Гемангиома в позвонке: что с этим делать?
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 8 ก.ค. 2020
- Гемангиомы в позвонках выявляются достаточно часто, всегда вызывая много вопросов у пациентов. на наиболее частые из них, которые я встречал в своей практике, попытаюсь дать ответы в этом видео. Да, по сути - это опухоль. опухоль доброкачественная, а не рак! в большинстве случаев их просто наблюдают. порой на протяжении всей жизни с ними так ничего и не делают, так как они стабильны, не увеличиваются в размерах и не проявляются никакой клиникой. но иногда они могут потребовать оперативного лечения.
Какой грамотный, чуткий и добрый доктор! Всем ответил, дал рекомендации. По-больше бы таких!
Спасибо большое! Очень приятно!)
Спасибо😘💕 подписалась на канал, так всё подробно и понятно. У меня проблема про которую Вы рассказали.
Спасибо за ответ, доктор!
Единственный похоже врач, который предостерёг от манипуляций мануальщиков при наличии гемангиом..👍 Из всего множества видеороликов, которые я просмотрел на эту тему.
Спасибо!
Вы ответила на мои все вопросы 😊😍
Я очень рад, что мне это удалось! )))
Спасибо огромное за информацию.Мне МРТ показало гемангиомы,,но доктор сказал, что ни чего страшного.Боль в грудном отделе и покалывания постоянные.Пожалуй придется делать МРТ, чтоб отследить разницу. Позвоночник в плохом состоянии, новый мне, конечно, ни кто не подарит, надо сохранить то что имеется. Очень благодарна за информацию.
Это точно, новые позвоночники-большой дефицит)) поэтому нужно беречь свой родной.
МРТ в динамике по поводу гемангиом можно через год проводить. слишком часто тоже нет никакой необходимости.
спасибо. очень хорошо объяснили. теперь мне понятно- как начинать обследование и лечение
Пожалуйста! Очень рад ,что видео было вам полезным! Скорейшего вам выздоровления!
ОЧЕНЬ , ОЧЕНЬ БЛАГОДАРЮ ВАС ЗА ВАШ РОЛИК! Смотрела очень много роликов про гемангиому. Но лишь в Вашем ролике убедилась в своем мнение. После ковида чувствовала будто завязан платок в узел на спине, как бы тянуло, очущение такое, и вся спина болела. Со временим, стало болеть поясница, и боль отдает в ноги. Тяжёлое не могу поднимать... Два месяца назад попала в больницу с циститом.... После многих обследований обнаружили гемангиому Т h10, D18. Но сказали, что от неё не могут вопще боли быть... Назначили сейчас дообследование. И предложили сделать вертебро_пластику,так как гемангиома тотально заполняет тело позвонка. Очень надеюсь, что эти боли у меня связаны с ней, и после операции пройдут. БЛАГОДАРЮ ВАС ЗА ВАШ РОЛИК. ДАЙ БОГ ВАМ ЗДОРОВЬЯ .
Спасибо и вам большое, за ваш, такой приятный мне, комментарий!
Я тоже надеюсь что после пластики ваши симптомы уйдут! Напишите пожалуйста потом о результате! Здоровья Вам!
@@RomanAtagian Благодарю ВАС, что уделили внимания моему комментарию. Обязательно ВАМ напишу.
@@user-tc1yg7sz4x Буду ждать🤝
@@RomanAtagianздравствуйте, доктор. Обещала Вам написать результат. 5 июля прооперировали(вертебро_пластику). 6 июля выписали. Болела спина, в больнице кололи обезболив. Дома продолжала пить обезбол. Ещё 5 дней. (назначили 5 дней). Два дня, после этого, не пила обезбол, но не могла вопще спать... Пошла на приём в поликлинику, назначили обезбол. Спина болит, ниже прокола, не могу долго сидеть, расслабиться. Когда сижу ровно(смирно), вроде нормально. На, спине лежу, тоже болит, и на правый бок, когда поворачив..много раз немеют два пальца левой руки мизинец, и рядышком. Покалывпние ещё бывает от поясницы, вниз, когда долго сижу. Тяжёлое нести не могу, отдает в ноги. Связалась с врачом. На этой недели сделаю к-т. Рентген при выписке, нормальный как-бы был, в чем я сомневаюсь.как пришла домой, я чувствовала боль в спине, где прокол, а ниже, другая боль, будто пекло огнём. почемуто. На животе лежу, ничего не болит. Нахожу себе удобное положение, засыпаю. Во сне поворачиваюсь начинает болеть, и все сон уходит... Так и мучаюсь
@@user-tc1yg7sz4x Здравствуйте! Спасибо большое, что написали. Жаль, что симптоматика не ушла после операции. То, что сейчас вы описываете, может быть вызвано мышечной перегрузкой. К сожалению не могу уверенно сказать, не видя вас. Обезболивающие не снимают мышечный гипертонус, поэтому эффект от них зачастую минимальный. Медикаментозно миорелаксанты еще назначают в таких случаях. Надеюсь на ваше скорейшее восстановление! 🙏
Спасибо за информацию. Пожалуйста, посоветуйте, если было подобное в вашей практике. Сразу после лёгкого ковида начались боли в середине груди при физической нагрузке. На МРТ нашлись гемангиомы 12-22мм в Th1,3,5,8, L1,2,4,5. Сегодня постковид, 5 месяцев те же признаки - боль в груди, анемия, нет запаха, вкуса, аллергия/васкулит. Боль всё-таки исходит от гимангиомы? И влияет ли ковид на её прогресс? Благодарю.
Здравствуйте! Прошу простить, что долго так не отвечал - не было возможности раньше.
ПО вашему вопросу к сожалению однозначного ответа дать не смогу - нужно пальпировать и смотреть вашу спину и грудную клетку в целом. Часто дело не в гемангиоме как таковой, а в перенапряжении мышц спины, ограничении подвижности ребер.
Уважаемый доктор! Если во время вертебропластики по поводу агрессивных кавернозных гемангиом или после этой операции произойдет вытекание цемента, то какие последствия могут быть? И второй вопрос- если человек получает препарат деносумаб для лечения остеопороза, то перед и после вертебропластики( гемангиомы) нужно прервать лечение и на какое время? Спасибо!
Здравствуйте! Ни разу даже не слышал о подобных ситуациях. Даже если такое произойдет, то цемент попадает в мягкие ткани около позвонка. Уж никак не в позвоночный канал, или к корешку нервному, или в сосуд. Думаю никаких последствий значимых не будет.
Второй вопрос скорее нужно задавать эндокринологам, так как они занимаются лечением остеопороза. Мое мнение, что прекращать лечение не нужно.
