Неотложные состояния: неосложненный и осложненный гипертонический криз

แชร์
ฝัง
  • เผยแพร่เมื่อ 28 ก.ย. 2020
  • Мы продолжаем тему неотложные состояний. Сегодня мы говорим о гипертоническом кризе осложненной и неосложненном. Мы разберем, что такое "органы - мишени", какие дополнительные исследования нам нужны, чтобы подтвердить диагноз. И, конечно же, какую терапию мы применяем для купирования этого состояния.
    leitlinien.dgk.org/files/2019...
    academic.oup.com/ehjcvp/artic...

ความคิดเห็น • 25

  • @fotineouta6451
    @fotineouta6451 3 ปีที่แล้ว +2

    Очень грамотно и понятно сказано🌹🌹🌹🌹

  • @user-jk7ii6xy7g
    @user-jk7ii6xy7g 3 ปีที่แล้ว +2

    Отличное видео!

  • @nataliiapalchak9907
    @nataliiapalchak9907 3 ปีที่แล้ว +1

    Спасибо за интересное видео

  • @bahonteeur3199
    @bahonteeur3199 3 ปีที่แล้ว

    Спасибо!

  • @Lingwini_
    @Lingwini_ 2 ปีที่แล้ว +1

    Красотка 🙏🏾🙌🏾

  • @user-qz6xw7sr4u
    @user-qz6xw7sr4u 3 ปีที่แล้ว +1

    И при осложненном, и при неосложненном ГК (правда, я большой разницы не вижу) принимаем Моксонидин-СЗ, как правило, он в одиночку справляется с проблемой.

    • @doctor_maryna
      @doctor_maryna  3 ปีที่แล้ว +1

      При осложненном кризе сопровождается поражением органов-мишеней (отек легких, острой коронарной или церебнальная недостаточность). Тоесть по мимо высокого давление, у нас есть еще одна проблема. Моксонидин, хороший препарат для лечении гипертонии. В качестве неотложно помощи рекомендутеся все же Урапидил и Нитраты.

  • @user-ro3kh7uz2p
    @user-ro3kh7uz2p 3 ปีที่แล้ว

    Скажите пож.та,гк неосложненный так же опасен, как и осложненный? У меня где-то раз в полтора месяца давл поднимается, до 180/190-80, при этом ничего не болит, просто дурно становится, озноб, позывы в туалет(по большому), общее состояние плохое в это время плохое. Раньше каптоприл под язяк ложил-не помогало, всегда вызывал скорую, купировали магнезией. Сейчас(во время подъема давл) берлиприл 5 мг, вроде помогает, опускает. Свое давление обычно 125/70. По физиологии все в норме, проверялся полностью. Думаю, у меня соматоф. Дискфункция вегет нервной системы, ГТР. Вопрос был выше, спасибо за диалоги с подписчиками!

  • @JK-uv5fv
    @JK-uv5fv 3 ปีที่แล้ว

    спасибо

    • @doctor_maryna
      @doctor_maryna  3 ปีที่แล้ว

      и вам спасибо, что смотрите)

  • @Essentinelle
    @Essentinelle 3 ปีที่แล้ว

    в чем отличие ГК от панического повышения давления? свое 100 на 60, скакало от тревоги под 200 на 100, почему это не считается кризом? я конечно прилег от страха, но по мере успокоения оно проходит. .Пару симптомов есть конечно, когда высокое. + тревога же еще)

    • @doctor_maryna
      @doctor_maryna  3 ปีที่แล้ว

      В вашем случае это гипертонический криз, спровоцированный эмоциональной награзкой.

    • @Essentinelle
      @Essentinelle 3 ปีที่แล้ว

      @@doctor_maryna ну когда я буду отменять транк и заходить на ад. Давление может скакать так часто, ну и врачи говорят мол закономерно, норма, от тревоги у всех повышается. Главное что бы само снижалось. Во время тревожного расстройства, стрессов, у спортсменов оно ведь тоже повышается сильно. Но таблетки никто не пьет и скорую вызывать постоянно по этому поводу лишнне скорее. Ведь получается давление я себе «напереживал». Да и сейчас при выбросах адреналина и при отмене транка выделяется адреналин ночью внезапно, явно давление скачет постоянно то под 180 то резко падает. Когда симпатика бушует. Выходит лечь и успокоится достаточно раз снижается? И зависит от катехоламинов. Во время волнения вообще врачи советуют не мерить давление) а то паникеры намеривают себе все больше и больше от тревоги. Не вызывать же каждый раз смп, так как оно само упадет потому что накрутил, плюс я молчу про моменты когда мы просто не меряем, если я чувствую стресс - я не меряю, знаю что там будет высоким...зачем себя пугать еще больше...

