Thaís e Danielle passaram no meu teste de intubação?
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- เผยแพร่เมื่อ 15 พ.ย. 2023
- Livros e treinamentos com o Dr. Thiago.
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Thaís e Danielle, da Liga de Anestesiologia de Guarulhos, passam pelo teste de intubação do Dr. Thiago! Será que ela se saíram bem? Acompanhe o vídeo!
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Sobre o doutor Thiago C Amorim
Doutor Thiago Chaves Amorim é anestesista, formado pelo Hospital Israelita Albert Einstein e CEO da CDT, empresa destinada a capacitar médicos e estudantes de medicina, hoje com mais de 17.000 alunos.
Elas ainda vão aprender, são alunas ainda em formação.
quem critica não sabe a real situação de atender um paciente grave na sua frente. As vezes se esquece de coisas simples, justamente pela tensão e dificuldade da situação.
Lembrando que as colegas estão na metade do curso e, para estudantes dessa fase, já saberem doses de intubação e posicionamento correto, estão à frente de muuitos colegas até recém-formados ou que já trabalham há um tempo e não usam bloqueador neuromusucular ou posicionam paciente da maneira correta.
Essas aulas valem o ouro do ouro pra qualquer estudante/médico, porque simulam a situação de verdade. E a verdade que é um sufoco enorme, e só anos de prática pra trazer a tranquilidade e capacidade de se manejar um paciente assim. Meus parabéns às colegas e ao professor. Isso é Medicina 👏👏
Ótimo vídeo! Recomendo uma série de simulados com enfermeiros e técnicos na equipe, 😊
Elas estão sendo a
valiada por um médico, é normal esse comportamento. Amo esses vídeos.
Esse médico é muito humilde ensina sem se achar. Parabéns DR.
Certamente que está é uma dinâmica, com intuito de fornecer uma breve vivência a elas e aos seguidores do canal. Pois é bem difícil promover o cenário da realidade. Inicialmente nem um critério para intubação o caso apresentava, paciente contactuante, administra oxigenoterapia com dispositivo adequado, medidas medicamentosas para melhora da função cardíaca. Mas entendo que o objetivo era a demonstrar como seria o desenrolar dessa intubação. Parabéns Thiago, e parabéns para as futuras médicas, que possam exercer de maneira digna essa bela na profissão.
Agilidade: Zero! E muito importante o profissional ir falando com o paciente ( se lúcido e orientado) o que está fazendo pata auxiliar nos sintomas que o mesmo apresenta, de forma que o mesmo sinta-se seguro. Falas tipo: Fica calmo; nos vamos resolver seu problema não ajuda em nada.
Aproveite a experiência do Dr Thiago!
Pelo tempo, o paciente já em PCR
Elas vão aprender e ajudar mtos pacientes. Afinal foi a primeira vez das duas.
Eu não servia pra tá aí, eu já rachava o bico ouvindo o Thiago imitar o paciente 😂😂😂
😂😂😂😂😂😂
E no momento da ventilação, parecia que tava tocando a buzina do Chacrinha kkkk
As médicas me mataram de nervoso.😅
Mataram foi o coitado do boneco kkkkk
Começando cedo nos cenários de urgência fica com segurança quando estiver formado 🙌🙌🙌
Eu fiquei meio nervosa, porque eu esperava mais ação por parte das meninas, aí eu olhava a cara do Dr, ele estava pensando...coitado desse paciente! 😂😂😂😂
Muito bom! Continue com esses tipos de video!
Esses vídeos são ótimos Parabéns 👏👏👏
Amo esse tipo de vídeo, paro pra ver sempre!
São 5:42 da manhã...,eu rachando de rir dessa situação...😂😂😂
Adorei o paciente falando com um ambu, na boca, a comunicação entre o paciente e a médica foi top, bem que podia ocorrer uma RCP entre a entubação
sensacional de aula
Outra coisa muito importante é lembrar que durante a laringoscopia o paciente não está sendo ventilado, então a saturação dele irá cair progressivamente no próximo minuto, mesmo que ele estaja recebendo O2 adequadamente.
Então, a laringoscopia deve ser rápida, principalmente no paciente que está saturando baixo mesmo após a pré oxigenação. Nunca esperar o paciente dessaturar para desistir da laringoscopia e voltar a ventilar. A decisão deve ser tomada o mais rápido possível.
Além disso, só passar o tubo se houver visualização direta, caso não haja, tentar iot guiada por bougie ou voltar a ventilar e mudar a estratégia ou de laringoscopista.
As habilidades de atuação do Dr. Thiago são impressionantes kkkkkkkkkkk
Ao professor e alunos sucessos!
sou mecânico e acompanho os vídeos do Dr thiago desde o início eu sabia que o paciente tava parado a algumas horas e as médicas não kkkkkkkkkk
Nessa fui eu quem bateu o desespero até porque o boneco não sente nada ,tem que serem mais ágeis e se fosse um ser humano nas mãos delas ,mais bora lá futuras doutoras vão pegando o jeito com o tempo .
Bom dia ,porque não fizerom a auscultacao primeiramente porque falta de ar e sintoma de várias doenças, para depois tomar uma conduta ,outra coisa o paciente tava assistolia e elas não perceberam isso ??????????
A médica do 6 ano poderia prender o cabelo, elas não perguntam se o paciente tem alguma alergia a medicação.
Eu acho que também não era necessário intubar
Acho que poderiam começar com a máscara á alta concentração , fazer alguns exames para procurar a etiologia e durante todo esse processo se a saturação continuar a diminuir daí se pode intubar
Este paciente nao troca de roupa?😅😅😅😅.Vc é muito bom dr.