Спасибо доктор. Все понятно. Успокоили. Очень мало таких врачей. Умница!!!
Пожалуйста! Очень рад ,что мое видео вам понравилось!
Спасибо за приятный комментарий!
Здоровья вам и вашим близким!
Здравствуйте. Доктор хотелось бы узнать ваше мнение. На МРТ в позвонке Th12 гемангиома 20 мм (2 см) в диаметре. Это критичный размер? К местному невропатологу уже нехочется идти, видимо он некомпетентен. Так как когда я к нему пришел с жалобами (боль пониже лопаток, боль в спине при глубоком вдохе, так он даже рентген не назначил (я уже молчу про КТ, МРТ). Выписал уколы по типу НПВС, Миорелаксанты. Эффекта я от них особо незаметил. МРТ я уже сделал сам по своей инициативе. Везде в медицинской литературе пишется более 1 см не есть хорошо.
Здравствуйте! Да, более 1 см - не есть хорошо, но и не повод паниковать. 2 см уже стоит проконсультироваться с вертебрологом. В плане лечения тоже много зависит от дозировок, да и от самих препаратов. Ну и нагрузка например если сохраняется на мышцы, то миорелаксанты могут не давать эффекта.
Доктор спасибо,очень интересно и понятнo.А есть у вас ролик про хруст в шейном отделе позвоночника при наклонах головы?
Пожалуйста! Рад, что видео было вам понятным и интересным! Спасибо Вам за просмотр!
Про хруст в шейном отделе ролика нет. А что именно интересно? А вообще - пожалуй действительно можно сделать видео "откуда берется хруст")) Надеюсь это вы и имели в виду)) Спасибо за идею!) постараюсь не затягивать с этим)
@@RomanAtagianждем видео,спасибо!
@@RomanAtagianв спасибо❤
Спасибо Доктор
Пожалуйста! Вам спасибо за просмотр!
Спасибо за ответ, действительно скорее мышечно-тонический синдром был. Сейчас почти не беспокоит
Пожалуйста! Рад ,что вам уже легче! скорейшего дальнейшего восстановления!
Здравствуйте, доктор.
Отличное видео!
Подскажите, по МРТ нашли множественные гемангиомы в позвоночнике, все три отдела, макс размер до 1.4 см. Нужно ли делать диф диагностику с метастазами/миеломой или другими опухолями? Или на МРТ видно, что это именно гемангиомы?
Спасибо.
Здравствуйте! Спасибо большое! Рад ,что видео вам понравилось!
По вашему вопросу: нет, никаких дополнительных обследований как правило не требуется. Опытный врач на МРТ вполне способен отличить. Программа позволяет измерять "плотность" находок, а она отличается у разных образований как правило. Плюс, есть и другие отличия (четкость границ, локализация и так далее)
@@RomanAtagian спасибо. Ваш ответ очень обнадеживает!
@@my_late_night_thoughts Пожалуйста! Здоровья Вам и вашим близким!
Добрый вечер! Благодарю за разъяснения. Всё в доступной форме донесли. Обнаружили гемангиому позвонка th11 у жены через кт. Размер 1,5×2,55 см. Написано образование с сохранением трабекурной структуры. Данный размер считается большим? Надо ли оперативное вмешательство? Явных жалоб на спину нет. Гемангиому обнаружили случайно. При кт лёгких.
Здравствуйте! В принципе гемангиома средненькая и экстренно делать ничего не нужно на мой взгляд. Но я бы все равно порекомендовал с вертебрологом пообщаться и не исключать возможное оперативное лечение. Лучше так обнаружить, чем когда она клинику может дать.
Благодоюарю
Здравствуйте доктор. Меня интересует вопрос, насколько опасна лучевая нагрузка пациента при проведении операции. Ведь при вертебропластике используется рентген длительно
Здравствуйте! Любую операцию проводят только в том случае если риски интраоперационные ниже, чем возможные последствия при непроведенной операции. Доктора работают в защите, но, тем не менее они также получают лучевую нагрузку. При этом за свою практику они ее получают в разы больше, чем каждый пациент в отдельности. И тем не менее эти риски оправданы для обеих сторон.
В количественном выражении к сожалению не подскажу, не знаю как это возможно посчитать. Риски для пожилых гораздо ниже, чем для молодых, так как у них клетки делятся не так активно. Т.е чем человек моложе, тем больше вреда от лучевой нагрузки.
Спасива вам доктыр.
Пожалуйста!
Здравствуйте, а может гиомгимона в грудной отделе влиять на желудок, постоянное вздутия живота , лечил желудок много раз а толку ноль, недавно витянули позвоночник перестало болеть сердце и мануальный терапевт сказал где зона гиомгимоны трогать нельзя , сказал оперировать надо все проблемы иза него , 14 мм размер гиомгимоны . Спасибо
Здравствуйте! 14 мм - в принципе довольно не большая. Не думаю ,что есть экстренная необходимость ее оперировать. На ощущение в передней поверхности грудной клетки (в области сердца) и в животе может влиять ограничение подвижности ребер (зажатость в грудном отделе). И это бывает довольно не редко. В зоне гемангиомы действительно лучше не применять жестких техник воздействия, а работать мягко. В целом должна помогать гимнастика для грудного отдела.
Здравствуйте! Год назад сорвал поясницу, были боли, сделали МРТ, нашли случайно гемангиому в th12 2.1/2.3 съездил в область к вертебрологу, развёрнутого ответа не услышал, отправили на кт подтвердили и подали на квоту, вчера сделал МРТ грудных отделов нашли ещё 2 шт в th2 th 9 по 0.7/1см а в th 12 стало 2.2 стабильность. Через неделю операция, а я так не хочу её делать, рисковать. Да и болей нет, веду активный образ жизни, прыгаю бегаю, большие нагрузки и за год не чего не сломалось😁, работаю на большой машине.Огромное спасибо
Здравствуйте! Не люблю я в подобной ситуации оказываться. Не я должен решать делать вам операцию или нет. Я даже снимков не вижу. Да, встречаются случаи когда операцию делают "на всякий случай". вроде как давай уже сделаем и забудешь про гемангиомы свои. Но я всегда за то, чтобы операцию делать только как крайний вариант.
Бывают и обратные ситуации.
Ваши гемангиомы по размерам не большие. И если жалоб нет, я бы даже не направлял к вертебрологу. Но это лишь мое мнение. Я не несу ответственности за любое из ваших решений.
@@RomanAtagian это всё понятно конечно. Всё же спасибо вам за ответ. Снимки есть, тут не могу отправить
@@maximmax3021 Да дело не столько в снимках, сколько в вас) В таких вопросах нужно исходить из состояния пациента, а не лечить картинку.
