19.ES Síndrome Vestibular: Cómo usar el razonamiento clínico (Dra. Elsa Beltrán)
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- เผยแพร่เมื่อ 11 ก.พ. 2020
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El síndrome vestibular es un conjunto de signos clínicos que se presentan debido a una disfunción del sistema vestibular e incluyen: ladeo de la cabeza, nistagmo patológico, ataxia vestibular, alteración del reflejo vestibulo-ocular y/o estrabismo posicional. Estos signos pueden presentarse solos o asociados a otras alteraciones neurológicas y/o sistémicas. Es importante entender la anatomía funcional del sistema vestibular antes de interpretar su disfunción y distinguir entre una localización periférica o central. Una vez localizada la lesión, aplicar el razonamiento clínico nos permitirá dar prioridad a las diferentes pruebas diagnósticas en función de los diagnósticos diferenciales más probables.
De esta manera, trataremos el Sistema vestibular y su función, las causas y signos clínicos del síndrome vestibular, su protocolo diagnóstico, tratamiento y pronóstico, así como la necesidad de uso de distintas pruebas de imagen.
Elsa Beltrán es licenciada en Medicina Veterinaria por la Universidad Cardenal Herrera-CEU, diplomada por el European College of Veterinary Neurology (ECVN) y especialista del Royal College of Veterinary Surgeons (RCVS) en Neurología Veterinaria.
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Increible explicacion, en 5 años de carrera nunca lo pude entender con claridad, hasta ver este video! Felicitaciones, se nota que es una excelente profesional!
Excelente, abrazo y beso a Elsa, a la espera de más neurología
Excelente charla de la Dra Elsa, muchas gracias.
Tremenda charla doctora, le felicito siga adelante, éxitos.
Saludos, WOOOOOOOW GRANDIOSA PONENCIA la de la Médico Elsa Beltrán, extenso su conocimiento del sistema nervioso me hizo recordar mis años en la Facultad pero sobretodo HOY ME HIZO COMPRENDER Y ASOCIAR lo que en su momento a mis profesores y a los libros tanto les costo hacerme aprender y comprender en ese tiempo, de verdad mis más sinceras👏🏻FELICITACIONES👏🏻 una GRAN PONENTE de su ramo y especialidad en nuestra profesión de la Medicina Veterinaria.🇲🇽👋🏻 Saludos desde México, sois grande Doctora Beltrán 👏🏻👏🏻👏🏻🎖️
Este canal debieria tener millones de suscriptores
Excelente, magestuso, Miles de agradecimientos, sobre todo a nombre de los animalitos
Excelente charla!! Muchas gracias!
Excelente charla. Muchas gracias Dra
Simplemente genial 👋👋👋 Gracias!
Magnífica explicación Doctora Beltrán muy agradecida por su presentación
Gracias♥ que útil que mujer tan Inteligente.
Excelente que genialidad esta doctora! ojalá abarcaran los temas de estar forma. ¡Muchas gracias!
Muy didáctico y muy interesante. Muchas gracias!
excelente y bien desglosado, gracias a la Dr Elsa Beltran he comenado a seguir este canal que encuentro muy intereante
Me ha encantado, muy practica y muy clara la charla.
una charla super clara y facil -.muchas gracias saludos des mexico veracruz :)
Con inmunoterapia pudimos tratar a nuestra mascota y su recuperación fue muy rápida y ahora está muy muy bien.
Hola, me podrías indicar que pasos llevaste? Estoy en la misma situación y me encuentro muy preocupada.
Yo también estoy muy triste
Mi perro tiembla de miedo y le duele el oído y las pupilas dilatadas no se q hacer
Por favor explica cómo es la inmunoterapia
Hola como es eso??
HOLA ..DE QUE SE TRATA ?
Muy didáctica Elsa, gracias
AMENO Y MUY DIDACTICO.GRACIASSSS
Brillante la doctora!
Excelente explicación, impecable!!!
Muchas gracias a Affinity por su labor en la formación continuada de los veterinarios y a Elsa por compartir sus conocimientos de una forma tan sencilla.
Qué bien explica esta Doctora, cómo se ve que ama su profesión.
Excelente charla y excelente la explicación de la doctora, muchas gracias por tomarse el tiempo y por abrir estos espacios!!!! 🔥🔥🔥🔥🔥🔥
Excelente muy comprensivo despejó todo mis dudas gracias
Maravillosa como siempre ésta maestra de neuro, más explícita imposible 🎉🎉
Muchas gracias!!
