Muy didáctico ademas de bien explicado, Breve conciso y ordenado. Lo que se necesita saber de forma urgente. Muy buen vídeo, felicitaciones. La Dra. Muy Simpática.
No hay que olvidar que la concentración siempre dependerá de las diluciones que hagamos. Nos enseñan, a veces, de mal manera que la “concentración” corresponde a una constante, cuando en realidad hablamos de eso, concentración del fármaco. Súper útil, gracias!!
Daisy Escobedo es un ejemplo estilo taller, no una regla... las diluciones pueden varias acordé a la preferencia de cada profesional en relación a cada paciente. Saludos
Aldo Leal. Las formulas explicadas en este video es aplicable a farmacos sedantes, hipnóticos, BNM, inotrópicos, vasoactivos, etc. Ahora es cuestión de cumplir las indicaciones de tu médico en cuanto a la dilución del medicamento y sacar tu constante de concentración, al igual tienes que conocer la dosis indicada de cada medicamento según el efecto que desees tener en tu paciente. Bonito día. Saludos desde Yucatán. Excelente explicación Dra, saludos.
Me encanto su explicación , la división que haces entre 60 es porque una hora tiene 60 minutos y nosotros en Venezuela a esa fórmula le llamamos constante k... gracias abrazo
Sale más rápido usar esta fórmula en código azul cuando la bomba de infusión es sencilla: dosis x peso x volumen total x 60 dividido concentración en mgc Ejemplo de dividido 8000 = 7cc / h se programa la bomba
Una forma fácil en base a un paciente de 70 kg: Dosis 0.05 microgr/ kg/ min. Diluir 10 mg de Norepinefrina en 250 ml D5 % e iniciar infusion a 2 gotas / mi ( 6 ml / h ), pudiendo incrementarse hasta un máximo de 0.5 microgr / kg / min = 18 gotas / min ( 54 ml / h ). Para un paciente con peso diferente calcularíamos la cantidad de gotas mediante la regla de 3, usando la cantidad de gotas y 70 kg como constantes. 2 x peso del paciente dividido 70.
Excelente explicación. Únicamente tengo una observación: si aumentas la cantidad de medicamento en el mismo volumen de solución NO es doble dilución sino lo contrario, el medicamento está CONCENTRADO no diluido. De esta manera, si diluyes 2 ámpulas (en vez de 1) del fármaco X en Y volumen, estás duplicando la concentración. El medicamento está a una concentración doble (no a doble dilución). Saludos.
Gracias por el video, me quedo claro. Es cierto que aveces nos enseñan de forma errada y debemos de evitar eso básicamente primero enfocándonos en la dosis que queremos infundir al paciente y saber de que dilución la podemos conseguir. Por ejemplo los 8mg de NA en 250cc a dosis estándar ordenamos a la enfermera infundir 7cc/h. Pero al diluir 8mg NA en 100cc y ordenamos de forma rutinaria infundir 7cc/h estaríamos dando un poco más del doble de la dosis que queremos infundir.
Sale más rápido usar esta fórmula en código azul cuando la bomba de infusión es sencilla: dosis x peso x volumen total x 60 dividido concentración en mgc Ejemplo 0.05x75kgx250x60 dividido 8000 = 7cc / h se programa la bomba
Excelente vídeo y forma de explicar los temas solo tengo una duda y ojalá me la puedan resolver ¿los inotropicos o vasoactivos van aforados en los 250 cc de solución glucosada al 5% o solo a los 250 cc de solución se le agregan las dos ampula?
@@dr_zamarron creo que la duda que tenemos es donde quedan los 8 mL en los que viene diluida la norepinefrina?. Es decir, se extrajeron esos 8mL de la solución glucosada o simplemente se le agregaron a los 250mL? Que en este último caso en la fórmula debería ir 258 en lugar de 250mL. O me equivoco?
Considero que es importante anotar las unidades utilizadas en las fórmulas, pues ayudan a favorecer la comprensión del resultado y por qué se obtienen ml/h y no otras unidades. Por lo demás, buena explicación. Gracias.
