Já passei por várias crises com sódio baixo , porém tomo muitos medicamentos , sofri infarto após as cirurgia dos stendes começou a abaixar o sódio e depois medicamento para depressão
Olá! Boa tarde! Tudo bem? Dra. Tenho um filho ele tem 4 anos e deste dos 1 anos e 7 mês ele começou com crises de vômitos, vômitos em grandes volumes então ele perde o sódio e acabar convulsionando… Ele é uma criança especial nasceu com a mal formação na artéria venosa celebral e tem válvula… Mais nós não conseguimos descobrir a causa, o sódio dele vai de 133 a 118 em 24 horas, é assustador
Boa noite no caso de um bebê que nasceu a 4 dias no exame que fez foi encontrado sódio e tá só perdendo peso o que fazer tô precisando de ajuda pro meu bebê
Meu sódio deu 134. Um abaixo do normal. Tenho apenas o rim esquerdo pois tive cancer no direito e tive de retirar quando tinha 1 ano e meio. Agora tenho 20 anos. É motivo pra preocupação ele estar um pouquinho abaixo?
A uns meses atrás eubebi muita águadeuma só vês senti falta de ar e uns mal estar, pode ser hiponatremia?,minha pressão deu alta esses dias por comer sal
Maisa, no livro da USP de emergencia pediátrica ele usa a formula: Na que quero infundir = (Na desejado - Na soro) x 0,6 x peso, e aplico a regra de 3 depois considerando 1ml NaCl 3% tendo 0,5 mEq de Na. Calculei com seu exemplo e o valor deu alguns mls de NaCl 3% a menos (108 ml). O que posso ter feito de errado?
Oi Camila! Tudo bem? Então eu calculo como 513 mEq/L de sódio no NaCl 3%. São fórmulas diferentes de calcular mas ambas são corretas e podem ser usadas. Essa fórmula de Adrogue eu aprendi no livro de medicina intensiva do Dr. Piva e Dr. Celiny
Inicialmente ele pode até cessar a convulsão. Por isso a importância de coletar gasometria com eletrólitos rapidamente já que os distúrbios hidroeletrolíticos são um diagnóstico diferencial importante. Não me lembro de ter lido sobre isso mas nos pacientes que atendi acabei fazendo o benzodiapenico e identificando a causa depois. Quando recebi o valor do sódio a convulsão já tinha passado. Porém nos serviços que trabalho consigo uma gasometria rapidamente (em no máximo 10 minutos).
Olá Renato. Excelente pergunta. Você irá encontrar divergências na literatura. Pelo fórmula que eu uso (de Adrogue) você calcularia a quantidade de NaCl3% para subir o sódio até 125 meq/L (no máximo 10meq em 24h) e você infundi metade do volume encontrado em duas a três horas. O PFCCS recomenda 1 a 3 ml/kg de NaCl3% infundido em 15 minutos até melhora dos sintomas. Eu particularmente nunca fiz assim tão rápido mas é descrito como seguro na literatura. Espero ter ajudado.
Osmolaridade refere-se ao número de partículas osmoticamente ativas de soluto contidas em um litro de solução. É frequente acontecer quando se oferta volume com soluções com sódio em valor menor que 125meq/l.
Estou grávida de 20 semanas e passei mal com vômitos e tontura, fui para emergência e deu uma infecção estou tomando amoxicilina de 500 e bromoprida só q a tontura não passa, estava olhando meus exames e deu sódio 134 mais eu acho q depois q fiz o exame deve ter diminuído mais pq fiz o exame assim q começou os sintomas... Oq devo fazer pq fico preocupada com o neném.
![[DRIP] ‘Really Like You’ PREVIEW](http://i.ytimg.com/vi/6KYxQ-Udrj0/mqdefault.jpg)
Já passei por várias crises com sódio baixo , porém tomo muitos medicamentos , sofri infarto após as cirurgia dos stendes começou a abaixar o sódio e depois medicamento para depressão
Dra, bom dia...fiquei um pouco confusa: a variação é 125meq/L/dia no agudo e 10meq/L/dia na crônica? esse L refere-se ao litro da correção ou à ACT?
Olá!
Boa tarde!
Tudo bem?
