根治性前列腺切除术

医学动画文字记录：前列腺是一个核桃大小的腺体。它位于膀胱的底部，包裹着尿道。前列腺癌是男性最常见的癌症类型之一。根治性前列腺切除术是一种切除前列腺、周围组织和精囊的外科手术。根据病情，医生也可以选择切除一些淋巴结。在手术前，先建立静脉通路。可能会通过静脉注射抗生素来减少感染的机会。可能会采取全身麻醉、脊髓或硬膜外麻醉。如果采取全身麻醉，经口腔进行气管插管达到喉以下，以帮助你在术中呼吸。如果采取脊髓或硬膜外麻醉，就不需要插管了。医生会给你打镇定剂帮助你放松。根治性前列腺切除术需要90分钟到4小时。三种不同的方法可以选择：经耻骨后开放性手术、经会阴开放性手术或腹腔镜手术。在经耻骨后开放性前列腺切除术中，前列腺是通过腹部下端的切口切除的。在经会阴开放性前列腺切除术中，前列腺通过会阴的一个切口切除，这个切口位于直肠和阴囊之间。在腹腔镜前列腺切除术中，医生通过小的锁孔切口或孔将器械放入腹腔。医生将前列腺从周围的结构中分离，并通过稍宽的孔移除腺体。根据癌症是否已经扩散，医生也可能切除前列腺周围的组织，包括精囊和淋巴结。无论哪种手术，在切除任何组织之前，医生都会仔细检查前列腺周围的区域，注意尽量减少对该区域神经的损伤。手术结束时，在膀胱中放置导尿管以保持膀胱排空。通常在手术后保留10天到2周。手术后不久，即可拔除气管插管，你将被带到恢复区进行监测，并根据需要给你止痛药。可能会继续通过静脉注射抗生素，并用无菌溶液间歇地通过导管冲洗出积聚的血液和凝块。大多数病人在手术后两天就可以出院了。
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