79 - Efeitos colaterais dos Bloqueadores de Puberdade.

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  • āđ€āļœāļĒāđāļžāļĢāđˆāđ€āļĄāļ·āđˆāļ­ 25 āļŠ.āļ„. 2022
  • .
    ðŸĪ”Quais os efeitos colaterais dos AnÃĄlogos do GnRH, medicamentos que bloqueiam a puberdade?
    ðŸ“― Nesses 3 vídeos de 1 minuto eu explico de forma objetiva o que pode ocorrer e o que NÃO ÃĐ culpa do bloqueio puberal.
    #puberdade #bloqueiopuberal #GnRH #analogosdoGnRH #leuprorrelina #triptorrelina

āļ„āļ§āļēāļĄāļ„āļīāļ”āđ€āļŦāđ‡āļ™ • 71

  • @semnome0895
    @semnome0895 8 āļ§āļąāļ™āļ—āļĩāđˆāļœāđˆāļēāļ™āļĄāļē +1

    Na minha filha causou muitas estrias com 9 anosðŸ˜Ē

  • @EltonJsilva1
    @EltonJsilva1 2 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +2

    OlÃĄ como seria o efeito colateral para meninos, hoje faz 10 dia que meu filho tomou e sente um mal estar e sente o rosto esquentar ÃĐ normal?

  • @bethbajac8450
    @bethbajac8450 āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +1

    Dra, tem como prever o quanto de ganho de peso ele pode ter? Quantos quilos seriam considerados normal para o tratamento? E tb quando essa alteraçÃĢo de peso começa a acontecer a partir da primeira aplicaçÃĢo do lectrum? Obrigada!

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§

      Varia com o IMC da criança, a tendÊncia a obesidade (vista pelo histÃģrico da Familia), hÃĄbitos de vida. Converse com o endÃģcrino dela :-)

  • @lamaiamaia212
    @lamaiamaia212 8 āļ§āļąāļ™āļ—āļĩāđˆāļœāđˆāļēāļ™āļĄāļē +4

    Os trabalhos científicos mostram que esses bloqueadores de puberdade causam efeitos colaterais variados, desde depressÃĢo, pensamentos suicidas, cÃĒncer, risco cardíaco etc...Essas mÃĐdica devia se atualizar, estude mais ðŸ˜Ū

    • @pedrocandido8580
      @pedrocandido8580 4 āļ§āļąāļ™āļ—āļĩāđˆāļœāđˆāļēāļ™āļĄāļē

      Oi, tudo bom??
      Compartilho da mesma opiniÃĢo, quais estudos e trabalhos eu posso estudar mais sobre isso?

  • @robsonc6
    @robsonc6 9 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

    DrŠ. Para mulheres com pouco mais de 30 anos que tomam este medicamento visando tratar miomas, as mesmas podem ter alteraçÃĩes emocionais e psicolÃģgicas muito intensas? Minha ex parceira estÃĄ passando por m tratamento com esta medicaçÃĢo, a dosagem ÃĐ de 7,5 mg a cada mÊs. Tenho notado que o comportamento dela mudou muito, estÃĄ com uma maior irritabilidade, dificuldade de diÃĄlogo e sentimentos depressivos. Como nÃĢo tenho conseguido dialogar com ela, me restringi a ajudÃĄ-la com os custos do tratamento. Ao final, atÃĐ o momento, os mÃĐdicos que a acompanham dizem que ela precisarÃĄ remover o Útero, tenho sentido como se tudo fosse uma avalanche, por isso tenho buscado esclarecimentos.

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  9 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +2

      O bloqueio dos hormÃīnios sexuais na fase reprodutiva leva a sintomas parecidos com da menopausa

    • @robsonc6
      @robsonc6 9 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      ​@@drarenatamachadoentendo, ao fim do tratamento, a mulher pode ir aos poucos voltando ao estado anterior?

  • @heen4733
    @heen4733 āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +1

    Tendi

  • @cibelleluana8925
    @cibelleluana8925 āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +3

    Dr minha filha tem 6 anos, faz o uso de leuprorrelina jÃĄ foi administrado 7 x porÃĐm a cada mÊs vejo alguma reaçÃĩes:feridas no nariz , ouvido, inchados em um olho como se fosse terçol e muita espinha na testa e esse mÊs foi ferimento na boca inclusive estÃĄ com muitas feridas na boca ðŸ˜Ē
    Pode ser reaçÃĢo a medicaçÃĢo

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +1

      Essas reaçÃĩes nÃĢo sÃĢo esperadas. Leve-a no Endocentro e no dermatologista para descartar outras possibilidades

  • @marianamonteiroadame7077
    @marianamonteiroadame7077 4 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

    Meu filho usa GH hÃĄ 2 anos e agora o LH deu um pouco acima da referencia do laboratorio. Questionei qual o valor ideal, e recebi a informaçÃĢo que depende de cada laboratorio. Isso ÃĐ fato ?

