог вам здоровя и счастья.
Спасибо за подробную информацию по стенокардии!!!
Здравствуйте доктор! Спасибо большое что ответили как повезло вашей семье как хорошо иметь дома такого опытного доктора дочь маму жену сестру дай бог здоровья всей вашей семье!
Меня не берет нитроглицерин
Что тогда
Давит
Очень полезный материал получился !!!!!
ОЧЕНЬ ПОДРОБНО ДОХОДЧИВО РАССКОЗАЛИ НАМ СТРАДАЮЩИМ СТЕНОКАРДИЕЙ О ЛЕЧЕНИИ И ПОДБОРЕ ПРЕПАРАТОВ СПАСИБО !
Машенька,Вы просто Чудо👍💓🤗милая🌸нежная🌼,и такой хороший доктор🔥Спасибо за Ваш труд и доступные решения в лечении наших грудных🐸 жаб😊
Какой же ВЫ ПРИЯТНЫЙ ЧЕЛОВЕК!!!❤❤❤
Спасибо , очень познавательно и интересно.Как раз то что нужно знать человеку у которого есть проблемы .Врачи не утруждают себя объяснениями .
Боль под левой лопаткой что делать*
Да
Спасибо за краткость и профессионализм
Как же я в Вас Уважаю!
Такая хорошая умничка,улыбается когда рассказывает..не то что все остальные,сука боишься на прием прийти к доктору.А этот доктор улыбается,супер.
Пнх отсюда
Какая же умница! Так приятно вас слушать! Спасибо ,что вы есть!
Огромнейшее СПАСИБО..🎈Как ВСЁ ПОНЯТНО...Будем "отращивать" новые сосуды..ВСЕМ МИРА И ДОБРА🙏
доктор.понравилась ваша подача материала.спасибо!
Спасибо!!!я очень рада слышатьВАС ИВИДЕТЬ!!!❤❤❤
Спасибо большое за информацию, учусь в медицинском колледже, очень полезна была ваша информация, все доступно и максимально понятно 🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥
Успехов и здоровья вам и вашим пациентам ❤
Маруся, приветик! Как приятно Вас и видеть, и слышать. Доступно, чёт ко и понятно.
Огромное спасибо за ответ. Честно признаться не надеялась на ответ
Добрый день доктор Два дня назад я просила совета как снять приступ стенокардии в домашних условиях. Получила от вас ответ, что можно воспользоваться синдофармом.Но в Яндексе в инструкции по применению в разделе особые указания сообщается не применять синдофарм для купирования стенокардии. Обратилась к вам не надеясь на местных кардиологов. Я опять осталась с тем с чего начала. У меня ещё повышено внутричерепное давление и менингиома
Несомненно приятная во всех отношениях женщина-врач 👍💥 проффи💥🌿🌹🎉🌹🌿
Спасибо большое за полезную информацию!
умка девочка ,рассказала и всё понятно.Доктор от бога.Спасибо
Спасибо большое Вам! Все правильно сказано Вами!! Очень чётко обьясняете!! Лекции супер! Вы професионализм,в своём деле ! Можете участвовать , на конгрессе,сьездах, читать доклады,Полезные и нужные!! На конгрессе слышали докладчиков именно , такие же лекции ,но и другие!! Желаю Вам и Вашим родным и близким! Самое главное здоровья!
Очень грамотный доктор
Эх, как бы еще попасть на прием к кардиологу! Спасибо за надежду,докотор!
Сколько нужно пить ксалерто? У мужа стенокардия, перенес инфаркт.
@@ВаляКузьмичева-к3э далеко не каждый перенесенный инфаркт требует приема Ксарелто.
Приходите на прием, разберемся
@@doctor_maria с каким бы удовольствием мы посетили Вас,но мы в Украине😪 Ксалерто назначили мужу после ковида.Через 2 недели после заболевания попали в кардиологию, диагноз стенокардия,(10 лет назад был инфаркт)и там продлили прием до неопределенного срока.
Нам нужна вы
@@doctor_mariaа если боль за грудиной ( стенокардия) в покое ,под утро ???
Большое Вам спасибо за грамотное обьяснение, а то отряд врачей пройдешь, мешок таблето и стресс зсработаешь, а правды не узнаешь!!!!!
Очень благодарна вам за этот ролик!
Здравствуйте, здравствуйте всем! Очень полезное видео, особенно в нст время...
первый приступ был в 40 лет- сейчас мне 53 все эти годы принимаю конкор , от нитроглицирина ужасная головная боль, как и от сиднофарма ,а терапевт даже к кардиологу не записывает,но диагноз ставит стенокардия напряжения. приходится заниматься самолечением в интернете
Спасибо Вам!!!!