Esta constante 60 también sirve para calcular en volumen de 100 ? En mi servicio se prepara en volumen total de Dxt 5% 100cc y 2 ampollas de Noradrenalina. Agradeceré que me contesten, gracias
El vídeo está bien . Pero sugiero que para las personas que están iniciando su estudio no sabrán que es PAM . Pero de todas maneras te felicito por el trabajo realizado, que es muy práctico y didáctico el vídeo . Un saludo desde Bogotá- Colombia
¿En el caso de la infusion de epinefrina para choque anafilactico? aplica el mismo el cálculo?. Según Uptodate el resultado es de 15ml/hora; calculando 4mg de epinefrina en 250ml de salino e iniciando dosis a 0.1 mcg/kg/min, pero a mi con esta formula me da un total de 30 ml/hora. Gracias
Estos ejemplos se prepararon en 250cc de solución, habrá veces que se tendrá que preparar en menor cantidad de líquido para tenerlo más concentrado y no terminar pasando grandes volúmenes de agua.
Son las gotas, ya que SÓLO se calcula cuántos mcg del fármaco hay en cada gota de la solución donde se va a diluir, en este punto aún no calculamos la velocidad de infusión y ahí si estaría arrojandonos los ml/hra
@@karlahdz8588 negativo, @IFNp96 tiene la razón, estos farmacos se claculan por mcgr/kg/minuto, este ultimo item "minutos " es el motivo por el que divides entre 60, que son los minutos que tiene una hora
@@joseluisvenegasalvarado1572 en la primera fórmula de concentración insisto todavía no se calcula nada referente con el tiempo en el cual se administrará el medicamento. La constante 60 es por las microgotas que están contenidas en 1 ml.
@@karlahdz8588 la constante de 60 es para ahorrarse un paso al final. De multiplicar por 60 para obtener mL/hora. La concentración es mcg/mL no mcg/mL/gota. Si lo pone en su fórmula de vel. De infusión sin dividir por 60 la concentración, obtendría mL/min para después multiplicar por 60 para mL/hr.
Son las gotas, porque sólo se calcula la concentración del fármaco en la solución en la primera fórmula, aún no se calcula nada de la infusión. Osea cuantos mcg hay en cada gota de la solución.
@@dr.barriosv.5987 No amigo, recurda que estos mdicamentos se pasan x bomba de infusion continua, por lo que las microgotas no nos interesan en esyte caso, la constante de 60 surge de los minutos que tiene una hora, recuerda que estos farmacos son calculados en mcgrs/kg/min, de tal manera que por eso primero se debe saber su concentracion en microgramos, luego se divide entre el peso del paciente, y por ultimo entre 60 para saber cuantos mcgrs x minuto estas administrando
Gaslene: Para conocer las gammas al a cual se está infundiendo el medicamento, tienes que multiplicar: velocidad de infusión × concentración del medicamento y lo que te da lo divides entre el peso del paciente. Recuerda que gamma es igual a mcg/Kg/minuto. Saludos
Siempre se aforan, de no hacerlo cambias la concentración, ya no sería un volumen total de 250. Que podrías hacer el cálculo al volumen que tengas, pero lo correcto es aforar siempre
En la formula de concentración la constante 60 se refiere a las microgotas por mililitro que aporta el microgotero. En esta formula de "concentracion" no tiene nada que ver el tiempo.
He sacado el cálculo con la misma concentración para una dosis de 0.5 y la velocidad de infusión me sale 625 cc por favor estoy bien?? o en me estoy equivocando....alguien que me ayude por favor 😊
@@dr_zamarron tengo esta duda ..tengo un paciente de 70kg y el doctor me indica que le de .5mcg/kg de epinefrina y bajarlo en 10 minutos como hago ese proceso ??? 🙏🙏
@@dr_zamarron solo digo que si fueras dicho y escrito las unidades matemáticas que acompañan a los numeros fuera mas entendible, algo asi como: "0.05mcg x 75kg = 3.75mcg que necesita el paciente en 1 min" asi la matematica es mas entendible, solo es un comentario nada mas. todo estuvo excelente
Lo explicas mal para el que no sabe nada, ya que empiezas del final para atrás, en vez de empezar del principio antes de ir avanzando más. No me sirvió tu explicación.
![ค้าง (STILL) - GEMINI [ OFFICIAL MV ]](http://i.ytimg.com/vi/Ftxx3hk5vkU/mqdefault.jpg)
Rápido conciso, concreto ❤
Que genial forma de explicar!!!! Muy didáctica y clara, además que bonita letra y excelente el uso de los colores. Me quedo super claro 🤗
Que bonito que lo explica. Muchas gracias y felicitaciones por su trabajo docente.
Muy didáctico ademas de bien explicado, Breve conciso y ordenado. Lo que se necesita saber de forma urgente. Muy buen vídeo, felicitaciones. La Dra. Muy Simpática.
