Prueba de Lachman y Pivot Shift para Evaluar Ruptura de Ligamento Cruzado anterior .

2 Pruebas que realizamos antes de una cirugía de reconstrucción de Ligamento Cruzado anterior .
✅ Test de Lacham: La prueba es positiva en presencia de traslación anterior y un punto final blando. Cuando el LCA ( Ligamento Cruzado Anterior ) está intacto, el punto final es firme .
Una prueba de Lachman positiva se usa para calificar una lesión como 1 ( traslación anterior de 1 a 5 mm en comparación con la rodilla sana), 2 ( traslación anterior de 6 a 10 mm ) o 3 ( 10 mm en comparación con la rodilla sana ).
✳️ Prueba de Pivot Shift :
En 1972, Galway y cols. describieron por primera vez el pivot shift o cambio de pivote como un fenómeno clínico que da como resultado el síntoma de inestabilidad y como un signo físico que puede obtenerse en el examen de la rodilla con deficiencia de LCA.
El pivot shift se caracteriza por una subluxación anterior de la meseta tibial lateral (y la rotación interna concomitante de la tibia) cuando la rodilla se acerca a la extensión completa y una reducción espontánea cuando la rodilla se flexiona de 30 ° a 40 °. La reducción se logra por acción de la banda iliotibial a medida que pasa por detrás del eje de la rodilla.
Texto : Physical Examination of Knee Ligament Injuries , Bronstein et al , JAAOS ,2017.
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