คนดังกับโรค ตอนที่ 4 : วิเคราะห์ อาการ สาเหตุ คุณหญิงแมงมุม กับ โรคSLE ?

แชร์
ฝัง
  • เผยแพร่เมื่อ 12 ธ.ค. 2021
  • คนดังกับโรค ตอนที่ 4 : คุณหญิงแมงมุม กับ โรคSLE ?
    คุณหญิงแมงมุม
    หลอดเลือดสมองอักเสบ
    หลอดเลือดอักเสบจากโรค SLE
    หลอดเลือดสมองอักเสบจากโรค SLE
    อาการผิดปกติทางระบบประสาทที่เกิดจากโรคเอสแอลอี SLEนั้น มีอาการแสดงได้หลากหลายรูปแบบเป็นได้ทั้งความผิดปกติที่มีอาการแสดงของ
    การทำงานของระบบประสาทบกพร่อง เช่น ไขสันหลังอักเสบ มีปัญหาด้านความจำ ฯลฯ
    หรืออาการของความผิดปกติทางจิต เช่น ความผิดปกติทางด้านอารมณ์ อาการเห็นภาพหลอน ในโรคSLEความผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ทั้งที่ระบบประสาทส่วนกลาง เช่น อาการสับสนเฉียบพลัน
    หรือเกิดความผิดปกติที่ระบบประสาทส่วนปลาย เช่น เส้นประสาทอักเสบ
    นอกจากนี้ความผิกปกติทางระบบประสาทในโรคSLEยังสามารถเป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นเฉพาะบางตำแหน่ง เช่น สมองขาดเลือด หรือเป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นแบบทั่วไป เช่น อาการทางจิต
    พบผู้ป่วยส่วนใหญ่ คือร้อยละ 80 มีอาการผิดปกติของระบบประสาทในช่วง 2 ปีแรกของการวินิจฉัยโรคเอสแอลอี SLE อาการของระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุดคืออาการชักพบร้อยละ 54 ความผิดปกติทางจิต (psychosis) พบร้อยละ 13 ภาวะสับสนเฉียบพลัน (acute confusion state) พบร้อยละ 11 เนื่องจากอาการ และอาการแสดงทางระบบประสาทในโรคเอสแอลอี SLEนั้นเป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง ดังนั้น ในการวินิจฉัยความผิดปกติทางระบบประสาทอันเนื่องมาจากโรคเอสแอลอี SLE จึงต้องอาศัยการวินิจฉัยแยกจากสาเหตุอื่นก่อน ได้แก่
    ผลแทรกซ้อนจากโรคเอสแอลอี SLE เช่น ภาวะหลอดเลือดอุดตันในภาวะหลอดเลือดแข็ง (atherosclerosis) ก่อนวัยในผู้ป่วยไตอักเสบSLEที่มีความดันโลหิตสูง การมีลิ่มเลือดอุดตันเนื่องมาจากภาวะแอนติฟอสโฟไลปิด หรือภาวะมีการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดไวผิดปกติในผู้ป่วยกลุ่มอาการเน็ปโฟรติค ในผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดสมองอุดตัน ภาวะเกลือแร่ไม่สมดุลในผู้ป่วยที่มีอาการสับสน
    การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
    การตรวจทางห้องปฏิบัติการในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางระบบประสาทในโรคSLE นั้นขึ้นกับอาการ และอาการแสดงของผู้ป่วยต่ละราย ต้องพิจารณาตามความเหมาะสมเป็นราย ๆ ไป เช่น
    พิจารณาการตรวจน้ำไขสันหลังในผู้ป่วยเอสแอลอี ที่สงสัยเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
    การทำการตรวจหลอดเลือดสมอง (cerebral angiogram) ในผู้ป่วยเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองที่สงสัยภาวะหลอดเลือดในสมองโป่งพอง
    การทำการตรวจคลื่นสมองในผู้ป่วยเอสแอลอี ที่มีอาการชัก และสงสัยภาวะลมชัก เป็นต้น
    ส่วนการตรวจเพื่อแสดงความผิดปกติในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางในปัจจุบันนั้นมีความหลากหลาย มีการตรวจเพื่อแสดงความผิดปกติของโครงสร้างสมอง เช่น computed tomography (CT) และ magnetic resonance imaging (MRI)
    อาการผิดปกติทางระบบประสาทที่เกิดจากโรคเอสแอลอี SLEนั้นมีความหลากหลาย อาการไม่เฉพาะเจาะจง เป็นความผิดปกติของระบบประสาทส่วนปลาย หรือระบบประสาทส่วนกลางก็ได้ มีความรุนแรงตั้งแต่เล็กน้อยเช่น ปวดศีรษะเล็ก ๆ น้อย ๆ ไปจนถึงอาการไม่รู้สึกตัว ความผิดปกติทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นสามารถเกิดได้จากหลากหลายกลไก เช่น
    ในขณะที่กลุ่มอาการอันเนื่องมาจากการขาดเลือด หรือการไหลเวียนโลหิตผิดปกติจากหลอดเลือดที่ผิดปกติ มีลิ้มเลือดในหลอดเลือดมักจะสัมพันธ์กับกุ่มอาการ antiphospholipid กลุ่มนี้ต้องการการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด
    ผู้ป่วยที่มีผิดปกติทางระบบประสาทนั้นสิ่งสำคัญที่สุดคือการวินิจฉัย โดยแพทย์ควรตรวจประเมินผู้ป่วยโรคSLEเช่นเดียวกันกับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางระบบประสาททั่วไป และหาสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจทำให้ผู้ป่วยมีความผิดปกติ เช่น ยา การติดเชื้อ ความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม ฯลฯ ก่อนวินิจฉัยอาการผิดปกติทางระบบประสาทนั้น ๆ เกิดจากโรคSLE
    การรักษาอาการผิดปกติทางระบบประสาทที่เกิดจากโรคSLEนั้น หากผู้ป่วยมีอาการของนอกระบบประสาทที่กำเริบร่วมด้วย ให้การรักษาตามความรุนแรงโดยรวมของโรค แต่หากผู้ป่วยมีเพียงอาการผิดปกติทางระบบประสาทควรพิจารณาการรักษาตามความรุนแรงของอาการ และตามกลไกการเกิดโรคดังกล่าวข้างต้น
    อาการผิดปกติทางระบบประสาทที่ไม่รุนแรง เช่น ปวดศีรษะ ลมชัก ความผิดปกติทางอารมณ์ เช่น ซึมเศร้า โรคกังวล การสูญเสียความสามารถของสมองเล็กน้อย โดยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับความจำ (mild cognitive impairment) อาจให้การรักษาแบบประคับประคองตามอาการ เช่น ยากันชัก การให้หารยาต้านซึมเศร้า ปรึกาจิตแพทย์ให้ยาทางจิตเวช ฯลฯ
    อาการผิดปกติทางระบบประสาทที่มีความรุนแรงเน่องมาจากกลไกการอักเสบ เช่น ภาวะสับสนเฉียบพลัน เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ ไขสันหลังอักเสบ เส้นประสาทตาอักเสบ อาการชักที่ควบคุมไม่ได้ ปลายประสาทอักเสบ หรืออาการทางจิตที่รุนแรง ผู้ป่วยควรได้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ ร่วมกับยากดภูมิต้านทาน เช่น azathioprine หรือ cyclophosphamide
    ในผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางนั้นพบว่าการรักษาด้วย cyclophosphamide ให้ผลดีจากการรายงานกลุ่มผู้ป่วย และหนึ่งการศึกษาวิจัยทางคลินิกเชิงทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม หากอาการไม่ตอบสนองต่อการรักษาอาจพิจารณาการรักษาทางเลือก เช่น การฟอกเลือด (plasma exchange) การให้อิมมูโนโกบูลิน ทางหลอดเลือดดำ
    การใช้การรักษาชีวะบำบัดรักษาอาการผิดปกติทางระบบประสาทที่มีความรุนแรงนั้นมีรายงานการใช้ rituximab ในผู้ป่วย 10 รายที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาซึ่งผู้ป่วยมีอาการผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ ภาวะสับสนเฉียบพลัน ชัก อาการทางจิต และสมองเสื่อม พบว่าผู้ป่วยมีอาการดีขึ้นหลังได้รับ rituximab ยังไม่มีการศึกาวิจัยทางคลินิกเชิงทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมสำหรับอาการผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง สำหรับการรักษาชีวะบำบัดรักษา เนื่องจากอาการผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางมักเป็นเงื่อนไขที่ถูกต้องตัดออกจากการศึกษาวิจัยยาใหม่