Alucinante 🥲
Que lindo explica la Dra. Hasta yo entendi y eso es muuuucho
Como siempre super didàctico y ameno
Te amo, Dra. Explicas hermoso!!!!!!!❤
Exelente explicación Doctora.
Gracias por el contenido en español, italiano e ingles...
Saludos desde Chile....
Excelente explicación!!!
Espectacular clase maestra.
Mis felicidades
Excelente charla!!!
Amé a la Dra Elsa
muy buena y excelente explicacion
Buenísima explicación muy detallada y se entiende todos los aspectos del tema, gracias Doctora
De las mejores charlas, si no la mejor, que he escuchado en mi carrera 👏👏👏👍👍👍👍
Justo estoy haciendo mi tesina para titulación y mi tema es síndrome vestibular en felino y este video me ha servido mucho, muchas gracias!!
muy didactica.gracias
Me encantan estos vídeos. Y ademas quería decir que la presentadora es muy Bella jejeje.
Muy buena su explicación gracias
👏👏👏 mil gracias por la informacion
Excelente explicacion gracias🎉🎉🎉
Excelente!
EXCLENT dra Elsa Gracias
que completa la informacion
Buenísima y practica charla . Enhorabuena
La mejor explicación que he escuchado, excelente profesional.
Excelente presentación. Gracias Dra.
Maravillosa charla. Didáctica, amena e interesante
Sublime. Muchas gracias, magnifica clase!
Excelente exposición despejó todas mis dudas felicitaciones por ser una buena profesional
¡Muchas gracias por tu mensaje, Norminha! Nos alegra saber que te ha sido útil este contenido. Un saludo.
Esta doctora es fantastica!!...con profesores asi,habrian mejores medicos veterinarios...Muchas gracias por su explicacion tan satisfactoria,mil gracias y todita mi admiracion..
Que buen conocimiento de la Doctora 😊
Woow, 👏👏👏para la profesora
Gracias.
Linda la doctora
muy buena presentacion!!!!!
y mas alla de compartir apellido....aclaro que no la conozco a la colega...Saludos desde Argentina...😄
Excelente!, muy interesante. Me gustaría saber tratamiento paliativo para síndrome vestilubar idiopático en pacientes geriátricos
saludos, falta charla sobre manejo practico de transfusión sanguínea.
Muy didáctico y fácil de entender. Para poner un pero, la explicación referente a los mecanismos eléctricos que regulan el equilibrio y su relación con la localización de la lesión peca de ser un poco confusa entremezclando los términos lado de la lesión y lado de menor actividad eléctrica.
Por ejemplo, si nos referimos con el termino lado de mayor o menor actividad eléctrica, los signos neurológicos puramente vestibulares tanto en el síndrome vestibular convencional (sea periférico o central - sin lesión cerebelar) como en el síndrome vestibular paradójico (lesión puramente cerebelar o en el ángulo ponto cerebelar) el ladeo de cabeza y la ataxia es hacia el lado de menor actividad eléctrica y la fase rápida del nistagmo hacía el lado de mayor actividad eléctrica.
Ahora, si hablamos de la localización de la lesión en el síndrome vestibular convencional (sea periférico o central - sin lesión cerebelar) el ladeo de cabeza y la ataxia vestibular son hacía el lado de la lesión (el lado de menor actividad eléctrica) y la fase rápida del nistagmo hacía el lado contrario de la lesión (de mayor actividad eléctrica) y aquí el diagrama de Elsa viene a ayudarnos a entenderlo.
Si hablamos de la localización de la lesión en el síndrome vestibular paradójico (lesión puramente cerebelar o en el ángulo ponto cerebelar) el ladeo de la cabeza y la ataxia vestibular son hacía el lado contrario de la lesión (el lado de menor actividad eléctrica) y la fase rápida del nistagmos patológico hacía el lado de la lesión (de mayor actividad eléctrica) y de nuevo el diagrama de Elsa viene a ayudarnos a entenderlo. Para tratar de identificar el lado de la lesión nos tenemos que basar en la reseña, la historia clínica, y sobre todo la presencia o ausencia de otras alteraciones en el examen neurológico y por ello, solo en base a los signos vestibulares no podemos saber cuál es el lado de la lesión, solo el lado de mayor o menor actividad eléctrica.
