Изложено грамотно и в доступной для понимания форме. Также обращает внимание лаконичность доктора Сафиуллова. Как говорил классик - краткость сестра таланта!
Будем рады помочь! Для записи на прием рекомендуем перейти на наш официальный сайт - kazan.alanclinic.ru/urologiya-i-seksologiya/ Записаться можно, позвонив по указанному на сайте телефону или оставив заявку.
Здравствуйте! Перечисленные Вами результаты анализов (общий ПСА 1.130, свободный 0.264, соотношение свободный/общий пса 23.36%) - это нормальные значения. Если нет изменений в мочеиспускании (например, частое или болезненное мочеиспускание, слабая струя, кровь в моче и т.д.) или других симптомов (боль внизу живота, проблемы с потенцией, семяизвержением), скорее всего у Вас в порядке. Однако для полной уверенности каждому мужчине старше 40 лет рекомендуется раз в год проходить ТРУЗИ простаты и УЗИ мочевого пузыря. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте! Общий ПСА 0,437нг/мг - это нормальное значение. ТРУЗИ простаты рекомендуется делать один раз в год всем мужчинам старше 40 лет, даже если ничего не беспокоит. С уважением, Администрация медицинского центра «Алан Клиник» в Казани.
здравствуйте. пса общий год назад 0.683 свободный 0.203 в этом году пса общий 1.08 свободный 0.203 соотношение упало с 33 до 19 процентов возраст 53 года. стоит сходить к урологу или повышение незначительно? узи делал в декабре прошлого года-кальцинаты и фиброз парауретральной зоны. цистоскопия-сужений и опухолей не обнаружено
Здравствуйте! Я бы порекомендовал в такой ситуации прийти на очную консультацию уролога и провести трансректальное УЗИ простаты (через прямую кишку). Учитывая уже имеющийся фиброз и кальцинаты, есть вероятность обострения воспалительного процесса. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
После удаления опухоли на прямой кишке получилось сужение анастомоза ия сейчас делаю спринцевания ромашкой и хочу сдать анализ на ПСА . нужно ли отменить спринцевания и за сколько времени?
Здравствуйте! 1. Цистоскопия не стимулирует увеличение предстательной железы. 2. Цистоскопия может исказить результаты анализа ПСА, если сдать ПСА сразу после цистоскопии, так как во время цистоскопии возможна травматизация простаты. Чтобы получить достоверные результаты, рекомендую сдавать ПСА через 2-3 недели после цистоскопии. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Добрый день! ДГПЖ с 2014 г. Сейчас мне 66 лет. Постоянно делаю ПСА и принимаю ежедневно по одной капсуле дуодарт, уже несколько лет. Анализирую и объем предстательной железы. В динамике: 2019 год - 52 кубсм, 01.2020 - 57, 11.2020 - 54, 11.2021 - 59,6, 05.2023 - 54,5. ПСА колебался от 1,87 до 2,68 в 2020 г. А в апреле 2023 г. - 1,583. Это все общий. По симптомам: немного вялая струя, ночью иногда встаю один раз в туалет, слабая эрекция. Может я требую от себя чего-то сверхъестественного, а мне уже 66. Веду активный образ жизни, слежу за весом. Как по вашему, нет причин подумать об операции по удалению аденомы? Заранее спасибо вам!
Здравствуйте! Исходя из предоставленных Вами сведений, показаний к оперативному лечению нет. Однако Вы должны понимать, что окончательный ответ на данный вопрос можно дать только после очной консультации и объективного осмотра. Дистанционно такие решения не принимаются. ️(c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте! Свободный ПСА позволяет оценить вероятность наличия рака предстательной железы - провериться на онкологию необходимо в тех случаях, когда общее значение повышено или находится в «серой» зоне. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте скажите пожалуйста какое время нужно пить омник и финастерид ? Пью эти таблетки третий год ПСА 4.0 3.7 4.0 болей никаких нет за ночь встаю один два раза в туалет.Мне 65 лет.
Здравствуйте мне 40 лет, первый раз сдавал на пса на проф. осмотре. Пса общий 7.08 свободный 1.37. Не готовился к анализу. Возможно ли такое превышение из за не соблюдения норм подготовки.?
Добрый вечер ! Подскажите , пожалуйста , нужно ли перед процедурой ТРУЗИ ДЕЛАТЬ ОЧИСТИТЕЛЬНУЮ КЛИЗМУ КРУЖКОЙ ЭСМАРХА ? И если необходимо , то делать вечером ( накануне ТРУЗИ ) или перед ТРУЗИ за несколько часов ?
Добрый вечер. Дедушке 73, вчера пришёл результат анализа ПСА - 13.299 и соотношение 10.2 Подскажите, что это может означать? Куда обращаться? Когда-то у него была аденома, но два года назад повторно обследовали, всё было в норме.
Здравствуйте! При перечисленных Вами показателях (ПСА - 13.299 и соотношение 10.2) рекомендуется провести мультифокальную биопсию простаты в онкодиспансере. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Доктор, посоветуйте. Мужу (75 лет) в 2020 году сделали ТУР простаты. Ежегодно делаем УЗИ и сдаём ПСА, показатели которого в динамике: 2021 год был меньше 1, в 2022 уже 3, в 2023 роказатель ПСА вырос до 4. УЗИ абдоминально в пределах нормы. Ночные походы в туалет 1, 2 раза. Нужно ли нам пить на постоянной основе или курсами препарат типа ОМНИК? Спасибо заранее и очень жду ответа, т.к. местный уролог ничего вразумительного не говорит.
Здравствуйте! 1. Абдоминальное УЗИ никак не отражает действительности. Необходимо провести трансректальное УЗИ простаты и мочевого пузыря, до и после мочеиспускания. 2. Если ПСА растет, значит на то есть причины. Учитывая ТУР в анамнезе, это могут воспалительные процессы. Предполагать, как Вы понимаете, бессмысленно. Вашему супругу необходим очный осмотр врача уролога и комплексная диагностика. 3. Приём препаратов, не зная своего диагноза, может привести к крайне нежелательным последствиям. Рекомендую обратиться на очный приём уролога и пройти комплексное обследование. Записаться на прием в отделение Урологии «Алан Клиник» в Казани можно на официальном сайте сайте клиники - kazan.alanclinic.ru/urologiya-i-seksologiya/ (c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте! В описываемой Вами ситуации необходимо знать процентное соотношение ПСА (есть такой анализ - это соотношение свободного ПСА к общему ПСА). Если соотношение более 25, то рисков нет. Если менее 25, тогда рекомендуется провести биопсию простаты. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте! Общий ПСА 0.46, свободный 0.15 - это нормальные значения. Если нет изменений в мочеиспускании (например, частое или болезненное мочеиспускание, слабая струя, кровь в моче и т.д.) или других симптомов (боль внизу живота, проблемы с потенцией, семяизвержением), скорее всего у Вас в порядке. Однако для полной уверенности необходимо раз в год проходить ТРУЗИ простаты и УЗИ мочевого пузыря. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте, доктор. Мужчина 47 лет, хронический простатит, ПСА общий - 0.615, свободный - 0.192, соотношение - 31.2%. Нужно беспокоится по поводу аденомы? Инвитро в расшифровке анализа пишет, что больше 25% - высокая вероятность.
Здравствуйте! На основании результатов ПСА диагноз "аденома предстательной железы" поставить нельзя. Необходимо пройти трансректальное УЗИ простаты. Также для получения более полной картины рекомендуется пройти УЗИ мочевого пузыря. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте! При общем ПСА выше 2 рекомендуется на всякий случай пройти ТРУЗИ простаты и УЗИ мочевого пузыря. С уважением, Администрация медицинского центра «Алан Клиник» в Казани.
Здравствуйте! Если ничего не беспокоит, то скорее всего у Вас всё в порядке, и свободный ПСА сдавать необязательно. Если же есть сомнения (например, появились изменения в характере мочеиспускания или какие-то симптомы урологических заболеваний), тогда стоит пройти ТРУЗИ простаты и УЗИ мочевого пузыря. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте, мужу 55 лет.Сдал анализ на пса ,результат 4.07.Врач назначил антибиотик на 10 дней и тамсапрост.Через 10 дней сдал анализ на пса, результат 3.5.Врач сказал, ничего страшного нет , на 2 месяца назначил тамсапрост.И сказал, чтобы пересдать через 6 месяцев анализ на пса.А мне страшно , вдруг это рак и мы упустим время.