ความคิดเห็น • 106

  • @nongyao9402
    @nongyao9402 2 หลายเดือนก่อน +11

    เป็นโรคนี้เมื่อตอนอายุ18ปี ตอนนี้53 ปีอาการของโรคไม่กำเริบ
    รักษาที่ รพ.เชียงรายประชานุเคราะห์ อาการเริ่มแรกปวดทั้งร่างกาย บวม หอบ รักษาปีก่วาเริ่มดี ไม่ทานยา โชคดีที่หมอเก่งเอาใจใสคนไข้นั่งรอผลเลือดเป็นเพื่อนคนไข้แม้หมอจะออกเวรแล้ว โรคนี้ถ้าหาหมอไวไวไม่ประวิงเวลาโอกาสโรคสงบมีมาก ขอเป็นกำลังใจให้ทุกคนขอให้ผ่านพ้นไปค่ะ

    • @DoctorNearU
      @DoctorNearU  2 หลายเดือนก่อน

      ใช่ครับ ดีใจด้วยครับ ที่ หาย

  • @wawazhang1514
    @wawazhang1514 ปีที่แล้ว +12

    พี่ชายเราเป็นหมอแผนโบราณ สิ่งที่ทำให้ภูมิคุ้มกันตกคือ นอนไม่ปกติเป็นเวลานาน, กินเหล้า, เครียด ฯลฯ สมัยนี้คนใช้ชีวิตกันเต็มที่เกินไป จนเป็นวลีดังของวัยรุ่นฝรั่งที่ว่า "Live fast, Die young" แต่เราลืมำปว่าเราต้องใช้สังขารนี้จนตายนะ เพราะงั้นการอดใจและดูแลสังขารนี้ตามที่มันควรเป็น จึงสำคัญมาก แต่คนละเลย สมัยนี้ เด็ก ป.4 นอนตี 2 เล่นเกมส์ จีบผู้ชายในอินเตอร์เน็ต ไม่ต้องพูดถึงว่าโตไป ร่างกายจะทรุดอย่างไร น่าเวทนา

  • @justyouandi8406
    @justyouandi8406 2 ปีที่แล้ว +88

    พี่สาวก็เป็นโรคSLEเหมือนกันค่ะ เริ่มแรก อาการแรกที่เป็นคือ จู่ๆก็ปวดกระดูกไม่มีแรง จะจับช้อนกินข้าวยังไม่ได้เลยค่ะ ไปหาหมอ หมอบอกว่าเป็นโรครูมาตอยด์ ต่อมาก็ตรวจพบว่าเป็นSLE จากนั้นโรคต่างๆก็ตามมา จนหนักสุดเกือบเสียชีวิตเลยค่ะ เกิดอาการน้ำท่วมปอด ตัวบวมมากๆจนเนื้อแตกเป็นแผลเลือดออกซิบๆเลยค่ะ เรี่ยวแรงก็ไม่มี เนื่องจากโควิดที่ผ่านมาทำให้ไม่สามารถเดินทางไปไหนได้ตามปกติ จึงขาดการไปโรงพยาบาลอยู่ช่วงหนึ่ง แต่ตอนนี้ได้เข้ารับการรักษาตามปรกติแล้วค่ะ อาการก็พอดีขึ้นมีแรงสามารถเดินได้แล้ว ดีใจมากเลยค่ะสงสารพี่สาวมากแต่พยายามไม่ร้องไห้ให้เขาเห็น ฮึบไว้ พยายามพูดให้กำลังใจ ขอเป็นกำลังใจให้กับทุกๆคนนะคะ ขอให้สุขภาพดีถ้าป่วยอยู่ก็ขอให้อาการดีขึ้นนะคะ ขอบคุณคุณหมอสำหรับความรู้ดีๆที่มอบให้ในคลิปนี้ด้วยค่ะ 🙏💚🌻✌️