Вам без макияжа лучше но так и так красавица
Мария , здравствуйте , расскажите пожалуйста о нестабильной стенокардии напряжения
Нестабильная стенокардия -- состояние требующее наблюдения в отделении реанимации. Потому что оно может перейти в инфаркт.
Нестабильная стенокардия чаще всего имеет под собой атеросклеротическую бляшку с уже сформировавшимся на ней тромбом. Которые вместе сильно перекрывают просвет сосуда, но не полностью. Например на 90%.
Поэтому кровоснабжаемый из этого сосуда участок сердечной мышцы не умирает (то есть не развивается инфаркт, так как минимальное кровоснабжение сохраняется). Но это легко может произойти, если тромб увеличится в размерах или сосуд сузится на фоне повышения давления.
Нестабильная стенокардия требует оперативного вмешательства для предотвращения инфаркта - стентирования.
Мне поставили такой диагноз,на коронарографии спазм коронарных сосудов.Никакой операции,капали метопролол,изокет,калий- магний.Сердечко всё равно жмёт,давит за грудиной.
Мне тоже пишут вазоспазм.делали коронарографию.сосуды чистые.сердце болит постояно.впала в депресию чем лечитесь@@НатальяТураева-б2ж
@@НатальяТураева-б2ж Наталья мне делали коронарографию.сказали сосуды чистые.есть боли пишут вазоспазм.значит этот спазм видят при Корнарографии
Добрый вечер Доктор от Бога я Вас приветствую с Казахстана с г Астаны,послушала Вас и у меня как то прокрадывалось сомнение насчет ибс и стенокардии у себя и после тоготкак Вас послушала ,воообще теперь сомневаюсь, как это можно пооверить подскажите,но знаете как только Вас послушаютак легко и хорошо становится на душе и жизнь прекрасна, Вы вселяете в нас веру и всн хорошо,дай Аллах Вам крепкого здоровья и процветания Вашему каналу рахмет🙏🙏🙏
Вы единственный доктор, который отвечает на вопросы, за это Вам большое спасибо, а что же делать если начинается приступ серцебиения до двухсот уд. в минуту? да еще и в дороге?
Здравствуйте, когда во время приступа регистрировали ЭКГ? Важно знать какое именно нарушение ритма, тактика разная. Можно попробовать применить «вагусные пробы»
@@doctor_maria14:29
Спасибо доктор, все объяснили просто , доходчиво, грамотно. Огромное вам спасибо. Вот бы попасть к вам на прием.
Записаться на онлайн консультацию можно через сайт cardio-doctor.pro/
Душевная , красивая , добрая --Женщина-Врач !👍💥✊🌿💐🌿👏👏🏻
....!!!!! ДОКТЛР , СДЕЛАЙТЕ РОЛИК О НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ.... КАК И ЧЕМ ЛЕЧИТЬ ЧТОБЫ ДАВАЛО ЭФФЕКТ , - ПОЖАЛУСТА ...!!!!!
Нестабильная стенокардия лечится только в стационаре!
Нитроглицерин и стенокардия. 5 важных правил
th-cam.com/video/cU2eCFzxr1c/w-d-xo.html
Кардиолог ,аритмолог , реабелитолог и УМНИЦА И КРАСАВИЦА!!!
С
Большое спасибо!
Спасибо. Вам. За совет. Доктор
Меня стенокардия задолбала .У меня классическая .Было 2 инфаркта АКШ в 2012 Остановка сердца в 2019 В поликлиниках врачи гадкие Ничего не объясняют В больницах не лучше Доктор Чайковская нам больным как хлеб с неба Низкий ей поклон После её учёбы мне на много лучше и я больше стал понимать в этой болячке
Скажите, а когда вам врач на приеме может прочитать лекцию. Почему врачи гадкие? Вы зачем к ним обращаетесь? Вы с молодости что делали, чтоб сберечь свое здоровье?
@@Т.Д-й5з а что нужно делать чтоб сберечь здоровье .ни работать
@@ГалинаЧернятьева-в5кзож
@@annakaz9849 если бы все так просто было
Спасибо большое 🙏🙏
Я именно такой пациент, который, как вы говорите, посчитать иожно по пальцам!
ИБС, стенокардия, стентирование, но низкое давление и очень низкий пульс!
Поэтому не могут подобрать препораты!!!
А чем же тогда поддерживать сердечную мышцу...?!) Раньше всегда назначали АТФ и кокарбоксилазу, а что сейчас, какое питание сердечной мышце или только прогулки на свежем воздухе?!
