CIRUGIA EN HIPERPARATIROIDISMO ¿Cúal es su impacto renal?
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- เผยแพร่เมื่อ 10 ก.พ. 2025
- En esta platica hablamos sobre el impacto renal de la cirugía en casos de Hiperparatiroidismo primario (HPTP), una afección endocrina común que puede aumentar el riesgo de enfermedad renal crónica. La intervención quirúrgica, conocida como paratiroidectomía, es un tratamiento frecuentemente considerado, aunque también se puede optar por la observación de la progresión de la enfermedad en pacientes sin daños evidentes en los órganos terminales
Se mencionan las pautas de tratamiento del Hiperparatiroidismo primario asintomático según Bilezikian JP, Brandi ML, Eastell R, entre otros.
Se llevó a cabo un estudio observacional con pacientes del sistema de salud de Veteranos de los EEUU, comparando resultados renales de pacientes que se sometieron a paratiroidectomía temprana y aquellos que fueron tratados de manera no quirúrgica.
Los resultados indican que la incidencia de una disminución significativa en la tasa de filtración glomerular estimada no fue diferente entre los grupos de paratiroidectomía y observación.
El riesgo de disminución de la tasa de filtración glomerular no difirió entre ambos tratamientos, con la excepción de pacientes menores de 60 años, donde la paratiroidectomía presentó un riesgo algo menor.
Como conclusión, si bien la paratiroidectomía no mostró un deterioro más lento de la función renal en general, puede ser una opción a considerar para pacientes menores de 60 años. Sin embargo, los beneficios potenciales relacionados con la función renal no deberían ser la consideración principal al decidir el tratamiento del HPTP.
BIBLIOGRAFIA.
1- Seib CD et al. Estimated effect of parathyroidectomy on long-term kidney function in adults with primary hyperparathyroidism. Ann Intern Med 2023 Apr 11.
www.acpjournal...
Doctor un artículo muy interesante gracias por compartir. Incluso no siendo personal médico. Saludos
dr consulta después de cuánto tiempo hay mejoría osea o atenuación de dolores yo me opere hace 3 meses y aún sufro de dolor óseo en la zona dorsal de la espalda
Hola gracias por el comentario: La mejoría ósea y la reducción del dolor en hiperparatiroidismo primario (HPTP) después de la paratiroidectomía varía según el grado de afectación ósea previa, la densidad mineral ósea (DMO) y otros factores como la edad y la presencia de osteoporosis. El dolor leve a moderado puede mejorar en las primeras semanas o meses, pero el dolor severo o persistente: Puede tardar 6 meses a 1 año en mejorar.
Algunos pacientes pueden experimentar dolor residual, especialmente si ya había osteoporosis o fracturas vertebrales previas.