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- เผยแพร่เมื่อ 25 ส.ค. 2024
- 今回は、多くの方が悩む直腸癌の手術というテーマでお話をしていきたいと思います。驚くかもしれませんが、大腸癌は日本人にとって、罹患率が男女ともにトップクラス。そして、死亡数も2位で、年間5万人以上の命が奪われる病気です。
その中でも、直腸癌の手術は、私たちの日常生活、特に排便機能などのQOLに直接大きく関わる大切なテーマです。その特徴や注意点について、私が日頃の診察や手術の中で感じていること、大切だと思っていることをお話していきたいと思います。
実際、私たちの周りで直腸癌になる方は年々増えています。知識を持って、しっかりと備えていきましょう。
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※ 当チャンネルは、日常の診療の中で患者さんにゆっくりと時間をかけて説明しにくい内容を
できるだけ分かりやすく解説するように心がけています。
※ 病気や怪我に対する正しい知識を出来るだけ多くの方にお伝えすることで、自宅でできる療
養の方法、どんな時に病院を受診したらいいのか、どんな状況だと緊急性が高いかなどを知
っていただきたいと思います。
※ みなさんの医療リテラシーがＵＰすれば、健康だけでなくみなさんの財布も守ります！
（不必要な病院受診が減ります）
※ ひいては、医療者の過労働も減ってくれれば・・みんな happy
なんてことを夢にみています。
※ 皆様が健やか人生を送るための、一助になってくれれば幸いです。
＜プロフィール＞
名前：ももふく
経歴：消化器外科専門医 13年目
趣味：映画、読書、筋トレ、硬式テニス
今勉強していること：育児 猫の治療（うちのメンクーンとラグドールです）
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（医療の豆知識、猫、育児のことなどを呟いています） - วิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี
![[TH] 2024 PMSL SEA W2D5 | Fall | พลาดวันนี้ จะต้องเสียใจ](http://i.ytimg.com/vi/A5-Cuo12p6A/mqdefault.jpg)
今年の２月末に直腸がんで腹腔鏡低位前方切除にて手術を行った50代男性です。
ステージ３Aで、現在術後補助化学療法を行っています。（あと一回で終了予定）😊
振り返ると、術後2ヶ月くらいは排便障害で苦労しましたが、徐々に改善に向かい、現在では一日二回程度の排便で安定してきました。（下痢だと漏れたりするときもありますが…）
難しい手術だったと思いますが、本当に後遺症が少なくて主治医の先生には感謝しております😊
この動画も有難く拝見させて頂きました。ありがとうございましたm(_ _)m
とても勉強になりました。
ありがとうございます☺️
自分も同じ手術を受けましたが、当時は理解できてなかった事も理解できて、いい"ふり返り"ができました！
ありがとうございます😊
2年前に手術しました。
やはりトイレには苦労しています…詳しく説明して頂きありがとうございます。
コメントありがとうございます。
手術お疲れ様でした。
トイレ苦労されていますか…。
2年以上かかって肛門機能改善してくるかたもいらっしゃいますので、
根気強くリハビリ続けていただければと思います。
ありがとうございます。
励みになります！焦らずに頑張ります。
昨年秋大腸，直腸の癌の手術をしました。ステージ2〜3と言われました。
後期高齢者です。
便秘、重度の貧血，食の偏り…
突然倒れて病院で検査の結果です。只，即入院，即手術ではなく検査検査の連続。
術後，爪はギザギザ、髪の毛は細くなり抜けやすく，伸びません。
味もわからず，食欲もイマイチ、便がほぼ毎日出て、よかったです。
筋肉はすっかり落ちました。ゆっくりしか歩けないです。
規則正しい生活、充分な栄養，体力を付けて、筋肉を付けて…
これが中々難しいのです。
外観では分からないのか、いろんな事に誘われますが、無理をして転び、今では断る様にしています。
大変な経験を共有いただき、ありがとうございます。
落ちた体力を戻すのは本当に大変ですよね、いろんなお誘いにお応え出来るように、、少しずつリハビリしてください😊
いつもためになるお話し参考になります。初めの診断では結腸s状部と言われましたが診断書には直腸s状部結腸と書かれてあった為、不安だったんですが、その部分は肛門に近くないみたいで百福先生が、説明してるように１０センチと言わなくても切れば治りますよね？人工肛門にもならずに、すみますか？お返事いただけたら、ありがたいです。宜しくお願い致します。
コメントありがとうございます。
返信が遅くなってしまって申し訳ありません。
直腸S状部と、S状結腸は場所としてはかなり近い領域になります。
最終的には、手術中の判断になりますので、切離する腸管の長さに関しては主治医の裁量になろうかと思います。
一般的には、直腸S状部の病変であれば、人工肛門を作らないことがほとんどだと思います。
ただし、こちらも最終的には、ご自身の基礎疾患や年齢、病気の状態、手術中の様子など様々なことを鑑みて主治医が判断することですので、「人工肛門にはなりません」とは私からは申し上げられません。😿
手術応援しています！！(>_
以前もコメントさせてもらいました
S状結腸の憩室炎を繰り返し
炎症部分を切除する予定で 今は
ストーマ生活です。
23日 月曜日に 手術が 決まり
今回の話も大変参考になりました
ありがとうございます。
そして 先生に伺いたい事があります 実は 昨日 お尻から
便か出たのです。 その前か下腹部の不快感や痛みがあり 強い便意を
感じトイレに行ったら 出たのです
先月 大腸カメラで 便が 残っているのは 確認していたのですが
びっくりです。血便や悪臭はありませんでした。
今朝も 腹痛があり休日外来に
電話で 確認したところ 様子を見て下さいとの事でした。
6月にストーマを造設し 今まで
S状結腸休ませていましたが
炎症を起こすことが あるのでしょうか？ 炎症をおこしていたときの
痛みに 似ています。
長文失礼しました。
コメントありがとうございます。
手術いよいよですね。
①ストマ造設後でも、お尻から便がでることはあります。もともと残ってた便もあるし、大腸の中には粘液が産生されるので、そういったものがストマ造設後でも肛門から出てくることはあります。
②ストマ造設後も憩室炎が起こることはあります。
上流から便が流れてこない分、刺激が少ないので憩室炎は惹起されにくい… というのは大前提ですが、
炎症の原因になる憩室が残っている状態ですので、ストマ造設後も憩室炎が起こることはあります。
なので、症状続いているようなら病院にいってきちんと治療することをお勧めします。
私自身、昨年７月に直腸癌の手術をして 抗癌治療を耐え、今年４月にストーマ閉鎖手術を受け、現在は排便困難と闘っていますが…….
そんな事より猫ちゃんが可愛いですね！毛の長いのはメインクーンですか？ノルウェーですか？😸
コメントありがとうございます。
ストマ閉鎖後は一層大変かと想像します。
ネコは、メインクーンです☺️☺️☺️
おそロシア。😢
切除除去が治療でしょうか。😢
100年後には昔はごっそり切除していたのですよ、と語られているかもしれません。
コメントありがとうございます。
現在は抗がん剤や放射線治療がかなり進化しているので、手術療法はいつか無くなるかもしれませんね。
実際、欧米ではまず抗がん剤と放射線治療を組み合わせた治療を行ってみて、すごくよく効いているようなら「切らない！」で経過をみる場合もあるようです。
日本では一般的ではないですけどねー(>_