Замечательная женщина
Мария, не пропадайте. Я вот Небилонг купил
Спасибо!
Спасибо Доктор ! В Вашем видео все замечательно и достойно объясняется. Но, из перечисленных препаратов от стенокардии я не услышала Небилет, который мне выписал кардиолог. Отзывы достаточно противоречивые. Очень хочется услышать Ваше мнение об этом препарате. Заранее благодарю.
Это препарат первой линии Б- блокатор. Наряду с перечисленными препаратами метопролол, бисопролол, просто не попал в названные) препарат с действующим веществом небиволол, хороший препарат. В некоторых состояниях, например сахарный диабет, для мужчин даже предпочтительнее остальных.
Добрый День. Тоже поставили диагноз стенокардия, когда сильно плохо, принимаю нитроглицерин. Но, сначала валидол, потом нитроглицерин, потом опять валидол.,чтобы не стучало в голове.,так сказала врач.Моя мама ,всю жизнь спаслась только нитроглицерином.Прожила 81 год.
Мария, а упражнения в ваших роликах на ютубе с кардиогимнастикой имеют такой эффект как отрастание новых сосудов?
У меня стенокардия выписали триметазидин, нитроспрей, бисопролол, аспирин. Боль левее грудной клетки с переходом
на лопатку. Пила до того валосердин. Физические нагрузки не назначали. Вы разьяснили о действиях тех или иных препаратах, спасибо. Но у кардиолога не потребуешь, чтобы назначал те препараты, которые предлагают в иннете. Соседку на смех подняли, когда она обратилась с подобным вопросом.
Вы супер
Мария добрый день. Мне 64 года. Стенокардия у меня уже 10 лет. И если раньше она не сильно меня доставала - обычно при физической нагрузке, останавливаешься и все проходит, то сейчас она по 20 приступов в день. И сами приступы стали длинными, до 10 минут и очень тяжелыми, с холодным потом на лбу. И возникают не зависимо от нагрузки, в любое время дня и особенно ночи. Даже во время еды. Даже , извините, в туалете. Каждое утро принимаю амлодипин 10, конкор 10. Вечером физиотенз 0,4. Во время приступов сижу на изокете - спрее. И не по разу, как вы говорите, а и по 10 раз бывает. На сегодняшний день я его выпил уже 8 бутылок. Чесно говоря , устал. Стенокардия совсем вымотала. Подскажите что нибудь из вашего опыта.
Вам необходима госпитализация в первую очередь, решение о коронарографии и оперативном лечении
@@doctor_mariaя хотел что бы вы посоветовали мне нитраты длительного действия, для моего вида стенокардии. Коронаграфию мне нельзя делать потому что у меня ХБП 4 степени. Креатинин 700. Уже 10 лет.
Назначение препаратов возможна только на очном приёме, когда пациент осмотрен и изучены его медицинская карта
@@doctor_maria14:29 ж
@@ЕвгенийАбрамов-е7ь14:29
такое ощущения что все хорошие врачи ушли в интернет был у терапевта на приёме он мне посоветовал посмотреть врача блогера я охренел от этого терапевта
Добрый день, доктор! Спасибо большое за ваши ролики, очень нужные.Я в- 1е пишу вам.Диагноз ИБС мне был поставлен в далеком 1998году.Лежала в больнице.Тахикардия постоянная до сих пор.В декабре 2019г.на рентгенограмме врач- рентгенолог сделала пометку, что " СЕРДЦЕ ЗНАЧИТЕЛЬНО УВЕЛИЧЕНЛ ЛЕВЫМ ЖЕЛУДОЧКОМ( КАРДИОМЕГАЛИЯ!).
Заключение: признаки кардиомегалии, незначительно в малом круге кровообращения."
К кардиологу я не обращалась, т.к.перенесла операцию на тазобедренный сустав.Из дома не выхожу уже 3года.( сильные боли в прооперированной ноге).Давление с недавних пор довольно высокое.Мне 69лет.Вес до недавних пор был 110кг, Сейчас- 92.Года 4 мучает одышка и удушье.Доктор,пожалуйста, порекомендуйте, как избавиться от одышки и опасна ли кардиомегалия?
Вера! Кардиомегалия - это значительное увеличение размеров сердца. Такое состояние как правило сопровождается сердечной недостаточностью. Ваша одышка, скорее всего и есть проявление сердечной недостаточности.
Лечение вам может быть назначено только после личного приема и обследования.