Otro error arraigado profundamente en el lenguaje de los neofitos y de muchos neurólogos es hablar de deficits propieoceptivos cuando vemos que el paciente no hace correctamente el reposcionamiento de las extremidades. NO HAY manera de discrimnar si ello se debe a un déficit propioceptivo o motor y probablemente el deficit de reposicionamiento se deba a afectación tanto de las vias aferentres (propioceptivas) como eferentes (motoras) y por ende decir falta de propiocepción es un termino que anatomicamente hablando no le hace justicia que se deberia sustituir por deficit de reacción (no reflejo) de reposicionamiento (reacción que es la summa de la sensibilidad propioceptiva y la función motora). El ejemplo más sencillo es un paciente con polirradiculoneuritis, enfermedad que afecta mayormente la raiz ventral de los nervios (motora) con preservación completa o casi completa de la función de la raiz dorsal (sensitiva), que no es capaz de realizar un correcto reposicionamiento de la extremidad. En este caso decir que le falta propiocepción es erroneo, anatomicamente hablando. AUSENCIA DE REACCIÓN DE REPOSICIONAMIENTO Y NO DE PROPIOCEPCIÓN.
Os recomiendo leer el capítulo 12 del libro de Alexander de Lahunta, Veterinary neuroanatomy and clinical neurology 4ª edición, y en los casos clínicos visionar los videos que tenéis en la web de la Universidad de Cornel www.neurovideos.vet.cornell.edu
@Shin te mamaste😄😄😄
podría ayudarme :( Yo encontré un gatito de 1 mes en la calle con un golpe en la cabeza ahora presenta estos síntomas del vídeo.. Lo malo q en mi país los veterinarios solo me dicen q espere a ver si sobrevive.. X ahora sólo le doy un antiinflamatorio
Muy clara la charla
Gracias doctora
Super interesante. A mi perro cocker de 12 años le está pasando esto. Gracias!
al mio tambien tiene 13 años. empezo con una convulsion no se podia mover y al dia siguente uno flojito, y a la mañana siguiente ladeaba la cabeza. le dieron unas pastillas , esta todo el dia tumbado pero ya va mejorando poco a poco
Buenísima presentación, ojala hubiera una neurologa así de buena por acá!!!
En donde te encontras?
Casualmente hoy tengo un paciente con Síndrome Vestibular de un paciente canino de 12 años en Colombia, estoy siguiendo todas las recomendaciones de la Doctora y han sido de verdad de mucha utilidad...excelente presentación!!!
HOLA QUE SE RECETA?
Cual receta
Gracias por la Información, excelente explicación. Me da esperanza para que mejore mi cachorro de 3 meses. Mil gracias
Hola gaston, mi perrita tiene 3 meses y le diagnosticaron lo mismo! Como va tu perrito?
@@guadalupemiranda1747 Hola. Le diagnosticaron erliquia. Termino el tratamiento y debe hacer fisioterapia para recuperar la movilidad. Aun tiene las defensas bajas. Esperamos que mejore para que pueda movilizarce por sus propios medios. Saludos.
@@gastonezequielb.aguero7105 hola mi perro le dianosticaron lon mismo erliquia....y también se caí para todos lados... necesito ayuda cómo va tu perro
Muchas Gracias a la Doctora Beltrán y a la entrevistadora, Mi mascota Júpiter esta diagnosticado justamente con Síndrome Vestibular hace 2 días, el tiene 9 años, vamos progresando de a poco con mucho cariño, tomando sus medicamentos.
Hola espero me puedas responder, mi perro acaba de pasar por este síndrome. Llevamos 4 días y quisiera saber que tratamientos llevaste? Hasta el momento solo me han dado desinflamatorios
Hola como sigue tú perrito?
@@maribelruiz8331que tratamientos usas te
Dra gracias por explicarnos yo estoy pasando por esto me pude ayudar con alguna reseta miperrito es de raza pinche mil gracias Dios la vendiga😔
Excelente información, me ayudo mucho a etender esta enfermedad , yo tengo un perrito con este diagnóstico, lo tengo mexicano desde hace tiempo y si le falta la dosis el entra en crisis 😕
Buenísimo explicación… una consulta, a mi perrita le diagnosticaron síndrome vestibular idiopatico, y según lo explicado en vídeo es por trauma, está con tratamiento hace 2 semanas, lo q me preocupa es q aún sigue dando vueltas y vueltas, ya le descartaron hipotiroidismo, lo de girar y girar se puede deber al daño del sistema central
haceis una labor para la sociedad y los animales increible, enhorabuena.
Muchas gracias!
Mi perita se cae de lado idéntico al gatito, el martes va al veterinario pero por lo menos ya sé lo que puede ser y podré tomar mejores decisiones para ayudarla.