No hay que olvidar que la concentración siempre dependerá de las diluciones que hagamos. Nos enseñan, a veces, de mal manera que la “concentración” corresponde a una constante, cuando en realidad hablamos de eso, concentración del fármaco. Súper útil, gracias!!
Daisy Escobedo es un ejemplo estilo taller, no una regla... las diluciones pueden varias acordé a la preferencia de cada profesional en relación a cada paciente. Saludos
@@dr_zamarron Exacto, lo malo que a mi mis maestros me lo explicaron de la forma en que lo comenté y hasta unos años después lo entendí 😆😆😆😆
Excelente aporte! Deberían realizar un video similar pero con dosis y cálculos de sedantes y bloqueadores neuromusculares
X1000000!! Estaría bueno
Aldo Leal. Las formulas explicadas en este video es aplicable a farmacos sedantes, hipnóticos, BNM, inotrópicos, vasoactivos, etc. Ahora es cuestión de cumplir las indicaciones de tu médico en cuanto a la dilución del medicamento y sacar tu constante de concentración, al igual tienes que conocer la dosis indicada de cada medicamento según el efecto que desees tener en tu paciente. Bonito día. Saludos desde Yucatán. Excelente explicación Dra, saludos.
@@gabrielventura4335 totalmente cierto..... Es utilizable para cualquier mezcla
Ya hay video de Eso
@@dr_zamarron pásame el link de esa platica por favor
Me encanto su explicación , la división que haces entre 60 es porque una hora tiene 60 minutos y nosotros en Venezuela a esa fórmula le llamamos constante k... gracias abrazo
Sus videos son geniales muchas gracias, sigan con ese entusiasmo.
Saludos desde Ecuador soy posgradista de terapia intensiva
muchas gracias, estoy en cirugia y me hacia bolas con esto, pero me ayudo bastante tu video
Video excelente. Lo que varios medicos no saben enseñar. seria genial si pusieran de pedia para corroborar
Muy buena presentación y fácil de entender 👍🏼
Sale más rápido usar esta fórmula en código azul cuando la bomba de infusión es sencilla: dosis x peso x volumen total x 60 dividido concentración en mgc
Ejemplo de dividido 8000 = 7cc / h se programa la bomba
muy didactico, ademas practico, pedagogico
Excelente video. Es solo que para los que somos novatos, explicarnos qué unidades utilizas en cada sección nos ayuda mucho a comprender mejor.
EXCELENTE VIDEO, MUY BUENA EXPLICACIÓN!
Una forma fácil en base a un paciente de 70 kg: Dosis 0.05 microgr/ kg/ min. Diluir 10 mg de Norepinefrina en 250 ml D5 % e iniciar infusion a 2 gotas / mi ( 6 ml / h ), pudiendo incrementarse hasta un máximo de 0.5 microgr / kg / min = 18 gotas / min ( 54 ml / h ). Para un paciente con peso diferente calcularíamos la cantidad de gotas mediante la regla de 3, usando la cantidad de gotas y 70 kg como constantes. 2 x peso del paciente dividido 70.
Muy buen video Dra bonita, muchos besos a asted!, DEME UNA DOSIS DE CABALLO!
Excelente explicación. Únicamente tengo una observación: si aumentas la cantidad de medicamento en el mismo volumen de solución NO es doble dilución sino lo contrario, el medicamento está CONCENTRADO no diluido.
De esta manera, si diluyes 2 ámpulas (en vez de 1) del fármaco X en Y volumen, estás duplicando la concentración. El medicamento está a una concentración doble (no a doble dilución).
Saludos.
Gracias por el video, me quedo claro. Es cierto que aveces nos enseñan de forma errada y debemos de evitar eso básicamente primero enfocándonos en la dosis que queremos infundir al paciente y saber de que dilución la podemos conseguir. Por ejemplo los 8mg de NA en 250cc a dosis estándar ordenamos a la enfermera infundir 7cc/h. Pero al diluir 8mg NA en 100cc y ordenamos de forma rutinaria infundir 7cc/h estaríamos dando un poco más del doble de la dosis que queremos infundir.
muy buena explicación
Gracias.. Excelente explicación... Podria ensinar otras drogas e Calculos!!!
Sale más rápido usar esta fórmula en código azul cuando la bomba de infusión es sencilla: dosis x peso x volumen total x 60 dividido concentración en mgc
Ejemplo 0.05x75kgx250x60 dividido 8000 = 7cc / h se programa la bomba
de donde sale el 8000?
Excelente vídeo y forma de explicar los temas solo tengo una duda y ojalá me la puedan resolver ¿los inotropicos o vasoactivos van aforados en los 250 cc de solución glucosada al 5% o solo a los 250 cc de solución se le agregan las dos ampula?