Я обычно, если жалоб никаких нет, откладываю операцию.
Доктор! Большое спасибо за ролик!
Увидела его только сегодня, т.к. только вчера получила исследование МРТ.
Понимаю, что ролик вышел давно, но всё-таки хочу спросить (а вдруг ответите?): у меня в теле S5 позвонка - гемангиома, размером 0,5×0,7×1,2см.
Скажите, пожалуйста, для этого позвонка это большой размер гемангиомы? И S5 этот позвонок находится в поясничном отделе?
Спасибо обратную связь и за ваши развёрнутые ответы!
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Спасибо, что посмотрели ролик! рад, что он вам понравился!)
Хоть вышел и давно, все еще стараюсь отвечать, если спрашивают)
S5 это крестцовый 5й позвонок. То есть это даже ниже поясницы можно сказать. Гемангиома не большая. Ничего с ней делать не нужно.
@@RomanAtagian Доброе утро, доктор!
Большое спасибо за быстрый и чёткий ответ!
Честно сказать, я и не надеялась...
Спасибо за отзывчивость и внимание!
Дай Бог Вам здоровья и активного долголетия!
@@contemporary-w4x Здравствуйте! Пожалуйста! Вам спасибо за то, что смотрите, задаете вопросы и проявляете интерес!
Здоровья Вам и вашим близким!
Здравствуйте доктор!
Скажите пожалуйста в каком городе и в какой клиники вы работаете!
И можно ли мне вам выслать снимки МРТ грудного отдела позвоночника. У меня гемангиоиы 7-8 отдела позвонка.
Здравствуйте, Екатерина!
Я уехал из России и сейчас ни в какой клинике не принимаю. Кому удобно-консультирую онлайн. Контакты мои есть в описании канала. И конечно выслать МРТ вы можете мне на почту: atagyanr@yandex.ru
Роман можно показать гемонгиому вам. 2 года назад цементировали но опять болит. Она большая говорят. Какое лечение приблизительно следующее
Конечно. можете прислать на почту (указана в описании канала)
@@RomanAtagian отослал мрт
Если отказаться от операции что случится с гемангиомой? Мне сказали открытую операцию скорее всего надо делать или так как сейчас есть надо оставить
может ничего не случиться, а может перелом случиться при небольшой нагрузке даже на эту зону.
Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста как лечить в моей ситуации и гемангиома 1см. L2 узлы шморля L2-L5.остеохондроз . Спондилоартроз L5 s1. Протрузии L4-L5. Lumbar disc 2.0 периневральной кисты S1....уже 5ый месяц постоянно боли...заземление...не могу ходить... Что мне можно делать и что нельзя? Подскажите пожалуйста прошу.. наши врачи только снимают уколами воспаление...после уколов боль снова возвращается...я даже толком незнаю какие можно делать процедуры...какие упражнения?
Здравствуйте, Сабина! Из того, что вы написали, ничего не должно мешать ходить и защемлять. Раз речь о поясничном отделе, то вероятно предположу, что проблема с седалищным нервом. А значит вероятнее всего у вас синдром грушевидной мышцы (видео у меня есть на эту тему). Ничего критичного не вижу. А значит, вероятно, проблема носит больше мышечный характер. К сожалению, Не видя вас мне сложно дать вам какие-либо точные рекомендации. Нужны более подробные данные пои симптомам.
Здравствуйте доктор.Скажите,пожалуйста,стоит ли делать операцию и на сколько это опасно?гемангиома 1,3 слева до 23/22мм
На уровне L5 S1 определяется фораминальная грыжа(справа )20/ 11мм мягкие ткани не инфельтрированы
Лучевая нагрузка 9,3м3в..
Здравствуйте! Вопрос об оперативном лечении основывается не только на данных обследования, а в первую очередь на клинической картине. Опять же - операции бывают разные, и каким доступом нужно работать с вами, решает нейрохирург. Поэтому вопросы о возможных осложнениях, сроках реабилитации, и рисках, нужно задавать нейрохирургу на консультации.
@@RomanAtagian Огромное Спасибо 🙏за ответ.
@@kler601 Пожалуйста! Здоровья Вам и вашим близким!
Здравствуйте, у меня тотальная гемангиома Th1 можно вертебропластику сделать или открытую операцию надо делать?
Здравствуйте! Этот вопрос нужно задать вертебрологам, которые и будут проводить вмешательство. Они определяют каким доступом и как проводить.
Здравствуйте у меня компрессионный перелом позвонка, врачи сказали то что гемангиома съела позвонок и перелом и передала спинномозговой канал , первая операция удалили и направили в онкологию, онкология сказала это не к ним , проходит месяц и все начинают отниматься ноги и от груди до пяток. Вот вторая операция поставили пластины и из за гемангиомы этого появился острый пирит. Вот хотел узнать могу ли я восстановить ноги чувствительность ног по чуть чуть возвращается. Я боюсь стать полностью инвалидом. Подскажите мне, нейрохирурги говорят все зависит от тебя. И направили в онкологию чтобы добить ее.
Здравствуйте! К сожалению не видя вас, или хотя бы снимков, мне практически невозможно ответить на этот вопрос. Полностью перекрыло спинномозговой канал? В какие временные интервалы всё это происходило? начинают отниматься ноги от груди до пяток - это всё мгновенно происходит или постепенно? в каком положении воозникают эти симптомы и с чего они начинаются? что значит направили в онкологию, чтобы добить её?
Если нейрохирурги прооперировали и убрали всё, то онкологам там скорее всего делать нечего. Не знаю с какой целью они вас туда направляют.
В целом если восстановлен спинномозговой канал и нет сдавления больше, то нейрохирурги правы - всё зависит от вас.
Здравствуйте доктор. У меня гемангиома на голове около виска. Врач назначил операцию по удалению, но не лазером , а скальпелем. Это не опасно.?.....Скальпель, страшно. Это же голова. Врач сказал, будут вырезать для того, чтобы исследовать. Так страшно. Голова! Скальпель.!Ответте пожалуйста
Здравствуйте! Прошу меня простить, что так долго не отвечал - не было возможности раньше.
Согласен с вами - скальпелем звучит страшнее чем лазером, но метод выбирает хирург. везде есть свои плюсы и минусы.
Тем более череп же никто вскрывать не собирается. На сколько я понимаю речь идет о гемангиоме на коже?
У меня также, как на фото, гемангиомы во весь позвонок в Д7 и Д8. На данный момент татальная парализация левой руки.
Значит стоит пообщаться с нейрохирургами. Хотя гемангиомы параличей давать не должны. Возможно есть еще какая-то проблема.
