【急変対応】『人工呼吸』 気道確保とバッグバルブマスクの使い方、構造や注意点まで詳しく解説！【看護師】【アンビューバック】
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- เผยแพร่เมื่อ 16 ก.ค. 2024
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〈目次〉
00:00 オープニング
03:41 結論
04:03 気道確保の意義と方法
07:57 BVMの構造
11:27 人工呼吸の方法と注意点
16:55 お知らせ&まとめ
〈関連動画〉
・【急変対応】超重要！胸骨圧迫５つのポイント【看護師】【心臓マッサージ】
• 【急変対応】超重要！できなきゃヤバい！胸骨圧...
・【急変対応】AEDの使い方とトラブルシューティング を看護師目線で詳しく解説【看護師】
• 【急変対応】AEDの使い方とトラブルシューテ...
〈参考文献〉
・「BLSプロバイダーマニュアル AHAガイドライン2020 準拠 」
American Heart Association(AHA:アメリカ心臓協会) (著)
出版社 : シナジー (2021/4/8)
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・「改訂第3版BLS:写真と動画でわかる一次救命処置」
小林正直 (監修), 石見拓 (監修), 特定非営利活動法人大阪ライフサポート協会 (著, 編集)
出版社 : 学研メディカル秀潤社; 改訂第3版 (2017/1/31)
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・「写真でわかる急変時の看護 アドバンス 改訂第2版 (DVD BOOK) 」
松月 みどり (監修)
出版社 : インターメディカ; 改訂第2版 (2019/1/14)
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道又元裕 (編集), 露木菜緒 (編集)
出版社 : 照林社 (2018/8/27)
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💉看護師へいのプロフィール💉
《「知識」×「環境」で看護師が楽しくなる！》をテーマに活動中。
人生1/3は仕事、どうせ働くなら楽しく働きたいと思っている。
しかし、職場環境が合わず看護師になって4ヶ月で退職を決意。
紆余曲折あり、看護師を続けたが「環境」が変わり・「知識」をつけてきたことで看護師生活が"楽しく"なる！
『仕事が辛い→仕事が楽しい』に変わってくれる人が増えて欲しいと思い情報発信をしている。
〈経歴〉
看護師経験10年
看護専門学校を首席で卒業
→中小病院消化器外科に4ヶ月勤務
→中小病院整形外科に4年8ヶ月勤務
→高度救命救急センター病院循環器病棟に1年半勤務
→高度救命救急センター病院ICUに3年半勤務
→TH-camを中心に学習支援・情報発信の活動中
〈資格〉
・看護師
・3学会合同呼吸療法認定士
・心電図検定2級
・ICLSプレインスト
・BLSプロバイダー
・JNTECプロバイダー
▼詳しいプロフィールはこちら
hey-nurse.jp/profile/
▼本当に伝えたいメッセージ
【一生役立つ】看護師が楽しくなる３つの方法！「知識」×「環境」で看護師が楽しくなる！【自己紹介】
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各コンテンツでは、ガイドラインや医学関連書籍での情報を中心にできる限り正確な情報提供を心がけておりますが、正確性や安全性を保証するものではありません。個別の状況で対応が変わったり、情報が古くなっている可能性もございます。
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#人工呼吸 #急変対応 #看護師
特養ナースをしています。医師不在や限られた人数しかいない中で、直面する急変の対応に改めて勉強になりました。
医師が不在だと特に看護師の知識が重要になりますよね！役立ててよかったです😊
大変有益になる動画ありがとうございます!
普段の仕事で急変時に出会わないナースは大勢います。
いざという時に焦らず落ち着いて行動するためには、生涯学び続ける必要があります。
このような動画を配信してくださりとても有り難いです。感謝いたします☺️
こちらこそ、コメントありがとうございます😁
急変はあまり出会わないからこそ難しいですよね💧
ほんと、学ぶことが多い仕事だと思います❗️
普段急変対応することありますが、あらためて細かい基本的なことなど復習でき、また知らないこともあり勉強になる動画でした！ありがとうございました。
急変対応お疲れ様です😊少しでも追加知識や復習に貢献できてよかったです！✨
マスクの構造とか使い方とか、本当に詳しいところを知りたいと思っても中々動画で見つからなかったので、ここまで詳しく教えていただき、本当にありがたいです😭イイね100回押したいです👍🏻
むちゃくちゃ嬉しいコメントありがとうございます！このコメントで100イイね分嬉しいです😆是非、役立ててください🙏
ほんと 分かりやすかったです❗
これからも宜しくお願いします🙇⤵️
ありがとうございます😊
こちらこそ、これからもよろしくおねがいします🙏
ほんとに苦手意識があって、イメージトレーニングはしてますが毎回緊張します！
何回も見てがんばります
人工呼吸は難しいし、換気が入らない時焦りますよね💦がんばです💪✨