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  3 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      Depende se a criança estÃĄ ou nÃĢo em puberdade, se tem puberdade precoce depende se a coleta ÃĐ feita logo apÃģs a medicaçÃĢo ou nÃĢo. Mas a faixa de referÊncia nÃĢo deve mudar com o laboratÃģrio.

  • @mdcvieira
    @mdcvieira 5 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

    Minha filhas toma essa medicaçÃĢo ha dois anos e meio ja, nos ultimos dois meses ela ficou com diareia e enjÃīo no dia seguinte a aplicaçÃĢo, ÃĐ normal?

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  5 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      NÃĢo ÃĐ esperado. Converse com o mÃĐdico dela para avaliar os motivos desses sintomas

  • @GabrielAlexandre-go3ne
    @GabrielAlexandre-go3ne 6 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

    Doutora, minha filha tem histÃģria de PC e esta com idade Ãģssea tres anos alem do dela, 6 pra nove. Essa conta desproporcional pode esta atrapalhando ela em vÃĄrios sentidos do desenvolvimento, topo, cognitivo, motor, emocional e etc? A injeçÃĢo começa a surtir efeito assim no aspecto comportamental em quanto tempo? Ah, a doutora sabe me dizer se as altas hormonais da puberdade precoce podem ser gatilhos para convulsÃĢo? As injeçÃĩes podem ser gatilhos para convulsÃĢo? Obriagdo doutora

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  5 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      O avanço da idade Ãģssea interfere diretamente no crescimento e puberdade, mas nÃĢo na cogniçÃĢo.

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  5 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      A medicaçÃĢo jÃĄ reduz os níveis hormonais e seus efeitos logo no primeiro mÊs. NÃĢo se pode atribuir as convulsÃĩes ao seu uso

  • @sadraquerodriguesrodrigues3098
    @sadraquerodriguesrodrigues3098 āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +1

    Doutora meu filho fez o exame do punho deu com pativo com a idade Ãģssea normal na ÃĐpoca ele tava com 5anos. Hoje ele ta com 7anos mas nÃĢo veijo crescimento nele que eu faço

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +1

      É bom que ele se consulte com um endocrinologista infantil

  • @tati3016
    @tati3016 āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +1

    Quais o criterios pra retirar a medicaçÃĢo, nso encontrei o vídeo falando a respeito?

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  9 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      EstÃĄ na playlist de Puberdade!

  • @robsondias4656
    @robsondias4656 āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +1

    Dra, ÃĐ possível que haja labilidade emocional na criança de 9 anos? Isso contínuo da leuprorrelina

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +3

      Com o uso contínuo da leuprorrelina espera-se que as emoçÃĩes fiquem estÃĄveis

  • @rosinetebritto
    @rosinetebritto 8 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

    Preciso realmente controlar a puberdade precose? Estou com bastante receio de aplicar a medicaçao!! Principqlmente por ela ter problemas cardiacos, jÃĄ ðŸ˜ĒðŸ˜Ē

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  8 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      AlÃĐm de questÃĩes emocionais sÃĐrias, a puberdade precoce leva a baixa estatura quando adulto e aumento de risco de cÃĒncer

  • @janainafreitasvareira586
    @janainafreitasvareira586 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

    Minha filha usa leuprorrelina 7,50mg a cada 28 dias. As vezes reclama ds nÃĄusea, mas logo passa. De uns dia pra cÃĄ reclama tbm de dor nas pernas. Esses sintomas tem relaçÃĢo com a medicaçÃĢo?

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  19 āļ§āļąāļ™āļ—āļĩāđˆāļœāđˆāļēāļ™āļĄāļē +1

      NÃĢo ÃĐ esperado dor nas pernas.

  • @carolsoldado8045
    @carolsoldado8045 9 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

    Dr minha filha acabou de fazer 11a, vem ha 2 anos fazendo tratamento c/ leuprorelina, porem nesses Últimos meses apareceram 3 furÚnculos, sera q esta na hora de deixar a menstruaçÃĢo vir naturalmente??

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  9 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

      Os critÃĐrios para parar a medicaçÃĢo estÃĢo descritos em outro vídeo. Vale conferir

    • @AllyneMelo
      @AllyneMelo 4 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      Qual ÃĐ o vídeo que responde essa pergunta?? Sobre os furÚnculos no local da aplicaçÃĢo apÃģs muito tempo de uso!!