Доброго времени суток! Мучают боли в грудном отделе. Год назад начались приступы : резко закладывает правое ухо и начинается сильное голокружение. Сделала МРТ :Гемангиомы С6,С7,диаметром 1,6см.Циркулярные дискоостеофитические комплексы С5-С7, размером 0,3 и 0,4см соответственно;дискодуральный конфликт 1-2ст. И т.д. Назначена УВТ и уколы Остеоколл. Можно ли мене делать УВ Т при таких проблемах?
Здравствуйте! Да, УВТ делать вам можно на грудной отдел. По самим позвонкам никто не колотит. Приступы головокружений не имеют на мой взгляд отношения к проблемам с шейным отделом. советую обратиться к сурдологу и провести вестибулометрию.
Я была у отоневролога и лора. Проверили на разные заболевания , всё в норме . Болезнь Меньера тоже исключили.
@@user-xo9nx4rx2v И в итоге все списали на остеохондроз?
Точного диагноза нет😢. Сказали это проблема в шее.
Странновато, честно говоря... Вестибулометрию и аудиометрию проводил кто-нибудь из них?
Добрый день. Сделала мрт обнаружена геамгиона L2 позвонка. Размером 12,7×9,8 8×11,1 мм. Обратилась к врачу ломит поясницу когда долго стою , или хожу. Плюс спина в напряжении не могу ровно стоять. Боли никакие не беспокоили Обнаружили случайно. Нужна ли операция?
Здравствуйте! Записал для вас коротенький видеоответ:
th-cam.com/video/MQeTCOnOgiw/w-d-xo.html
Надеюсь что смог ответить на ваш вопрос.
Здравствуйте обнаружена гимангиома позвонка L4, размеры 9мм-12мм, полгода назад болела поясница, снимала острое воспаление уколами, отнимались ноги, начала делать Лфк, вроде сейчас не болит, много двигаюсь, но вот меня волнует эта гимангиома, это большие размеры, доктор, и может ли она сама по себе пройти? Ответьте, пожалуйста
Здравствуйте! Гемангиома эта не большая. И, честно говоря очень сомневаюсь, что она ваши боли давала. Скорее мышечное перенапряжение и триггеры. Сожалею, но не думаю, что она пройдет сама, но очень часто они стабильны и не увеличиваются, а значит и делать с ней ничего будет не нужно.
Привет доктор, у меня гемангиома в Th 8 и остеохондроз в позвоночнике. У меня болят грудь и плечи, то ли эти боли из-за гемангиомы, то ли из-за остеохондроза. благодарю вас
Здравствуйте! Гемангиомы чаще дают локальную болезненность в том месте, где они есть. Размер вы не указали к сожалению.
Но раз болят и грудь и плечи, то я бы поисключал синдром лестничных мышц и в целом перенапряжение мышц в грудном отделе. Гемангиома сама по себе может быть и ни при чем
@@RomanAtagianу тебя есть ватсап или имо
Размер 2,0х1,9см
@@user-er9cz9sg5j да, есть конечно. но тут я номер телефона не пишу в комментариях.
можно мне в инстаграм на писать: roman_atagian ,
или на почту atagyanr@yandex.ru
Добрый вечер. У меня боли в позвоночнике в грудном отделе более 4 месяцев. Лечение невролога не помогает. Год назад была операция на сердце, была киста перикарда. Удаляли раздвигая ребра 6 и 7 грудного отдела. Теперь там боли и гемангиомы в 6 отделе 1,9 см в 7 1,5 см. Болит спина сильно не могу долго стоять и сидеть. На прием к нейрохирургу только через месяц. Чем можно снять боль? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте! А чем пытались снимать боль? вообще как правило назначают миорелаксанты, НПВС, витаминки. можно местные формы лидокаиновых пластырей применять еще. При сохраняющемся болевом синдроме - блокады. А вообще конечно конкретные методики подбираются индивидуально. нужно видеть вашу спину, чтобы говорить о чем-то конкретном.
@@RomanAtagian Правильно этим меня невролог и лечит уже 4 месяца и ничего не помогает. Куда бежать еще я не знаю. Болит в основном вечером после работы. Не могу нести более 1 кг. Начинает сразу ломить правую сторону спины от позвоночника до края спины, включая лопатку правую. Самая сильная боль это под правой лопаткой. Могут ли эти гемангиомы болеть таких размеров как у меня?
@@user-mo9yt8bi1t думаю, что дело не столько в гемангиомах, сколько в выраженной статической перегрузке вашей спины. То, что боль появляется после рабочего дня, также говорит об этом. когда вы сидите или стоите, ваши мышцы спины пытаются ее держать. они все время в напряжении. Формально, мы пытаемся вылечить ваш образ жизни. Сделайте большой кпор на гимнастику, дайте мышцам возможность двигаться (не закачивайте их, а растягивайте). понаблюдайте за вашим положением на работе, как вы сидите, удобно ли вам. может там тоже удастся что-то изменить.
Доктор, добрый день. На МРТ обнаружена гемангиома позвонка С3 1.2Х0.9Х1.1 см. Мне 29 лет, грыж и протрузий нет, только остеохондроз. Есть ли повод для беспокойства с учетом маленького размера самого шейного позвонка?
Добрый день! По размеру, скажем так, пограничная (средненькая). Я бы рекомендовал показаться все таки вертебрологу (нейрохирургу)
@@RomanAtagian Благодарю за ответ!
@@ilyatemerov8149 Пожалуйста! А я вас благодарю за просмотр!)
Привет, что делал с гемангиомой?
@@maximmax3021 нейрохирург сказал, что скорее всего врождённая, если не будет расти и беспокоить, то и делать ничего не нужно.
Роман, а где Вы принимаете больных?
Здравствуйте! Информация о месте работы указана в описании канала. Поскольку место работы может меняться, в комментарии не пишу.
Здравствуйте доктор, у моего дядей гемангиома, грыжа диска, бол часто и сильно..., последние 2 месяца очень похудел и болел с короновирусом, данные время в спине сильная бол..., что надо сделать...
Здравствуйте! В первую очередь нужно на очную консультацию к врачу. Резкое снижение веса требует тщательного обследования. ни гемангиома, ни грыжа этого не дают. Да и по гемангиоме и грыже вы не указали ни размеры, ни локализацию.