Попросите кого-то довезти вас до поликлиники, или вызовите врача на дом
Спасибо большое, доктор! А одышка может быть из- за лишнего веса? Еще 4года назад я весила около 70кг стабильно в течении очень многих лет.Никакой одышки не было.ЭКГ , сколько бы раз я не делала, выявляли только тахикардию. Из- за коронавируса я боюсь приглашать врачей на дом, т.к.у меня такой " букет" заболеваний(ХОБЛ,хроническая ишемия головного мозга, эпилепсия и пр.) Прививки от ковида противопоказаны.Повторю вопрос: может ли увеличение сердца и одышка быть из-за лишнего веса?
@@ВераКлючарева-б8р14:29 з
Доктор! Я бабушка 69 лет. У меня много лет болела сердце. Постоянно через, 2,3 года обратилась кардиологу. Мне назначила триметазидин, панангин. Я их принимала и через месяц прекратились боли. А вот 2022 году в сентябре началась боли сердца и снова была кардиологу и мне написала предуктал, панангин, тромбо асс. Я их принимала 5 месяцев и не помогала. После того просила у кардиолога проходить стентирование. Она мне дала банку проходить УЗИ сердца, почек, желудка, БЦА... Все прошла мне дали направление. Стентированию прошла 2023г в марте. Суживание одного сосуда сердца 80%, у других 20, 30 % были. Как до и после операции у меня во все дни бывают приступы стенокардии. Принимаю нитроглицерин 0, 2,5мг и через 20 минут ещё 0,2,5мг. А вот последние 3 месяцы даже 0,5мг под язык положу 2 раза и боли немножко прекращаются. При приступе не только боли слабость, холодный пот, страх тоже есть. После стентирования при выписке врач написал препараты брилинта 90 мг пить 1 - й год и на 2 - й год 60 мг. Аторвастатин 80мг, Трмбо АСС, бисопролол 2,5 мг постоянно. Я эти препараты не пропускаю пью как назначено. А почему приступы продолжают через день даже сильнее стало. Что мне делать? Помогите пожалуйста.
Здравствуйте, ответила под другим видео. Нужна комбинация препаратов!
И добавьте регулярное дыхание
th-cam.com/video/dup5q8I0WcI/w-d-xo.htmlsi=OLUV8PzroxsCzi2T
Спасибо! А будут ли ролики с "правильными" кардионагрузками?
Людмила, вот этот ролик
Какая ходьба полезна для сердца
th-cam.com/video/4mLTxnFPjUk/w-d-xo.html
@@doctor_maria В видео, на которое Вы сейчас дали ссылку, Вы пообещали выпустить несколько видео, посвященным различным видам упражнений для т.н. сердечников. Пожалуйста, если это возможно, сделайте такие видео. Это очень важно для многих. Вы очень заинтриговали, сказав, что есть упражнения, которые не популярны, но весьма эффективны. Буду Вам очен благодарна.
Спасибо! Буду осваивать такую ходьбу. Диафрагмальное дыхание практикую больше месяца.
Обязательно!
Здравствуйте а я пришла на приём к кардиологу боли в груди и мне сразу назначили триметизедин я выпила 2 таблетки и мне как то не хорошо я не стала принимать а от вас услышала что это уже в последнем случае вот так-то
Дорогая наша Ольга! Спасибо большое что ответили на мой вопрос я ещё раз хочу уточнить у меня одновременно начинаются и нарушения ритма и боли в груди а когда пульс нормализуется боли в грудной клетке тоже проходят тогда можно принимать один из перечисленных нитратов например кардикет и все будет хорошо не будет стенокардии может и не будет аритмии?
Не совсем.
Я не могу дать конкретных рекомендаций заочно. Мы с вами рассуждаем вслух…
Причина стенокардии - повышенная частота пульса при аритмии. То есть аритмия первична. А стенокардия - следствие аритмии.
Соответственно логичнее снижать частоту пульса во время аритмии. Так сердцу будет легче работать, и не будет стенокардии.
А если принять в этот момент нитраты, то на аритмию они никак не подействуют.
Добрый день! Этих болезней не имею,но есть инсульт и гипертрофия левого желудочка,но этот препарат тоже получала. Эффекта не имела. Врачей нормальных,которые понимают,нет. Они каждый раз говорят,а что вы себе назначили? Вот такие дела. Но хорошо,что только на месяц....
очень хорошо !
Амлодипин поиогает, но давление падает, и ходишь как инопланетянка. Не пьешь таблетки, боль за грудиной, пьешь, качает.