    • @kawaiifahsora2598
      @kawaiifahsora2598 2 ปีที่แล้ว +1

      ไปรพ.ไหนคะ 🌈😇🙏🌈

    • @anyapatwiktorek1320
      @anyapatwiktorek1320 2 ปีที่แล้ว +1

      เป็นกำลังใจให้ทั้งผู้ป่วยและผู้ดูแลนะคะ 🤍

    • @user-ei2tm3fj5y
      @user-ei2tm3fj5y 2 ปีที่แล้ว +1

      คุณหมอพูดดีมากคะเรามีการเลือดจาง ตาด้ามั่ว ปอดข้อ วินหัวเรารักษาแบบประคับประคอง
      เพราะไปตรวจหมอตา คุณหมอก็บอกมันไม่มีอะไร แต่เรรู้ตัวดีเราเป็นมาก ตอนนี้พยามหาสมุนไพร
      มาด้วยบำบัด

    • @user-tg5zd5es2z
      @user-tg5zd5es2z ปีที่แล้ว

      @@kawaiifahsora2598 ทราบไหมคะ รพ. อะไร

    • @kawaiifahsora2598
      @kawaiifahsora2598 ปีที่แล้ว +1

      @@user-tg5zd5es2z ไม่ทราบค่ะอยากทราบเหมือนกันค่ะ😇

  • @user-vj1xg6qe2d
    @user-vj1xg6qe2d ปีที่แล้ว +4

    เป็นมานานแล้วค่ะ รู้ว่าเป็นเมื่อปี 2541 เวลาโรคกำเริบก็หนักจนเฉียดตายมาหลายหนแล้ว แต่ปัจจุบันสบายดีค่ะ ลาออกจากงานมา 8 ปีแล้ว เลี้ยงหมาเลี้ยงแมวอยู่บ้านมีความสุขช่วยคลายเครียดได้เยอะเลย ครบกำหนดหมอนัดก็ไป กินยาที่หมอสั่งให้เคร่งครัด ก็อยู่มาได้เรื่อยๆ เหมือนคนปกติ อยากให้กำลังใจคนเป็น SLE นะคะ พยายามอย่าเครียด อย่าตากแดด ตากฝน พักผ่อนให้พอ โรคจะได้ไม่กำเริบค่ะ

  • @mayureemayuree3870
    @mayureemayuree3870 2 ปีที่แล้ว +20

    โรคนี้น่าสงสารไม่อยากให้ใครเป็นเลย อยากให้มียารักษาได้

  • @nhuengthienbunlertrat3291
    @nhuengthienbunlertrat3291 2 ปีที่แล้ว +34

    มีเพื่อนเป็น​SLE​หมอแนะว่า​อยากอยู่ได้นานขึ้นและไม่มีอาการอื่นรุนแรงตามมาให้ลาออกจากงานและพักผ่อนกับบ้าน​หาเวลาไปออกกำลังกายวันละ20นาทีต่อครั้ง​ อย่าทำอะไรหักโหมคิดมาก​ กินยาเคร่งครัด​ก็จะอยู่ได้อย่างปกติ​

  • @ceruleanblue2956
    @ceruleanblue2956 2 ปีที่แล้ว +9

    ชอบช่องนี้มากคะ มัประเด็นน่าสนใจดี และ คุณหมออธิบายให้เข้าใจง่ายดี วิเคราะห์อย่างมีเหตุมีผล
    ขอบคุณคุณหมอมากมายที่แบ่งปันความรู้ให้พวกเราคะ 🙏🌟❤️🌈🌻

  • @somOrange
    @somOrange 2 ปีที่แล้ว +7

    ฟังคุณหมอแล้วได้ความรู้คะ ขอให้คุณแมงมุมหายไวๆๆคะ

  • @user-ih3nm8ec1c
    @user-ih3nm8ec1c 2 ปีที่แล้ว +3

    ขอให้คุณหญิงหายไวนะคะ

  • @krongkaewarunsiri8866
    @krongkaewarunsiri8866 2 ปีที่แล้ว

    ขอบพระคุณค่ะ

  • @tooktoon4386
    @tooktoon4386 2 ปีที่แล้ว

    ขอบคุณ คุณหมอ สำหรับทุกๆคลิป ค่ะ

  • @imammaiinewww7664
    @imammaiinewww7664 2 ปีที่แล้ว +18

    ตกใจมากที่รู้ข่าว ขอให้พี่แมงมุมผ่านไปให้ได้นะคะ

  • @pimjaiphimtananich4874
    @pimjaiphimtananich4874 2 ปีที่แล้ว +6

    ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ มีประโยชน์มากๆเลยค่ะ

  • @Skiver2518
    @Skiver2518 2 ปีที่แล้ว +4

    สงสารนางมากๆ ตอนนี้ ตาบอดอีก นางสู้นะ

  • @sawadeevisa7001
    @sawadeevisa7001 2 ปีที่แล้ว

    จากคลิปที่เล่ามาทั้งหมด ประเด็นใจความสำคัญที่คุณหมอจะบอกก็คือช่วงท้ายคลิปใช่ไหมครับ