@@RomanAtagian здравствуйте Заключение : МРТ признаки умеренного остеахондроза поясничного позвоночника. Гемангиома тела L1 позвонка, Грыжа дисков Th12-L1 (мигрируюшая S1. Протрузия диска L4-L5. Вторичный стеноз поясничного канала... В теле позвонка отмечается гемангиома диаметром 10 мл, с гиперинтенсивними на STIR. С наличием дорсольной (больше левосторонное - парамедианным выпячиванием) грыжи диска Th12-L1 (4,0 мл), левосторонное - парамедианной миграции вниз (глубиной 16 мл), с компремирование стенки дурального мешка, левого корешка... :протрузии диска L4-L5 (3,0мл) с компреривоние стеньки дурального мешка, прилегающей клетчатки : Дорсольной (больше центральным выпячиванием) грыжи диска L5-S1 (4,0 мл)....
Добрый день,у меня было больше гемангиома в L1 позвонке. Год назад сделали вертебропластику ещё транспедикулярную фиксацию L2 и TH12 позванков . Несколько дней назад сделала повторный кт и узнала что один винт сломан в L2 позвонке .Скажите пожалуйста мне срочно нужна вторая операция?
Здравствуйте! Конечное решение об операции принимают нейрохирурги. К ним стоит сходить на консультацию.
Мы не знаем когда сломался винт. Вполне возможно что вы уже весь год так и ходите с ним. тогда на мой взгляд нет необходимости туда лезть. Фиксацию технически тоже могут по разному делать, поэтому нужно все-таки чтобы нейрохирурги оценили стабильность конструкции и оценили соотношение риск/польза при попытке повторно оперировать.
@@RomanAtagian Спасибо за ответ доктор.
@@user-rn4yh9hr6s Пожалуйста!
Добрый день доктор.у меня поставили диагноз гемонгиомы 8 го позвонка,он полностью охватил позвонок и начал сжимать нерв.у меня изменилась походка стало тяжело ходить пропало чувство ниже колень кал и мочеиспускание ухудшилось.мне врачи однозначно операцию сказали устоновление титоновых конструкций.я перенёс операцию устоновили 4 титановых винта.взяли анвлиз с гемонгиомы .0.5*1*0.3. врачь сказал её трогать нельзя может кровоизлияние.и потом мне скпзал срочно нужна радиотерапия.прошёл радиотерапию .после радиотерапии была осложнение раны послеопарационной сделали ещё операцию под общим наркозом.очистили доктор сказал что это от радиотерапии воздейсвовало.5 раз была радиотерапия с большой дозой.щяс себя чуть норм чувствую .операция и радиотерапия была сделана в турции.в анкаре оба профессора и нейрохирург и радиотерапевт.просто я посмотрел ваш ролик и мне интересно ваше мнение.всф ли правильно сделано
Добрый день! Я считаю, что раз к настоящему моменту все уже хорошо и вы себя хорошо чувствуете, то все было сделано правильно.
А вообще я не могу выступать экспертом по качеству оказанной помощи, так как я не провожу операции. Не могу сказать вам каким способом лучше или хуже можно было лечить в вашем конкретном случае. Тем более, что я даже не видел вас.
Здравствуйте! У меня гемангиома L5 -3 см. Выполнили вертебропластику тела L5 месяц назад. После выписки неврологические симптомы ушли. Пару дней назад вернулись. Что может быть не так? Нужно опять МРТ делать?
Здравствуйте!
Да, лучше повторить МРТ. о каких именно неврологических симптомах идет речь? если боль, то она может быть просто мышечно-тоническим синдромом обусловлена.
Как у вас дела с гемангиомой? Симптомы какие? У меня вообще не болит, через неделю операция, думаю может отказаться от нее!?
@@maximmax3021 Больше 2-х месяцев прошло после операции, сейчас я думаю, что операция мне помогла
@@maximmax3021на хрена трогать позвонки, вы вообще соображает что творите
Здраствуйте доктор можно ли делать кавитацию холки если есть гемангиома в позвоночнике
Здравствуйте! Спасибо за интересный вопрос!
Записал коротенький видеоответ на него. Надеюсь что смог ответить)
th-cam.com/users/shorts4As6xvqQbUM?si=rEFvcGKWDKlMjh_z
Здраствуйте доктор как свами свезаться умена Адин пазванок как увашей пациентки вся грудная клетка болит прострела как будто серце болит серце полностью проверил.грудь испена горят огнем памогите пожалуйста!!
Здравствуйте! Контакты для связи со мной написаны в описании канала.
Спасибо Вам огромное! Я вторую ночь не сплю. Обратился к врачу со слабостью правой стопы. Боли нет, как-будто онемение. Невролог попросил стать сначала на носки , потом на пятки и пройтись. Я не смог.
Написали в диагнозе: умеренный парез стопы.
Сделали мрт. Обнаружили гемангиому 17мм. Я начитался в интернете о том, что это ...
Весь на нервах!
Попалась Ваше видио.
Реально - отпустило!
Сейчас хоть смогу уснуть.
Я понял из Вашего видио, что если гемангиома большая, то именно она может сжимать нервные окончания ? Мне сначала болело левое плечо. Кололи уколы, ставили магнит. Всякие мази втирал. Прошло. Через две недели - правая стопа.
Это может быть связано с гемангиомой?
Спасибо.
Здравствуйте! Мне непонятно в каком позвонке нашли гемангиому у вас. Сама она на корешки не думаю, что давит. Со стопой нужно седалищный нерв на всем его протяжении смотреть (врач смотрит и определяет, где он может подвергаться сдавлению).
@@RomanAtagian здравствуйте! Как диффиренцировать это образование например от метостаз, можно ли брать биопсию. ? И как Вы контролируете ход иглы при вебропластике?
Еще бы хотелось узнать про остеосклероз. Спасибо.
@@becauseitisstatement9828 Здравствуйте! Сначала прошу меня простить, что так долго не отвечал - не было возможности. Я ход иглы не контролирую, так как вертебропластику не провожу. Я невролог, а не нейрохирург-вертебролог.
Отличие от опухолей и метастаз видно по МРТ. В сомнительных случаях можно вводить контраст для уточнения диагноза. Да и в целом, изначально ориентация на клиническую картину.
@@RomanAtagian Спасибо Роман
@@becauseitisstatement9828 Пожалуйста!
Скажите пожалуйста у меня тоже спеной гемангиома.уже 2 года болят ноги .как нормальный человек не смагу много ходить .болеет ,лечусь но времена не болеет через 3 мецяц опять болит ..что делать скажите пожалуйста
Боли, которые вы описываете, не очень похожи на гемангиому. Думаю что вы недообследованы. Нужно искать другую причину болей.
@@RomanAtagian спасибо большое.2 год лечусь ,но все равно болят.Я иследевалась томаграфии .диягноз 5 - позванке спены есть гемангиома.
