WIDERSPRUCH GEGEN PFLEGEGRADEINSTUFUNG - Протест против решения кассы о Pflegegrad
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 27 ก.ค. 2024
- В нашем видео мы говорим о том, как проанализировать экспертизу от Medizinische Dienst о присвоении степени потребности в уходе, как подготовиться к написанию протеста/Widerspruch и как его правильно составить.
-----------------------
Richtlinien: www.gkv-spitzenverband.de/med...
----------------------
0:00 Вступление
0:40 Содержание видео
0:54 Почему Widerspruch - это сложно и требует помощи?
3:10 Сроки и форма подачи протеста.
3:50 Доверенность - почему важно?
4:56 Подготовка к написанию Widerspruch
5:45 Документ - основа для написания протеста - Richtlinien
6:36 Основная логика при определении Pflegegrad
9:13 Обнаружить ошибки, указать на них и аргументированно возразить
10:33 А если получен Gutachten в сокращенном варианте?
11:18 Что происходит после подачи Widerspruch
11:43 Если пришёл отказ, то суд?
12:24 Стоит ли отозвать Widerspruch и подать Antrag снова?
12:57 Примеры: как указать на ошибки?
14:20 Влияние медикаментов
15:04 Если помощников по уходу не хватает
Если они перегружены
Если есть риск здоровью
15:39 Если человек делает что-то сам, но из последних сил или через боль
16:40 Страхи, паника, навязчивые идеи и состояния
17:29 Диагнозы: какие данные учтены и как
19:28 Как могут помочь врачи
20:28 Как правильно указать диагнозы
22:38 Зависимости и фобии
23:18 Как строится Widerspruch
23:55 Анализ полученных пунктов
24:13 "Если бы такая ситуация возникла"
26:13 Примеры оценки аргументации
- мобилизация
- самообслуживание
- еда/питьё
31:02 Стеснённые жилищные условия
31:39 Последнее предложение в Widerspruch
31:55 Ищите серьезного помощника для составления возражения, но скорее всего не адвоката и не врача.
![[TH] 2024 PMWC x EWC Main Tournament Day 1 | PUBG MOBILE WORLD CUP x ESPORTS WORLD CUP](http://i.ytimg.com/vi/f5Coja1zCzo/mqdefault.jpg)
Большое человеческое СПАСИБО за подробное разъяснение и информацию по данной теме/вопросу.
Три раза подавали бабушке , из-за незнания получали отказ. Очень важно то что вы сейчас делаете.
Спасибо! Удачи Вам!
@@Nadezda_Nelipa 🙏
Спасибо большое, очень полезная информация
👍огромное спасибо за информацию,очень актуально
Супер СПАСИБО.
Дорогая наша ,Надежда!
Очень важная тема и Ваша конкретная информация.
Еще думаю,поможет дневник,где указывать все изменения со здоровьем и предоставить его MD.Давление,измерени сахара,падения,головокружения .Все трудно сформулировать .А здесь каждое слово важно.❣️💐
Спасибо,Надежда,большое за чёткое разъяснение.Прошло 8,5 лет,как у мужа случился Schlaganfall. Левая сторона не работает.Когда пришла Gutachter,видела, в каком состоянии он сидел в коляске,не мог говорить и т.д ему дали 1 группу. Подала на Wiederspruch-дали 2 группу,затем автоматически он получил 3Grad.Теперь,после Вашего разъяснения, я поняла,что на сколько неправильно было мною сказано,так как я много стеснялась сказать,а они много и не спрашивали,но теперь ,наверное,уже ничего нельзя изменить.Еще раз спасибо и здоровья Вам!
Вы правы. Увы. Мы все делаем ошибки, а потом начинаем учиться. Ну кто-то может получится на наших ошибках...😉
Каждые полгода можно ставить новый антраг на изменение pflegegrad
Большое спасибо.
Добрый день.
Надежда, огромное спасибо за подробную информацию. Это все очень важно помнить, т.к. говоря конкретно обо мне,- я, при виде каких либо экспертов или просто находясь на приёме у доктора, теряюсь и забываю вообще зачем пришла и, прийдя домой, впадаю в депрессию от того, что не умею собой владеть и конкретно излагать свои проблемы.
Спасибо за информацию !!!!
Благодарю, Надежда!
Благодарю вас за информацию
очень важная тема, спасибо что осветили
Спасибо Вам огромное, Надежда!