Dra. Tenho um filho ele tem 4 anos e deste dos 1 anos e 7 mês ele começou com crises de vômitos, vômitos em grandes volumes então ele perde o sódio e acabar convulsionando…
Ele é uma criança especial nasceu com a mal formação na artéria venosa celebral e tem válvula…
Mais nós não conseguimos descobrir a causa, o sódio dele vai de 133 a 118 em 24 horas, é assustador
Boa noite no caso de um bebê que nasceu a 4 dias no exame que fez foi encontrado sódio e tá só perdendo peso o que fazer tô precisando de ajuda pro meu bebê
Meu sódio deu 134. Um abaixo do normal. Tenho apenas o rim esquerdo pois tive cancer no direito e tive de retirar quando tinha 1 ano e meio. Agora tenho 20 anos. É motivo pra preocupação ele estar um pouquinho abaixo?
Esse valor de 6 meq/l é variável? Eu só posso ir até 10 meq/l coreto?
A uns meses atrás eubebi muita águadeuma só vês senti falta de ar e uns mal estar, pode ser hiponatremia?,minha pressão deu alta esses dias por comer sal
Doutora estou urinando muito a noite e perdendo muito sódio o que pode ser ???
Dra, outra pergunta. Se tiver apenas NaCl 10% na unidade, seria 1ml NaCl 10%: 3mL AD???....pode usar SG5% pra diluir também?
Maisa, no livro da USP de emergencia pediátrica ele usa a formula: Na que quero infundir = (Na desejado - Na soro) x 0,6 x peso, e aplico a regra de 3 depois considerando 1ml NaCl 3% tendo 0,5 mEq de Na. Calculei com seu exemplo e o valor deu alguns mls de NaCl 3% a menos (108 ml). O que posso ter feito de errado?
Oi Camila! Tudo bem? Então eu calculo como 513 mEq/L de sódio no NaCl 3%. São fórmulas diferentes de calcular mas ambas são corretas e podem ser usadas. Essa fórmula de Adrogue eu aprendi no livro de medicina intensiva do Dr. Piva e Dr. Celiny
Se a causa da convulsão for uma hiponatremia, o benzodiazepinico vai agir parando a convulsão?
Inicialmente ele pode até cessar a convulsão. Por isso a importância de coletar gasometria com eletrólitos rapidamente já que os distúrbios hidroeletrolíticos são um diagnóstico diferencial importante. Não me lembro de ter lido sobre isso mas nos pacientes que atendi acabei fazendo o benzodiapenico e identificando a causa depois. Quando recebi o valor do sódio a convulsão já tinha passado. Porém nos serviços que trabalho consigo uma gasometria rapidamente (em no máximo 10 minutos).
Se a hiponatremia for aguda e o paciente estiver convulsionando, eu posso fazer metade do volume encontrado pela sua formula em 30 minutos a uma hora?
Olá Renato. Excelente pergunta. Você irá encontrar divergências na literatura. Pelo fórmula que eu uso (de Adrogue) você calcularia a quantidade de NaCl3% para subir o sódio até 125 meq/L (no máximo 10meq em 24h) e você infundi metade do volume encontrado em duas a três horas. O PFCCS recomenda 1 a 3 ml/kg de NaCl3% infundido em 15 minutos até melhora dos sintomas. Eu particularmente nunca fiz assim tão rápido mas é descrito como seguro na literatura. Espero ter ajudado.
@@PediatriaUrgente meu sódio deu 114 meq/L o que significa?
Dr meu exame deu 138 ta normal ou náo
Qual a definição de hiposmolaridade?
E qual seria um quadro clinico?
Osmolaridade refere-se ao número de partículas osmoticamente ativas de soluto contidas em um litro de solução. É frequente acontecer quando se oferta volume com soluções com sódio em valor menor que 125meq/l.
Os sintomas dependem da volemia e do sódio do paciente. A hiposmolaridade por si só não causa sintomas
Estou grávida de 20 semanas e passei mal com vômitos e tontura, fui para emergência e deu uma infecção estou tomando amoxicilina de 500 e bromoprida só q a tontura não passa, estava olhando meus exames e deu sódio 134 mais eu acho q depois q fiz o exame deve ter diminuído mais pq fiz o exame assim q começou os sintomas... Oq devo fazer pq fico preocupada com o neném.
Procure atendimento com o seu médico. Será mais seguro para vc é para o seu bebê.