バッグバルブマスクの使い方が、今一よくわかりません。気道確保が大事とわかっていても、ついあやふやな自己流になっていました。気道確保の仕方をもっとしりたいです。
人工呼吸は換気入らなかったり、空気漏れたり結構難しいですよね。
実際に練習しないとイメージだけだと難易度高いです😭
可能だったら、BLSやICLSなどのコースをうけるとすごく理解が深まると思います😊
わかりやすく、すごく勉強になります。
病棟や救急室を想像しながらイメトレ出来て自信になったので仲間内ナースにも教えました(*^^*)
コメント&広めてくれて、ありがとうございます😊すごく嬉しいです😆
是非復習にも活用してください👍
学びのある動画、ありがとうございます。
とても、ためになります。
院内での急変はまだ、いいのですが、外だと、ドラマの様にうまくいかず厳しさを感じます。
ナースあるあるで、皆さんと
同様、使命というか、見て見ぬ
フリ出来ないので、体が、先、動いてしまってますよね。
なぜか、不思議と事故現場や、
救急車要請、同乗、遭遇する事が、多いのが不思議ですが。
さすがにコロナ禍になり、躊躇
する自分もいます。
いつもみてくださってありがとうございます😊
院外での遭遇多いのですね😅
体が先に動いてしまうってかっこいいです✨
コロナ禍はコロナの患者以外のところでも色々影響があってほんと嫌ですよね💦早くおさまりますように🙏
チャンネル登録しました。
チャンネル登録ありがとうございます😁
注意点②の絵はヘイさんが描かれたのでしょうか？😂為にもなるし、笑顔にもさせて頂きました。有難うございます😊🌸
私の力作です！✍️イラストを描く能力が乏しすぎて😂
こちらこそ、動画みていただきありがとうございます😊
大変勉強になります。
呼吸器の患者で急変の場合は呼吸器を外し、BVMでの換気ですか？30:2の換気であってますか？質問ばかりですみません。
動画みていただき、ありがとうございます😊
呼吸器の場合は呼吸器を外して、挿管チューブに直接BVM（または、ジャクソンリース）をつけて用手換気します。
換気のリズムは胸骨圧迫には合わせず（非同期）で行い、6秒に1回です。動画の16:12あたりを見ていただけると良いと思います👍
動画とても勉強になりました！
質問があります！
ついこの間、急変にあたり血ガス結果でCO2がたまりナルコーシスの状態でした。CPRを行ってる中で医師からアンビューを準備するように指示され、co2たまってるので酸素は繋ぐのか分からず医師に酸素は繋ぎますか？と聞くと今はそんなの関係ないから繋いでという指示でした。
この動画では酸素はつないでも繋がなくても使用できるとの事ですが、使い分けはどのように分けていますか？
動画みていただきありがとうございます😊
基本的に急変時（心肺停止時）は、酸素がつなげる状況だったら繋いでください。
心肺停止時に一番おこってはいけない状況というのは、低酸素脳症です。脳に酸素を送ることが一番大切です、酸素はMAXで繋いでください。
CO2ナルコーシスで困ることって呼吸停止ですよね。すでに呼吸停止が起きている状態なので酸素投与をためらう理由がないということです。
ちなみに、CPRを行うような状況であればCO2は上がります、理由は心肺停止なので「呼吸をしていない＝CO2を吐き出せていない」からです。これはアンビューバッグなどで強制的に換気をしてあげることで、改善が図れます。
なるほど！理解できました！
早急なご回答ありがとうございます😊
10Lでつないで良いという事ですね！勉強になりました！
実際現場でコレってどうなんだろ？って事に出くわすと、理解できているようで出来ていない事の多さを痛感します😢
今後も動画を見て追加知識をどんどんつけていきたいと思います！
もし可能でしたら血ガス結果の読み方も動画で説明していただけると嬉しいです！
伝わってよかったです😁
酸素濃度100％の酸素を投与したいので、できれば15L/分の酸素を供給します（最低10L/分なので、酸素流量計が10L/分までなら振り切るくらい、15L/分まであるタイプならそこまであげた方がいいです）。
※リザーバーバッグが膨らむことが大切なので、15L/分の酸素をバッグバルブマスクに接続し、リザーバーバッグに酸素を供給（バッグが膨らむのを確認）します。
たしかに実際に出くわすと色々なパターンがあったり、細かいことがわからなかったり難しいですよね😅
今後も動画追加していきますので、是非またみてください✨
血ガスの読み方了解です！検討しておきます👍
今日実習の授業で出来なくて見てます…
人工呼吸結構難しいんですよねー😥
復習しててすごいです❗️😊きっとすぐ上手くなりますね✨
質問です。
酸素ボンベがない状態の場でアンビューバッグを使用する時は、リザーバーバッグはつけたままで換気をしてもいいですよね？？外す必要なないですよね？
よろしくお願い致します。
基本的に外す必要はないと思います（バッグバルブマスクの製品も色々あるので確信は持てません）。心配でしたら、自部署のバッグバルブマスクを実際に揉んで口側から空気が出るか試したり、口側を手で押さえて空気が漏れないか試してみるといいですよ😊
なんとなく個人で応急処置キットの中に買い足して置きたいのですが、個人購入できるものなのでしょうか？
んー、買ったことないのでわからないです😅
働いているところがわからないのでなんとも言えませんが、一応買い足していいか確認したほうがいいとは思いますよ💧経費で買ってくれたほうがありがたいですし😊
出来ましたら小児も、お願いします(*´-`)練習ポイント…教えていただきたいです(在宅医療ケア児の家族です。)
小児はやり方違うところもありますよね😅検討しておきます😊