Вырастить новые сосуды для снабжения кровью сердца это конечно очень хорошо, но это очень сложно, а вот убрать холестерин со стенок сосудов это можно, но не с помощью таблеток а с помощью природных средств
Артур! Обязательно сниму скоро ролик про "чистку сосудов"
@@doctor_maria хотите скину свои исследования УЗИ на которых видно как уходят холестериновые бляшки со стенок моих сосудов? Я думаю вы нигде не сможете найти подобные хорошие результаты
Здравствуйте Артур! Напишите пожалуйста как уменьшить бляшки в сосудах народным методом , Заранее благодарна Вам 🙏🏼🙏🏼
@@ЛаурикХачян зайдите на мой канал и оставьте комментарии под любым видео, после этого я на своём канале Вам отвечу
Здравствуйте доктор Я из Узбекистана
ПРАВИЛЬНО, ДОКТОР ГОВОРИТ ЭТО РОЛИК СЛУШАЙТЕ,А ЛЕЧЕМСЯ У СВОИХ ДОКТОРЛВ,МЕНЯ УДЕВИЛИ СПАСИБО ДОКТОР ВЫ НАС ЛЕЧИТЕ,ВЫ ЧТО У МЕНЯ ДОКТОР КАРДИОЛОГ СТОЛЬКО ОБСЛЕДОВАНИЙ,А ПО ВИДЕО ЛЕЧИТСЯ,Я СЛУШАЮ,САПОСТАВЛЯЮ,КАК МЕНЯ ЛЕЧАТ,А ХОДИТЬ К ДОКТОРУ,ВСЕ ПРАВИЛЬНО!
физ нагрузку перенашу замечательно боль начинается на ровном месте диагнос стенакардия такли это благадарен за атвет
Сомнительно
Ясность вашего ума и ясность изложения потрясающая Ко всем кардиологическим проблемам имею БА и даже дача небивалола усиливает обструкцию, не говоря уже о препаратах 1 линии. Много лет принимаю кординик, но такое впечатление, что его эффект снижается. Может ли это быть? На приступе ФП ( редких) выдаю очень тяжелые приступы, которые снимаются нитратами.Мне предложена ранекса, но ее я не потяну экономически Предуктал считаю как и вы препаратом лишним и уже не пью. Ставят атипичную стенокардию т.к. приступы у меня ночью от них просыпаюсь Стараюсь следовать всем вашим реабилитационным советам Оперироваться не лежит душа , а приступы стали чаще
Ирина, по идее блокаторы кальциевых каналов не должны усугублять течение БА. Вы пробовали -дипины?
Амло-/нифе-/фелодипин?
Интересная информация. Хочется ролик про ИБС. Слышала, что этот диагноз ставят всем после 60, насколько это правда. Мне поставили., теперь не знаю соответствует это действительности .Еще раз спасибо🙏
Елена, посмотрите эти ролики
Что нужно знать про ишемическую болезнь сердца
th-cam.com/video/supPNsQNOtY/w-d-xo.html
Ишемическая болезнь сердца - как жить полной грудью
th-cam.com/video/JnLZJ4W4JrQ/w-d-xo.html
И скоро выйдет еще
@@doctor_maria , спасибо за обратную связь!
Здравствуйте ,скажите пожалуйста холтер,эхо,кардиограмма норма,коронография чистые сосуды,но после ходьбы даже обычным шагом появилось жжение в верхней части грудной клетки увезли на скорой сказали не сердце что может быть?перед этим было ноющая боль круглосуточная 4 дня,и боли в груди и меж лопаток 3 года круглосуточно
Скорее всего невралгия . Нужно обследоваться у невролога
Как Вы относитесь к чистке сосудов при грудной жабе? И расскажите пожалуйста о пользе применения пиявок при стенокардии .
Здравствуйте, процедуру эффективной «чистки» сосудов еще не изобрели, к сожалению. Лечение пиявками при стенокардии не эффективно, а потеря на это времени может быть опасна для жизни
@@doctor_maria ее
Здравствуйте наша умница! Спасибо за очень важную нам информацию у меня такие боли в грудной клетке бывают только при нарушении ритма может это из за стенокардии а я думаю что это из-за параксизмальная фп? Или это одно и то же симптомы при приступе одинаковые? Дело в том что у меня есть оба варианта назначали триметазидин и сиднофарм значит если правильно поняла надо принимать нитраты длительного действия?
Если стенокардия проявляется ТОЛЬКО при приступах аритмии, то в этом случае правильнее будет принимать ритмурежающие препараты. Чем меньше частота пульса, тем меньше вероятность стенокардии
Мария скажите пожалуйста, один раз ЭКГ с патологиями, на следующий день в норме, что может быть?