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, но не возьмусь комментировать назначения Вашего доктора. Если Вы не доверяете мнению Вашего врача, Вы имеете полное право обратиться к другому специалисту. Единственное, что хочу посоветовать - не стоит решать подобные вопросы в онлайн-формате. Вашему супругу необходимы очные консультации врача. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте доктор, Мне 62 лет у меня с 2018 года аденома обьем 133 мл и ПСА общ 14, свобод 1.04 была мне делали операцию ТУР, в 2019году обьем почти не уменшился, проблема с мочеспусканием нету, 08.06.2023г сдавал анализ ПСА общ. 19.84. свободн 2.1 , мне назначали МАКС ФЛОУ,Д через м-ц после приема препарата т.с 12.07. 2023г повторно сдавал анализ и при этом ПСА общ 13.6, а ПСА своб 1.6нг/мл. и мне сказали продолжат принимат этот же препарат и через 2 месяяца после приема препарата 23.09. 2023г сдавал анализ ПСА общ 7.61, а ПСА своб 0.8 стала и мне сказали ещё продолжат 3 мес сейчас продолжаю принимать препараты, ночью 1,2 раза выйду туалет ,как вы думаете может открытый операцию делать а не ТУР жду ответа с уважением аксакал из Киргизии
Здравствуйте! 1. Назначенный Вам препарат необходимо принимать на постоянной основе, то есть всю жизнь. 2. Я в таких случаях рекомендую сдавать ПСА (общий и свободный) каждые 3 месяца и отслеживать динамику. 3. Пациентам, у которых обнаруживается тенденция к росту ПСА, рекомендуется мультифокальная биопсия простаты. 4. Что касается выбора вида хирургической операции, тут, к сожалению, однозначного ответа нет - для этого необходимо провести очную консультацию и объективный осмотр. Принимать такие решения дистанционно недопустимо. (c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Спасибо вам огромное, дело в том-что после ТУР объём простаты не уменьшается и ПСА высокое но как я начал принимать МАКСФЛОД уровень ПСА начал снижатся постоянно принимать тоже трудно не знаю как дальше , а кроме ТУР более подходящие методы есть или нет т.с ближе к открытому методу с уважением к Вам Эшполот
@@user-ec3bo7wk8y Здравствуйте! К сожалению, к вышеперечисленным рекомендациям больше ничего добавить не могу. Как я уже говорил, чтобы ответить на Ваши вопросы, необходим очный осмотр и комплексная диагностика. (c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте. Рекомендую обязательно провести ТРУЗИ простаты (трансректальное) на полный мочевой пузырь с определением остаточной мочи. Если подготовка была верной, то данная цифра ПСА высокая и требует тщательного разбора и поиска причины! Рекомендую внимательно и настороженно отнестись! (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте! Доброкачественная опухоль простаты стать злокачественной не может. Это абсолютно разные заболевания. ПСА у Вас повышен, риск рака есть. Нужно обратить внимание на процентное соотношение свободного ПСА к общему, оно должно быть более 15. Также необходимо провести УЗИ простаты. Рекомендую обратиться к врачу урологу. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
@@AlanClinicGroup я на учёте у уролога полтора года, пол года назад он сказал приходить через год. УЗИ делал не один раз. Дело в том что последние время перестал мочиться ночью, а утром грамм сто выходит, позывов даже нет. Омник чуть помогает только когда лежу, если начинаю сидеть в авто или что то делать мочусь редко и чуть. Ещё, в каком то ролике уролог рассказывал рак появляется прямо в аденоме, в таком случае зачем говорить что ДГПЖ не превращается в злокачественную!?
@@dihhg Описываемые Вами особенности очень индивидуальны и требуют постоянного наблюдения у лечащего врача уролога, а также консультаций смежных специалистов. Необходимо отслеживать динамику состояния и оценить, как организм отвечает на назначенное лечение. Переписка в интернете и попытки собрать мнения разных врачей не только не решат Ваших проблем, но и могут значительно усугубить их.
Здравствуйте! ПСА = 0,9 после лучевой терапии - это нормальное значение. Однако, рекомендуем Вам обязательно наблюдаться у врача онколога или онкоуролога (онколога-уролога), в целях профилактики и оценки динамики состояния.
Здравствуйте! Во-первых, необходимо знать возраст пациента. А во-вторых, наиболее правильный способ ответить на данный вопрос - это пересдать анализ с половым воздержанием в 4-5 дней и без физических нагрузок. (c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте моего мужа алализ такой 66 лет пса обший15 пса свободный014 пса св общ 056 скажите пожалуйста как лечить что делать помагите пожалуйста я не знаю что делать сама тоже больна ракам очень боюсь спасибо если ответите
Здравствуйте! Повышенный ПСА не всегда означает рак, это могут быть и другие заболевания. Каких-либо конкретных рекомендаций по лечению в формате онлайн-консультации конечно же дать невозможно. В первую очередь Вашему супругу необходимо пройти обследование у врача уролога и у врача онколога.
У меня 0,75 мне 45 , только не пойму какой брали у меня общий или свободный!! Это хороший или плохой результат? Он показывает что? Есть ли рак или нет?
Здравствуйте! Если Вы не знаете, какой именно анализ сдавали (общий ПСА или свободный), то, к сожалению, сложно ответить на Ваши вопросы. Рекомендуем внимательно изучить документ с результатами анализа или снова сдать анализ на общий ПСА.
От каких болезней может подниматься пса.в течении нескольких лет.у и меня с 2009.г идёт.повышение.от 4 до 18.все обследуюсь..МРТ .не показала....биопсия 2 раза тоже.стоит ли ещё делать биопсию или доживать уже сколь осталось пью омник постоянно.болею псориазом.40лет..
Здравствуйте! В 40 лет данная ситуация требует пристального внимания и тщательного поиска причин. Чаще всего причиной становится обострившееся воспаление в простате, однако без очной консультации и комплексного обследования выдвигать предположения и тем более давать какие-либо рекомендации невозможно. Оставлять это без внимания, опускать руки и, как Вы выразились, "доживать сколь осталось" ни в коем случае нельзя. Рекомендуем Вам сначала пройти комплексное обследование - не только у врача уролога, но и у смежных специалистов, которые будут рекомендованы Вам в процессе прохождения обследования. Если Вы готовы пройти курс лечения в нашей клинике, рекомендуем записаться на первичный приём уролога.
Лечение подбирается индивидуально, так как зависит от диагноза, стадии заболевания, сопутствующих заболеваний, возраста и множества других факторов. Самолечение может быть опасно. Если результаты анализа ПСА оказались за пределами нормы, обязательно обратитесь к врачу урологу для проведения комплексной диагностики и лечения.
Возможные следующие формы написания: 1) ПСА общий, Простатический специфический антиген общий, Prostate-specific antigen total, PSA total, t-PSA. 2) ПСА свободный, Простатический специфический антиген свободный, Prostate-specific antigen free, PSA free, f-PSA. В первую очередь необходимо сдавать общий ПСА. Свободный ПСА врач может назначить для уточнения диагноза. Но в целом сдать анализ ПСА можно и без направления врача. Достаточно сообщить в лаборатории, что Вы хотите сдать "ПСА общий".
Да, возраст действительно имеет значение, но на самом деле не столь важное. Гораздо важнее - особенности образа жизни мужчины и общее состояние его здоровья. Диагноз никогда не ставится только по одному анализу ПСА. Необходима очная консультация у врача уролога, во время которого доктор проводит осмотр, собирает анамнез, анализирует особенности жизни пациента, изучает симптоматику, затем на основе полученной информации подбирает индивидуальный комплекс анализов и других диагностических мер. Только все эти данные в совокупности позволяют установить правильный диагноз и подобрать оптимальный курс лечения. Поэтому нормы, названные в этом видео, можно использовать для первичной оценки мужского здоровья. Они могут дать общее представление о том, насколько срочно необходима медицинская помощь.
Здравствуйте! 1. Если речь идет о парауретральной кисте у женщин, то независимо от стадии заболевания в 90% случаев требуется лечение хирургическим путём. Медикаментозное лечение является временной мерой, которую предпринимают перед хирургическим вмешательством или после него, либо в случаях, когда оперативное вмешательство по тем или иным причинам невозможно. 2. Если речь идет о кисте уретры у мужчин, что встречается довольно редко, всегда необходимо оперативное лечение. 3. Если речь идет о кисте в простате (или простатическом отделе уретры), то требуется динамическое наблюдение. Если при этом не нарушается мочеиспускание, то лечение не требуется. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Уважаемый доктор! Как я понимаю, при лечении рака простаты пса должен падать, если опухоль отвечает на лечение. А если не проводить лечение, пса будет расти дальше. А бывает ли такое, что пса падает без лечения?
Здравствуйте! 1. При лечении рака простаты - если, например, была выполнена радио (лучевая) или химиотерапия - ПСА должен снижаться. 2. Если была проведена радикальная простатэктомия (удаление простаты полностью), уровень ПСА должен стремиться к 0. Средние значения ПСА после простатэктомии - 0,01-0,03. Такие значения сохраняются стабильно на одинаковом уровне (простаты же нет). 3. Если игнорировать наличие рака простаты, отказавшись от лечения - ПСА будет продолжать увеличиваться. 4. Если же рака простаты нет, то есть повышение ПСА обусловлено другими заболеваниями - да, самостоятельное снижение ПСА возможно. Любое заболевание (не онкологическое) иногда может стремиться к самостоятельному разрешению. Это, к сожалению, довольно редкие случаи, как говорится, чаще исключение. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте, я Ваш подписчик. Мне 59 лет, сдал анализы: ПСА общий 3,96, ПСА свободный 0,7730, ПСА свободный /ПСА 19,5, объем предстательной железы 71,7 см3, тестостерон 24,68., ночью хожу в туалет когда 1 раз, когда 2 раза., в сексе все нормально, ничего не болит, у меня аденома. Подскажите какие мои дальнейшие действия?
Здравствуйте! Я бы порекомендовал следующее: 1. УЗИ мочевого пузыря до мочеиспускания и после мочеиспускания - для определения доли остаточной мочи. 2. Сдача свободного тестостерона (общий тестостерон в данном случае не показатель). 3. Прием уролога с определением тактики лечения. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
После диагностирования рака и облучения предстательной железы какие показатели РSA должны быть? После облучения мужчина живёт, но импотент. Это даёт право на получение инвалидности?
Здравствуйте! Показатели PSA должны быть в рамках нормы. Импотенция возникает далеко не только из-за облучения, возможны и другие причины. Инвалидностью занимается учреждение «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации. С этим вопросом следует обратиться к ним. (c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
@@AlanClinicGroup Благодарю за ответ, но облучение предстательной железы, это грубо говоря сжигание железы. Мужчина без предстательной железы и не импотент? Как это? Соответственно и у PSA должны быть совершенно другие нормативы.
Здравствуйте! У мужа стоит катетер в мочевом пузыре ( 1 мес) пьёт омник, перед анализом попил кофе и позавтракал , аденома простаты перекрыла мочеточник, снимаем восполнение и готовы к операции. Сдали ПСА-13. Врач назначил биопсию. Вопрос: лучше пересдать ПСА ( считаю, что много факторов при сдаче крови были неправильными) ?! Какая норма ПСА при таких факторах ?!