  • @marchickpobegaichick3977
    @marchickpobegaichick3977 3 ปีที่แล้ว +1

    В России от понятия «неосложненный ГК» отошли на мотив как раз ЕОК. Уже чуть более года так.

    • @doctor_maryna
      @doctor_maryna  3 ปีที่แล้ว

      А как называют состояниe "Hypertensive emergency"?

    • @marchickpobegaichick3977
      @marchickpobegaichick3977 3 ปีที่แล้ว

      @@doctor_maryna если есть поражение органов мишеней, то это есть ГК. ГК без поражения органов мишеней просто обозначается как резкое повышение АД и, следовательно, не требует госпитализации.

    • @user-wn3hp7em2o
      @user-wn3hp7em2o 3 ปีที่แล้ว +1

      @@marchickpobegaichick3977 вы не правы.нет диагноза Резкое повышение давления.

  • @user-wn3hp7em2o
    @user-wn3hp7em2o 3 ปีที่แล้ว +2

    марина,по видео есть замечания,про криз.не так всё гладко бывает.возможно,это связано с менталитетом пациентов.))))ну во-первых,градация не совсем правильная,хотя у нас такая же.ну вот вы видите пациента .давление 240/130 жалобы-тяжёлая голова.одышки нет,видит хорошо,неврологии нет.ваш диагноз-неосложненн криз.вы отводите его посидетьна30мин успокоится,то есть,уже это по вашему лечение как бы и ждём(!) снижения. И вдруг через 20 мин больной теряет сознание,начин судороги,слюна изо рта,пока вы пытаетесь реанимировать,он умираетокончательно.такие случаи есть.то есть неосложн криз перешёл в осложненный,получается благодаря вашему лечению.у больного случился онмк геморр.общирная гематома вмозге.и если быв первыеминутымы емуснизили давление хотьнемного а не ждалив комнате,он бы выжил.теоретически правильно,но практически когда больной приходит вбольницу,онуже дома всё перепил из лерарств и пытался успокоится 2часа.если такдействовать вроссии,мо можно сесть из за этого при грамотном прокуроре.это только одно небольшое замечание)))

    • @doctor_maryna
      @doctor_maryna  3 ปีที่แล้ว +1

      при давдении 240/130 я бы точно не ждала)) и в видео я этого точно не рекомендую. В вот при давлении 170/100 mmhg можно подождать, поговорить, успокоить. В больницу приходят разные люди и те кто уже 30 лет лечится от гипертонии и все уже перепробовал- тут жди не жди, скорее всего давление само не спуститься. А есть те, кто померял от него делать, увидел, что давление 150/100, распереживался и оно до 180 поднялось)

    • @user-wn3hp7em2o
      @user-wn3hp7em2o 3 ปีที่แล้ว

      @@doctor_maryna ну да,вполне возможно.

    • @Essentinelle
      @Essentinelle 3 ปีที่แล้ว

      @@doctor_maryna воот

  • @user-bu5xq9cb6i
    @user-bu5xq9cb6i ปีที่แล้ว

    🤦🏼‍♀️🤦🏼‍♀️🤦🏼‍♀️🤦🏼‍♀️🤦🏼‍♀️даааааа это сильно. Вы серьезно???

  • @vvvvvv-pe9qy
    @vvvvvv-pe9qy 3 ปีที่แล้ว +1

    Улыбаться как раз надо рассказывая по этой теме. И зачем эти латинские терминологии. По русски надо говорить, чтоб люди понимали.

    • @user-jk7ii6xy7g
      @user-jk7ii6xy7g 3 ปีที่แล้ว +3

      Зачем вы придираетесь, снимите видео лучше! Я считаю - отличное видео!