Hola buenos días que medicamento o cupa para cada una
Tengo mi perrita tiene la cabeza de lado ,mueve raro la cadera y ahora ya no tiene equilibro se la pasa deprimida acostada,por otra parte come bien recibe ordenes es obediente cuida la casa ladra al ver un extraño. Mi perrita Nos la regalaron nos dimos cuenta de la cabeza de lado pero la dueña nos dijo que el veterinario diagnóstico estrés la tengo ase 3 meses ahora con más síntomas .su video me ayudo mucho ya comprendí lo que le pasa a mili mi perrita muchas gracias
¿Como sigue?, mi perrito comenzó ayer con exactamente lo mismo & estoy preocupado.
El mío , comenzó hoy como sigue el de ustedes encontraron cura?
Nos comentas si pudo superarlo y el tiempo que llevo. Mi perrito está en esas condiciones. Porfavor
Llévela al veterinario, en vez de guiarte por un video científico como este.
Mi perrita esta igual ...me preocupa demasiado
Hola buena podría orientarme con la situación de mi perrita? Tiene los síntomas que usted mencionó la lleve al veterinario y le dijo que puede ser por él sobrepeso
Ke barbaridad, la Dra es todo una eminencia🐩🐾
quisiera llevar a mi perrito allí tiene varios síntomas desde ayer solo estoy esperando que amanezca para llevarlo al médico. le dan ataques más fuertes por momentos y en otros vuelve a la normalidad y camina perfecto, lo tengo con suero hasta mañana para hidratarlo y que el medico ojalá conozca esta información.
Que remedio se le puede dar
Mi perrito chihuahua despues de una. Caida quedo asi .. 😟😟 q debo hacer
Tiene recuperación? En un perro de 18 años
Doctora buenas usted es calidad, ojalá hubiese aquí en Perú algo siquiera parecido a usted. Felicidades. Una consulta por favor, por cuánto tiempo es el tratamiento con complejo B por deficiencia de Gianina, mí gata se ve igual y al parecer no tiene nada, pesa 3 kilos y tiene 9 años. Gracias por su respuesta.
Muchas gracias Doctora, que excelente charla, mi perrito de 13 años está pasando por esté síndrome, se le rompió el tímpano y fue de un momento a otro, ahora mismo no camina y está con tratamiento. No hemos podido hacer resonancia ni Tac, dónde vivo no hay y Santiago es muy lejos para él.
Hola cómo estás, cómo sigue tu perrito
@@brillythvanessamartinezgon7554 Hola, mi guagua partió hace un poco más de un mes, no resistió el antibiótico, le echó a perder sus riñones que ya tenían un muy leve indicio de insuficiencia renal. Gracias por preguntar. Cuídese
@@teresasaavedra2533 lo siento mucho 😢 mucha fortaleza
@@brillythvanessamartinezgon7554 Cuesta mucho, en eso estamos cada día, tratando de aceptar su partida y el nunca más. De nuevo muchas gracias.
Anoche le pasó eso a mí perrita se viro la cabeza y las patitas estaban duras yo comenzé a darle masajes y se recupero hojalá no le vuelva dar me asuste mucho
Que maravilla de doctora, lastimosamente creo que mi perrita sufre de esto... mañana estará en cita con el veterinario 🥺
A mi perrita tambien le paso eso y de la nada le dio por que en la mañana estaba re bien y de golpe de un momento a otro ? Boom le agarro esto !!! Y llora se da vueltas el dr le dio corticoides .antibiotico y otro dr le dio solo antibiotico y diazepam :( y solo durmio un poquito nomas y boom se desperto recien y ahora booom llora y llora :(
Que le dijeron a tu perrita ?
@@jesusargotaful cómo siguen sus mascotas?
@@jesusargotaful como esta tu perrita ?
Yo tengo una gatita que adopte pero no camina y no ronronea no maulla.... pues come muy bien y hace sus nesesidades en la arena ella pide rascando la patita....con la charla de la doctora podré ir aún neurólogo y entenderé bien la situación de mi gata y podré aser preguntas sobre el tema..