  • @oranuchfast2392
    @oranuchfast2392 6 หลายเดือนก่อน +1

    สวัสดีจ้ะคุณหมอ😊ย้อนมาดูคะ!❤

  • @chanumpornsumrankit7722
    @chanumpornsumrankit7722 2 ปีที่แล้ว +6

    ขอให้หายไวไวนะคะ ขอให้กลับมามีสุขภาพร่างที่แข็งแรงเหมือนเดิมนะคะ

  • @user-ei8by9js7q
    @user-ei8by9js7q 2 ปีที่แล้ว +17

    เป็นกำลังใจให้คุณหญิงแมงมุมและครอบครัวนะคะ ขอให้อาการดีขึ้นนะคะ

  • @pimvalan1
    @pimvalan1 2 ปีที่แล้ว +3

    คุณแมงมุมเป็นผู้กำกับที่เก่งมาก ขอให้หายไวๆค่ะ

  • @wansiriruangkrit5188
    @wansiriruangkrit5188 2 ปีที่แล้ว +2

    เคยดูหนังเรื่องนี้เหมือนกันค่ะ อีกเรื่องซีรีย์ house เคสแปลกๆ หลายๆ เคส ก็มาจากพฤติกรรม หรือสาเหตุของโรคง่ายๆ มาจากส่วนนึงในร่ายกาย ทำให้มีผลอีกส่วนนึง ซับซ้อนดีค่ะ

  • @sornaneewanichwattanakul1889
    @sornaneewanichwattanakul1889 2 ปีที่แล้ว +3

    ขอบคุณอ.หมอมาก ให้ความรู้ ข้อคิด เปิดกว้างในการวิเคราะห์ข้อมูล ขอบคุณมากๆๆๆค่ะ

  • @user-cl9qi6et4l
    @user-cl9qi6et4l 2 ปีที่แล้ว +9

    สวัสดีปีใหม่๒๕๖๕ ค่ะ คุณหมอรวมถึงคุณหญิงแมงมุมด้วยนะคะ ทราบข่าวว่าป่วยแต่ไม่ทราบรายละเอียด เพิ่งจะได้ฟังคลิปนี้จากคุณหมอ ฟังแล้วได้ความรู้มากเลยค่ะ ขอบพระคุณมากนะคะ มีความสุขมากๆค่ะ

  • @atrhein
    @atrhein 2 ปีที่แล้ว

    เพิ่งได้เข้ามาฟังคุณหมอ น้ำเสียงจังหวะการพูดน่าฟัง กดติดตามแล้วนะคะ

  • @user-tw4yq3wu6k
    @user-tw4yq3wu6k ปีที่แล้ว +1

    สวัสดี​ค่ะ​ขอบพระคุณ​ค่ะ​ ขอให้​ท่าน​ และ​ครอบครัว​มี​แต่​ความสุข​ และ​สุขภาพ​แข็งแรง​นะ​คะ​

  • @Cosanny84
    @Cosanny84 ปีที่แล้ว +1

    ติดตามและดูคลิปคุณหมอเรื่อยๆ ขอบคุณคุณหมอจากใจที่อธิบายจนเปลี่ยนความเชื่อ เป็นความเข้าใจ 😊

  • @ewehonda291
    @ewehonda291 2 ปีที่แล้ว +2

    ขอบคุณมากค่ะ ถึงจะไม่ค่อยเข้าใจ ในสิ่งที่แพทย์แต่ละที่วิเคราะห์ แต่เรื่องจริงๆ อาการป่วยของคนเรา มันเกิดจากข้างใน ก็วินิจฉัยตามหลักการ จะหายหรือไม่ ก็คงยากจะกำหนดนะคะ ดังนั้น การสะเดาะเคราะห์ จึงยังมีประกอบการรักษา ตลอดไป🙏❤️💕🌺

  • @im-pp8oq
    @im-pp8oq 5 หลายเดือนก่อน +4

    ตอนนี้นอนโรงพยาบาลมา1เดือนแล้วค่ะหมอสงสัยว่าเแนโรคsle แต่ระหว่างรอตรวจว่าเปนไม่เปนก้อได้ติดไข้เลือดออกจากเตียงข้างๆตอนนนี้ท้อมากกคั

    • @DoctorNearU
      @DoctorNearU  5 หลายเดือนก่อน

      หายไวๆ ครับ ..เป็นกำลังใจให้นะ สวดมนต์ไหว้พระ ท่องอิติปิโส ..และ หาโอกาสมาใส่บาตร กรวดน้ำ อุทิศ ส่วนบุญกุศล ให้เจ้ากรรมนายเวร

  • @nisator
    @nisator ปีที่แล้ว +1

    ขาดเอนไซม์ซ่อมสร้างร่างกาย กินผักผลไม้สดนํ้าคลอโรฟิลล์บ้าง

  • @user-dz1of2nj4j
    @user-dz1of2nj4j 2 ปีที่แล้ว +19

    เพื่อนรักและหลานดิฉันเป็นSLE ป่วยนานตั้งแต่เรียนอยู่ปี2เป็นมาเรื่อยๆทรง ทรุดๆ และเสียชีวิตในอีก20ปี สงสารมากเพราะไม่เคยร่างกายปกติจะมีโรคแทรกซ้อนหลายโรคค่ะ และเสียชีวิตด้วยไตวายไปทั้ง2คน ผมร่วง บวม งูสวัด เจ็บตามตัว ฯ

    • @mayureemayuree3870
      @mayureemayuree3870 2 ปีที่แล้ว +2

      โรคนี้ไม่อยากให้ใครเป็นเลย สงสาร

    • @squirrel-P998
      @squirrel-P998 2 ปีที่แล้ว

      เสียใจด้วยนะคะ

  • @janesudarat1690
    @janesudarat1690 2 ปีที่แล้ว +7

    ขอเป็นอีกหนึ่งกำลังใจให้คุณหญิงแมงมุมมีอาการดีขึ้นเป็นลำดับนะคะ

  • @Janisa109
    @Janisa109 2 ปีที่แล้ว +12

    ฟังคุณหมอ แล้วชอบการวิเคราะห์ โรค แบบ มีรายละเอียดดีมากค่ะ ขอสมัครเป็นแฟนคลับค่ะ ชอบมากค่ะ