Доктор, спасибо Вам за консультацию! Верапамил снижает давление?
Вера, да, снижает
@@doctor_maria Спасибо.❤️
Пока не подобрали лечение, что только не пришлось глотать: соталол, триметацизин, амлодипин, амиодарон, экваприл, аспикард, варфарин, клопидогрел. Даже магнезию кололи.Это, что помню... Когда подобрали и приступы ФП стали раз в два- три месяца, вместо трёх в месяц страшно слезать с таблеток, хотя,мне кажется, они дают осложнение на ноги.
Спасибо за ценную информацию. Если в аннотации к дилтиазему пишется, что комбинация с бетаблокаторами (имею ввиду конкретно бисопролол) нежелательна, имеется ввиду одновременное или близкое по времени принятие обоих препаратов?
Имеется ввиде в один и тот же день. Потому что и то и другок снижают пульс. Иногда их комбинируют, но редко.
Спасибо доктор
Ответьте пожалуйста, можно ли пить милдронат просто для профилактики если есть высокое давление
Пить можно
Только пользы от него не будет
@@doctor_maria Спасибо
У меня гипертония и стенокардии. Я вечером пью нипертен(бисопролол) и лозатран 25 мг...
Спасибо большое за видео, я ваш подписчик...🌹
5 лет как поставили диагноз ИБС... (по беседе с врачами, коронографию не делали...)
Нитратами пользовался очень редко, но когда приходилось пользоваться они снимали боль за 1- 1,5 минуты...
Сейчас появляется боль за грудиной в районе солнечного сплетения, через пару минут присоединяется боль между лопаток в отражении солнечного сплетения, отдаёт влево, усиливается в положении лёжа, часто бывает после приёма пищи, но бывает и на пустой желудок. Присоединяется экстрасистолия...
Нитро-мик и Изо-мик сублингвально практически не помогают (привыкание исключено, так как принимал эти препараты в очень редких случаях...) Боль снимает укол (анальгин+димидрол+дротаверин) в течении 30 мин. Так же боль почти снимает таблетка пенталгин фс. Через те же 30 мин. Попал с этим приступом в районую больницу, пролечили как от нестабильной стенокардии 7 дней: капельницы
Корвитин, тивортин, уколы милдронат, фленокс 8000 в живот, сиднофарм и нитраты под язык, ещё добавили капельно омепразол...
На кардиограме говорят инфаркта и ишемии нет... Тропониновый тест: одна чёткая полоска вторая почти не заметная, повторяли тест несколько раз, тоже самое, врачи решили что он негативный...
Прошло 11 дней как я в больнице, приступы продолжаются 2-3 раза в сутки...
Вопрос может ли это быть (Гастрокардиальный синдром, синдром Боткина, синдром Ремхельда) и что делать..?
Год назад делали гастроскопию, сказали что только слизистая бледная, понизился гемоглобин...
Заранее спасибо за ответ...🌹
Если исключена кардиологическая патология, имеет смысл обследовать 1) пищевод, желудок и панкреато- дуоденальную область
2) грудной отдел позвоночника.
С легкими все нормально, обзорную рентгенограмму делали грудной клетки?
@@doctor_maria Спасибо за ответ, рентген делал полтора года назад, тогда было без патологий...
А может это быть гастрокардиальным синдромом?
Может быть. А выяснилась причина понижения гемоглобина?
Зравсвуйте я не врач но скажу одно омепрозол пили многие мои родсвеники и знакомые у всех а них повысились АД И СД ПОТОМУЧТО СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ НЕ ОСТАЕТСЯ И ПИЩА НЕПЕРЕВАРИВАЕТСЯ И КОНЕЧНО КАЛИЯ НЕ ХВАТАЕТ ОТСЮДА ТАХИКАРДИЯ И ДАЬЛШЕ ГЛЖ СЕРДЦА ОБРАТИТЕСЬ ГАСТРОЛОГУ МОЯ МАМА УМЕРЛА ОТ ЦИРОЗА ПЕЧЕНИ ПОПАЛА В БОЛЬНИЦУ С ОТДЫШКОЙ ДОЛГО ЛЕЧИЛИ СЕРДЦЕ НО ПЕРЕД СМЕРТЬЮ ВРАЧ ГАСТРОЛОГ ОБНАРУЖИЛА 15СМ КАМЕНЬ В ПЕЧЕНОЧНОМ ПРОТОКЕ А СЕРДЦЕ БЫЛО ЗДОРОВОЕ НО ВРАЧИ В ИНТИТУТЕ КАРДИОЛОГИИ ПОГУБИЛИ ЕЕ
Доктор спасибо вам за объяснения, хорошо, что я вас нашла, пью бисопролол 2,5, помогает только до обеда, вечером хочется погулять перед сном , особенно зимой, а не могу выхожу и начинаю задыхаться а утром иду в магазин или к внукам нормально, спасибо если ответите на мой вопрос, нужно мне добавить бисопролол или предуктал вечером
Здравствуйте, бисопролол принимается 1 р/сут. Если требуется двухкратный приём, можно рассмотреть беталок зок.