Здравствуйте! Перечисленные Вами факторы не являются поводом для пересмотра нормы ПСА, норма в любом случае остаётся прежней. Однако Вы правы в том, что данные факторы могли повлиять на полученные результаты, то есть исказить истинную картину. Наличие катетера и острая задержка мочи в анамнезе до сдачи упомянутого анализа сами по себе тоже могли исказить результаты анализа (если Ваш супруг сдавал ПСА до установки катетера, то полезно сравнить результаты). Учитывая всё это, пересдать анализ необходимо - сдайте сразу общий и свободный ПСА. До повторной сдачи анализов необходимо постараться минимизировать влияние озвученных Вами факторов. Конкретные рекомендации конечно же могут быть даны только лечащим врачом, и только после очной консультации. Одна из возможных рекомендаций - провести антибактериальную терапию параллельно с приёмом Омника до повторной сдачи, в этом случае биопсия может подождать. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте! Делать выводы только по результатам свободного ПСА, к сожалению, нельзя. Результаты свободного ПСА необходимо оценивать в паре с результатом общего ПСА. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте! Мне 49 лет. Простатит с детства. Доля простатического антигена свободного от простатического специфического антигена 0,69. Виду активный образ жизни. Что скажите?
Здравствуйте! 1. При исчезновении семяизвержения рекомендуется пройти обследование у врача уролога. 2. Аденома предстательной железы требует систематического наблюдения у врача уролога. Также рекомендуется периодически проходить курс лечения для уменьшения объемов простаты. 3. ПСА 0,16 - это нормальное значение.
Здравствуйте! Химия и лучевая терапия в области шеи не должны влиять на результаты анализа ПСА, так что можно сдать в любое время. (c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Возраст в данном случае не так уж важен. Нормы, названные в этом видео, можно использовать для первичной оценки мужского здоровья. Они могут дать общее представление о том, насколько срочно необходима медицинская помощь. В любом случае ни один уролог не поставит диагноз только по результатам ПСА. Для постановки диагноза необходима комплексная диагностика.
Здравствуйте! Это относится абсолютно к любым процедурам и манипуляциям, которые проводятся через прямую кишку (то есть через задний проход): ректальные свечи, тампоны, клизмы, анальный секс, колоноскопия, осмотр проктолога, ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) и т.д. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
У нас ПСА разрешают сдавать и после еды. Мне 82 года и ПСА 4, 5. Железа увеличена в 4 раза по сравнению с минимальной. Принимаю Омник. Мочеиспускание терпимое. Хирург в больнице говорит: " Можем прооперировать, но гарантии, что будет лучше, не дадим."
Здравствуйте! По сути сдать анализ ПСА можно в любое время суток, можно и после еды. Но сдать утром натощак - это идеальный вариант. Что касается операции, тут конечно же следует делать выводы, опираясь на историю Вашей болезни, что, несомненно, и сделал Ваш лечащий врач. (c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
15 л.пса повышена доходит до 19.делал 2 раз биопсию.8л и 5л назад там находили точки пин.но операцию не предлагали теперь год назад делал.мрт ничего не нашли.недавно делал повторно мрт нашли вверху нарушение год назад не было врач пока сказал не делать биопсию через 3 месяц.сдать еще пса.и узи сделать. Там будет смотреть .что дальше.пью постоянно омник профлосин.есть боли не всегда что то нарушено.уже много лет.низ живота давно болел..прследний раз пса была 17.2...какой прогноз всетаки много лет пса высокая ....болею мног лет псориазом как он влияет на это лечусь прстоянно гармонами...
Здравствуйте! 1. Согласно данным исследования, псориаз всех степеней тяжести (ОР 1.18, 95% ДИ 1.06-1.31) и тяжелый псориаз (ОР 1.22, 95% ДИ 1.08-1.39) были связаны с повышенным риском развития рака любой локализации. 2. Что касается ПИН: Рак простаты выявляют в среднем через 5 лет после выявления ПИН. Вместе с тем, возможна как быстрая малигнизация, так и многолетнее стабильное течение без признаков дальнейшего озлокачествления. Вероятность злокачественного перерождения, по данным различных авторов, наблюдается в 35-100% случаев. Пациентам с простатической интраэпителиальной неоплазией (то есть тем, у кого нашли ПИН) назначают гормональную терапию для нейтрализации влияния тестостерона на изменённые эпителиальные клетки. Лечением данного заболевания должен заниматься врач онколог. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
@@AlanClinicGroup спасибо..организме все связано.поэтому одно цепляет другое....пока никто не назначал горманальную терапию хотя прошло уже 5лет.в ноябре буду проходить дополнительно обследование.и решать этот вопрос.что покажут анализы...в первом ответе вы меня не поняли.болею псориазом активной форме с артропатией.лечусь.2 раза в год и гармонии.и лекарствами может они сдерживают развития рака....а так мне уже 70лет...наверно всё таки назначат ещё биопсию делать .пса высокий...спасибо ещё раз за ответ....время покажет.результат...
Здравствуйте! Увеличение простаты чаще возникает при аденоме предстательной железы. Рекомендуется систематическое наблюдение у врача уролога. Также рекомендуется периодически проходить курс лечения, чтобы не допустить осложнений.
Здравствуйте, скажите пожалуйста я сдавал кровь на ПСА общий, в клинике сказали что три часа не кушать,, тоесть кровь сдал в 16 часов вечера,,а обедал в 12 часов,, а в других клиниках кровь на ПСА мне сказали только с утра голодным сдавать. Будут ли анализ крови на ПСА точным если я вечером кровь сдавал..В принципе в этой клинике дожны знать своя лаборатория у них Гемохелп..
Здравствуйте! Диагноз "рак" выставляется на основании биопсии простаты, это "золотой стандарт" в диагностике рака. Необходимо сделать мультифокальную биопсию в онкодиспансере. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
@@alinapomazan7128 , замечательно, что онкологии нет! В таком случае необходимо продолжить наблюдаться у врача уролога - для постановки точного диагноза назначения лечения и динамического наблюдения за состоянием Вашего дяди. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
добрый день. а у меня пса -5. огорчен. хотя посмотрел в возрасте 73 года до 6.5 допустимо. собираюсь на трузи.волнительно конечно. струя слабая была поставил свечи простопилен индометоцин травы-усилилась струя. хотя в туалет часто бегаю.не дай бог рак простаты в четверг обнаружат
ПСА 6.5 в вашем возрасте это нормально. Даже если выявят рак простаты прекрасно будете жить дальше. Держите на контроле. Если ПСА ниже 10 то про операцию и думать не стоит. Рак простаты появляется у всех мужчин в старшем возрасте. Но на фоне прочих болезней это уже мелочи. Просто надо держать на контроле. В ПСА не цифра главное, а изменение или точнее скорость изменения. Если у Вас ПСА через полгода или год так и останется 6.5 то живите спокойно. Мне 65 лет. Два года назад выявили рак. Простату удалили.
@Aleksandr16438, здравствуйте! Надеемся, что у Вас всё хорошо. Повышение ПСА далеко не всегда означает наличие рака. С уважением, Администрация медицинского центра «Алан Клиник» в Казани.
Здравствуйте! Отсутствие симптомов, к сожалению, далеко не всегда означает, что всё в порядке. Необходимо дообследование, чтобы выявить причину повышенного уровня ПСА. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Добрый день. У меня ПСА общий 4,205. ПСА свободный 0,56. Насколько это опасно и что мне делать? Какое соотношение в %? Секса не было год. Полтора года назад ПСА был в норме. Мне 53 года
Здравствуйте! ПСА свыше 4 требует пристального внимания. Рекомендуется пройти комплексное обследование у врача уролога. Определить степень опасности можно только по результатам осмотра и тщательного обследования пациента (анализы, УЗИ, МРТ и др.).
Здравствуйте! В нашей клинике нет собственной лаборатории. Цену устанавливают лаборатории, с которыми мы сотрудничаем. Для удобства пациентов мы проводим забор биоматериалов в клинике, затем направляем их в лабораторию. Пациент волен выбирать, где сдать анализы - в нашей клинике или самостоятельно обратиться в лабораторию.
как моча забрасывается в простату, откуда в простате берутся пертификаты (энокогенные включения до 2,5мм), если не ошибаюсь, это и есть вероятно соль мочевая или известковые камни. как от них избавится. Остаточный обьем мочи 20мл нужно ли рассматривать как угрозу развития рака
Здравствуйте! Петрификаты или кальцификаты - это камни в простате. Причин их образования довольно много. Чтобы понять, как и почему они могли образоваться конкретно у Вас и что с этим делать, необходима очная консультация у врача уролога и комплексное обследование. Напрямую на развитие рака они влияют, если нет других причин. Остаточная моча менее 50 мл - это относительная норма, однако опять же необходима очная консультация, так как всё индивидуально. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте! Анализ ПСА - это по сути только первый шаг. Это анализ, с результатом которого желательно прийти к урологу. Дальше врач будет оценивать другие параметры, в том числе: результаты других лабораторных и аппаратных исследований, возраст, особенности образа жизни мужчины, наличие/отсутствие хронических заболеваний и многое другое. С уважением и наилучшими пожеланиями, «Алан Клиник» в Казани.
