Double Sequential External Defibrillation | Frontline EKG

มาจาก Livestream วันที่ 26 ก.ย. 66 บน FB Page Frontline EKG : EKG ด่านหน้า
Double Sequential External Defibrillation คือแนวทางในการรักษาภาวะ Refractory VF เมื่อคนไข้มีภาวะ Cardiac Arrest โดยใช้เครื่อง Defibrillator 2 เครื่อง และ Soft Paddle 2 คู่ แปะใน 2 แนว และกดช็อกต่อเนื่องกัน มันดีกว่าการทำแบบปกติแค่ไหน? ทำยังไง? ไปดูกัน
#ekg #ecg #frontlineekg #cardiology #defibrillation #cardioversion #arrhythmia #refractoryvf #refractoryvt #dsed #doublesequentialexternaldefibrillation

[@DetailFJ]

ตอนราว CVT เคยลองได้ทำแบบคล้ายๆ VC แต่เป็นแบบที่อาจารย์บอกคือ paddle อันนึงอยู่ที่ parasternal อีกอันอยู่ left paravertebral คนไข้เป็น perioperative AF ตอนนั้นก็ไม่เข้าใจว่ามีทำแบบนี้ด้วยหรอ สตาฟ CVT บอกว่าทำได้ ทำแบบ standard 3 ครั้งไม่หลุด จึงเปลี่ยนเป็นแบบ VC แต่สุดท้ายก็ไม่หลุด แต่เรานี่ตื่นเต้นมาก เพิ่งเคยทำ มาเรียนคลิปนี้เข้าใจหลักการเลยค่ะ ขอบคุณมากค่ะ

[@frontlineekg]

AFib ค่อนข้างจะหลุดยากครับ โดยเฉพาะถ้าคนที่เป็นอยู่แล้ว ไกด์ไลน์ต่างๆ จึงบอกว่า เวลาจะ Electrical cardioversion AFib ต้องใช้ 120-200J ครับ (แต่บางครั้งก็ไม่หาย เพราะเป็นมานาน วงจรมันเสถียรมาก)