    • @user-qf5uj7sd6d
      @user-qf5uj7sd6d 2 ปีที่แล้ว

      นอ้งชายก็เป็นแต่คงคนละ ชนิดกัน เพราะมันจะออกทางผิวหนัง

    • @thitipornartsanchorn9121
      @thitipornartsanchorn9121 2 ปีที่แล้ว

      ขอสมัครเปนแฟนคลับคุณหมอนะคะ ชอบค่ะ

  • @patkopatko6227
    @patkopatko6227 2 ปีที่แล้ว +1

    ขอบพระคุณ​ อ.หมอ​ มาก​ ๆ​ ค่ะ​ ที่ให้ความรู้เรื่ิองสุขภาพ
    เคยได้ยินโรค​ SLE.​ แต่ไม่เข้าใจว่าเป็นอย่างไร​ มาฟังอ.หมอ​ แล้ว​ถึงเข้าใจ
    อยากทราบว่า
    มีวิธีป้องกันไม่ให้เป็นโรค​ SLE.​ ไหมคะ​ รู้สึกว่าโรค​ SLE.​ น่ากลัวมากเลยค่ะ
    Thanks​ so​ much.
    Take​ good​ care​ of​ yourself.
    May​ all​ happiness​ be​ yours​ all​ the​ time.
    🎆🎁💎🏋️‍♂️🎾🍎🍇⛱️🏡🎶

  • @user-qx2ht4wy6k
    @user-qx2ht4wy6k 2 ปีที่แล้ว +2

    ผู้ป่วย มีโรคประจำตัว
    ปวดหัว ก้อน่าจะ ตรวจเพิ่มเติม
    ปล่อยไว้จน มีอาการมากขึ้น
    มาตรวจเจอทีหลัง ก้อแก้ไขยาก

  • @phanidatukpakkled4423
    @phanidatukpakkled4423 2 ปีที่แล้ว +4

    เราก็เป็นเป็นมา20ปีแล้วกินยาอยู่ทุกวันเลย

  • @fifizaza7714
    @fifizaza7714 2 ปีที่แล้ว +1

    เสียงเบาค่ะ กดติดตามแล้วนะคะ เราเป็นมานานมากแล้ว

    • @DoctorNearU
      @DoctorNearU  2 ปีที่แล้ว +1

      จะพยายามปรับเสียงไมค์ให้ดังขึ้นครับ ขอบคุณที่แนะนำครับ

  • @leoviva1913
    @leoviva1913 2 ปีที่แล้ว +3

    เพื่อนร่วมงานน้องสาวก้อเป็นแต่สู้ค่ารักษาไม่ไหว เค้าเลยหันมากินอาหาร organics ออกกำลังกาย อาการดีขึ้นอันนี้คือไม่รู้ว่าเค้ายังอาการน้อยอยู่รึเปล่าอะนะ

    • @moondance8670
      @moondance8670 2 ปีที่แล้ว

      เป็นการรักษาทางเลือกที่ดีที่สุดเลยค่ะ

  • @yupakaw9216
    @yupakaw9216 2 ปีที่แล้ว +11

    ชอบการเล่าของคุณหมอ เหมือนเพื่อนที่มานั่งเล่าให้ฟัง ได้ความรู้ดีด้วย ตัวเองเปน AS สาขานึงของ SLE ไม่เคยได้ยินว่าคนดังไทยคนไหนเปน จะได้ขอให้คุณหมอช่วยไปค้นมาเล่าให้พื่อนฟังหน่อย รู้แต่นักร้องไต้หวัน เจย์ โชว ที่เปน

    • @DoctorNearU
      @DoctorNearU  2 ปีที่แล้ว +4

      เดี๋ยวลองไปค้นดูครับ ขอให้ AS ที่เป็น อาการเบาลงเรื่อยๆจนหายนะครับ

    • @yupakaw9216
      @yupakaw9216 2 ปีที่แล้ว

      @@DoctorNearU ขอบคุณมากค่ะ เท่าที่รู้ โรคนี้อาการจะแค่ on /off ตามสภาพร่างกาย ถ้าหายขาดได้ก็ดีเลยค่ะ รอคลิปนะคะ 😉

    • @PP-qh8rc
      @PP-qh8rc 2 ปีที่แล้ว

      ขอให้หายและดีขึ้นในเร็ววันนะคะคุณหญิง

    • @DoctorNearU
      @DoctorNearU  2 ปีที่แล้ว +2

      หมอเจอคนดัง เป็น โรค AS แล้วครับ ดูตาม link ได้เลย th-cam.com/video/SnOU7qRun4M/w-d-xo.html

  • @siri5107
    @siri5107 ปีที่แล้ว +2

    ขอให้นักวิทยาศาตร์และเทคโนโลยีทางการแพทย์สามารถทำยารักษาโรคร้ายได้ทุกๆโรคด้วยเทอญ

  • @anchaleerawichoettikun6227
    @anchaleerawichoettikun6227 2 ปีที่แล้ว +1

    อจ.หมอค่ะขอบคุณค่ะที่มีการเล่าเรื่องโรคทำให้ได้รู้อะไรมากขึ้นค่ะ

  • @pinkybonbons2329
    @pinkybonbons2329 ปีที่แล้ว

    เกี่ยวกับ trauma หรือป่าวคะ เคยอ่านมา

  • @koalasugar
    @koalasugar 2 ปีที่แล้ว +4

    Sle ทำให้เป็นไฮเปอร์ไทรอยด์ หรือมะเร็งได้มั้ยคะ วิธีการทำให้คนเป็นsleอาการไม่แย่ลงทำอย่างไรคะ