Здравствуйте! Ну во-первых, нужно разобраться, действительно ли есть простатит? Необходимо провести тщательное, комплексное обследование. Во-вторых, я бы порекомендовал сдать ПСА в разных лабораториях и каждый раз жёстко соблюдать правила подготовки к сдаче ПСА. В-третьих, Вам крупно повезло, что на сегодняшний день у Вас нет риска развития рака простаты. Могу также предположить, что Вы вероятно относитесь к группе людей с низкой чувствительностью реакции простаты на выработку ПСА, такие случаи больше исключение, но они бывают. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте! 2,3 - это в пределах референса. Если ничего не беспокоит, то скорее всего у Вас всё нормально. Однако при ПСА от 2 до 4 я всё же рекомендую на всякий случай пройти УЗИ простаты и мочевого пузыря и проконсультироваться с врачом урологом. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте! Удалили в связи с онкологией? Если да, то под контролем онколога первые 3-5 лет необходимо было контролировать ПСА каждые 3 месяца. Нормальный уровень ПСА после операции радикальной простатэктомии составляет 0,2-0,3 нгмл (через 3 месяца), далее не должен повышаться выше 0,7 нгмл. Это означает, что вероятность разрастания опухолевых клеток или рецидива рака области простаты очень маленькая (организм имеет ничтожно малое количество клеток, продуцирующих этот «предстательный» антиген). Рост уровня антигена после радикальной простатэктомии может означать появление злокачественных образований, что требует начала лечения. Имеет значение время появления роста уровня фермента, особенно временной показатель удвоения значения ПСА. При высоких цифрах этого лабораторного показателя за первый год наблюдения после операции по поводу опухоли простаты (радикальной простатэктомии) обнаруживают отдаленные разрастания злокачественных клеток. Если уровень маркера начал увеличиваться через 2 и более года после операции, больше вероятности появления опухоли на месте ее удаления (рецидив). Рост уровня ПСА является причиной поиска метастазов, начала лечения с применением гормональной или лучевой терапии. Учитывая пройденные 5 лет и хорошее самочувствие, рекомендую исследовать ПСА 1 раз в 6 месяцев, и результат должен стремиться к 0 (одинаковая цифра что и после удаления в сравнении). (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Ни какие анализы , ни какие осмотры , никакие рентгены МРТ флюорография, не делаю кровь не сдаю в больницы не хожу , нет медицины вообще , мама была врач и я очень хорошо осведомлён о ,, работе ,, медиков , заболеваний не боюсь в том числе и рак любой , предпочитаю лечиться самостоятельно , это безопаснее эффективнее надёжнее
Добрый день! Конечно же, каждый человек решает сам, обращаться ли за медицинской помощью. Многие люди, которые ведут здоровый образ жизни и соблюдают профилактические меры, действительно не испытывают необходимости в диагностике и лечении. Однако, всё же мы рекомендуем помнить, что любое заболевание проще вылечить на ранней стадии. Длительное отсутствие лечения или неправильно проведённое самолечение нередко приводят к нежелательным последствиям, которых можно было бы избежать. Искренне желаем Вам пересмотреть своё отношение к профессиональной медицине. Здоровья Вам и всего наилучшего!
Здравствуйте! Необходимо пересдать анализ. При этом необходимо соблюсти все правила подготовки к сдаче ПСА. В данном видеоролике - это фрагмент, начинающийся с 47 секунды. 00:47 - Как сдавать ПСА, как подготовиться к сдаче ПСА, что нельзя делать перед сдачей ПСА. Далее обязательно нужно обратиться к врачу урологу или онкоурологу и искать причину такого повышения. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
А возрастное повышение ПСА, от 30 до 40лет одно значение, от40 до 50 другое, и т.д. Не может же ПСА в 30 лет быть 0.8 и в 50 то же самое, в 50 лет будет уже больше 1.5 -2, с возрастом повышается!
Здравствуйте! Возраст мужчины действительно может влиять на уровень ПСА. С годами (зачастую уже после 30 лет, при определённых условиях) простата начинает увеличиваться в объёме, и происходит это в большей степени из-за снижения уровня тестостерона - в среднем на 1% в год. Гормональный дисбаланс - один из основных факторов образования в простате аденомы. Но в целом всё сугубо индивидуально, так как на показатели анализов влияет в первую очередь не столько возраст, сколько особенности образа жизни мужчины и общее состояние его здоровья. Именно поэтому необходима очная консультация врача уролога и комплексное обследование, ведь ставить диагноз только по одному анализу - это в корне неправильно.
@@ddss-ye2ju да, Вы абсолютно правы. Диагноз никогда не ставится по результатам одного анализа. Всегда необходимо комплексное обследование - это и анализы, и аппаратные исследования, и сбор анамнеза, и в том числе всестороннее изучение важных особенностей образа жизни пациента.
59 лет, присутствует аденома 8 х 12 и простатит, с момента обнаружения заболеваний, 3 года, ПСА стабильно 0,5-0.75. Так что не связано это с возрастом.
Здравствуйте! Спасибо за Ваш комментарий 👍. Добавим от себя, что ТРУЗИ - это и есть УЗИ, которое проводится трансректально. Отсюда и аббревиатура - ТрансРектальное УльтраЗвуковое Исследование. То есть ошибки на самом деле нет. Благодарим Вас за дополнение, внимательность и проявленный интерес. Здоровья Вам и успехов! 🙂 С уважением и наилучшими пожеланиями, «Алан Клиник» в Казани.
Очень редко кто отвечает на вопросы ЭТОТ ДОКТОР ДОСТОИН УВАЖЕНИЯ
Спасибо Вам за тёплые слова! И будьте здоровы!
(C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Спасибо Доктор за ваш обзор и труд
Спасибо за информацию было всё чётко ясно .🙏
Изложено грамотно и в доступной для понимания форме. Также обращает внимание лаконичность доктора Сафиуллова. Как говорил классик - краткость сестра таланта!
Спасибо Вам за позитивный отклик и тёплые слова. Будьте здоровы!
Доктор молодец ответил на все вопросы
Благодарим за высокую оценку. Здоровья Вам!
Огромная вам благодарность за помощь 🙏🙏🙏♥️♥️♥️
Спасибо за тёплые слова! Будьте здоровы!
Буду в Казани,обязательно запишусь на прием.
Будем рады помочь! Для записи на прием рекомендуем перейти на наш официальный сайт - kazan.alanclinic.ru/urologiya-i-seksologiya/
Записаться можно, позвонив по указанному на сайте телефону или оставив заявку.
Sposibo dr.
Большое спасибо доктор : Все конкретно и ясно - Молодец.
Полезная информация. Спасибо.
Здравствуйте, скажите пожалуйста какое хорошее(нормальное) соотношение должно быть у общего и свободного ПСА в процентах ?
Здравствуйте! Нормальным считается соотношение более 15 процентов. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
здравствуйте доктор скажитепожалуйстаа как самому определить простатит инфекционныйили нет?@@AlanClinicGroup
Скажите пожалуйста анализ пса общий 1.130 и свободный 0.264 это норма для возраста 46 лет? Соотношение свободный/общий пса 23.36%
Здравствуйте! Перечисленные Вами результаты анализов (общий ПСА 1.130, свободный 0.264, соотношение свободный/общий пса 23.36%) - это нормальные значения. Если нет изменений в мочеиспускании (например, частое или болезненное мочеиспускание, слабая струя, кровь в моче и т.д.) или других симптомов (боль внизу живота, проблемы с потенцией, семяизвержением), скорее всего у Вас в порядке. Однако для полной уверенности каждому мужчине старше 40 лет рекомендуется раз в год проходить ТРУЗИ простаты и УЗИ мочевого пузыря. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте. Спасибо за видео, 1 вопрос по анализу: Общий и свободный ПСА это один анализ или 2 разных?
Здравствуйте! Это два разных анализа.
Здравствуйте доктор! Общий анализ пса 0,437нг/мг.это много или нет. Мне 61г особо ничего не беспокоит по ночам не встаю. Стоит делать УЗИ. Спасибо
Здравствуйте! Общий ПСА 0,437нг/мг - это нормальное значение. ТРУЗИ простаты рекомендуется делать один раз в год всем мужчинам старше 40 лет, даже если ничего не беспокоит. С уважением, Администрация медицинского центра «Алан Клиник» в Казани.
@@AlanClinicGroup спасибо
здравствуйте. пса общий год назад 0.683 свободный 0.203 в этом году пса общий 1.08 свободный 0.203 соотношение упало с 33 до 19 процентов возраст 53 года. стоит сходить к урологу или повышение незначительно? узи делал в декабре прошлого года-кальцинаты и фиброз парауретральной зоны. цистоскопия-сужений и опухолей не обнаружено
Здравствуйте! Я бы порекомендовал в такой ситуации прийти на очную консультацию уролога и провести трансректальное УЗИ простаты (через прямую кишку). Учитывая уже имеющийся фиброз и кальцинаты, есть вероятность обострения воспалительного процесса.
(C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
@@AlanClinicGroup Эх
@@AlanClinicGroupтох😊
После удаления опухоли на прямой кишке получилось сужение анастомоза ия сейчас делаю спринцевания ромашкой и хочу сдать анализ на ПСА . нужно ли отменить спринцевания и за сколько времени?
Здравствуйте! Для полной достоверности рекомендуется исключить ректальные процедуры за 2 недели до сдачи ПСА. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте.
Какое исследование показывает диаметр просвета уретры (простатной части) ?
Здравствуйте. Исследование называется "Уретроскопия". (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Влияет ли неоднократные цистоскопии на пса и увеличение предстательной железы
Здравствуйте!
1. Цистоскопия не стимулирует увеличение предстательной железы.
2. Цистоскопия может исказить результаты анализа ПСА, если сдать ПСА сразу после цистоскопии, так как во время цистоскопии возможна травматизация простаты. Чтобы получить достоверные результаты, рекомендую сдавать ПСА через 2-3 недели после цистоскопии.
(C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Спасибооооо
Добрый день! ДГПЖ с 2014 г. Сейчас мне 66 лет. Постоянно делаю ПСА и принимаю ежедневно по одной капсуле дуодарт, уже несколько лет. Анализирую и объем предстательной железы. В динамике: 2019 год - 52 кубсм, 01.2020 - 57, 11.2020 - 54, 11.2021 - 59,6, 05.2023 - 54,5. ПСА колебался от 1,87 до 2,68 в 2020 г. А в апреле 2023 г. - 1,583. Это все общий. По симптомам: немного вялая струя, ночью иногда встаю один раз в туалет, слабая эрекция. Может я требую от себя чего-то сверхъестественного, а мне уже 66. Веду активный образ жизни, слежу за весом.
Как по вашему, нет причин подумать об операции по удалению аденомы?
Заранее спасибо вам!
Здравствуйте! Исходя из предоставленных Вами сведений, показаний к оперативному лечению нет. Однако Вы должны понимать, что окончательный ответ на данный вопрос можно дать только после очной консультации и объективного осмотра. Дистанционно такие решения не принимаются. ️(c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Добрый день! А что даёт сдача анализа на СВОБОДНЫЙ ПСА? Это что?
Здравствуйте! Свободный ПСА позволяет оценить вероятность наличия рака предстательной железы - провериться на онкологию необходимо в тех случаях, когда общее значение повышено или находится в «серой» зоне. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте скажите пожалуйста какое время нужно пить омник и финастерид ? Пью эти таблетки третий год ПСА 4.0 3.7 4.0 болей никаких нет за ночь встаю один два раза в туалет.Мне 65 лет.