Доктор, здравствуйте! У меня гемангиома в позвонкеL 4 размером 8/9 мм и две небольшие протрузии в L3-4 и L4-5 . скажите пожалуйста можно ли при моей гемангиоме лежать в горячей воде в ванной ( минут10-15), ездить на велосипеде, ходить быстрой ходьбой со скандинавскими палками , делать ЛФК для укрепления мышц спины и корсета, применять Алмаг или аппликатор Кузнецова на поясницу? Городок у нас небольшой, никто из врачей ничего толком сказать не может. Очень надеюсь на Ваш ответ.
Заранее СПАСИБО 🙏
Здравствуйте! Я вас не вижу, поэтому достоверно оценить ваше состояние не могу. Но, если исходить только из описания, то я обычно своим пациентам с такими проблемами ничего не запрещаю.
Здравствуйте кто знает ,это доктору номера Роман Атагян.
Добрый день доктор. На КТ -(денситометрия) среднее значение МПК составило 74мг/см3.на уровне L 1 - L2 задняя грыжа диска глубиной 6,5мм, на уровне L2-L 3 задняя грыжа диска глубиной 8мм, на уровне L5-S1 грыжа диска глубиной 6мм. На МРТ грудного отдела гемангиомы тел Th2 диаметром 7мм, Th3 17х16х10мм, дорзальные протрузии до 2мм.рекомендована вертебропластика. Постоянные боли в течение 6месяцев в грудном отделе позвоночника с захватов межлопаток и самих лопаток, при движении боли усиливаются с ощущением жжения и острых болей. В поясничном отделе боли постоянные боли в течение двух месяцев с ощущением жжения. Обезболивающие плохо помогают. Периодически расстройства кишечника. Перенесла операцию по удалению матки, яичников по поводу онкологии, химиотерапию, лучевую терапию в 2004году.Доктор, посоветуйте пожалуйста что нибудь, врачи отсылают от одного к другому. Стоит ли делать эту вертеробластику или эти симптомы могут быть признаками чего то другого. Заранее благодарю, с нетерпением жду ответа
Здравствуйте, Нафсет!
Ох и сложную задачку вы мне задали. Мне не совсем понятно, вертебропластику в каком месте рекомендовано делать? И грудной и поясничный отделы? К сожалению не имею возможности пропальпировать и оценить состояние вашей спинки руками. Обычно Жгучие боли больше свойственны перегруженным мышцам. В этом случае операция вообще может ни на что не повлиять. Поэтому на счет этого стоит подумать очень хорошо. Если боль такая, что блокирует любое движение, то вероятно имеет смысл задуматься об операции. ПО поводу отсылки врачами от одного к дургому: хирурги всегда стремятся прооперировать, так как это их работа. Неврологи могут гнать к нейрохирургу, если их лечение не помогает. Возможно следует попробовать изменить схему медикаментозной терапии. Обезболивающие сами по себе при мышечных болях мало эффективны, да и при грыжах тоже. Пробовали ли вам подключать миорелаксанты, или габапентины?
@@RomanAtagian большое спасибо что отозвались. Операцию предлагают и в грудном и в поясничном отделах. Назначены на сегодня обезбаливающее габапентин с3 и мидокалм. Очень сложно решиться на что то, без обезболивающих боли и жжение сильные, боюсь может это метастазы и операцию однозначно не говорят в связи с остеопорозом. Как быть, что делать? Очень надеюсь на вашу помощь. Спасибо.
Гебарентин пью четвертый день, эффекта пока нет
Извините, ещё упустила, назначен также мидокалм 2 раза в день на 10 дней. Извините за беспокойство. Спасибо большое
@@user-tu5qh5vu8k А дозировка какая и как долго принимаете?
Здраствуите доктор, у меня гемангиома th 10 ,L 5 эта какои сантимер ?
Здравствуйте! Размеры гемангиом обычно пишут в описании исследования.
У меня вена пульсирует еа уровне лопаток,как узнать где точно?и освободить её,а то и на сердце и на голову и на пищеварение плохо влияет,.Я хочу быть здоровым
сосуды обычно на УЗИ можно посмотреть. Но, честно говоря, симптомы, которые вы описываете больше подходят под тревожно-депрессивное расстройство. Вены не пульсируют и нет такой вены, чтобы ее зажало и повлияло на сердце, голову и пищеварение. Я не знаком с подобными случаями
Здравствуйте! У меня гемангиома 19мм,L2,мне нужна операция.Спасибо зараннее
Здравствуйте! По одному размеру оценить объем невозможно. Не зная размеров позвонка, я не могу судить о соотношении позвонок/гемангиома. Если указан максимальный размер, а остальные меньше, то вероятнее всего не нужна операция. Все зависит в любом случае от клинической картины (симптомов)
Скажите пожалуйста, а гемангиолипома поясничного отдела, может вызывать лейкоцитоз?
Не может. Гемангиома это просто сосуды. они никак не влияют на кроветворение. гемангиолипома - практически то же самое: жировик с сосудами.
@@RomanAtagian спасибо 🙏
@@Tunya777 Пожалуйста! Вам спасибо за просмотр!
Спасибо за объяснение! Очень хотела в этом разобраться.
У бабушки 3 гемангиомы в позвоночнике. Одну прооперировали, потихоньку надо ещё две.
Когда мы обратились к врачу гемангиомы достигали размера в 4-3-2см(меньшие уже увеличились). Спина болела давно(лет 12назад началось), но бабушка у нас очень активная, занималась спортом, а чтобы избавиться от боли носила пояс из собачьей шерсти. Я так понимаю, рост гемангиом пошел именно из-за нагрева.
Хотелось бы узнать, может ли появиться тремор в следствии операции на поясничном отделе позвоночника? Наркоз применяли местный.
И от чего возникают боли после операции(боюсь, что задели нерв)?
Здравствуйте! Гемангиомы могли и сами по себе увеличиваться, без всякого пояса. не могу утверждать, что он виноват в росте. Тем более что размеры человек определяет а не аппарат и бывают погрешности довольно большие.
После операции тремор не должен был появиться. Как последствие операции имею в виду. А боли в большинстве случаев обусловлены мышечным спазмом, возникновением триггеров. На мышцы обычно не обращают внимания, относясь как к чему-то не серьезному, однако большинство болей это именно мышечное перенапряжение а не грыжи или гемангиомы.
@@RomanAtagian, спасибо большое за ответ!
@@user-un5jh2iw5s Пожалуйста! Здоровья и долгих лет вашей бабушке! 🙏
Доктор здравствуйте есть большая гемангиома весь позвонок и выходит давит на нерв что делать операцию боюсь
Здравствуйте! К сожалению ничего другого не посоветую. Но операция - это очень громкое слово. Грубо говоря, там просто укол делают и "цеменитруют" ее. Но более подробно лучше с нейрохирургом общаться. Сходите на консультацию, задайте вопросы, которые вас тревожат. Когда более точно будете знать, может и не будет так страшно.