    • @DoctorNearU
      @DoctorNearU  2 ปีที่แล้ว +12

      ตอบคำถามแรก คือ ไม่ได้ครับ ไม่เกี่ยวกัน / คำถามที่สอง ส่วนใหญ่ มักต้อง ใช้วิธี ธรรมชาติ บำบัด เช่น ออกกำลังกาย ไม่เครียด พยายามไม่ทานยามากจนเกินไป

  • @jidapasukhom
    @jidapasukhom 2 ปีที่แล้ว +1

    ขอบคุณคุณหมอที่เปิดมุมมองโรคภัยค่ะ

  • @yingchan6083
    @yingchan6083 2 ปีที่แล้ว +3

    อยากทราบวิธีรักษาโรคเซ็บเดิมร์😅ปกติเป็นอยู่ค่า#ทั้งที่ชอบออกกำลังกาย

    • @DoctorNearU
      @DoctorNearU  2 ปีที่แล้ว

      สำหรับผิวหน้า : แนะนำ UltraSENSITIVE Repair Cream ครีมบำรุงหน้า ผิวแพ้ง่าย ฟื้นบำรุงให้ผิวดูแข็งแรง ดูแลปัญหาผิวแห้งระคาย แดง เป็นเม็ดเล็กๆ ด้วยสูตรครีมบำรุงความชุ่มชื้นแบบเข้มข้น เบาสบายผิวไม่เหนอะหนะและไม่อุดตันผิว เหมาะกับผิวธรรมดาถึงผิวแห้งลอก

    • @onsondayhukky690
      @onsondayhukky690 2 ปีที่แล้ว +1

      ดิฉันเป็นโรคนี้อยู่รำคาญมากขึ้นตามหน้าตามตา ซอกจมูกหนังศีรษะ เพื่อนแนะนำให้ใช้ยาสระผม เซลซั่น ดีขึ้นหนังศีรษะหายแล้ว ที่สำคัญอย่าเครียดและไม่ให้เกาบริเวณที่เป็น

    • @janitachinda7263
      @janitachinda7263 2 ปีที่แล้ว +1

      @@onsondayhukky690 ได้หาหมอที่ไหนมั้ยคะ กลัวลูกสาวจะเป็นมาก เริ่มจากรังแค ลามจนเต็มหัวแล้วค่ะ

    • @onsondayhukky690
      @onsondayhukky690 2 ปีที่แล้ว +1

      @@janitachinda7263 ไปหามาหลายที่ ดีขึ้นนิดหน่อยไมหายลูกสาวก็เป็นสงสารมาก ใช่ยาสระผมเชลซั่นคะหาย80เปอร์เซ็นร์ ใช้สลับกันกับยาสระผมรีจ้อย

  • @user-vc3fm8de6e
    @user-vc3fm8de6e 3 หลายเดือนก่อน

    😮

  • @amandine6524
    @amandine6524 2 ปีที่แล้ว +4

    สรุปเองนะคะว่าหมอไม่ได้เก่งและเอาใจใส่ในคนไข้ทุกคน มีหมอดีดีแต่น้อยนัก

    • @zianzhang6282
      @zianzhang6282 หลายเดือนก่อน

      นี่ขนาดคนรวยนะ

  • @japanlifestyle5579
    @japanlifestyle5579 2 ปีที่แล้ว +8

    มนุษย์มีกลไกที่ซับซ้อนมากค่ะ หมอก็สำคัญมากเรื่องการวินิจฉัยถ้าถูกต้องตั้งแต่แรกนี้รักษาไปถูกทางเลยค่ะ

    • @lightandshadow2008
      @lightandshadow2008 2 ปีที่แล้ว +3

      จริงค่ะ น้องเราไปโรงพยาบาลแรกหมอหาไม่เจอจนที่บ้านคิดว่าไม่ไหวละ พอย้ายไปจุฬาปุ๊บ หมอหาเจอไวมากว่าเป็นSLE

    • @japanlifestyle5579
      @japanlifestyle5579 2 ปีที่แล้ว +5

      @@lightandshadow2008 ขอให้การรักษาราบรื่น หายไวๆนะค่ะ

    • @lightandshadow2008
      @lightandshadow2008 2 ปีที่แล้ว +5

      @@japanlifestyle5579 ตอนนี้อาการถือว่าดีมากๆค่ะ เพิ่งคลอดลูกสาวไปหนึ่งคนอย่างปลอดภัย ขอบคุณค่ะ

  • @sadudeepancharoen4176
    @sadudeepancharoen4176 2 ปีที่แล้ว +5

    อยากทราบอาการของโรคไฟโบรมัยอัลเจียด้วยครับ

    • @DoctorNearU
      @DoctorNearU  2 ปีที่แล้ว

      ตคงต้องตอบว่า มันเป็นอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อไปทั่วร่าง ร่วมกับ อาการอ่อนเพลียเรื้องรัง นอนไม่หลับ ส่วนใหญ่ วินิฉัยยาก แต่ก็มีเกณฑ์การวินิจฉัยอยู่ โดยมักประเมินจาก ตำแหน่งที่พบการปวดเมื่อยบ่อยๆ เช่น ปวดต้นคอร้าวไปหัวไหล่คล้ายๆ Office Syndrome /ปวดหลังแถวกระเบนเหน็บ / ปวดข้อปวดเข่า

    • @cookiestewart906
      @cookiestewart906 2 ปีที่แล้ว

      ตามโรคนี้ด้วยค่ะ ทรมานมาก รบกวนคุณหมอช่วยแนะนำด้วยะค่ะขอบคุณมากค่ะ ตอนนี้อยู่ตปท หมอไม่ได้รักษอะไรเลยค่ะ