Здравствуйте Подскажите пожалуйста пса общий 0,5 свободный 0,04 это нормально?
Здравствуйте! Да, ПСА общий 0,5 и свободный 0,04 - это нормальные значения.
Здравствуйте мне 40 лет, первый раз сдавал на пса на проф. осмотре. Пса общий 7.08 свободный 1.37. Не готовился к анализу. Возможно ли такое превышение из за не соблюдения норм подготовки.?
Здравствуйте! Если есть сомнения в том, что подготовка была проведена правильно, рекомендуется сдать анализ повторно.
Добрый вечер !
Подскажите , пожалуйста , нужно ли перед процедурой ТРУЗИ ДЕЛАТЬ ОЧИСТИТЕЛЬНУЮ КЛИЗМУ КРУЖКОЙ ЭСМАРХА ? И если необходимо , то делать вечером ( накануне ТРУЗИ ) или перед ТРУЗИ за несколько часов ?
Здравствуйте! Нет, перед ТРУЗИ клизму делать не нужно.
Здравствуйте! Деловое изложение. Последую вашим рекомендациям. Хорошо бы мужчины после сорока им следовали, сколько бы проблем удалось избежать!
Здравствуйте! Спасибо за позитивный отклик! Будьте здоровы!
Добрый вечер. Дедушке 73, вчера пришёл результат анализа ПСА - 13.299 и соотношение 10.2
Подскажите, что это может означать? Куда обращаться?
Когда-то у него была аденома, но два года назад повторно обследовали, всё было в норме.
Здравствуйте! При перечисленных Вами показателях (ПСА - 13.299 и соотношение 10.2) рекомендуется провести мультифокальную биопсию простаты в онкодиспансере. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Доктор, посоветуйте. Мужу (75 лет) в 2020 году сделали ТУР простаты. Ежегодно делаем УЗИ и сдаём ПСА, показатели которого в динамике: 2021 год был меньше 1, в 2022 уже 3, в 2023 роказатель ПСА вырос до 4. УЗИ абдоминально в пределах нормы. Ночные походы в туалет 1, 2 раза. Нужно ли нам пить на постоянной основе или курсами препарат типа ОМНИК? Спасибо заранее и очень жду ответа, т.к. местный уролог ничего вразумительного не говорит.
Ни какие лек.средства не помогут. Если железа увеличена от нормы в 2-3 раза (норма 20см2), требуется операция по удалению и анализ на гистологию.
Здравствуйте!
1. Абдоминальное УЗИ никак не отражает действительности. Необходимо провести трансректальное УЗИ простаты и мочевого пузыря, до и после мочеиспускания.
2. Если ПСА растет, значит на то есть причины. Учитывая ТУР в анамнезе, это могут воспалительные процессы. Предполагать, как Вы понимаете, бессмысленно. Вашему супругу необходим очный осмотр врача уролога и комплексная диагностика.
3. Приём препаратов, не зная своего диагноза, может привести к крайне нежелательным последствиям. Рекомендую обратиться на очный приём уролога и пройти комплексное обследование.
Записаться на прием в отделение Урологии «Алан Клиник» в Казани можно на официальном сайте сайте клиники - kazan.alanclinic.ru/urologiya-i-seksologiya/
(c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Доктор очень актуально.Спасибо за ваше рекомендации.Вопрос уменя ПСА- 6 .Два года назад аденома 45 куб сейчас 49 куб .Сомнение усыливается.Жду ответа.
Здравствуйте! В описываемой Вами ситуации необходимо знать процентное соотношение ПСА (есть такой анализ - это соотношение свободного ПСА к общему ПСА). Если соотношение более 25, то рисков нет. Если менее 25, тогда рекомендуется провести биопсию простаты. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
@@AlanClinicGroup😊
Добрый день. Если пса 0.46, свободный0.15, 33.2 %это нормально . возраст 46
Здравствуйте! Общий ПСА 0.46, свободный 0.15 - это нормальные значения. Если нет изменений в мочеиспускании (например, частое или болезненное мочеиспускание, слабая струя, кровь в моче и т.д.) или других симптомов (боль внизу живота, проблемы с потенцией, семяизвержением), скорее всего у Вас в порядке. Однако для полной уверенности необходимо раз в год проходить ТРУЗИ простаты и УЗИ мочевого пузыря. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
@@AlanClinicGroup Спасибо
@@AlanClinicGroup❤
Здравствуйте, доктор. Мужчина 47 лет, хронический простатит, ПСА общий - 0.615, свободный - 0.192, соотношение - 31.2%. Нужно беспокоится по поводу аденомы? Инвитро в расшифровке анализа пишет, что больше 25% - высокая вероятность.
Здравствуйте! На основании результатов ПСА диагноз "аденома предстательной железы" поставить нельзя. Необходимо пройти трансректальное УЗИ простаты. Также для получения более полной картины рекомендуется пройти УЗИ мочевого пузыря. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Салам доктор. Беспокою из Баку,пролейте свет пожалуйста,мне 55 свободный пса-0,397 общий 2.23 . Заранее благодарю!
Здравствуйте! При общем ПСА выше 2 рекомендуется на всякий случай пройти ТРУЗИ простаты и УЗИ мочевого пузыря. С уважением, Администрация медицинского центра «Алан Клиник» в Казани.
Здраствуйте Вы прям всё подробно рассказываете чувствуется професионализм в вашей работе
Спасибо Вам за высокую оценку! Очень приятно читать такие замечательные комментарии)) С уважением, Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте, мне 25 . Сдал ПСА общий. Показало 0,878. Нужно ли сдавать свободный ПСА. Или всё в норме.
Здравствуйте! Если ничего не беспокоит, то скорее всего у Вас всё в порядке, и свободный ПСА сдавать необязательно. Если же есть сомнения (например, появились изменения в характере мочеиспускания или какие-то симптомы урологических заболеваний), тогда стоит пройти ТРУЗИ простаты и УЗИ мочевого пузыря. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
👍👍
Здравствуйте,мне 33 года,сдавал анализы,пса общий 0.236,пса свободный 0.129,при 54.7%
Скажи пожалуйста есть повод переживать,анализы в норме у меня ?
Здравствуйте! ПСА общий 0.236, ПСА свободный 0.129, при 54.7% - это нормальные значения.
Здравствуйте доктор на какое городе вашей клиника
Клиника расположена по адресу: Республика Татарстан, г. Казань, ул. Островского, 57А (метро "Площадь Тукая").
Здравствуйте, мужу 55 лет.Сдал анализ на пса ,результат 4.07.Врач назначил антибиотик на 10 дней и тамсапрост.Через 10 дней сдал анализ на пса, результат 3.5.Врач сказал, ничего страшного нет , на 2 месяца назначил тамсапрост.И сказал, чтобы пересдать через 6 месяцев анализ на пса.А мне страшно , вдруг это рак и мы упустим время.
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, но не возьмусь комментировать назначения Вашего доктора. Если Вы не доверяете мнению Вашего врача, Вы имеете полное право обратиться к другому специалисту. Единственное, что хочу посоветовать - не стоит решать подобные вопросы в онлайн-формате. Вашему супругу необходимы очные консультации врача. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте доктор, Мне 62 лет у меня с 2018 года аденома обьем 133 мл и ПСА общ 14, свобод 1.04 была мне делали операцию ТУР, в 2019году обьем почти не уменшился, проблема с мочеспусканием нету, 08.06.2023г сдавал анализ ПСА общ. 19.84. свободн 2.1 , мне назначали МАКС ФЛОУ,Д через м-ц после приема препарата т.с 12.07. 2023г повторно сдавал анализ и при этом ПСА общ 13.6, а ПСА своб 1.6нг/мл. и мне сказали продолжат принимат этот же препарат и через 2 месяяца после приема препарата 23.09. 2023г сдавал анализ ПСА общ 7.61, а ПСА своб 0.8 стала и мне сказали ещё продолжат 3 мес сейчас продолжаю принимать препараты, ночью 1,2 раза выйду туалет ,как вы думаете может открытый операцию делать а не ТУР жду ответа с уважением аксакал из Киргизии
Здравствуйте!
1. Назначенный Вам препарат необходимо принимать на постоянной основе, то есть всю жизнь.
2. Я в таких случаях рекомендую сдавать ПСА (общий и свободный) каждые 3 месяца и отслеживать динамику.
3. Пациентам, у которых обнаруживается тенденция к росту ПСА, рекомендуется мультифокальная биопсия простаты.
4. Что касается выбора вида хирургической операции, тут, к сожалению, однозначного ответа нет - для этого необходимо провести очную консультацию и объективный осмотр. Принимать такие решения дистанционно недопустимо.
(c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Спасибо вам огромное, дело в том-что после ТУР объём простаты не уменьшается и ПСА высокое но как я начал принимать МАКСФЛОД уровень ПСА начал снижатся постоянно принимать тоже трудно не знаю как дальше , а кроме ТУР более подходящие методы есть или нет т.с ближе к открытому методу с уважением к Вам Эшполот
@@user-ec3bo7wk8y Здравствуйте! К сожалению, к вышеперечисленным рекомендациям больше ничего добавить не могу. Как я уже говорил, чтобы ответить на Ваши вопросы, необходим очный осмотр и комплексная диагностика. (c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте доктор.У меня ПСА 4,27.Это опасно?
Здравствуйте. Рекомендую обязательно провести ТРУЗИ простаты (трансректальное) на полный мочевой пузырь с определением остаточной мочи. Если подготовка была верной, то данная цифра ПСА высокая и требует тщательного разбора и поиска причины! Рекомендую внимательно и настороженно отнестись!
(C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Доктор скажите пожалуйста.мне 52.пса общ.1.7 своб.0.15. Соотнош.8.88.обем простаты.22.7 по узи.хр простатит.что можете сказать.
Здравствуйте! ПСА общий 1.7 - это нормальное значение. А хронический простатит конечно же требует лечения.