Спасибо как можно к вам на приём, у меня и грыжа и ГЕМОГИОМА позвоночника, очень болит и спина и грудной клетки , стало болеть ноги, что можно делать, врачи говорят что можно, не можно я не знаю каму верить❤❤
Пожалуйста! Да, говорят же: сколько врачей, столько мнений. К сожалению не редко у пациентов несколько противоположных мнений врачей и им приходится выбирать кому верить. В этом случае верите тому, кто у вас большее доверие вызвал.
Ко мне на прием наверно сложновато попасть. Я в Америке нахожусь. Но онлайн обращаются, кому удобно.
У вас можно Сцинтиграфия склета делать.Ка можно записаться.
Здравствуйте! Я не работаю в клинике. Да и сцинтиграфию я не делаю. В клиниках частных можно поискать где делают это исследование.
У меня размер гемангиомы 6мм на позвонке Л5.Она считается маленькой или большой
По одному размеру невозможно судить о величине гемангиомы. Если два других размера тоже в таких же пределах, то это гемангиома не большая
Доктор, а может ли от Гемангиомы болеть ноги или нет? Спасибо!
Здравствуйте! Нет, не должны)
Добрый день доктор ! У меня гемангиома 1см на 1 см в шейном отделе С 4 , боли у меня и в пояснице сейчас , в ногу отдает и грыжа шейном отделе и думаю поясницу проверить надо , геманниому с моим размером надо ? Вертибулировать или цемент заливать? Спасибо вам за ответ зараннннннееее
Здравствуйте! Вы упоминаете грыжу в шейном отделе, а локализацию и размеры не приводите. Необходимость оперативного лечения определяется в первую очередь клинической картиной. Если вам симптомы дает грыжа, а не гемангиома, то может ее и не надо трогать. А поясницу конечно стоит тоже проверить.
В структуре тел L2,L3,L5 позвонков определяеются гемангиома диаметром до 10 мм. В субхондральных отделах тел L5,S1 отмечаются дегенеративные изменения.Это опасно или нет у меня приступы ужасные боли имеется что мне делать как лечит
Нет, это не опасно. Я бы сказал, что незначительные изменения. Не думаю ,что это вызывает хоть какие-то симптомы. С болями надо обследоваться конечно. Но часто боль носит мышечный характер, чего не видно на МРТ. Определяется руками. Поэтому к толковому доктору надо, который ручками вас посмотрит, а не погонит сразу в МРТ.
@@RomanAtagian Спасибо больщое вы очень помогли мне,я выяснило откудо идет боль.Сейчас чувствую себя отличьно блогадарья вам .Как вы сказали обследовали таким образом и нашли причину вызываеющую боль.Ище раз спасибо.
@@user-vq7ce3me1c Пожалуйста! Я очень рад, что мое видео оказалось вам полезным! Рад, что вам стало лучше! Здоровья вам и вашим близким!
У меня гемангиома с7 позвонка размер 19х16х29мм проблем нет что делать следить или что делать 8:09
Для шейного позвонка размеры приличные у гемангиомы. Наблюдать в любом случае я бы рекомендовал. Если жалоб нет никаких, то МРТ повторить через пол-годика. Не видя вас и непосредственно само МРТ исследование, сложно что-то конкретное сказать. Размеры человек определяет а не томограф. С ними довольно часто погрешности бывают. Поэтому можно со снимками (или диском с МРТ) сходить к нейрохирургу на консультацию. (это не обязывает оперироваться)
Сын болеет не как не можем ему сказали врачи опохоль пазваночника операция не делают сказали анализ плохо два почке не здоровый незнаю что делать помогите пожалуйста что делать мы живём в Казахстане город астане
Здравствуйте! Скажите, как я могу помочь? Если есть опухоль, то это решается операцией. Я ведь не оперирую. Тут решать вопрос нужно с хирургами. Может быть возможно стабилизировать сначала почки (вы правда не пишете что с ними), а затем прооперировать?
У меня 20 мм. в поясничном отделе. И даёт боль по спине. Что посоветуете вертебропластика?
Не факт что она боль дает. Мне , чтобы в подобном случае что-то советовать - слишком мало данных. Тут нужно руками "смотреть". Вполне возможно, что боль мышечная например и не связана с гемангиомой. Тогда не нужна никакая вертебропластика.
@RomanAtagianспасибо. Разве при 20 мм ничего не нужно делать?
@@user-wh1nw8sr4j Решение вопроса об операции принимается не столько на основании размера (при измерениях не редко бывают погрешности), сколько по клинической картине.
@@RomanAtagian Здравствуйте. У меня есть обследование МРТ.
Здаствуте если гемангиома размер 4,2*6.7 такои аперация делает или лечит можно ешё грижа пратрузя острехаондос ест .
Здравствуйте! в каком отделе гемангиома? какая протрузия, грыжа? какие симптомы? вообще в принципе она не большая, не думаю, что нужно оперировать.
@@RomanAtagian это считается не большая ,???🧐 а я со своей 18мм уже панику навела, спать не могу, вся на нервах
@@user-hk9cc6fi9q Нервничать конечно можно. никому не нравится когда у него находят какую-то непонятную штуковину в позвонке. Но вот паниковать не стоит. Нужно разобраться спокойно в проблеме и найти метод ее решения)
@@RomanAtagian
Здравствуйте у меня ноги мёрзнут и покалывание в ногах половая жизнь ослабла
Здравствуйте! На основании этой информации можно предполагать все что угодно. Хотя в первую очередь, конечно депрессия просится.
Добрий лень у сина гемангмма4х4мм ето большая и какая опасность?
Здравствуйте! Нет, это не большая гемангиома. Опасности может не быть никакой. Чтобы что-то более конкретное говорить, нужно больше данных. например возраст, род занятий, жалобы, симптомы и так далее.
И еще сказали может понадобиться два раза оперироват сзади и спереди но это не точно сказал
Это опять же решают сами хирурги, которые оперировать будут.
Доброго времени суток)) Доктор у меня гемангиома L2 позвонка 15х22мм. Деструктивные изменения костной структуры не выявлены. Посоветуйте, делать операцию или нет?
Здравствуйте, Валентина!