По- поводу предуктала посмотрите видео
Кому помогает предуктал / триметазидин
th-cam.com/video/pPlt_aE3g5o/w-d-xo.html
Здравствуйте. Спасибо за Ваши советы и рекомендации. Подскажите каким обследованием или комплексом обследований устанавливается диагноз стенокардия ?
Наталья! Один из ближайших роликов будет этому посвящен.
В этом ролике тоже об этом говорю th-cam.com/video/supPNsQNOtY/w-d-xo.html
@@doctor_maria Спасибо большое.
@@doctor_maria Добрый вечер доктор я как то опал вам у меня проблема пролапс клпапна и было трамва молодости мне 55 данной время тот раз было мне 25 лет после трамвы показался доктору но он сказал якобы у меня сотрясения не было и я ушол через месяц начался кошмар сердцебиения почти каждый день течения 30 лет такая жизнь
Триметазедин не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе и об этом указано в инструкции.
Спасибо большое за ликбез ) у меня примерно раз в год бывают приступы стенокардии,кажется ,что умираешь.как- то надо лечить?
Нужно выяснить, точно ли это именно стенокардия. Приступ 1 раз в год не характерен для стенокардии, возможно есть другая причина недомогания
@@doctor_maria спасибо за ответ)
Здравствуйте расскажите что такое коронография и кому она показана и опасна или нет
Здравствуйте, коронарография это рентгенологический метод исследования проходимости сосудов сердца. Показана в определенных ситуациях при стенокардии и при инфаркте, когда нужно решать вопрос о хирургических методах лечения. Опасность может быть в непереносимости рентген контрастного вещества, поэтому выполняется исследование при наличии четких показаний
Здравствуйте, доктор! А Вы слышали про костохондрит и синдром Титце? Если « да», то расскажите, пожалуйста об этом поподробнее. Спасибо.
Здравствуйте, этим занимаются, как правило, ортопеды, ревматологи и неврологи. Запланируем.
@@doctor_maria Спасибо огромное за ответ, доктор! Но диагноз « костохондрит» прозвучал из уст кардиолога. Обращалась по поводу боли за грудиной.
Диагноз может выставить кардиолог, когда проводит дифференциальную диагностику болей в груди, исключая болезни сердца
Было давление 180/130,один из назначеных препаратов-нифекард(нифидепин)!в течениии получаса после приема ощущение давящие болезненые в области сердца,около 5-10 минут!я так понимаю это «эффект обкрадывания»
Доктор, здравия вам,мне написали стенокардия напряжения.малый стрес через время беспокоит.Дав 110:70,пульс55_62,..валидол и редко нитроглицерин.Другой докторприп.мельдоний,карведилол, омега 3.,После валид. И нитроглиц как попечено всередки кажется.на узи не был,нет у нас такого.
Спасибо
Уважаемая мария ранее в ваших кломентарриях вы по другому говорили о триметазидине и я быстренько метнулась в аптеку и купила ну теперь
Доем чтож добру пропадать
Очень интересно. Особенно про последние препараты. У меня все один к одному, их прописали просто как витамины. А диагноз по ЭКГ : Полная блокировка левой ножки гиса. До постановки диагноза( случайно ЭКГ сделал) Чувствовал себя нормально, зато теперь постоянно прислушиваюсь, ощущаю то там то тут как бы что-то колит, ноет.( психосоматика в действии). Даже страх появился. Коронография показала сосуды чистые. Но что то лечить надо как бы. Могу час свободно на беговой дорожке 6 км пройти без отдышки. И все равно надо что то пить?
Блокада левой ножки пучка Гиса - диагноз не требующий лечения.
Если больше вообще ничего нет, то и лечить нечего
Тоже самое... Уже два года хожу по врачам, провели КАГ, ТРЕДМИЛ, ЭХО, ЭКГ вообще раз в неделю - на словах существенных отклонений нет, сосуды чистые, ИБС на тредмиле нет, масса миокарда правда 240, но диагнозов штук пять...