Щиро дякую Надii за корисну iнформацiю. ❤❤❤
Дякую!
Спасибо вам за такие нужные советы . Многие люди нуждаются в помощи при оформление документов и формально не готовы к приходу специалиста на дом от больничной кассы.
,спасибо
❤❤❤❤❤❤❤👍👍👍
Надежда, огромное спасибо за информацию. Как раз вовремя для моих новых знакомых.Познокомились с ними на куре в Schwarzwald ,направление онкология...У мужчины рак лёгких, за плечами химия,сейчас опять проходит курс.Конечно слаб,ходит с ролатером,ограничен во многом.Я им посоветовала сделать пфлегеград,жена постоянно с ним,помогает во всем.Переслала им ваши видео,как могла проконсультировать.И вот итог...0 пунктов,отказали.Теперь переслала это видео,надеюсь они им воспользуются.Как и я постоянно училась у вас,когда ухаживала на дому 3 года за папой,теперь вот опять за мужем...Огромное вам спасибо за ваш труд,за помощь нашим людям,Здоровья вам и вашим родным❤
Спасибо большое Вам!
@@Nadezda_Nelipa 🤝🤝
Здравствуйте. Имею огромный опыт в написании Wiederspuch.
Это здорово!
Добрый день, Светалана! Можно к вам обратиться?
Спасибо Надежда ты наша Надежда , если бы можно но было написать слово Надежда ещё более большей буквы я бы писал только так!
Спасибо!
Кто уже отправлял Widerspruch подскажите, пожалуста, как вы сформулировали вступление /begründung?
Здравствуйте ! Я два с половиной года судилась с кракенкассой , на счёт пфлеград . Высудила .
Жаль, конечно, потраченых сил и времени, но хорошо, что не зря! Как было бы хорошо, чтобы хоть что-то доставалось без борьбы, ведь не у всех есть достаточно энергии. Вам от меня Respekt, удачи и здоровья!
Надежда, ответьте пожалуйста, доставточно ли будет по каждому пункту такого описания, например: 4.6.1 statt selbstständig - Überwiegend unselbstständig. Благодарю за ответ
Здравствуйте! Конечно, этого недостаточно. Нужно обязательно описать, что человек ещё может, в чём конкретно ему нужна посторонняя помощь и в какой форме она выражается. Anleitung, Motivierung, Beaufsichtigung, Teilübernahme, Vollübernahme.
Выставите пожалуйста актуальную ссылку! Та, что в описании - не работает!!! 😢
Здравствуйте , Надежда, спасибо Вам за это видео. Очень помогло при первом визите эксперта. Я согласна со всем его заключением, одно но.
Он указал ошибки в моем имени и ещё написал, что нет нужды в реабилитации. Но нам нужно посещать реацентр каждые 2 месяца длительный период жизни.
Скажите, пожалуйста, нужно ли писать опровержение на его заключение или это не отразится на оплате реабилитации от АОК? На первые 2 года у нас есть письмо, что 60 дней оплатят, но сейчас не понимаю повлияет ли заключение на дальнейшую оплату реацентра?
Вот даже не знаю, что делать.
Здравствуйте! Может быть и стоит написать по этому поводу. Только нужно приложить заключение от врача с обоснованием, почему нужна реабилитация и что она не повлияет на Pflegebedarf. Хотя если Вы сейчас не напишете, а потом когда-то откажут в реабилитации, можно тогда и предоставить что-то от врача, раз он считает это необходимым.
Уважаемая Надежда, моему родственнику буквально на завтра назначили медицинскую экспертизу от центра занятости. Он незрячий, и мы не понимаем, для чего это, чем грозит, как себя вести. Ему 24 года, проживает в арендованной квартире 1. Не отправят ли его в какой-нибудь приют?
Здравствуйте! Это связано с тем, что в случае, если он не может быть представлен на рынке труда, как ищущий работу, то пособие ему должен платить не Jobcenter, а Grundsicherungsamt. Это не связано с помощью по уходу напрямую. И конечно его не могу никуда отправить без его желания. Если его всё устраивает и он получает всю необходимую помощь, то это хорошо.
Надежда, подскажите, пожалуйста, до того как начать описывать объяснение по каждому пункту нужно ли сначала на отдельном листе в произвольной форме сделать описание ситуации на данный момент? Т.к. мама сама писать не может, могу ли я написать от себя, от своего имени? Примерно так: «состояние моей мамы на данный момент: она страдает от головокружения, постоянных падений, высокого кровяного давления, потери памяти. В связи с этим сама не может мыться в душе, одеваться ... » и т.д.