Tinha que perguntar se fez exame do Covid-19, se tem algum problema respiratório como asma,DPOC, Pneumonia, ICC, NA minha opinião não seria o momento de intubar o paciente e sim fazer um Raio-X de tórax, monitorar o paciente, vê se fazer uma oxigenação com cateter tipo óculos ou Cepap ou bipape, máscara não reinalante uma pressão positiva, na questão das medicações hidrocortisona ou dexametasona, adrenalina em nebulização.
Se me permite a opniao, voce comecou bem mas depois baguncou um pouco. A anamnese com certeza deveria ser feita na medida do possivel (na pratica um paciente desses responde muito mal) ao mesmo tempo da oxigenação com mascara pra ver se aumenta a saturacao, pois as vezes nao precisa intubar se mantemos bem a saturacao e diminuimos o esforco respiratorio, as meninas foram ansiosas nesse ponto, talvez por saber que elas teriam que intubar sim ou sim (pois foi o intuito da pratica simulada delas) ou por falta de conhecimento, o que nao tem problema pois parece que elas tao na metade da faculdade, vao aprender muito ainda.
Se fosse uma DPOC ou um EAP e melhorasse com o tratamento correspondente, capaz que nao precisaria da intubação.
Agora, pedir um Rx de torax enquanto o paciente ta descompensado nao é apropriado, lembrar que nao se deve pedir exames complementarios se o paciente esta descompensado (Mesmo pensamento do ATLS, nunca passar pra avaliacao secundaria se o paciente nao ta estavel depois da primaria) pois inclusive a PCR dele poderia ocorrer no local do exame radiologico, ai voce teria um problemao. (Salvo que voce trabalhe em um local com disponibilidade do exame no leito do PCR, e olhe la, pois o foco principal nesse momento é manter o cardiorespiratorio dele).
As medicacoes, voce pensou essas orientado a quais diagnosticos?
Abraco!
O posicionamento do monitor, nas costas do team leader é completamente inadequado
Doutor Thiago, hoje eu fui fazer uma endoscopia e o médico se recusou a fazer, porque eu sinto uma dor imensa no peito, já fiz até cintilografia, o cardiologista me liberou mas o médico disse que não ia arriscar, porque na injeção do anestésico eu poderia morrer! 😢
Voltei pra casa triste, com dor e sem saber o que fazer.
Vai fazer em um hospital! Mais segurança.
Perguntar tanbem sempre se o paciente tem uma alergia a um medicamento etc....
Uma delas nem no rosto do Dr Thiago olha para prestar atenção no professor,olha para o lado,para o chão mexe o cabelo,imagina se ela tava prestando atenção no paciente que teve uma parada😢
Olá tudo bem ? Pode se falar que anestesia geral é mais seguro que dormir ? Pois quando estamos sobre efeito de uma anestesia geral temos um professional ao lado monitorando todo nosso corpo . E dormindo estamos só .
🙏
Na eica dó auge da pandemia devem ter muitos pacientes morrido por intubação mal sucedida. Nao houve tempo suficiente para capacitar número de profissionais necessários
Não colocaram EPIs,não checaram o cuff e não testaram o laringo
A medica colocou o ambu mas não apertou para oxigenar o paciente
O paciente morreu você fez todos os procedimentos que deveriam ser feito o organismo não reagiu.Voce não tem culpa🙏
Pte chega a hospital dras nao faz exame fisico vao direto a fazer incubação, nao entendo isso
O paciente já morreu demorou muito a incubação
Entendo que são alunas mais infelizmente muitos lidam com essa situação na normalidade aí o paciente morre e fica tudo normal, mesmo que é uma simulação mais não deveria ficar sorrindo
Eu tenho muito medo de hospital
Também
Nao rolou nem uma furosemida, na vdd elas erraram o diagnóstico. Mas são alunas ainda, da p entender!
O paciente já subiu
não sou médico nem nada mas acredito que o primeiro fármaco a ser administrado e o propofol certo, mas precisa esperar uns 2 minutos até fazer efeito pra só depois entrar com o fentanil e o bloqueador Neuromuscular, uma vez que essas drogas foram administradas a intubação precisa ser rápida, pq se não o paciente morre por hipóxia pq vc tirou a capacidade dele de respirar espontaneamente com os 2 últimos medicamentos mas principalmente o bloqueador !!
opinião de um mecânico relembrando kkkkkkkkk se alguém souber me diz onde errei pra mim aprender, não que eu vá entubar alguém algum dia mas se um parente meu tiver em um estado crítico quero saber oque os médicos estão fazendo
Classicamente é o opióide primeiro (fentanil), seguido do hipnótico (propofol) e por último o bloqueador neuromuscular. Isso está relacionado principalmente com o tempo para início de ação e efeito máximo dessas drogas, e qual efeito ele cria, por exemplo, se o bloqueador neuromuscular iniciar seu efeito rápido, ele nunca deve ser feito antes da hipnose para conforto do paciente.
Talvez faça intubação do escapamento de algum veículo. kkkk
Mas acho que é isso mesmo, foi um atrás do outro, sem intervalo entre a administração. Talvez por ser uma simulação e o professor não percebeu esse detalhe, que é importantíssimo e vital também.
Eu ia preferir estar na sua mão Dr. Mecânico rsrs
@@shirecedive4972 kkkkk com uma chave de fenda e um alicate e alguns arames acho que consigo uma boa plástica aí em dona 🤣🤣🤣
Adoro seus comentários!
Já pensou na possibilidade de fazer alguma formação na área?
Tem que treinar mais
Meu Deus não somos nada Jesus
Lentidão deu tempo morrer é o q parece.
São muito fracas, estão muito distantes de um atendimento razoável.
🙏