Здравствуйте у меня по ночам стенокардия просыпаюсь от сильной боли низкое давление и пульс только не посылайте к врачам у нас их нет помогите
Здравствуйте, все же в первую очередь нужно обратиться к врачу
@@doctor_maria сто раз была у врача и лежала в больнице толку нет поэтому лечусь по вашим лекциям
Доктор привет из солнечного Узбекистана .Доктор блогадарю Вас.Ваши совети мне очень нужни.Доктор уменя стенокардия аеще плус блокада.Ачто такое блокада.
Планирую снять ролик на эту тему, про блокады.
Мария! Пожалуйста, есть ли видео "избавление от храпа". Может есть физические упражнения от этого недуга
Валентина! Пока такого ролика на моем канале нет. Планирую снять в будущем.
Навскидку могу сказать, что это будут дыхательные упражнения.
@@doctor_maria Благодарю! С любовью!💐
Периндоприл и карведилол , это нитраты??
Мне поставили диагноз ИБС , стенокардия, и прописали эти препараты..
В сочетании с спиронолактон, Кардиомагнил,
Клопидогрел .
Аторвастатин
Спасибо, за ответ
Среди перечисленных вами препаратов нитратов нет. Антиишемический - карведилол
@@doctor_maria Спасибо, ещё раз за ответ..
Простите , а карведилол, мне назначали, два раза в день, это значит интервал между приёмом, должен быть 12 часов ??.
Спасибо, за ответ..
Да, приблизительно. обычно утром и вечером в одно и тоже время стараться принимать
Спасибо за ролик! Моим родителям (мама 83, тяжелая гипертония, АВ блокада 2 ст.; папа 85 лет, ЭКС, болезнь Паркинсона) от стенокардии назначают адвокард/сермион + тиотриазолин курсами по 2 месяца. Что вы можете сказать об этих препаратах? К каким цифрам АД нужно стремиться в таком возрасте, принимая трипликсан?
Адвокард не содержит ни одного серьезного действующего вещества в составе. Эффекта от него ждать не стоит. Сермион - хороший препарат, но на сердце он мало действует (даже в инструкции написано), он скорее для головного мозга.
По поводу АД. Желательно, 120/80, если это вообще возможно.
То есть, если мама и папа себя хорошо себя чувствуют на таких цифрах, на их и надо ориентироваться. Если они уже 10 лет живут на давлении 180/100, то надо стремиться хотя бы к 140/90
@@doctor_maria Ой, я описалась: сиднофарм (молсидомин), не сермион. От приступов стенокардии 1-2 таблетки Адвокарда под язык, по словам родителей, помогает. А Тиотриазолин что-то дает при ИБС? Или это тоже "лишь бы что-то назначить"?
Добрый день, доктор Извините, что не по теме...заразились коронавирусом с мужем у меня механический клапан аортальный, а у него в анамнезе инфаркт..Надо ли мне пить антибиотики из-за клапана.. Варфарин на постоянной основе
Татьяна! Если нет признаков бактериальной инфекции в анализах крови, антибиотикопрофилактику делать не надо
@@doctor_maria Спасибо огромное
Здравствуйте Мария! Спасибо что ответили на мой вопрос кардикет принимаю строго с интервалом 8 часов 2 р а надо 12 ч? 1р в день? Правильно я поняла? 2р не принимать а периодически 1р в день? У меня доза 20 может надо увеличить? Каждый раз приступ бывает ранним утром а говорят ночью не бывает стенокардия напряжения сколько принимать месяц два? И можно ли принимать сиднофарм периодически я заметила что он убирает боль в сердце ответьте пожалуйста!
Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, видео, там есть разъяснения. Сиднофарм альтернатива кардикету
Какая красивая девушка! И доктор прекрасный ! 🇰🇬
Здравствуйте доктор.2года назад кардиолог поставил диагноз стенокардия напряжения.делали коронографию .сосуды сердца чистые без изменений.но беспокоят постоянные боли в сердце.выписали небилет 2.5мг,леркамен10,мертинил10,тромбекс75.нитроглицерин помогает минут на30.в прошлом году впала в депресию из за бодезни потеряла работу .терапевт выписала пароксетин.пила3 месяца и боли в сердце прошли.но через год опять возобновились.что это стенокардия или невроз? Заранее благодарна.
Здравствуйте, очень похоже, что проблема не связана с болезнью сердца.
Можем пообщаться с вами на онлайн консультации. А можете сразу на курс по управлению паническими атаками записаться. Вам, судя по всему, «основная» версия нужна. Ближайший поток стартует 29.01
cardio-doctor.pro/vegetatica
Спасибо доктор МАРИЯ ЗА ОТВЕТ.