TRICOFOLICULOMA Eyelid trichofolliculoma /

‪@Alzaandres‬
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Oftalmol Clin Exp 2011; 5(1): 1-6.
Tricofoliculoma palpebral: signo de la bolsa de algodón
Resumen
Objetivos: El propósito es comunicar un caso de una lesión palpebral solitaria que resultó ser un tricofoliculoma. Se describen sus características clínicas, resaltando el signo de la bolsa de algodón, histopatología y tratamiento.
Caso clínico: Paciente femenino de 15 años de edad que consultó por una lesión tumoral palpebral superior umbilicada de la que emergían pelos blancos inmaduros. Presentaba el signo de la bolsa de algodón cuya característica es que al depilar las pestañas inmaduras los pelos emergían como quien toma algodón de una bolsa. Se indicó cirugía escicional para análisis anatomopatológico dando como resultado un tricofoliculoma palpebral. La paciente no presentó recidivas ni lesiones nuevas luego de cuatro años de seguimiento.
Conclusión: Considerar al tricofoliculoma palpebral como un diagnóstico diferencial en las lesiones tumorales de párpado utilizando el “signo de la bolsa de algodón” como herramienta diagnóstica.
Palabras clave: tricofoliculoma palpebral, folículo piloso, signo de la bolsa de algodón.
Eyelid trichofolliculoma: cotton bag sign
Abstract
Objectives: To report a case of a solitary upper lid trichofolliculoma, its clinical features (cotton bag sign), histopathology and treatment.
Case report: A 15-year-old female patient with an umbilicated tumor lesion of the upper lid, showed immature white hairs. When the hairs were plucked the hairs kept growing non-stop, like when taking cotton from a bag. Excisional surgery was indicated. The pathological diagnosis was trichofolliculoma of the eyelid. No recurrence or new lesions were observed during a follow up of 4 years.
Conclusion: Trichofolliculoma is a rare tumor of the eyelid. It can be suspected by the “cotton bag sign”.
Keywords: trichofolliculoma eyelid, hair follicle, cotton bag sign.
Tricofoliculoma palpebral: sinal do fio de algodão
Resumo
Objetivos: O propósito é relatar um caso de uma lesão palpebral solitária que resultou ser um tricofoliculoma. As caraterísticas clínicas são descritas destacando o sinal do fio de algodão, histopatologia e tratamento.
Caso clínico: Paciente do sexo feminino de 15 anos de idade que chegou à consulta por uma lesão tumoral da pálpebra superior umbilicada de onde emergiam pelos brancos imaturos. Mostrava o sinal do fio de algodão cuja característica é que no momento de depilar os cílios imaturos, os pelos emergiam como quem retira algodão de um saco. Foi indicada cirurgia excisional para exame anatomopatológico dando como resultado um tricofoliculoma palpebral. A paciente não apresentou recidivas nem lesões novas após quatro anos de acompanhamento.
Conclusões: Considerar o tricofoliculoma palpebral como um diagnóstico diferencial nas lesões tumorais de pálpebra utilizando o sinal do fio de algodão como ferramenta de diagnóstico.
Palavras chave: tricofoliculoma palpebral, folículo piloso, sinal do fio de algodão.
El tricofoliculoma es un tumor benigno de la piel derivada de los folículos pilosos que se manifiesta frecuentemente como un pequeño
nódulo umbilicado del que emerge un mechón de pelos. Se ubica más comúnmente en la cara y cuello; sin embargo, hay muy pocos informes sobre su presencia en los párpados. El patrón histológico característico es el de un folículo piloso inmaduro. El tratamiento de elección en esta patología consiste en extirpación quirúrgica escisional de bordes libres con cierre primario.
Discusión
El tricofoliculoma es un hamartoma con diferenciación folicular. El patrón histológico característico es el de una dilatación quística del folículo dentro de la dermis superior que puede comunicarse con la superficie; el epitelio del espacio queratinoso quístico
generalmente presenta una capa distinta de células granulares que exfolia la queratina laminar similar a la del infundíbulo folicular normal. A partir de esta dilatación emergen folículos secundarios y terciarios de los que surgen pequeños vellos dirigidos de manera centrípeta hacia la epidermis para formar el sello distintivo con la clínica de penacho de pelos o un mechón de lana. Algunos folículos vellosos pueden ser reemplazados por lóbulos sebáceos. Clínicamente se caracteriza por una lesión nodular umbilicada de la cual emergen pelos inmaduros a lo que se ha denominado signo de Pinkus; que en este caso clínico se presentó
además asociado al signo de la bolsa de algodón, caracterizado porque al depilar las pestañas inmaduras los pelos inmaduros seguían emergiendo como quien toma algodón de una bolsa a diferencia de un folículo piloso normal donde al depilar la pestaña
el folículo pierde el pelo.
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