【原因不明の低血糖発作】経口血糖降下薬やインスリンだけじゃない！
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- เผยแพร่เมื่อ 5 พ.ค. 2022
- ＃低血糖 ＃低血糖発作 ＃糖尿病
低血糖は、初期には異常な空腹感やだるさを覚えたりしますが、進行すると冷汗やふるえ、動悸などの交感神経症状が出現し、さらに進むと昏睡状態になって、不可逆的な脳障害を起こします。しかしながら人間の体は、こうした低血糖に対して、血糖値を上昇させるシステムが働くため、低血糖に至っても重篤な症状に至ることはありません。
低血糖発作は、糖尿病の患者さんの血糖値を下げるインスリンや薬が原因となることが多いですが、実はそれだけではありません。どんな病気や病態が、血糖値を上げるシステムを打ち破って、低血糖発作を起こすのでしょうか？低血糖を認めた時には、診断までどのように考え進めていけばよいのでしょうか？
低血糖の原因となる「副腎不全」の解説
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【自己紹介】
内科診断を得意とする総合診療科の医師です。主に「原因がよく分からない」と言われて紹介になる患者さんをみています。総合内科専門医、救急科専門医、プライマリケア指導医の学会認定を取得しています
一人の医師が一生のうちで関わることができる患者さんの数はわずかです。勉強会や講演会や出版物を通じて、自分の知識や経験を伝えることができますが、拡張性は限られています。誰でも視聴できる動画メディアを通せば、患者さんだけでなく、医師や医学生、医療関係者、患者家族、症状に不安におもっている方など、たくさんの人にメッセージを届けることができると考えています
メッセージが最終的に悩んでいる人の目に止まって少しでもお役に立てれば幸せです
テレビやネットには、いろいろな医療情報が溢れていますが、正しくない情報やデマも多いです。利益相反があって意図的に情報弱者や知識・判断力の乏しい者からわからないように搾取している人達もいますし、法的に問題のない範囲での誇大広告や宣伝も多いです。こうした問題に対して、医療の不確実性を理解してもらいながら、現代医学で積みあがっている科学的事実（根拠）をもとに、医療情報を伝えていきたいと思います。単純な知識だけでなく、自らの身を守るためにも情報の質を見極める『知恵』も伝えていければと思います
文章に抵抗がある人も多く、医療を身近に感じてもらうために動画という媒体を選択しています。漫画やアニメーションなどの映像であればより多くの方にメッセージや世界観を正しくをお伝えできるとも思っていますので、ノウハウはあるけど、原作ができないという方は、ご連絡いただければと思います
今回は「低血糖発作」について解説しました。人間の体は飢餓状態になっても血糖を上げるシステムが働くため、重篤な低血糖発作を起こすことは滅多にありません。したがって低血糖発作を起こした時には、このシステムを破綻させている病気や病態を調べる必要があります。お役に立てれば幸甚です。
異常な空腹感とお腹すくとトイレが近くなって眠くなって手が震えてきます
声がめちゃくちゃ鷹の爪の吉田君味があり、楽しく聞けましたwww
何年間も低血糖症状起きやすいので検索し、こちらの動画見つけました。
糖尿病ではないです、たぶん、親族にいるので可能性はありますが…
低血糖1つとっても色々ありますね。
低血糖発作について、学べました。
ありがとうございますm(_ _)m🙏✨
あと何回か視聴し、復習したいと思います。
あけさん、ありがとうございます。原因不明の低血糖発作に悩まれている患者さんや、低血糖発作をみる機会のある医療者に届いてもらえるように作ってみました。お役に立てれば幸甚です😉
難しいです