Alejandro Barrios Vazquez pueden ir de la forma que gustes... ejemplo Norepinefrina 12 mg en 100 CC de solución salina o glucosda, etc.
@@dr_zamarron creo que la duda que tenemos es donde quedan los 8 mL en los que viene diluida la norepinefrina?. Es decir, se extrajeron esos 8mL de la solución glucosada o simplemente se le agregaron a los 250mL? Que en este último caso en la fórmula debería ir 258 en lugar de 250mL. O me equivoco?
Fcgaray94 así es, esos son conceptos de enfermería. Se deben aforar los medicamentos.
@@dr_zamarron son de enfermería pero debemos tenerlos claros nosotros también 😅 Gracias
Claro, nadie está diciendo otra cosa. Saludos
Beu video !esto es útil solamente cuando se usa bomba de infusion? Gracias
Excelente video, claro y conciso
Tengo una duda, en el caso de la vasopresina como se realizaría el cálculo de la dosis
Excelente explicacion le felicito
Gracias
Seria genial un video similar para sedantes y bloqueadores
hola doctora muchas gracias me surge la pregunta si esta formula aplica igual para neonatos y pediátricos muchas gracias saludos desde colombia.
Considero que es importante anotar las unidades utilizadas en las fórmulas, pues ayudan a favorecer la comprensión del resultado y por qué se obtienen ml/h y no otras unidades.
Por lo demás, buena explicación. Gracias.
Muy claro
Esta constante 60 también sirve para calcular en volumen de 100 ? En mi servicio se prepara en volumen total de Dxt 5% 100cc y 2 ampollas de Noradrenalina. Agradeceré que me contesten, gracias
La constante 60 es por la dosis gama que es mcg/kg/min.
Muchas gracias!
hola, excelente video, tengo una pregunta porque hacen doble dilucion?
Es opcional a cómo gustes
Para que este más concentrado, que se requiera administrar menos volumen para una mayor dosis, tu puedes jugar con la concentración
Excelente muchas gracias
El vídeo está bien . Pero sugiero que para las personas que están iniciando su estudio no sabrán que es PAM . Pero de todas maneras te felicito por el trabajo realizado, que es muy práctico y didáctico el vídeo . Un saludo desde Bogotá- Colombia
Aquí hay más videos de eso
hola, me quedo una pregunta, como se que debo realizar una doble dilación, es decir, como se que tengo que ocupar dos ampollad del medicamento?
Buenas tardes, alguna bibliografía para referencia y consulta, ¿seria posible? . Gracias por el video
¿En el caso de la infusion de epinefrina para choque anafilactico? aplica el mismo el cálculo?. Según Uptodate el resultado es de 15ml/hora; calculando 4mg de epinefrina en 250ml de salino e iniciando dosis a 0.1 mcg/kg/min, pero a mi con esta formula me da un total de 30 ml/hora. Gracias
Hola perdón, ¿Y para saber en el caso de la Norepinefrina la velocidad máxima que se le va a pasar al paciente?
Gracias
Estos ejemplos se prepararon en 250cc de solución, habrá veces que se tendrá que preparar en menor cantidad de líquido para tenerlo más concentrado y no terminar pasando grandes volúmenes de agua.
son ejemplos amigo, en la practica es logico que se administre segun los requerimientos de cada paciente
60 no es por gotas... Es por los minutos en una hora...
Son las gotas, ya que SÓLO se calcula cuántos mcg del fármaco hay en cada gota de la solución donde se va a diluir, en este punto aún no calculamos la velocidad de infusión y ahí si estaría arrojandonos los ml/hra
@@karlahdz8588 negativo, @IFNp96 tiene la razón, estos farmacos se claculan por mcgr/kg/minuto, este ultimo item "minutos " es el motivo por el que divides entre 60, que son los minutos que tiene una hora
@@joseluisvenegasalvarado1572 en la primera fórmula de concentración insisto todavía no se calcula nada referente con el tiempo en el cual se administrará el medicamento. La constante 60 es por las microgotas que están contenidas en 1 ml.
Correcto
@@karlahdz8588 la constante de 60 es para ahorrarse un paso al final. De multiplicar por 60 para obtener mL/hora. La concentración es mcg/mL no mcg/mL/gota. Si lo pone en su fórmula de vel. De infusión sin dividir por 60 la concentración, obtendría mL/min para después multiplicar por 60 para mL/hr.
La constante que es 60, equivale a los minutos en que se va a dar la infusión.