  • @josyaraujo5143
    @josyaraujo5143 5 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

    Dr. Minha filha apÃģs 8 dias de tomar triptorrelina de 6 meses , teve fortes dores abdominais e vÃīmitos passou com mais 8 dias teve de novo colica forte e vÃīmito, muitos arrotos, seria melhor retirar essa medicaçÃĢo, estou com muito medo ela nunca teve isso tem 9 anos

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  5 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

      NÃĢo sÃĢo sintomas esperados. Converse com o profissional que prescreveu a medicaçÃĢo.

  • @daniellyaraujo1743
    @daniellyaraujo1743 āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +3

    Boa tarde, Dra. Minha filha começou a tomar, e depois da segunda dose começou com vÃĄrias crises de choro... Pode ter ligaçÃĢo?

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +1

      NÃĢo com o remÃĐdio em si, mas pode ter com o fato de ter de tomar injeçÃĩes mensais (dor e medo), e a queda rÃĄpida do estrogÊnio

    • @renataqueiroz2894
      @renataqueiroz2894 āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +1

      Minha filha toma e tb teve esse sintoma tb, chorava sem motivos por qualquer coisa. Hj ela n tem mais reaçÃĩes. Li na bula q causa a labilidade emocional .

    • @robsondias4656
      @robsondias4656 āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +2

      Minha filha estÃĄ na mesma situaçÃĢo. Tomou trÊs doses.No início do mÊs ela vai precisar tomar outra. Estou pensando em nÃĢo aplicar a prÃģxima dose atÃĐ que eu marque uma consulta com a endocrinologista. Nunca vi minha filha desse jeito.

    • @rosinetebritto
      @rosinetebritto 9 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +2

      Dei entrada para pegar a medicacao para minha filha de 8 anos. Estou bem preocupada com essas reaçoes

    • @Japita551
      @Japita551 7 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      Que labilidade emocional​@@renataqueiroz2894

  • @user-rv4hv2hl6f
    @user-rv4hv2hl6f āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +2

    Eu tenho 16 anos ÃĐ estou muito irritado estressado, quase nÃĢo consigo me controlar, eu estou tentando muito me controlar

    • @CaioDanielNunesSantos
      @CaioDanielNunesSantos 9 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

      VocÊ pode tomar acetato de leuprorrelina ou acetato de ciproterona, dÃĄ pra comprar pela internet

  • @claudeteluizabarbosa2712
    @claudeteluizabarbosa2712 āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +1

    Dr hoje tomei essa injeçÃĢo nas nÃĄdegas e de vdd, nÃĢo senti dor nem da agulha entrando e nem do líquido, era pra doer?

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +2

      Geralmente dÃģi!

    • @soniatamashiro2195
      @soniatamashiro2195 6 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      Meu filho tbm nÃĢo sentiu nada ðŸĪ”,e me disseram que dÃģi igu Benzetacil

    • @Mell2014
      @Mell2014 18 āļ§āļąāļ™āļ—āļĩāđˆāļœāđˆāļēāļ™āļĄāļē

      ​@@soniatamashiro2195 minha filha gritava de dor ðŸ˜Ē

  • @patriciabezerra1098
    @patriciabezerra1098 āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +4

    Minha filha usa triptorrelina 11 25 trimestral ouvi comentÃĄrios q pode aumentar a glicemia estou preocupada

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  9 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      NÃĢo ÃĐ esperado aumento de glicemia nao

    • @FannyAlves-nu1lm
      @FannyAlves-nu1lm 3 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      Na minha filha aumentou😔

    • @camilacristine2854
      @camilacristine2854 18 āļ§āļąāļ™āļ—āļĩāđˆāļœāđˆāļēāļ™āļĄāļē

      Oiii como estÃĄ sua filha?
      A minha terÃĄ q tomar essa ingeçÃĢo e estou com medo ðŸ˜Ē

    • @Mell2014
      @Mell2014 18 āļ§āļąāļ™āļ—āļĩāđˆāļœāđˆāļēāļ™āļĄāļē +1

      Minha filha tomou atÃĐ os 10 anos, ela tomou a Última no mÊs de março, em abril ela completou 10 anos, graças a Deus tÃĄ livre

  • @daninhagamer1365
    @daninhagamer1365 4 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

    O uso da Triptorrelina 11, 25mg pode causar Microadenoma hipofisÃĄrio!?

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  3 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      NÃĢo! O microaedenoma pode ser associado à puberdade precoce, mas a “culpa” nÃĢo ÃĐ da medicaçÃĢo.

