Que clase tan chingona gracias maestro, urgencias el servicio mÃĄs odiado pero hay que estar ahà para poder entender no solo ver pacientes muy graves estÃĄ tambien ver muchos al mismo tiempo y sin el material, farmacos y personal suficiente .
Auscultar pulmones en ambos lados y en epigastrio para ver que estÃĐ bien puesto el tubo y ver la capnografia que nos orienta si esta bien puesto el tubo
Hola Dr ZamarrÃģn. Se puede presentar choque sÃĐptico sin fiebre? Hasta donde tengo entendido para que haya sepsis debe haber fiebre. Gracias por resolver mi duda. Saludos desde Colombia.
EXCELENTE. MUY AGRADECIDO. SALUDOS. PERÃ PROFUNDO PROVINCIA SELVA LIMITE AMAZONAS BRASIL TRABAJANDO EMERGENCIA Y TX SCHOCK , HOSPITALIZACIÃN , ATENCION DE INTERCONSULTAS, Y VALORACION DE RIESGOS QUIRÃRGICOS DE EMERGENCIAS.. INTERNISTA INTENSIVISTA EN HOSPITAL PUBLICO SANIDAD
Que clase tan chingona gracias maestro, urgencias el servicio mÃĄs odiado pero hay que estar ahà para poder entender no solo ver pacientes muy graves estÃĄ tambien ver muchos al mismo tiempo y sin el material, farmacos y personal suficiente .
fabulosa presentacion
Norepinefrina
Va mejorando
Me gustÃģ mucho el caso.
Gracias doctor ðĻââïļ ð
graciasð
Excelente
Gracias dr por su maravilloso disertaciÃģn
Grandioso. No puedo estar en el vivo. Muy agradecida âĪ
Me estÃĄ encantando
Wao,cuanto aprendÃ,me encanta.Felicitaciones,muchisimas gracias, estoy suscrita y di like
Un gran abrazo fraternal desde el otro lado del charco
Descartado la descompensaciÃģn DM
Auscultar pulmones en ambos lados y en epigastrio para ver que estÃĐ bien puesto el tubo y ver la capnografia que nos orienta si esta bien puesto el tubo
Desde que paÃs? Para sincronizar.Doc es tan fÃĄcil aprender con UD. Mi admiraciÃģn y ademÃĄs diversiÃģn
Muchas gracias Carlos y Eder
Se pone 1° NA y luego 2° vasopresina
Se retira 1° Na y luego 2° vasopresina
Suero iv 37° C y manta tÃĐrmica
El aneurisma aorta abdominal es importante descartar,asà como descompensaciÃģn de diabetes
CatÃĐter 18
Hola Dr ZamarrÃģn. Se puede presentar choque sÃĐptico sin fiebre? Hasta donde tengo entendido para que haya sepsis debe haber fiebre.
Gracias por resolver mi duda.
Saludos desde Colombia.
Fiebre o hipotermia
AntibiÃģticos iv segÚn hemocultivos
AntibiÃģtico iv de amplio espectro tras hacer hemocultivos
Shock sÃĐptico
EXCELENTE. MUY AGRADECIDO. SALUDOS. PERÃ PROFUNDO PROVINCIA SELVA LIMITE AMAZONAS BRASIL TRABAJANDO EMERGENCIA Y TX SCHOCK , HOSPITALIZACIÃN , ATENCION DE INTERCONSULTAS, Y VALORACION DE RIESGOS QUIRÃRGICOS DE EMERGENCIAS.. INTERNISTA INTENSIVISTA EN HOSPITAL PUBLICO SANIDAD
Acidosis metabolica
la clave en el abordaje de todo paciente en urgencias es siempre el ABCD y ver que es lo que amenaza la vida del paciente de forma inminente
No usar etomidato en shock sÃĐptico
1° vasopresor,NA y 2° vasopresina
No usar dopamina tras la NA
Posible choque sÃĐptico
1° fentanilo o.3mcg/kg
2° ketamina 1 mg/kg
3° rocuronio 1.2 mg/kg
Muchas gracias
Saturacion perfecta
sepsis abdominal
Llamar rÃĄpido al cirujano
Peritonitis
Acidosis metabÃģlica
Shock sÃĐptico: peritonitis por apendicitis complicada?
Bloumberg +,sospecho apendicitis
Llenado capilar lento, estÃĄ en shock
Abdomen agudo pb apendicitis como estÃĄ BHC ver criterios cincinatti
85 PAM
Atropina 0.5 iv
HipotensiÃģn+ taquicardia,hay que monitorizar , poner suero fisiolÃģgico y oxÃgeno .Pedir analitica para ver leucocitos,parece apendicitis
PAM 45
Buscar posible foco de infecciÃģn
Adrenalina 0,4
Puede tener apendicitis sin fiebre
Probable choque sptico departida urinaria o pancreatitis
Sao2 88 pasarlo a UCI y mascarilla 15lt
IOT
Muy poco
choquedeptico
Pancreatitis
rx abdomen simple.
Nore al un 0,3 MG por kgde pedo
Si debe ser rÃĄpido, pero es 0.05 mcg/Kg/peso jaja
Acidosis metabolica