Son las gotas, porque sólo se calcula la concentración del fármaco en la solución en la primera fórmula, aún no se calcula nada de la infusión. Osea cuantos mcg hay en cada gota de la solución.
La constante de 60 equivale a 60 microgotas que es el equivalente a una gota.
@@gabrielventura4335 esa constante son los 60minutos de 1 hrs.?
¿La dosis es lo mismo que las gamas?
Excelente 🤙
Excelente video. Solo deberías hablar un poco mas lento. Por lo demás....excelente!!!! Gracias
Se usa también la dilución en ,100cc...
La constante 60 es porque se coloca con microgotero que cada ml es 60 gotas. No?
Cuantas gotas se están pasando por un minuto porque la primera regla que usan es la concentración pero el resultado son las gotas??
¿Tengo una duda cual seria las gammas del medicamento ? ¿
La constante 60 serefiereal microgotero?
Que significado tiene la constante 60 gotas?
Fcgaray94 son las 60 micro gotas las que equivalen a un ml
@@dr.barriosv.5987 No amigo, recurda que estos mdicamentos se pasan x bomba de infusion continua, por lo que las microgotas no nos interesan en esyte caso, la constante de 60 surge de los minutos que tiene una hora, recuerda que estos farmacos son calculados en mcgrs/kg/min, de tal manera que por eso primero se debe saber su concentracion en microgramos, luego se divide entre el peso del paciente, y por ultimo entre 60 para saber cuantos mcgrs x minuto estas administrando
¿Cuál es la fórmula para calcular las gamas de la norepi?
Cómo? No entiendo la pregunta
Las gamas tienen un rango , ejemplo inicias a 0.05 y titulas para PAM 65, no es q trngas q calcular, sino q es la dosis establecida
Gaslene: Para conocer las gammas al a cual se está infundiendo el medicamento, tienes que multiplicar: velocidad de infusión × concentración del medicamento y lo que te da lo divides entre el peso del paciente. Recuerda que gamma es igual a mcg/Kg/minuto. Saludos
Como se sabe que debe estar a doble dilución? o de donde sale eso?
Muy buen video, pero podrías en los próximos permitir que solo salieran las formulas y los ejercicios para SS
Ful bien graxoas
No sería correcto dividirlo entre 258 ml y no entre 250? O el medicamento se afora?
Siempre se aforan, de no hacerlo cambias la concentración, ya no sería un volumen total de 250. Que podrías hacer el cálculo al volumen que tengas, pero lo correcto es aforar siempre
para saber cuantas gammas estan pasando cual formula utilizo?
(Velocidad de infusión x concentración) / peso
@@karlahdz8588 gracias
En la formula de concentración la constante 60 se refiere a las microgotas por mililitro que aporta el microgotero. En esta formula de "concentracion" no tiene nada que ver el tiempo.
He sacado el cálculo con la misma concentración para una dosis de 0.5 y la velocidad de infusión me sale 625 cc por favor estoy bien?? o en me estoy equivocando....alguien que me ayude por favor 😊
70.75
Las letras no ayudan a ver todo el pizarrón... estaría bien que lo dejaron un momento la pantalla sin letras.
Porque siempre usan doble dosis si so 250 mg en 20 ml no se porque ponen doble dosis
Gracias por el gran aporte 👍🏻
Saludos la verdad es que no entiendo y eso me frustra mucho 😥
@@dr_zamarron tengo esta duda ..tengo un paciente de 70kg y el doctor me indica que le de .5mcg/kg de epinefrina y bajarlo en 10 minutos como hago ese proceso ??? 🙏🙏
estuvo bn pero es un poco confuso porque no locales las unidades en el proceso
No se entendió tu cometario
@@dr_zamarron solo digo que si fueras dicho y escrito las unidades matemáticas que acompañan a los numeros fuera mas entendible, algo asi como:
"0.05mcg x 75kg = 3.75mcg que necesita el paciente en 1 min"
asi la matematica es mas entendible, solo es un comentario nada mas. todo estuvo excelente
Lo explicas mal para el que no sabe nada, ya que empiezas del final para atrás, en vez de empezar del principio antes de ir avanzando más. No me sirvió tu explicación.
Que porfavor se quite del tablero no deja ver
Bloqueado por grosero
mg x 1000 para tener Mcg. NO.
Por qué lo vuelves a dividir en 60?😔
No lo vuelve a dividir, lo está simplificando
8000/250 es 32 , entonces simplifica 32/60
Nadie te corre habla tranquila..
Gracias