У меня пса 5,8 что это значит? Я плохо понял. А точнее, вы меня напугали. И вопрос, может ли доброкачественная стать злокачественной.
Здравствуйте! Доброкачественная опухоль простаты стать злокачественной не может. Это абсолютно разные заболевания. ПСА у Вас повышен, риск рака есть. Нужно обратить внимание на процентное соотношение свободного ПСА к общему, оно должно быть более 15. Также необходимо провести УЗИ простаты. Рекомендую обратиться к врачу урологу.
(C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
@@AlanClinicGroup я на учёте у уролога полтора года, пол года назад он сказал приходить через год. УЗИ делал не один раз. Дело в том что последние время перестал мочиться ночью, а утром грамм сто выходит, позывов даже нет. Омник чуть помогает только когда лежу, если начинаю сидеть в авто или что то делать мочусь редко и чуть.
Ещё, в каком то ролике уролог рассказывал рак появляется прямо в аденоме, в таком случае зачем говорить что ДГПЖ не превращается в злокачественную!?
@@dihhg Описываемые Вами особенности очень индивидуальны и требуют постоянного наблюдения у лечащего врача уролога, а также консультаций смежных специалистов. Необходимо отслеживать динамику состояния и оценить, как организм отвечает на назначенное лечение. Переписка в интернете и попытки собрать мнения разных врачей не только не решат Ваших проблем, но и могут значительно усугубить их.
Если доброкачественная,то достаточно облучения 40 раз,8 недель ходил как на работу
У меня было 29,2 ПСА, облучения, операция, теперь 0,9. 73 года.
Здравствуйте! ПСА = 0,9 после лучевой терапии - это нормальное значение. Однако, рекомендуем Вам обязательно наблюдаться у врача онколога или онкоуролога (онколога-уролога), в целях профилактики и оценки динамики состояния.
Пса 2.4. Свободный 0.45. Процент 19.1. За два дня до сдачи был половой контакт и занятия в спортзале. Повлияло ли это на анализы ?
Здравствуйте! Во-первых, необходимо знать возраст пациента. А во-вторых, наиболее правильный способ ответить на данный вопрос - это пересдать анализ с половым воздержанием в 4-5 дней и без физических нагрузок. (c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
@@AlanClinicGroup спасибо за ответ.
Здравствуйте моего мужа алализ такой 66 лет пса обший15 пса свободный014 пса св общ 056 скажите пожалуйста как лечить что делать помагите пожалуйста я не знаю что делать сама тоже больна ракам очень боюсь спасибо если ответите
Здравствуйте! Повышенный ПСА не всегда означает рак, это могут быть и другие заболевания. Каких-либо конкретных рекомендаций по лечению в формате онлайн-консультации конечно же дать невозможно. В первую очередь Вашему супругу необходимо пройти обследование у врача уролога и у врача онколога.
У меня 0,75 мне 45 , только не пойму какой брали у меня общий или свободный!! Это хороший или плохой результат? Он показывает что? Есть ли рак или нет?
Здравствуйте! Если Вы не знаете, какой именно анализ сдавали (общий ПСА или свободный), то, к сожалению, сложно ответить на Ваши вопросы. Рекомендуем внимательно изучить документ с результатами анализа или снова сдать анализ на общий ПСА.
Здравствуйте , у меня общий пса 0.26 это норма или нет. 54:года. За ранее благодарен. Сегодня сдал анализ
Здравствуйте. У Вас абсолютная норма. Прошу 1 раз в год контролировать общий и свободный ПСА.
(C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Где это Алан клиник.Ваш адрес.
Медицинский центр «Алан Клиник» расположен по адресу: Республика Татарстан, г. Казань, ул. Островского, 57А (метро "Площадь Тукая").
у меня 0,24
44 года
Здравствуйте! Если речь идёт о результатах общего ПСА, то значение в норме. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
От каких болезней может подниматься пса.в течении нескольких лет.у и меня с 2009.г идёт.повышение.от 4 до 18.все обследуюсь..МРТ .не показала....биопсия 2 раза тоже.стоит ли ещё делать биопсию или доживать уже сколь осталось пью омник постоянно.болею псориазом.40лет..
Здравствуйте! В 40 лет данная ситуация требует пристального внимания и тщательного поиска причин. Чаще всего причиной становится обострившееся воспаление в простате, однако без очной консультации и комплексного обследования выдвигать предположения и тем более давать какие-либо рекомендации невозможно. Оставлять это без внимания, опускать руки и, как Вы выразились, "доживать сколь осталось" ни в коем случае нельзя. Рекомендуем Вам сначала пройти комплексное обследование - не только у врача уролога, но и у смежных специалистов, которые будут рекомендованы Вам в процессе прохождения обследования. Если Вы готовы пройти курс лечения в нашей клинике, рекомендуем записаться на первичный приём уролога.
как.лечить.
Лечение подбирается индивидуально, так как зависит от диагноза, стадии заболевания, сопутствующих заболеваний, возраста и множества других факторов. Самолечение может быть опасно. Если результаты анализа ПСА оказались за пределами нормы, обязательно обратитесь к врачу урологу для проведения комплексной диагностики и лечения.
Здраствуйте доктор! Мужу 66 лет, сдали ПСА у него 13,332 , что делать?
Здравствуйте! ПСА 13,332 - это намного выше нормы. Рекомендуется пройти обследование у врача уролога, а также у врача онколога.
как правильно пишется этот анализ на анализе - направлении ?
Возможные следующие формы написания:
1) ПСА общий, Простатический специфический антиген общий, Prostate-specific antigen total, PSA total, t-PSA.
2) ПСА свободный, Простатический специфический антиген свободный, Prostate-specific antigen free, PSA free, f-PSA.
В первую очередь необходимо сдавать общий ПСА. Свободный ПСА врач может назначить для уточнения диагноза.
Но в целом сдать анализ ПСА можно и без направления врача. Достаточно сообщить в лаборатории, что Вы хотите сдать "ПСА общий".
!!!
Вроде, уровень пса зависит еще от возраста
Да, возраст действительно имеет значение, но на самом деле не столь важное. Гораздо важнее - особенности образа жизни мужчины и общее состояние его здоровья. Диагноз никогда не ставится только по одному анализу ПСА. Необходима очная консультация у врача уролога, во время которого доктор проводит осмотр, собирает анамнез, анализирует особенности жизни пациента, изучает симптоматику, затем на основе полученной информации подбирает индивидуальный комплекс анализов и других диагностических мер. Только все эти данные в совокупности позволяют установить правильный диагноз и подобрать оптимальный курс лечения. Поэтому нормы, названные в этом видео, можно использовать для первичной оценки мужского здоровья. Они могут дать общее представление о том, насколько срочно необходима медицинская помощь.
Если в мочевом канале киста, нужна операция?
Здравствуйте! 1. Если речь идет о парауретральной кисте у женщин, то независимо от стадии заболевания в 90% случаев требуется лечение хирургическим путём. Медикаментозное лечение является временной мерой, которую предпринимают перед хирургическим вмешательством или после него, либо в случаях, когда оперативное вмешательство по тем или иным причинам невозможно.
2. Если речь идет о кисте уретры у мужчин, что встречается довольно редко, всегда необходимо оперативное лечение.
3. Если речь идет о кисте в простате (или простатическом отделе уретры), то требуется динамическое наблюдение. Если при этом не нарушается мочеиспускание, то лечение не требуется.
(C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Уважаемый доктор! Как я понимаю, при лечении рака простаты пса должен падать, если опухоль отвечает на лечение. А если не проводить лечение, пса будет расти дальше. А бывает ли такое, что пса падает без лечения?
Здравствуйте!
1. При лечении рака простаты - если, например, была выполнена радио (лучевая) или химиотерапия - ПСА должен снижаться.
2. Если была проведена радикальная простатэктомия (удаление простаты полностью), уровень ПСА должен стремиться к 0. Средние значения ПСА после простатэктомии - 0,01-0,03. Такие значения сохраняются стабильно на одинаковом уровне (простаты же нет).
3. Если игнорировать наличие рака простаты, отказавшись от лечения - ПСА будет продолжать увеличиваться.
4. Если же рака простаты нет, то есть повышение ПСА обусловлено другими заболеваниями - да, самостоятельное снижение ПСА возможно. Любое заболевание (не онкологическое) иногда может стремиться к самостоятельному разрешению. Это, к сожалению, довольно редкие случаи, как говорится, чаще исключение.
(C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте, я Ваш подписчик. Мне 59 лет, сдал анализы: ПСА общий 3,96, ПСА свободный 0,7730, ПСА свободный /ПСА 19,5, объем предстательной железы 71,7 см3, тестостерон 24,68., ночью хожу в туалет когда 1 раз, когда 2 раза., в сексе все нормально, ничего не болит, у меня аденома. Подскажите какие мои дальнейшие действия?
Здравствуйте! Я бы порекомендовал следующее:
1. УЗИ мочевого пузыря до мочеиспускания и после мочеиспускания - для определения доли остаточной мочи.
2. Сдача свободного тестостерона (общий тестостерон в данном случае не показатель).
3. Прием уролога с определением тактики лечения.
(C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
После диагностирования рака и облучения предстательной железы какие показатели РSA должны быть?
После облучения мужчина живёт, но импотент. Это даёт право на получение инвалидности?
Здравствуйте! Показатели PSA должны быть в рамках нормы. Импотенция возникает далеко не только из-за облучения, возможны и другие причины. Инвалидностью занимается учреждение «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации. С этим вопросом следует обратиться к ним. (c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
@@AlanClinicGroup Благодарю за ответ, но облучение предстательной железы, это грубо говоря сжигание железы. Мужчина без предстательной железы и не импотент?
Как это?
Соответственно и у PSA должны быть совершенно другие нормативы.
Здравствуйте! У мужа стоит катетер в мочевом пузыре ( 1 мес) пьёт омник, перед анализом попил кофе и позавтракал , аденома простаты перекрыла мочеточник, снимаем восполнение и готовы к операции. Сдали ПСА-13. Врач назначил биопсию.
Вопрос: лучше пересдать ПСА ( считаю, что много факторов при сдаче крови были неправильными) ?!