Здравствуйте! Прежде всего, хочу напомнить, что в таком случае, как с Вашей мамой необходимо иметь от неё доверенность. У нас есть на эту тему видео, есть бланки Vorsorgevollmacht в интернете, у нотариуса заверять не нужно . Иначе теоретически она должна писать протест сама и логика при этом нарушается. Копию доверенности стоит отправить в кассу, ну можно приложить к самому Widerspruch. Вступление можно написать, перечислить диагнозы и основные проблемы, нг важнее по каждому пункту, где представление Gutachter не соответствует реальности, писать в чём нужна помощь, в какой форме и обязательно указать причину (диагноз, состояние или что-то другое, например, побочное действие медикамента, более слабое состояние в определённое время суток и т.п.)
Надежда, спасибо Вам огромное!@@Nadezda_Nelipa
Нужно ли писать доверенность еще раз специально для Widerspruch, если уже 3 года я получаю все письма для нее на свое имя? И еще один момент, Widerspruch я буду писать от своего имени, но хочу чтобы она тоже расписалась не будет ли это лишним? @@Nadezda_Nelipa
@@LazarevSN конечно, если есть доверенность, ещё одну не нужно. Но и расписываться тогда пожилому человеку не нужно, особенно, если Вы пишете про деменцию или психические проблемы.
Огромное спасибо за ответ, Надежда@@Nadezda_Nelipa
Здравствуйте, спасибо большое за подробное разъяснение! Вчера нам пришло письмо, где отказали в Pflegegrad и в анкете, которую заполняла MD сплошное вранье и отсебятина. Везде, где говорили да, стоит нет. Человек еле ходит, а MD указала, что резво передвигается с костылем по дому. Скажите, пожалуйста, что происходит после подачи Wiederspruch? Приходит кто-то другой проверять или тот же человек, или вообще никто не приходит? Не знаю есть ли у нас шансы, но даже из принципа не хотелось бы оставлять это как есть.
Можете потребовать ещё один приход эксперта, но обычно решают на основании Вашего Widerspruch. Именно по этому он должен быть по каждому пункту Begutachtung очень конкретный и подробный
Надежда, никак не успеваю в срок, сделать полный Begründung. Если отправить в произвольной форме Widerspruch без объяснений: «Hiermit legen wir Widerspruch an, damit sind wir nicht Einverstanden, unsere Begründung folgt»,смогут ли они мне продлить срок для подготовки документа?
Благодарю за ответ
Да, но не до бесконечности. Советую отправить Begründung хотя-бы через 1-2 недели
1-2 недели после окончания месячного срока? Т.е через полтора месяца после получения Gutachten?@@Nadezda_Nelipa
Уважаемая Надежда, мужу в августе2022года дали флегеград 1 , хотя мы считаем он по состоянию нуждается в большем, сейчас отправили бумаги снова, так как ему стало хуже, как нам получить хотя бы град2.
Прикрепляю ссылку на видео. Важно хорошо подготовиться заранее.
th-cam.com/video/tHHPXgzWOzE/w-d-xo.html
th-cam.com/video/acTef1KsxHM/w-d-xo.html
@@Nadezda_Nelipa спасибо большое 🙏😍
@@Nadezda_Nelipa Уважаемая Надежда! Благодаря вашей помощи мой муж получил град 3. И еще напишите пожалуйста, сколько дней в году положено иметь отпуск по уходу.Спасибо вам за ваше такой полезный труд😍
мой комментарий опять не проходит. Мне очень нужен Ваш совет
Здравствуйте! Я не убираю никакие комментарии, никто вроде не жалуется. Напишите Ваш вопрос по е-mail nadezdanelipa1@gmail.com
Надежда, я уже отправила на мейл@@Nadezda_Nelipa
Надежда, оказывается, мои коменты которые не проходили, проходили на следующий день, это видимо что-то с моим комьютером или интернетом. Оказывается и такое бывает... Еще раз огромное Вам сасибо! @@Nadezda_Nelipa
Здравствуйте Надежда у меня был и есть pflege 2 но недано приходил работник из этой службы и я его просил увеличить до pflege 3 он побещал что передаст мою просьбу и комне придет эксперт но эксперта я так и не дождался , а получил письмо в котором сказано , что у меня осталась pflege 2, а недавно я получил письмо с подтведением инвалидности 70град поскажите этот документ может служить в увеличении pflege2 на plege 3
Здравствуйте! Я не могу сказать что-то конкретное не зная всей ситуации. Почему у Вас не было экспертизы? Что написано в Gutachten? Сколько пунктов Вы получили? Сколько времени прошло, можно ли ещё подавать протест? Какие бумаги были предоставлены от врачей? Какая помощь Вам нужна и как часто? Почему Вы не самостоятельно подавали Antrag, а какой-то человек? Вы ему подписывали доверенность? Тогда он должен Вам объяснить ситуацию. Без визита к Вам эксперта или без беседы с Вами по телефону решение не могло быть принято, это очень странно. Никто не может вместо Вас присутствовать на Begutachtung
Инвалидность напрямую не влияет, только, если стало необходимо больше помощи
@@Nadezda_Nelipa спасибо, будем действовать по вашей рекомендации
Нвдежда, можно Вам позвонить?