Hola, alguien me podría ayudar mi perrita está sufriendo de esto pero los médicos me dejaron antibióticos porque lo ideal sería una resonancia pero es demasiado caro en chile , al parecer es central lo que ella tiene ya que no ve en estos momentos, por favor si alguien me puede ayudar entendí el vídeo pero no soy medica, mi perrita es viejita tendrá sus 8-9 años la adopte , no puede pararse, su cabecita se va hacia el lado izquierdo al parecer y sus ojos están totalmente abierto su pupila dilatada y no reacciona a la luz , tiene a temblar sus extremidades
Hay doctora que placer escucharla lastima que.soy de argentina mi perro tiene esos síntomas y no le encuentran lo que tiene en la semana le realizarán una RNM
Hola! tuviste alguna actualización? soy de méxico y estoy en las mismas
Mi perro se ba de lado isquierdo como q no ve d ese lado ya lo yebe al beterinario.y sigue igual.
Un perro se puede morir ? Por este sindrome ? Mi perra empezo ayer de golpe :( se puede morir ?
Buenas, como puedo conseguir el PDF de la presentación? Gracias!
SI estas registrado recibes un link de descarga
@@VetsandClinics
Si me puede enviar un PDF
Hola! Excelente video! Cómo puedo conseguie el PDF? Gracias!
Esto puede agarrar después de algún proceso inflamatorio? Mi perro tuvo una herida fea en el rabo, se curo después de medicamentos, pero al pasar unos días empezó con estos síntomas
Hola a mi perra se lo acaban de diagnosticar después de recibir tratamiento post operatorio mi perra estaba bien hasta que le dieron ese tratamiento
Mi perrita de 4 años tiene síndrome vestibular pero hasta ahora ningún doctor puede ayudarla, ya está un mes así y esta empeorando, alguien de Bolivia que me recomiende un buen veterinario en La Paz que no sea Semevet 😭
Yo estoy pasando por lo mismo, tres veterinarios an visto a mi perro y esta sin problemas únicamente lo que dura el tratamiento y al terminar vuelven las molestias .
Hace poco a mi perrita de 13 años la diagnosticaron con síndrome vestibular periférico, por lo tanto quería saber más del tema y con este video me quedó mucho más claro. Muchas gracias Doctora por compartir sus conocimientos
Hola! Quería saber como esta su perrita 1 mes después del diagnostico :)! Mi pastor alemán Rucio, le diagnosticaron el síndrome vestibular periférico hace 15 días y esta progresando en su recuperación.
Mario Saborio Hola! Me alegro que tu perrito esté progresando bien, mi perrita igual está mucho mejor, pero sigue con su cabeza torneada, el neurólogo que la vio me dijo que era posible que quede con esa secuela. Dentro de todo está bien, se está adaptando a su nueva vida por así decirlo ya que el mareo sigue presente en pero en menor grado, ella hace su vida casi normal, lo único diferente es que pierde el equilibrio de vez en cuando y ya no puede subir o bajar escaleras y saltar, así que igual hay que estar atentos de que no se caiga. Ánimo con tu perrito, de a poco irá mejorando, con amor y paciencia se va a recuperar :)
@@natycarrasco92 hola 🙂
Mi perriita chihuahua de 13 años lleva 1 semana y media con este síndrome y si poco a poquito ha ido recuperándose, pero sii perturba un poco verla con su cabeza ladeada esperando estar haciendo todo por que se recupere pronto.
Me da animos leeer que varios perriitos geriatricos tambien se han recuperado
@@natycarrasco92 cómo estás que tratamiento le mandaron por favor
@@mariosaborio8 cómo estás quisiera saber por favor que medicamento le mandaron
Muy buenas días q le puedo dar ai perro sufre síndrome vestibular
Hola Carmen Nuñez, como va tu perrito?
Como puedo contactar con la doctora? Mi gata creo está con ese problema
Ya se curo
???
Hola a mi perro se le ah diagnosticado está enfermedad, alguien me pudiera decir como lo puedo ayudar, si hay alguna medicina que le controle esta enfermedad, espero respuesta, gracias
Hola, q pruebas le hicieron para diagnosticar? Y q síntomas presento tu perrito, xfa me puedes ayudar? Gracias!
Puedo bañar a mi perrito si tiene hot spots
En estos momentos estoy cuidando una perra y su camada de Pomeranio, y un cachorro de 26 días de nacido presenta esos signos.
Omg que triste, tan pequeño. Cómo le fue?
Hola, que métodos utilizaron para que fuera mejorando? Mi mascota tiene poco más de dos años, un día cualquiera le dieron convulsiones debido a la erliquia, luego de su proceso de recuperación, le dio síndrome vestíbular. No sé que hacer! 😞
Hola, mi perra le ha pasado igual, has encontrado algo?
@@grandiosaerikaruiz1397 no😞
Nose q darle porq ami perro le esta pasando lo mismo