Неотложные состояния: неосложненный и осложненный гипертонический криз
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 28 ก.ย. 2020
- Мы продолжаем тему неотложные состояний. Сегодня мы говорим о гипертоническом кризе осложненной и неосложненном. Мы разберем, что такое "органы - мишени", какие дополнительные исследования нам нужны, чтобы подтвердить диагноз. И, конечно же, какую терапию мы применяем для купирования этого состояния.
leitlinien.dgk.org/files/2019...
academic.oup.com/ehjcvp/artic...
Очень грамотно и понятно сказано🌹🌹🌹🌹
Отличное видео!
Спасибо за интересное видео
Спасибо!
Красотка 🙏🏾🙌🏾
И при осложненном, и при неосложненном ГК (правда, я большой разницы не вижу) принимаем Моксонидин-СЗ, как правило, он в одиночку справляется с проблемой.
При осложненном кризе сопровождается поражением органов-мишеней (отек легких, острой коронарной или церебнальная недостаточность). Тоесть по мимо высокого давление, у нас есть еще одна проблема. Моксонидин, хороший препарат для лечении гипертонии. В качестве неотложно помощи рекомендутеся все же Урапидил и Нитраты.
Скажите пож.та,гк неосложненный так же опасен, как и осложненный? У меня где-то раз в полтора месяца давл поднимается, до 180/190-80, при этом ничего не болит, просто дурно становится, озноб, позывы в туалет(по большому), общее состояние плохое в это время плохое. Раньше каптоприл под язяк ложил-не помогало, всегда вызывал скорую, купировали магнезией. Сейчас(во время подъема давл) берлиприл 5 мг, вроде помогает, опускает. Свое давление обычно 125/70. По физиологии все в норме, проверялся полностью. Думаю, у меня соматоф. Дискфункция вегет нервной системы, ГТР. Вопрос был выше, спасибо за диалоги с подписчиками!
спасибо
и вам спасибо, что смотрите)
в чем отличие ГК от панического повышения давления? свое 100 на 60, скакало от тревоги под 200 на 100, почему это не считается кризом? я конечно прилег от страха, но по мере успокоения оно проходит. .Пару симптомов есть конечно, когда высокое. + тревога же еще)
В вашем случае это гипертонический криз, спровоцированный эмоциональной награзкой.
@@doctor_maryna ну когда я буду отменять транк и заходить на ад. Давление может скакать так часто, ну и врачи говорят мол закономерно, норма, от тревоги у всех повышается. Главное что бы само снижалось. Во время тревожного расстройства, стрессов, у спортсменов оно ведь тоже повышается сильно. Но таблетки никто не пьет и скорую вызывать постоянно по этому поводу лишнне скорее. Ведь получается давление я себе «напереживал». Да и сейчас при выбросах адреналина и при отмене транка выделяется адреналин ночью внезапно, явно давление скачет постоянно то под 180 то резко падает. Когда симпатика бушует. Выходит лечь и успокоится достаточно раз снижается? И зависит от катехоламинов. Во время волнения вообще врачи советуют не мерить давление) а то паникеры намеривают себе все больше и больше от тревоги. Не вызывать же каждый раз смп, так как оно само упадет потому что накрутил, плюс я молчу про моменты когда мы просто не меряем, если я чувствую стресс - я не меряю, знаю что там будет высоким...зачем себя пугать еще больше...
В России от понятия «неосложненный ГК» отошли на мотив как раз ЕОК. Уже чуть более года так.
А как называют состояниe "Hypertensive emergency"?
@@doctor_maryna если есть поражение органов мишеней, то это есть ГК. ГК без поражения органов мишеней просто обозначается как резкое повышение АД и, следовательно, не требует госпитализации.
@@marchickpobegaichick3977 вы не правы.нет диагноза Резкое повышение давления.
марина,по видео есть замечания,про криз.не так всё гладко бывает.возможно,это связано с менталитетом пациентов.))))ну во-первых,градация не совсем правильная,хотя у нас такая же.ну вот вы видите пациента .давление 240/130 жалобы-тяжёлая голова.одышки нет,видит хорошо,неврологии нет.ваш диагноз-неосложненн криз.вы отводите его посидетьна30мин успокоится,то есть,уже это по вашему лечение как бы и ждём(!) снижения. И вдруг через 20 мин больной теряет сознание,начин судороги,слюна изо рта,пока вы пытаетесь реанимировать,он умираетокончательно.такие случаи есть.то есть неосложн криз перешёл в осложненный,получается благодаря вашему лечению.у больного случился онмк геморр.общирная гематома вмозге.и если быв первыеминутымы емуснизили давление хотьнемного а не ждалив комнате,он бы выжил.теоретически правильно,но практически когда больной приходит вбольницу,онуже дома всё перепил из лерарств и пытался успокоится 2часа.если такдействовать вроссии,мо можно сесть из за этого при грамотном прокуроре.это только одно небольшое замечание)))
при давдении 240/130 я бы точно не ждала)) и в видео я этого точно не рекомендую. В вот при давлении 170/100 mmhg можно подождать, поговорить, успокоить. В больницу приходят разные люди и те кто уже 30 лет лечится от гипертонии и все уже перепробовал- тут жди не жди, скорее всего давление само не спуститься. А есть те, кто померял от него делать, увидел, что давление 150/100, распереживался и оно до 180 поднялось)
@@doctor_maryna ну да,вполне возможно.
@@doctor_maryna воот
🤦🏼♀️🤦🏼♀️🤦🏼♀️🤦🏼♀️🤦🏼♀️даааааа это сильно. Вы серьезно???
Вы о чем?
Улыбаться как раз надо рассказывая по этой теме. И зачем эти латинские терминологии. По русски надо говорить, чтоб люди понимали.
Зачем вы придираетесь, снимите видео лучше! Я считаю - отличное видео!