Я сейчас нахожусь в отпуске, пожалуйста, после 25.09.23 по телефону 06519940049, лучше всегда после 15 часов.
почему мой комментарий не проходит, сразу удаляется?
Здравствуйте! Не знаю, никто пока не жаловался. Попробуйте написать на майл. Он указан в описании канала.
Надежда. спасибо за ответ. Я отправила на мейл. Буду ждать ответа. Заранее благодарю@@Nadezda_Nelipa
Уважаемая, Надежда!
У меня bds. Oberschenkelamputation. В заключении MDK указано: bd. Unterschenkelamputation - отсюда много способностей мне приписали , например, способность нагнуться до пола из сидячего положения, что при ампутации средней и верхней трети бедер совершенно невозможно, самостоятельном пересаживании / в авто самостоятельно пересесть невозможно - опереться не на что , руки слабые - артрит, артроз, полиартрит, одна культя полиомиелит / и т. д. ...
Дали 2 Pflegestufe. Была видеоконференция по телефону. Было очень плохо понятно: слабость динамиков телефона + акустические проблемы со слухом - приходилось переспрашивать, не всегда четко слышала вопрос, немецкий на уровне В2 - начала нервничать...
Короче, все пошло не так, как хотелось, хотя считала себя подкованной, пересмотрев Ваши видео не один раз.
Стоит ли писать возражение?
Может, будет еще ниже?
Schwerbech. 100 grad - B, H, G, Ga./ Знаю, что инвалидность не влияет на рфлеге, но на качество жизни и, прежде всего, на эмоциональное состояние, очень даже.
24 параграф, Украина.
Обязательно подавайте Widerspruch. Всё подробно опишите, все нестыковки. И обязательно напишите, чтобы эксперт посетил Вас лично. Это Ваше право потребовать.
@@Nadezda_Nelipa ,
Надежда, спасибо Вам большое за ответ, да ещё такой оперативный.
Сказать по правде , не надеялась, что вообще ответите, тем более, что писала под видео Н-месячной давности...
Я обратилась в социаламт по поводу этой неточности в диагнозе. Сотрудник написала, что я возражаю против Pflegegradsufe ll, хотя я возражала только против этой ошибки.
Я попросила , чтобы она добавила, что я возражаю именно против диагноза.
Хотела написать Вам на почту, да постеснялась беспокоить, но все-равно пришлось обратиться к Вам.
Если уровень ампутации не влияет на степень ухода, то стоит ли кого-то напрягать и нервничать самой? Сама себе такой вопрос задаю. Просто меня здесь все заверили, что lll, Hausarzt дал справку в которой указал потребность в уходе.
Год думала, решилась на обращение и чем-то так обломалась...
Дело не столько в деньгах, хотя и это важно, как такое чувство обманутой ...
Короче, пью лаванду...
Поздравляю Вас с Новым Старым годом!
Желаю Вам и Вашим близким крепкого здоровья и счастья!
С благодарностью к Вашему труду.
@@mirikels4891 То решение, которое принято - неверно. Я бы не стала это так оставлять. Считаю, что должен эксперт прийти к Вам лично. Если хотите, могу почитать документы и с Вами созвониться. Можете выслать мне бумаги на электронную почту. Вас тоже с праздником! Удачи в Новом Году!
@@Nadezda_Nelipa
Спасибо, Надежда! 🌹