Какая норма ПСА при таких факторах ?!
Здравствуйте! Перечисленные Вами факторы не являются поводом для пересмотра нормы ПСА, норма в любом случае остаётся прежней. Однако Вы правы в том, что данные факторы могли повлиять на полученные результаты, то есть исказить истинную картину. Наличие катетера и острая задержка мочи в анамнезе до сдачи упомянутого анализа сами по себе тоже могли исказить результаты анализа (если Ваш супруг сдавал ПСА до установки катетера, то полезно сравнить результаты).
Учитывая всё это, пересдать анализ необходимо - сдайте сразу общий и свободный ПСА. До повторной сдачи анализов необходимо постараться минимизировать влияние озвученных Вами факторов. Конкретные рекомендации конечно же могут быть даны только лечащим врачом, и только после очной консультации. Одна из возможных рекомендаций - провести антибактериальную терапию параллельно с приёмом Омника до повторной сдачи, в этом случае биопсия может подождать.
(C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Скажите пожалуйста, ПСА свободный- 0,02
Здравствуйте! Делать выводы только по результатам свободного ПСА, к сожалению, нельзя. Результаты свободного ПСА необходимо оценивать в паре с результатом общего ПСА. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Здравствуйте! Мне 49 лет. Простатит с детства. Доля простатического антигена свободного от простатического специфического антигена 0,69. Виду активный образ жизни. Что скажите?
Здравствуйте! Результат анализа хороший.
@@AlanClinicGroup спасибо!
А у меня пропало семяизвержение, после приёма дуодарта в течении 6 месяцев. Трузи делал - аденома 50 см3. ПСА 0,16. Это нормаоьно?
Здравствуйте!
1. При исчезновении семяизвержения рекомендуется пройти обследование у врача уролога.
2. Аденома предстательной железы требует систематического наблюдения у врача уролога. Также рекомендуется периодически проходить курс лечения для уменьшения объемов простаты.
3. ПСА 0,16 - это нормальное значение.
Здравствуйте, с 13 июля по 8 сентября у меня была химия и лучевая терапия шеи , когда мне можно сдать кровь на ПСА, спасибо.
Здравствуйте! Химия и лучевая терапия в области шеи не должны влиять на результаты анализа ПСА, так что можно сдать в любое время. (c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Поправка на возраст
Возраст в данном случае не так уж важен. Нормы, названные в этом видео, можно использовать для первичной оценки мужского здоровья. Они могут дать общее представление о том, насколько срочно необходима медицинская помощь. В любом случае ни один уролог не поставит диагноз только по результатам ПСА. Для постановки диагноза необходима комплексная диагностика.
Про ректальные процедуры НЕПОНЯТНО . Какие конкретно ректальные процедуры нельзя делать перед сдачей анализа на ПСА ??
Здравствуйте! Это относится абсолютно к любым процедурам и манипуляциям, которые проводятся через прямую кишку (то есть через задний проход): ректальные свечи, тампоны, клизмы, анальный секс, колоноскопия, осмотр проктолога, ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) и т.д. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
@@AlanClinicGroup - Спасибо !
@@AlanClinicGroup а дефекация не влияет на результат? она допускается?
У нас ПСА разрешают сдавать и после еды. Мне 82 года и ПСА 4, 5. Железа увеличена в 4 раза по сравнению с минимальной. Принимаю Омник. Мочеиспускание терпимое. Хирург в больнице говорит: " Можем прооперировать, но гарантии, что будет лучше, не дадим."
Здравствуйте! По сути сдать анализ ПСА можно в любое время суток, можно и после еды. Но сдать утром натощак - это идеальный вариант. Что касается операции, тут конечно же следует делать выводы, опираясь на историю Вашей болезни, что, несомненно, и сделал Ваш лечащий врач. (c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Может быть недержание
Живи, пока живётся, покуда сердце бьется! СОЗДАТЕЛЬ знает, когда тебя забрать.
15 л.пса повышена доходит до 19.делал 2 раз биопсию.8л и 5л назад там находили точки пин.но операцию не предлагали теперь год назад делал.мрт ничего не нашли.недавно делал повторно мрт нашли вверху нарушение год назад не было врач пока сказал не делать биопсию через 3 месяц.сдать еще пса.и узи сделать. Там будет смотреть .что дальше.пью постоянно омник профлосин.есть боли не всегда что то нарушено.уже много лет.низ живота давно болел..прследний раз пса была 17.2...какой прогноз всетаки много лет пса высокая ....болею мног лет псориазом как он влияет на это лечусь прстоянно гармонами...
Здравствуйте!
1. Согласно данным исследования, псориаз всех степеней тяжести (ОР 1.18, 95% ДИ 1.06-1.31) и тяжелый псориаз (ОР 1.22, 95% ДИ 1.08-1.39) были связаны с повышенным риском развития рака любой локализации.
2. Что касается ПИН: Рак простаты выявляют в среднем через 5 лет после выявления ПИН. Вместе с тем, возможна как быстрая малигнизация, так и многолетнее стабильное течение без признаков дальнейшего озлокачествления. Вероятность злокачественного перерождения, по данным различных авторов, наблюдается в 35-100% случаев.
Пациентам с простатической интраэпителиальной неоплазией (то есть тем, у кого нашли ПИН) назначают гормональную терапию для нейтрализации влияния тестостерона на изменённые эпителиальные клетки.
Лечением данного заболевания должен заниматься врач онколог.
(C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
@@AlanClinicGroup спасибо..организме все связано.поэтому одно цепляет другое....пока никто не назначал горманальную терапию хотя прошло уже 5лет.в ноябре буду проходить дополнительно обследование.и решать этот вопрос.что покажут анализы...в первом ответе вы меня не поняли.болею псориазом активной форме с артропатией.лечусь.2 раза в год и гармонии.и лекарствами может они сдерживают развития рака....а так мне уже 70лет...наверно всё таки назначат ещё биопсию делать .пса высокий...спасибо ещё раз за ответ....время покажет.результат...
Здравствуйте доктор. ПСА 0.58 НО НА УЗИ ПОКОЗАЛА ЧТО ПРОСАТА УВЕЛИЧЕНА.ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ?СПОСИБО.
Здравствуйте! Увеличение простаты чаще возникает при аденоме предстательной железы. Рекомендуется систематическое наблюдение у врача уролога. Также рекомендуется периодически проходить курс лечения, чтобы не допустить осложнений.
ПСА общий 0.0179, свободный 0,01 соотношение 55.86% это нормально. спасибо
Здравствуйте! Да, результаты Ваших анализов в норме. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Скажите где ваша клиника?
Адрес клиники - Республика Татарстан, г. Казань, ул. Островского, 57А (метро "Площадь Тукая").
Здравствуйте, скажите пожалуйста я сдавал кровь на ПСА общий, в клинике сказали что три часа не кушать,, тоесть кровь сдал в 16 часов вечера,,а обедал в 12 часов,, а в других клиниках кровь на ПСА мне сказали только с утра голодным сдавать. Будут ли анализ крови на ПСА точным если я вечером кровь сдавал..В принципе в этой клинике дожны знать своя лаборатория у них Гемохелп..
Здравствуйте! Необязательно сдавать натощак. Мои пациенты в клинике сдают в любое время, независимо от приёма пищи. (c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Спасибо,месяц назад сдавал пса, гляну какие показатели
У меня 0,115 сам удивился
Отличный результат!
Здравствуйте у меня 0,67 мне 40 лет ,подскажите пожалуйста это нормално считается?
Здравствуйте! Да, ПСА 0,67 - это нормальное значение. (c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Спасибо
Здравствуйте. Дядя сдал анализы. Возраст 58 л 1:49 ет
ПСА общ 22,8
ПСА своб 3,01
ПСА своб/ПСА 13,2 %
Сделали узи предстательной железы- признаки доброкачественной узловой гиперплазии предстательной железы. Очагового образования предстательной железы. У него рак ???
Здравствуйте! Диагноз "рак" выставляется на основании биопсии простаты, это "золотой стандарт" в диагностике рака. Необходимо сделать мультифокальную биопсию в онкодиспансере.
(C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
@@AlanClinicGroup спасибо. Биопсию сделали, онкологии нет.
@@alinapomazan7128 , замечательно, что онкологии нет! В таком случае необходимо продолжить наблюдаться у врача уролога - для постановки точного диагноза назначения лечения и динамического наблюдения за состоянием Вашего дяди. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
добрый день. а у меня пса -5. огорчен. хотя посмотрел в возрасте 73 года до 6.5 допустимо. собираюсь на трузи.волнительно конечно. струя слабая была поставил свечи простопилен индометоцин травы-усилилась струя. хотя в туалет часто бегаю.не дай бог рак простаты в четверг обнаружат
Не унывай всё будет хорошо
ПСА 6.5 в вашем возрасте это нормально. Даже если выявят рак простаты прекрасно будете жить дальше. Держите на контроле. Если ПСА ниже 10 то про операцию и думать не стоит. Рак простаты появляется у всех мужчин в старшем возрасте. Но на фоне прочих болезней это уже мелочи. Просто надо держать на контроле. В ПСА не цифра главное, а изменение или точнее скорость изменения. Если у Вас ПСА через полгода или год так и останется 6.5 то живите спокойно. Мне 65 лет. Два года назад выявили рак. Простату удалили.
@Aleksandr16438, здравствуйте! Надеемся, что у Вас всё хорошо. Повышение ПСА далеко не всегда означает наличие рака. С уважением, Администрация медицинского центра «Алан Клиник» в Казани.
Здравствуйте у меня 0,7 общий, это вприделах норм?
Здравствуйте! Общий ПСА 0,7 - это нормальное значение.
Здравствуйте ,0.890 хорошо или плохо?
Здравствуйте! ПСА 0.890 - это нормальное значение.
ПСА общий 2,48 , свободный 1,08 соотношение 43,5%. 71год мне. Прокомментируйте, пожалуйста. Спасибо!
Здравствуйте! Всё отлично 👍 (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Доктор, пожалуйста ответьте . 71 год, сдал на ПСА , вот такие ответы ..total ПСА-4,46.Free PSA-0,745.Free PSA Index-16.7. Что это ?