  • @totallyvamp8628
    @totallyvamp8628 āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +1

    Eu quero tanto tomar pra aproveitar mais a minha infÃĒncia e adolescÊncia, eu tbm tenho receio de crescer, tenho ansiedade, devido a isso, mas nÃĢo tenho dinheiro pra comprar ðŸ˜Ē quanto serÃĄ que custa ?

    • @joanatavares9288
      @joanatavares9288 āļ›āļĩāļ—āļĩāđˆāđāļĨāđ‰āļ§ +2

      Vc consegue pegar pelo SUS, tem q passar no endocrinologista pra conseguir.

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  9 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      Verdade! O SUS disponibiliza em todo o país

    • @CaioDanielNunesSantos
      @CaioDanielNunesSantos 9 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

      VocÊ pode tomar acetato de ciproterona, que ÃĐ mais barato, caso vocÊ seja menino.

    • @adrianafelipe7277
      @adrianafelipe7277 8 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      Soube pela endÃģcrino que a partir dos 8anos o SUS nÃĢo fornece

  • @LidiaMS12
    @LidiaMS12 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

    A endocrinologista da minha filha passou medicaçÃĢo para bloquear a puberdade. Ela fez vÃĄrios exe e deram todos normais exceto o de idade Ãģssea que esta compativel para 11 anos. Estou receosa de dar a medicaçÃĢo por causa dos efeitos colaterais. Estou muito preocupada estou pensando em nÃĢo dar, mas tenho medo disso afetar ela no futuro

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  19 āļ§āļąāļ™āļ—āļĩāđˆāļœāđˆāļēāļ™āļĄāļē +1

      Leve-a para se consultar com um endÃģcrino pediatra em quem vocÊ confie!

    • @EdduVanHalen
      @EdduVanHalen 8 āļ§āļąāļ™āļ—āļĩāđˆāļœāđˆāļēāļ™āļĄāļē +1

      nÃĢo dÊ de jeito nenhum esse troço.

  • @JD-pn7vg
    @JD-pn7vg 9 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

    Minha filha teve a primeira menstruaçÃĢo,com 9anos serÃĄ que o mÃĐdico ainda pode passar bloqueio para ela , alguÃĐm passou por isso e conseguiu adiar a menstruaçÃĢo

    • @drarenatamachado
      @drarenatamachado  9 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

      Dependendo da idade Ãģssea ÃĐ possível sim

    • @mpmoreiraa
      @mpmoreiraa 4 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      @@drarenatamachadoaconteceu o mesmo com a minha filha ela menstruou antes de começar o tratamento. Ela tomou a primeira injeçÃĢo e a menstruaçÃĢo dela veio mesmo assim ðŸ˜ĒðŸ˜ĒðŸ˜Ē existem situaçÃĩes que o bloqueio nÃĢo funciona?

    • @user-fs8ld4kf3b
      @user-fs8ld4kf3b 2 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™ +1

      @@drarenatamachadodr, a idade Ãģssea da minha filha deu 11 anos, ela estÃĄ com 9 anos, fez mais exames e tudo indica que estÃĄ prontinha pra menstruar ! EstÃĄ com todos os sintomas de puberdade no corpo; mais tenho muito receio deste tratamento de injeçÃĩes , ele deve sim ser feito? Ou ÃĐ opcional? Ela ainda nÃĢo menstruou, mais sei que deve vir a qualquer hora 😭

    • @Cleidesouza222
      @Cleidesouza222 9 āļ§āļąāļ™āļ—āļĩāđˆāļœāđˆāļēāļ™āļĄāļē

      Estou com este dilema , a pediatra encaminhou para o Endocrinologista mas estou com muito medo, ela estÃĄ com 9 a idade Ãģssea de 10 , o seio jÃĄ estÃĄ ficando redondinho nÃĢo quero q ela menstrue cedo e por outro lado tenho medo deste tratamento.

  • @GMSabre1
    @GMSabre1 8 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

    Fim dos tempos. Daqui 20, 30 anos essa galerinha do reconhecimento vai ta tudo se suicidando, e a culpa disso sÃĢo dos pais irresponsÃĄveis.

    • @Japita551
      @Japita551 7 āļŦāļĨāļēāļĒāđ€āļ”āļ·āļ­āļ™āļāđˆāļ­āļ™

      PoisÃĐ, porisso parei de ter filhos 1 sÃģ basta e quem nÃĢo tem nÃĢo tenha?

    • @pedrocandido8580
      @pedrocandido8580 4 āļ§āļąāļ™āļ—āļĩāđˆāļœāđˆāļēāļ™āļĄāļē

      TÃĄ aí o comentÃĄrio que eu queria ver, alguÃĐm que pensa alÃĐm de uma vontade momentÃĒnea de crianças e seus ''responsÃĄveis''