  • @user-nq8po3we3e
    @user-nq8po3we3e 2 ปีที่แล้ว

    อยากสอบถามคุณหมอค่ะโรค sle กับโรค สเคอโรเดอม่า เป็นโรคเดียวกันหรือปล่าวคะ

    • @DoctorNearU
      @DoctorNearU  2 ปีที่แล้ว +4

      คนละโรคครับ แต่อยู่ในกลุ่มเดียวกัน คือ ภูมิค้นกันเพี้ยนทำร้ายตัวเอง /// Scleroderma เกิดจากภูมิค้นกัน ของเรามองเห็นผิวหนังเราเกิดการบาดเจ็บ เป็นแผล จึงไปเรียก Fibroblast cell มาซ่อมแซม ซึ่ง fibroblast โดยธรมชาติจะสร้าง collagen หรือ พังผืดให้เกิดขึ้นเพื่อสมานแผล แต่พอไปเกิดในตำแหน่งผิวปกติ เลยทำให้ผิวหนังหนาแข้งขึ้นครับ

    • @user-nq8po3we3e
      @user-nq8po3we3e 2 ปีที่แล้ว

      @@DoctorNearU ขอบพระคุณมากๆค่ะ

  • @sukanyarw.tararuksap4604
    @sukanyarw.tararuksap4604 2 ปีที่แล้ว +2

    เราแค่ไอไม่เดี่ยวดีเดี่ยวหาย สำลักน้ำลาย และอาหาร เริ่มเป็นตั้งแต่1993 ไม่ได้หาหมอก็มีชีวิตปกติกินได้นอนหลับในปี1999 ไปรพจำไม่ได้ว่าอะไรเป็นเหตุต้องไปหาหมอ ก็ต้องไปพบหมอตามนัดทุก3เดือนพบว่าเป็นความดัน/ไขมันต่อด้วยเบาหวานไปหาหมอตามนัดตลอด จนปี2018 น้ำท่วมปอด หมอprimary ส่งตรวจทุกอย่างตามท่ีเราบอกหมอว่า ระหว่างยังไม่ถึงเวลานัดระหว่าง1999-2018 พบหมอตามนัดทุครั้งทุกโรคส่งตรวจ มะเร็งทรวงอก/มดลูก/กระดูก/ตา ปอด/สำลักน้ำลายและอาหาร/มะเร็งลำไส้/กระเพราะเคยเป็นเส้นเลือดในกระเพราะแตก/เช้ือโรดในกรมเพราะ/หัวใจ/สระงบหัวใจ/การหายใจทุอย่างครบถ้วนแม้กระทั่งฟัน จนปี2018 น้ำท้วมปอด หมอก็ตามจนพบว่าเป็นมะเร็งที่ปอดstep 1 at top lute หมอก็ส่งตรวจทุกอย่างต้ังแต่สมองถึงปลายท้าว เราก็ยืนหมุนให้หมอดูว่าเราเหมือนคนท้อง จนได้อีกโรคเป็นมะเร็งท่ีนอกกระเพราอีก step 1 อีก เสร็จสิ้นทุกอย่างหมอส่งผ่าตัดปอด 1 เมยและ1 กค 2018 ต่อจากนั้นหมอก็ติดตามมาตลอด จนต้องกลับไทยเพราะCovid-19’s reportของหมอ ทั้งหมด16 โรค มาfollow up ที่เมืองไทย หมองงไปหมด เล่าสู่กันฟัง คนใข้ต้องสังเกตตัวเองด้วยว่า กินอะไร มีอาการอย่างต้องจำไว้แล้วบอกหมอ ก่อนกลับไปเข้าer เกือบทุกเดือน

  • @vimonsoontharanurak9500
    @vimonsoontharanurak9500 2 ปีที่แล้ว +6

    ที่เห็นส่วนมาก จะเกิดกับเพศหญิง จริงๆ เพศชาย เป็นได้มั้ยค่ะ

    • @mayureemayuree3870
      @mayureemayuree3870 2 ปีที่แล้ว

      ส่วนมากเป็นกับผู้หญิง

    • @kamolwan5100
      @kamolwan5100 2 ปีที่แล้ว

      เป็นได้ค่ะ พี่ชายเป็นค่ะ สมัยตามพี่ชายตอนเค้ารักษาที่ไทยมีเด็กผู้ชายเป็นเยอะเหมือนกันค่ะ แต่ผู้หญิงเป็นเยอะกว่าค่ะ

  • @soothirak
    @soothirak 2 ปีที่แล้ว

    ไม่ลองดื่มชาเห็ดหลินจือ หรือเห็ดหลินจือแคปซูลปรับสมดุลย์ ปรับภูมิแพ้ แก้โรคออร์โตอิมมูนได้ด้วย สรรพคุณเยอะมาก

  • @lipdale2071
    @lipdale2071 2 ปีที่แล้ว +12

    หลายคนไม่ทราบว่าคำว่าโรค SLE คืออะไร น่าจะเกลิ่น ให้คนฟังทราบตอนต้นๆค่ะ

    • @mayureemayuree3870
      @mayureemayuree3870 2 ปีที่แล้ว +10

      เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ถ้าพูดว่าโรคพุ่มพวงคนจะรู้จักเพราะพุ่มพวางเสียชีวิตด้วยด้วยโรคนี้ เป็นแล้วรักษาไม่หายค่ะ ต้องทำตามคำแนะนำของหมอ จึงจะอยู่ได้นาน โรคนี้เจ้าฟ้าหญิงจุฬาภรณ์ ท่านก็เป็นค่ะ ท่านเป็นมานานมากแล้ว

    • @montathipkhummun4058
      @montathipkhummun4058 2 ปีที่แล้ว

      @@mayureemayuree3870 คนข้างบ้านก็เป็นตอนเป็นไหม่ๆหมือนจะต่ายบวมทั้งตัวหาหมอไปทัวกว่าจะรู้ว่าเป็นโรคอะไรไปรู้ที่โรคพยาลพุธที่พิษณุโลกเดี๋ยวหายทำงานได้แต่ต้องไปหาหมอตามที่หมอนัด