пса11.7что значит?
Здравствуйте! Если ПСА 11.7, то рекомендуется пройти обследование у врача уролога, а также у врача онколога.
Здравствуйте . А если ПСА 6.4 но при этом нет ни каких симптомов. На сколько это серьезно ? Спасибо .
Здравствуйте!
Отсутствие симптомов, к сожалению, далеко не всегда означает, что всё в порядке. Необходимо дообследование, чтобы выявить причину повышенного уровня ПСА. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Вы провели обследование ?Провели обследование пж?
Добрый день. У меня ПСА общий 4,205. ПСА свободный 0,56. Насколько это опасно и что мне делать? Какое соотношение в %? Секса не было год. Полтора года назад ПСА был в норме. Мне 53 года
Здравствуйте! ПСА свыше 4 требует пристального внимания. Рекомендуется пройти комплексное обследование у врача уролога. Определить степень опасности можно только по результатам осмотра и тщательного обследования пациента (анализы, УЗИ, МРТ и др.).
Мне 66...
Сколько стоит анализ пса?
Здравствуйте! В нашей клинике нет собственной лаборатории. Цену устанавливают лаборатории, с которыми мы сотрудничаем. Для удобства пациентов мы проводим забор биоматериалов в клинике, затем направляем их в лабораторию. Пациент волен выбирать, где сдать анализы - в нашей клинике или самостоятельно обратиться в лабораторию.
как моча забрасывается в простату, откуда в простате берутся пертификаты (энокогенные включения до 2,5мм), если не ошибаюсь, это и есть вероятно соль мочевая или известковые камни. как от них избавится. Остаточный обьем мочи 20мл нужно ли рассматривать как угрозу развития рака
Здравствуйте! Петрификаты или кальцификаты - это камни в простате. Причин их образования довольно много. Чтобы понять, как и почему они могли образоваться конкретно у Вас и что с этим делать, необходима очная консультация у врача уролога и комплексное обследование. Напрямую на развитие рака они влияют, если нет других причин. Остаточная моча менее 50 мл - это относительная норма, однако опять же необходима очная консультация, так как всё индивидуально. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
...в лабараторном анализе Пса , то 1- 4 считается нормой . также говорят что с возрастом Пса увеличевается . у каждого по своему .
Здравствуйте! Анализ ПСА - это по сути только первый шаг. Это анализ, с результатом которого желательно прийти к урологу. Дальше врач будет оценивать другие параметры, в том числе: результаты других лабораторных и аппаратных исследований, возраст, особенности образа жизни мужчины, наличие/отсутствие хронических заболеваний и многое другое.
С уважением и наилучшими пожеланиями, «Алан Клиник» в Казани.
Здравствуйте доктор, у моего мужа 1 и 300 это нормально
Здравствуйте! К сожалению, Ваш вопрос непонятен. Что такое "1" и что такое "300"?
(c) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Доктор,мне 55 лет аденома 15 мм, простатит и ПСА - общий каждый год меньше единицы. Почему?
Здравствуйте! Ну во-первых, нужно разобраться, действительно ли есть простатит? Необходимо провести тщательное, комплексное обследование. Во-вторых, я бы порекомендовал сдать ПСА в разных лабораториях и каждый раз жёстко соблюдать правила подготовки к сдаче ПСА. В-третьих, Вам крупно повезло, что на сегодняшний день у Вас нет риска развития рака простаты. Могу также предположить, что Вы вероятно относитесь к группе людей с низкой чувствительностью реакции простаты на выработку ПСА, такие случаи больше исключение, но они бывают.
(C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Мне 22 и у меня пса 2.3,это рак?
Здравствуйте! 2,3 - это в пределах референса. Если ничего не беспокоит, то скорее всего у Вас всё нормально. Однако при ПСА от 2 до 4 я всё же рекомендую на всякий случай пройти УЗИ простаты и мочевого пузыря и проконсультироваться с врачом урологом. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Мне 69 лет это опасно?
Здравствуйте! К сожалению, из Вашего вопроса непонятно, о чём идёт речь.
@@AlanClinicGroup я сам ничего не понял. А в чём собственно дело? Кого делать? И когда? И зачем? Не понимаю
@@AlanClinicGroup😅0
Тестю 72
2018
Удалили пж
Самочувствие хорошее
Надо пса ?
Спасибо за ролик !
Очень интересно
Здравствуйте! Удалили в связи с онкологией?
Если да, то под контролем онколога первые 3-5 лет необходимо было контролировать ПСА каждые 3 месяца.
Нормальный уровень ПСА после операции радикальной простатэктомии составляет 0,2-0,3 нгмл (через 3 месяца), далее не должен повышаться выше 0,7 нгмл. Это означает, что вероятность разрастания опухолевых клеток или рецидива рака области простаты очень маленькая (организм имеет ничтожно малое количество клеток, продуцирующих этот «предстательный» антиген).
Рост уровня антигена после радикальной простатэктомии может означать появление злокачественных образований, что требует начала лечения. Имеет значение время появления роста уровня фермента, особенно временной показатель удвоения значения ПСА. При высоких цифрах этого лабораторного показателя за первый год наблюдения после операции по поводу опухоли простаты (радикальной простатэктомии) обнаруживают отдаленные разрастания злокачественных клеток.
Если уровень маркера начал увеличиваться через 2 и более года после операции, больше вероятности появления опухоли на месте ее удаления (рецидив). Рост уровня ПСА является причиной поиска метастазов, начала лечения с применением гормональной или лучевой терапии.
Учитывая пройденные 5 лет и хорошее самочувствие, рекомендую исследовать ПСА 1 раз в 6 месяцев, и результат должен стремиться к 0 (одинаковая цифра что и после удаления в сравнении).
(C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
@@AlanClinicGroupздравствуйте ПСА общий 0.0179 свободный 1:31
Свободный 0.01 соотношение 55.86% это норма
Ни какие анализы , ни какие осмотры , никакие рентгены МРТ флюорография, не делаю кровь не сдаю в больницы не хожу , нет медицины вообще , мама была врач и я очень хорошо осведомлён о ,, работе ,, медиков , заболеваний не боюсь в том числе и рак любой , предпочитаю лечиться самостоятельно , это безопаснее эффективнее надёжнее
Добрый день! Конечно же, каждый человек решает сам, обращаться ли за медицинской помощью. Многие люди, которые ведут здоровый образ жизни и соблюдают профилактические меры, действительно не испытывают необходимости в диагностике и лечении. Однако, всё же мы рекомендуем помнить, что любое заболевание проще вылечить на ранней стадии. Длительное отсутствие лечения или неправильно проведённое самолечение нередко приводят к нежелательным последствиям, которых можно было бы избежать. Искренне желаем Вам пересмотреть своё отношение к профессиональной медицине. Здоровья Вам и всего наилучшего!
@@AlanClinicGroup😅
Чем лечитесь?
Здравствуйте. Дядя сдал анализы. Возраст 58 лет
ПСА общ 22,8
ПСА своб 3,01
ПСА своб/ПСА 13,2 %
Сделали узи предстательной железы- признаки доброкачественной узловой гиперплазии предстательной железы. Очагового образования предстательной железы. У него рак ???
Без обид,но фобия на лицо,я не доктор,но что-то мне подсказывает, что это какое-то расстройство, между ушами.
У нас пса была 115
Здравствуйте! Необходимо пересдать анализ. При этом необходимо соблюсти все правила подготовки к сдаче ПСА. В данном видеоролике - это фрагмент, начинающийся с 47 секунды.
00:47 - Как сдавать ПСА, как подготовиться к сдаче ПСА, что нельзя делать перед сдачей ПСА.
Далее обязательно нужно обратиться к врачу урологу или онкоурологу и искать причину такого повышения.
(C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
Пса есть общее а есть свободный о каком речь?
Здравствуйте! В данном видеоролике речь идёт об ОБЩЕМ ПСА. (C) Врач уролог Сафиуллов И.Х.
А возрастное повышение ПСА, от 30 до 40лет одно значение, от40 до 50 другое, и т.д. Не может же ПСА в 30 лет быть 0.8 и в 50 то же самое, в 50 лет будет уже больше 1.5 -2, с возрастом повышается!
Здравствуйте! Возраст мужчины действительно может влиять на уровень ПСА. С годами (зачастую уже после 30 лет, при определённых условиях) простата начинает увеличиваться в объёме, и происходит это в большей степени из-за снижения уровня тестостерона - в среднем на 1% в год. Гормональный дисбаланс - один из основных факторов образования в простате аденомы. Но в целом всё сугубо индивидуально, так как на показатели анализов влияет в первую очередь не столько возраст, сколько особенности образа жизни мужчины и общее состояние его здоровья. Именно поэтому необходима очная консультация врача уролога и комплексное обследование, ведь ставить диагноз только по одному анализу - это в корне неправильно.
@@AlanClinicGroup Чтобы поставить диагноз надо пройти куча анализов, а ПСА это так онкамаркёр если пса повышена, значит надо бить тревогу🙂
@@ddss-ye2ju да, Вы абсолютно правы. Диагноз никогда не ставится по результатам одного анализа. Всегда необходимо комплексное обследование - это и анализы, и аппаратные исследования, и сбор анамнеза, и в том числе всестороннее изучение важных особенностей образа жизни пациента.
59 лет, присутствует аденома 8 х 12 и простатит, с момента обнаружения заболеваний, 3 года, ПСА стабильно 0,5-0.75. Так что не связано это с возрастом.
Как я знаю,через задний проход делают Трузи,а не УЗИ .Врач шутник .
Здравствуйте! Спасибо за Ваш комментарий 👍. Добавим от себя, что ТРУЗИ - это и есть УЗИ, которое проводится трансректально. Отсюда и аббревиатура - ТрансРектальное УльтраЗвуковое Исследование. То есть ошибки на самом деле нет. Благодарим Вас за дополнение, внимательность и проявленный интерес. Здоровья Вам и успехов! 🙂
С уважением и наилучшими пожеланиями, «Алан Клиник» в Казани.