小学生頃まで周期性嘔吐症でした。23歳ですが、未だに夜ご飯食べなかっただけで翌日低血糖症状が出ます。異所性蒙古斑も消えずにあるのですが、先天性代謝疾患は考えられますか？
低血糖発作怖い…😱今日も勉強になりました。
ありがとうございました。低血糖発作を起こして救急搬送されても病院でブドウ糖だけ注射して良くなって帰すケースがありますが、原因検索しないと繰り返します。たくさんの医師に警鐘を鳴らす意味でも作ってみました。
Ｐ先生こんばんは⭐️お疲れ様です😀
20年前に胃切除（ビルロート1法）後
後期ダンピング症候群で頭がボーッとし、
冷汗、脱力感、眠気が出現でつらい時期
も有りましたが、予測時間前に飴とチョコ
で乗り切ってます😅低血糖症の原因って
多数有るんですね、勉強になりました。
ありがとうございました😊
みーちゃんさん、こんばんは。貴重な経験談をありがとうございます。後期ダンピング症候群は、食後高血糖に対する反応性高インスリン血症によるものですね。はい、色々な原因がありますので必要があればきちんと調べることが大切です😉😉
自分採血で低血糖、数値69だったのですがバナナ毎日一本食べてるのですがよろしいでしょうか？
4年ほど前に体調が悪かったので血液検査をしてみた結果糖分不足ということで点滴を打たれたのですが、これは低血糖だということなのでしょうか？
私は低血糖低ナトリウムで意識障害で入院してました。その時の血糖値16でした。
診断を受けたわけじゃないので違うかもしれませんが。
朝空腹では無い気持ち悪さ（車酔いに近い）で起きますが
脱力感でベットから中々起きれません。
上のような状態で起きると食欲はなくご飯を食べれないので、糖分の多い飲み物
コーラ、ミルクティー、エナジードリンク等を飲み気持ち悪さが取れてくるとお腹が空くので
パン等を食べるのですが
食べ始めるとお腹が空きはじめて、
飴やラムネ、等の手軽に食べれるものを口にする事が多いです。
食べてる間は元気なのですが
食べ終えてしばらくすると頭が痛くなる気がするような痛み気持ち悪さ強い眠気に襲われます。
お風呂上がりは高頻度で頭痛、吐き気又は嘔吐があり、過去には浴槽で気を失う事もあり緊急搬送された事もある為長風呂等はしないように気をつけています。
昔から血圧も低く血圧が上がりやすい妊娠中も上が100を超えませんでしたし
出産中の血圧も上が120を超えませんでした。
これらの症状をみて、低血糖や糖尿病？等を疑った方が良いでしょうか。
子供の頃からなので気にしてこなかったのですが今年で30を超えたのもあり、体のことを気遣い病気に行くべきでしょうか？
糖尿家系で産後うつの母が入院していて、小さな頃から祖父母に大量の甘いもの与えられ育ちました
偏食もあり野菜苦手でした
昔からごはんやパンと味噌汁だけで学校いって冷や汗、めまいや貧血で倒れたり。
タンパク質不足でお菓子沢山とるとか、朝晩ゴハン抜きで朝バナナヨーグルトのみとか夕方お菓子、夜キャベツと具沢山味噌汁と主菜のみとか誤った糖質制限ダイエットしたら低血糖症なると思います
遺伝、体質もあるけど女性に多いですよね
ここ数年は宅トレやcal計算ダイエットで白米＋もち麦＋雑穀米にして、野菜、肉魚卵も多めに取りましたがそれでも採血で低栄養、低タンパクに。
いまゴハンとタンパク質とホエイプロテインアイソレート増やして、無月経やっと回復したものの小さな頃からなせいか？低血糖症はしつこいです💦
追記、栄養療法でビタミンBコンプレックスやビタミンCやキレート鉄サプリ、キレートマグネシウムのサプリや海塩、ニガリとるようにして、分食したら低血糖からのパニック障害は改善しました
主治医に話したら、ああ低血糖だったんだねと。
結局病院は薬の処方のみだから、薬で治らないパニック障害やうつは低血糖症が潜んでる場合もありそう
本要約チャンネルさんでも医師の低血糖と精神疾患の関連の本を紹介してました
異常な空腹感が有るのに、血糖値は、１３０くらい有るのはどうしてなんだろうか?