    • @AvalonStarShip--
      @AvalonStarShip-- 2 ปีที่แล้ว +1

      นาที 6.40 ค่ะ ถ้าคนสนใจฟังจนจบ จะทราบค่ะ

  • @ThatreeSaardjai
    @ThatreeSaardjai ปีที่แล้ว +5

    คำสอนของหมอดีมากครับ ผู้ผ่านที่มีอาการป่วยหลายโรคให้สันนิษฐานก่อนว่ามาจากโรคเดียวกัน
    แฟนผมแข็งแรงมาตลอด แล้วจู่ ๆ ก็มีอาการท้องผูกผิดปกติ จนรักษาหาย ผ่านไปเกือบเดือน มีอาการอาเจียนไม่หยุดและกลืนอาหารๆม่ได้ หมอพยามตรวจแต่ไม่เจอความผิดปกติ ผมพยายามบอกหมอว่าเกี่ยวกับอาการท้องผูกเดือนที่แล้วหรือไม่ หมอบอกว่าคนละอาการอย่าเอามาปนกัน
    หลังจากหยุดอาเจียนไม่นาน มีอาการทรงตัวไม่ได้ เข้า รพ. อีกครัิง เราก็สงสัยว่ามีความผิดปกติทางประสาทหรือเปล่า พยายามบอกแพทย์ แต่สุดท้ายกี่เป็นการรักษาตามอาการ กินโพแทสเซียม+กายภาพ
    หลังจากนั้นไม่นาน ตาเกิดภาพซ้อน ตอนนั้นรู้เลยว่าผิดปกติแน่นอนเลยเปลี่ยนหมอ ตัดสินใจหาคลินิกหมอทางเดินอาหารอีกท่านที่เป็นหมออายุมาก จุดประสงค์คืออยากปรึกษาว่ามันผิดปกติจริง ๆ เอาไงดี
    หมอแนะนำให้ไปหาอาจารย์แพทย์ท่านหนึ่งใน รพ. สุดท้ายจึงได้รู้ว่าเป็นโรค NMO คือปล อกประสาทอักเสบ และนั่นคือเหตุผลว่าทำไมระบบอัตโนมัติถึงรวนไปหมด
    คือวันนั้นก็คิดนะ ถ้าหมอฟังสักนิดแล้วลองคิดให้ถี่ถ้วนอาจจะรักษาได้เร็วกว่านี้ คือผมไม่ได้อวดรู้ แต่คนอยู่ด้วยกันทุกวันมันเห็นความผิดปกติชัดมาก พยายามถามและให้ข้อมูลทุกอย่าง แต่ก็ได้ไม่ได้อะไร
    ดังนั้น เวลาผมเจอหมอแก่ ผมจะสบายใจมาก ๆ ยิ่งเข้าไปปั้บ เจอผมหงอกเต็มหัวผมยิ่งสบายใจ
    ตอนนี้แฟนสบายดีแล้วครับ

    • @DoctorNearU
      @DoctorNearU  ปีที่แล้ว +5

      เป็นโรคที่พบได้ยาก..แต่ทำถูกต้องแล้วครับ...ในทุกกระบวนความคิด...ถ้าตัดสินใจช้า อาการจะแย่ลงจนยากจะรักษาให้หายเป็นปกติ ...ภรรยาโชคดีที่มีคุณเป็นคู่ชีวิต

  • @urairatmuennarapukkee595
    @urairatmuennarapukkee595 2 หลายเดือนก่อน +2

    SLE disease= the short word ???

    • @DoctorNearU
      @DoctorNearU  2 หลายเดือนก่อน

      Systemic lupus erythematous...SLE

  • @chonnichakimliang1086
    @chonnichakimliang1086 2 ปีที่แล้ว

    ทุกคนต้องมีโรคประจำตัว. ทุกคน
    หนีไม่พ้น. ค่ะ. ท้องมนุษย์ ทึ่มานเนื้อสัตว์ เหมือนป่าช้า. ดีดีนี้เองคร่า
    ต้ิงขดใช้กรรม. ทุกคน

  • @taylormartin782
    @taylormartin782 ปีที่แล้ว +2

    การสืบพันธ์ุ โดย พี่น้อง กันเอง ตั้งแต่สมัยต้นตระกูล ในสมัย โบราณ น่าจะมีส่วนไหมครับ

    • @natchaatitaya-ankura7165
      @natchaatitaya-ankura7165 6 หลายเดือนก่อน

      ไม่มีหรอก​ พี่-น้อง​ นี่ยุคลนะ​ ไม่ใช่สายอื่น

  • @user-ow4ju7zg8u
    @user-ow4ju7zg8u 2 ปีที่แล้ว

    ถ้าคนที่เป็นเส้นเลือดสมองตีบและต่อมามีอาการปวดหัวซีกเดียวทุกวันเกิดจากอะไรค่ะและมีอันตรายร้ายแรงหรือเปล่าค่ะและหมอบอกว่าเป็นไมเกรนด้วยแต่อาการปวดหัวก็มีอาการปวดมากขึ้นเรื่อยๆต้องไปตรวจอะไรเพี่มเติมบ้างค่ะขอบคุณค่ะคุณหมอ

    • @DoctorNearU
      @DoctorNearU  2 ปีที่แล้ว +1

      ฉีดสี ทำ CT angiogram เพิ่มครับ...ถ้าไม่เจอะไรนอกจากเส้นเลือดตีบก็ ยัง ok ครับ

  • @montraphanamongkol3552
    @montraphanamongkol3552 ปีที่แล้ว

    พอฟังคุณหมอพูดก็เข้าใจเลยถ้าไม่ได้ฟังเราก็จะคิดไปเองว่าคุณหมอไม่เก่งรักษาไม่หายหรือทำไมเปลี่ยนเป็นรูปนั้นรูปนี้แต่ตอนนี้เข้าใจแล้วค่ะติดตามคุณหมอมาสักพักแล้วขอบคุณจริงๆค่ะคุณหมอ

    • @DoctorNearU
      @DoctorNearU  ปีที่แล้ว

      ขอบคุณมากครับ🙏🙏🙏