Временная реставрация зуба. Причина периодонтитов и неудачи
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 18 ก.ย. 2024
- Данный видеоурок предусмотрен для врачей-стоматологов! Если вы НЕ стоматолог и у вас возникли вопросы, обсудите их, т.е. план лечения зубов, с вашим лечащим доктором!
«Эффективная эндодонтия» artakantanyan.r...
Спасибо Вам Артак за ваши видеоуроки! Они очень поучительны! Очень хотелось бы иметь честь с Вами познакомится лично😳
Хорошо, тогда до встречи...)
Спасибо. С удовольствием смотрю ваши лекции.
Доктор от Бога! Сколько смотрю-столько восхищаюсь!
Спасибо за информативный видоурок!!!
Уважаемый Артак Антанян, Ваша рекомендация безусловно хороша в традиционном лечении. Т.е. когда весь алгоритм действий идет по протоколу лечения. Но пожалуй добавлю, что данную методику уже давно не используют на Западе и для того, чтобы упростить себе работу при эндодонтическом лечении, можно вообще отказаться от временной пломбы, путем проведения качественной дезинфекции канальной системы зуба, включая недоступные боковые канальцы, так как все заболевания пародонта и тканей зуба в целом, возникают в следствии инфицирования их патогеном (при чем не важно, каким именно). А делается это при помощи использования фото-динамической терапии. Дело в том, что традиционные методы дезинфекции (такие как обработка гипохлоритом, хлоргексидином, или же древним методом электрофореза) не дают 100% гарантии, занимают много времени и сводят на "нет" 50% работы врача. Это не реклама, а реально работающий способ, применяемый во многих клиниках, идущих в ногу со временем. На сегодняшний день это самый простой, экономически доступный и самый безболезненный способ лечения, имеющий преимущество даже перед лазерными технологиями, в связи с тем, что у лазера монохроматический пучок света (очень тонкий луч), покрывающий очень маленькую площадь, и к слову имеющий значительную стоимость как самой установки, так и себестоимости проводимой операции (расходники, амортизация установки и пр.), в сравнении со светодиодной, покрывающей намного большую область. Так что вывод таков - работать по старинке - это хорошо, но не всегда эффективно. Лучше все делать за один раз, так как это и для пациента удобно и Вам, как лечащему врачу экономически выгодно уделять минимум времени на более эффективное лечение. Но за сюжет спасибо, пару моментов были для меня очень даже поучительны.
Уважаемый Владимир! А причем тут методы дезинфекции каналов и временная пломба после эндолечения или во время ортопедического лечения?? Тем более, что в моей практике всё лечение каналов занимает одно посещение...
Уважаемый@@ArtakAntanyan, ну вот смотрите, если лечение каналов занимает одно посещение, какой тогда смысл ставить временную пломбу, когда можно сразу провести реставрацию композитом, если с корневой системой все в порядке? Мы например вообще в последние два года отошли от практики временной пломбы, используя современные методы дезинфекции, а вторичный и размягченный дентин убираем при помощи специализированного пескоструйного аппарата. Это экономит наше время, а так же время пациента. Временная пломба обычно ставится, когда существует риск возникновения воспалительного процесса, но этот риск тесно связан в первую очередь с вероятностью оставшегося патогена в корневой системе зуба (например в недоступных боковых канальцах). Мне очень нравятся ваши видеосюжеты, особенно когда возникает какая-либо внештатная ситуация, и очень хотелось бы внесенных перемен в пользу использования инновационных технологий.
@@bobyboy251 Уважаемый тезка!Хорошее эндо моляра, с полным протоколом обработки корневых каналов занимает от 1 часа до 2.Для многих пациентов это очень утомительно. По этому ставится временная пломба для того чтобы в следующий раз сделать реставрацию либо подготовить зуб под вкладку или востановить зуб для препаровки под коронку.Если будут используються штифты, то надо время для затвердевание силлера, а это минимум сутки. Кроме того если у врача плотый график то следуюющий визит может быть и через месяц.А временная пломба ставится для того чтобы инфекция из полости рта за это время не проникла в каналы.
@@ВованСидорович-у6р
Да это-то понятно. Конечно же абтурация каналов и расширение занимает много времени, но суть в другом. Как я уже упомянул все в основном упирается в проведение дезинфекции и врач чаще перестраховывается устанавливая временную пломбу (особенно при отсутствии рентгена). Тут ведь как дела обстоят, ну провели вы расширение каналов, продезинфицировали и если все хорошо, то можно закрывать постоянной пломбой, проблем не возникнет точно. Я не случайно писал о том, что в нашей практике мы отошли от использования временных пломб только по причине использования ФДТ и это реально прорыв в ускорении лечения, причем даже как Вы говорите с использованием штифтов. В итоге график врача становится еще плотней, но и конечные результаты достигаются довольно быстро. Раз уж заговорили об этом, то чтобы не голословить приведу пример того, о чем говорю. Клиника не наша, к рекламе никакого отношения не имею. Просто посмотрите метод лечения, почитайте результаты исследований и сами убедитесь в том, что можно отойти от временных пломб. Это ведь удобно не только врачу, но и пациенту.th-cam.com/video/of-qYiTcMRI/w-d-xo.html
@@bobyboy251 Уважаемый Владимир! После эндолечения, в основном, а в моей практике 90%, зубы нуждаются в ортопедической конструкции а не композитной реставрации!!! Вот и поэтому возникает необходимость хорошей временной пломбы!
А если речь идет об эффективных методах ирригации и не только, я только ЗА! Вы уже знаете...
Доктор, совершенно верно!!!!!!
вы же не сторонник двух посещений ?!
Здравствуйте! Спасибо большое. А каким временным материалом вы пользуетесь? Допустим на 7-10 дней?
2% гель хлоргексидина
Спасибо большое.
Добрый день, возможно у вас уточнить по эндодонтии вопрос? Мне необходимо устанавливать коронки на все зубы, перед установкой специалист по эндодонтии "прозвонила"(я так понимаю током) все зубки на предмет реакции пульпы и жевательные все 8 штук со значем 80 и доктор пришла к выводу, что это хронический пульпит и необходимо открывать зуб и чистить все что внутри, подготовка перед установкой коронок. С вашей точки зрения это рационально и правильно делать ?
Здравсвуйте Артак Антанян,как выглядетесь на мышяк а пулпите
Спасибо
Скажите пожалуйста это правда,что у Вас будет курс по эндодонтии в Киеве 23-24 марта?
Да! Но это не курс, а двухдневный семинар!
Уважаемый Артак! Какой материал используете для временной пломбы?
Cavit
@@ArtakAntanyan с девитом можно?
Artak jan in4 klini es kex greleji xndreleji , noritsem xndrum ardjok atamneri problemits berane me4 durs kta amboxjowin? Xndrumem patasxani🙏
Petqa stugel nagel u gtnel patchare! Dzer gracov miayn chem karogh asel! Dimeq normal bzhishki
@@ArtakAntanyan shat shnorhakalem 😊
👍
Уриша ели
Этот человек наркоман....
Ни в коем случае не обращайтесь к нему
Ты больше похож...
Доктор, в городе Брянске нет грамотных стоматологов..., одни Рвачи только деньги давай, не лечат а калечат...... Или может вы таких знаете в этом городе ???
👍👍👍👍