低血糖の原因は糖尿病の薬が効きすぎて
低血糖になるのだと思っていました
それ以外の原因で低血糖になることが
分かりました 体がインシュリンを分泌
しすぎて低血糖になるのですか？
それを低血糖発作というのですか？🤔
難しいですね☺️
ありがとうございます。大きく分けると、血糖値を下げるインスリンが分泌しすぎる病気と、血糖値を上がるシステムが破綻する病気の2種類があります。
本日低血糖になりました 血糖値51で脱力感としんせんでした。無自覚だったら終わりですね
そもそも血糖値を下げるホルモンはインスリンしかないと言う決めつけが問題になるかも、近いうちに。。
拒食症を発症した19歳から低血糖発作のようなものが起きます。
摂食障害自体は2年ほどで克服しましたが、少食で偏食ぎみです。現在25歳女です。
空腹感に伴い、急激に血の気がひくような感覚に襲われ、冷や汗(発汗)、動悸、震え、脱力感、不安感などが起こります。
パニック障害も患っていますが、パニック障害を発症したのは21歳ごろです。
また、パニック発作とは何となく違うような感覚があります。
パニック発作は過呼吸も起こることが多いですが、低血糖発作のようなものでは過呼吸にはなっていません。
さらに、ほとんどが空腹時に高糖質なものから口にした/高糖質な食事だった あと消化吸収され、空腹を感じたタイミングで起こります。
夜ふかしや徹夜してしまったときも感じやすいです。夜中は水以外の飲食はほぼありません。
しかし、食事の量が自分にとって適切だったり野菜やお肉など低糖質なものから食べ始めたときはその後12時間以上何も食べず、水しか口にしていない場合でも発作は起きません。
発作が起きたときはブドウ糖やジュースなどを口にして安静にしていると15分~20分でおさまります。
どっちかわからないので不安時の頓服も服用しています。
今まで自己対処でどうにかなっていたので医療機関に相談したことはなかったのですが、基本的に糖尿病以外の人は低血糖発作を起こさないと聞いて、自分の症状はどこからきているのか、治療する必要はあるのか疑問に思いました。
一度医療機関に相談した方がよいでしょうか。相談する場合、どちらを受診すれば良いですしょうか。
ちなみに血糖値は正常時?空腹時でも60前後はあったと思います。食後2時間後?満腹感も空腹感もないときは90台だった気がします。
関係あるかは分かりませんが、大爆笑し続けたあと力が抜けて低血糖発作のような症状が起こることもあります…
ナルコレプシーのような症状は自覚していません。
内分泌系の疾患も診断されたことはないです。
改めまして受診すべきか否か、気に留めなくてもよいのかどうかご教授いただければ幸いです。
長文失礼しました。
初めまして、通りすがりのものです。私も低血糖症に悩まされていて、最近総合病院の糖尿病・内分泌内科を受診し、保険適用で5時間糖負荷検査をしました。
結果、謎の痙攣や過呼吸、吐き気や過食症の症状が低血糖時に起きていた事がはっきりとわかりました。なので、個人的には検査をおすすめします。
医師が必要と判断すれば保険適用で3,000円くらいで受けられる検査で、保険適用外の自費だと2万円くらいでやっている病院もたくさんありますが、糖尿病内科のある病院に低血糖症を診察してくれるかどうか電話して聞いて、5時糖負荷検査を実施しているかも聞いてから行きました。医師が必要と判断すれば保険適用で検査できますので2万円も出さなくて良いと思います。
それ以前に受診した普通の糖尿病内科では、「糖尿病じゃないですね〜」で終わってしまい、原因がわからず低血糖を繰り返し悪化させてしまいました…。
また、フリースタイルリブレという腕につけて使う血糖値測定の機械を病院で貸してもらいました。
その後、こちらは自費でAmazonで購入して血糖値を測定し続け、血糖値の乱高下が起きないように何をどれくらい食べたら血糖値がどのくらい上がるのか見て、食べ物に気をつけながら生活しています。
血糖値の急な低下を防げるようになってから食欲が安定し、過食の症状が一切無くなりました。
それに伴い、栄養バランスを考えて食事を取らざるを得なくなり、「食べたく無いなぁ…」と言う事もだんだんと減って来てびっくりしています。
治療を始めてから1ヶ月です。
サプリメントにも頼っていて、特にビタミンB群は必要なようですが、サプリメントを飲むより先に病院に行かれる方が安心かと思います。
この動画の通り、低血糖が起きる要因は多岐に渡りますので、まず原因を突き止めることが早い回復につながると思います。
メンタル面についてはPTSDを専門的に診ることができるカウンセラーがいると、根本的な解決にも繋がるかもしれません。
私は今30代ですが、子供の頃から低血糖を繰り返していた気がします…せめて10代からこの低血糖症や血糖値についての知識があれば、精神的にも肉体的にももっと楽に自分らしく生きられたのではと悔やまれます…なのでコメントさせて頂きました。
ご自身に合う病院や先生が見つかると良いですね！お大事になさってください。
ありがとうございます
糖尿病のシックデイが一番多かったかな？
ここ20年はシビアな発作をみずにすんでいます
ありがとうございます。少しでもお役に立てれば幸甚です😉😉
はい ♪
85歳の親父が、過去何回も低血糖発作を起こし、今日も起こしてしまいました。
以前、検査入院すると、インスリンの過剰分泌の体質があると言われました。
林業をしていた僕らの幼かった頃、毎晩のように砂糖を食べて糖尿病が全く出ず、むしろそれで正常を保っていたように感じます。
インスリンは膵臓で分泌されると言われますが、膵臓に何らかのトラブルがある可能性もあるのでしょうか？
インスリノーマと呼ばれる膵臓の腫瘍が原因だったのかな？
@@doctor-P
いや、そこまでの診断は得てないです。
5年ほど前の検査入院で、「原因はよくわからないが」という前置きで、担当医師にそう言われました。