К сожалению вы не приводите ни жалоб, ни симптомов, а именно этим и определяется показание к операции. Снимка я самого тоже не вижу.🤷
Если исходить только из размеров, то не делать)
добрый день доктор геонгеома 1 см первый грудной позвонок болят плечи больно поворачивать шею и отдышка часто бывает
Здравствуйте! Снял Shorts с ответом на ваш вопрос. th-cam.com/users/shortsiaItDisImG8?feature=share
@@RomanAtagian какой же вы опытный врач как раз таки мне сделали скалеотомию удалили переднюю лестничную мышцу но средняя лестничная мышца очень синь спазмирована ..спасибо..как свами можно связаться?
@@RomanAtagian педнюю лестничную удалили ..может и среднюю лестничную мышцу удалить лечился больше двух лет спазм не проходил решилт сделать скалеотомию но улучшений нет рртчину спазма узнать не могут да еще это спрпва рука тоже спрпва болит и немеет
@@user-qi4om3cd9g Спасибо большое!
ВАрианты связаться со мной написаны в "описании канала"
Telegram: @RomanAtagian
instagram: @roman_atagian
@@user-qi4om3cd9g А удаляли с целью полечить этот синдром?
Здраствуйте доктор у меня гемонгиома на пояснично L2 позвонка размер 1.4см и грудному позвонке размером 1.6см нужно ли операция Зарание спасибо большой
Здравствуйте!
Вопрос об операции решается на основании симптомов в первую очередь. И окончательный ответ вам даст только нейрохирург.
Вообще в вашем случае, как мне кажется, пока можно не оперировать а понаблюдать
@@RomanAtagian здраствуйте! Доктор боль спине беспокойт только ночу когда спишь после операции всё хорошо неделю назад прооперировали. Спасибо большой
@@oimirzaevislambek6752 пожалуйста!) очень рад за вас! Скорейшего восстановления!))
@@oimirzaevislambek6752 добрый вечер как ваша спина?как операция прошла?были ли боли?
@@oimirzaevislambek6752 день добрый как проходит ваще восстановление?
👍👍👍
Спасибо!)
Здравствуйте Мне грудное позвоночника есть гемонгиома 1.7мм болит я долго сжу и я беременна сейчас 7 недель можно мне рожать.
Здравствуйте! на мой взгляд, ваша гемангиома нисколько не должна помешать вам самостоятельно родить. боль вполне может быть не от гемангиомы, а от того, что долго сидите (мышечная перегрузка). нужно поразминать спину.. гимнастика)
@@RomanAtagian здравствуйте доктор можно Адрес и телефон вы очень нужно.
@@user-pd8zi5gs8h Здравствуйте! Клиника в которой я принимаю и моя почта указана в описании канала. Адрес клиники можно найти в сети. Напишите на почту, в чем ваш вопрос, так как телефон не выкладываю в комментариях. адрес клиники и ее название сюда не пишу, так как могут измениться со временем.
Здраствуйте Доктор гемангиома6*8мм ,шейного отдела это большой заключ... С2
Здравствуйте! Нет, это не большая) можно пока просто наблюдать.
@@RomanAtagian здравствуйте доктор меня тоже шейного отдела С2 позвоночнике 0,6*0, 55 см это большой размер?
@@SardorbekAliyev-mp4hz Здравствуйте! Нет, это не большой) Повторюсь: все определяется клиническими проявлениями. нельзя лечить цифры.
@@RomanAtagian спосибо за ответ
@@SardorbekAliyev-mp4hz пожалуйста!)
Меня взял мануал и коррекиировал а у меня гемангиома страх после его манипуляции все болело. Три гемангиомы 0.6-11мм
Я обычно не рекомендую проводить мануальную терапию жесткими техниками "в слепую". Лучше все же перестраховаться и сделать МРТ, мне кажется.
Здравствуйте
Точно что нельзя полежал на аппликаторе лябко что-то запекло начало сердце бится ночью и днём как после кофе. Помол спину на массажёре та же самая фишка. Точно что массаж и тепло вредят
Здравствуйте, у сестры миома 5 позвоночника 1см, можно лечить гимнастикой
Ей 35
Здравствуйте! Гемангиома от гимнастики не пройдет. Если есть боли, то конечно от гимнастики будет легче.
Спасибо большое за ответь
@@iriskuliriskul5770 пожалуйста! Здоровья вам!
Небольшие это какие? У меня 30 мм это большая или нет?
Очень правильный вопрос👍🏼. Большой- это относительное понятие, так как размеры позвонков тоже отличаются. Большие гемангиомы требуют рассмотрения вероятности оперативного лечения. Большими они считаются (показание к операции) при их размерах более чем 2/3 позвонка в котором находятся.
Если гемангиомы множественные, макс. 2.5 см, показана ли операция?
Зависит от того, несут ли они какие-либо симптомы. А если исходить только из размеров, то нет - не показана.
@@RomanAtagian здравствуйте, немного не пойму, то есть вы говорили 2 см это уже консультация вертберолога, а здесь пишите 2.5 см это не страшно и не операции
@@user-hk9cc6fi9q Здравствуйте! Не путайте пожалуйста консультацию вертебролога с операцией. Консультация не равна операции. Но поскольку неврологи не оперируют, а оперируют нейрохирурги (вертебрологи), то неврологов обязали направлять всех на консультацию к вертебрологам в случае выявления гемангиом, грыж и т.п. Но при этом свое мнение высказывать к счастью можно) и поэтому мое мнение такое, что хоть 2, хоть 2.5 - это не страшно и операция не показана (из опыта направлений таких пациентов к нейрохирургам. им ни разу не проводили операцию).
Доброе время суток,скажите пожалуйста у меня гемангиома в 5 позвонке 9.4-8.6мм
Я вообще обратился к врачу боль как бы под правой лопаткой,он послал на мрт и выявили гемангиому,боль с ней связана или нет? Боль когда долго хожу или когда корпусом поварачиваю влево то в право
Спасибо
Здравствуйте! Не рассматривайте гемангиому отдельно от всей спины. Там и мышцы у вас наверняка в гипертонусе и фасеточные суставы (межпозвонковые) могут давать схожие боли. Не все показывает МРТ. Кое что мы определяем руками. Гемангиому оперировать вашу на мой взгляд не нужно. Пока во всяком случае. Но спиной заняться надо.
@@RomanAtagian спасибо большое вот занялся ЛФК надеюсь поможит
@@Blackberry000 обязательно поможет!) главное делать систематически)
Уважаемый доктор, опасна ли физиотерапия при гемангиоме позвоночника?
Здравствуйте! гемангиома это по сути доброкачественная опухоль из сосудов. А раз опухоль, то ни один врач вам ничего назначать не будет физиотерапевтического. Хотя легкий массаж допустим вполне. А вот какие-то тепловые процедуры явно не стоит.
@@RomanAtagian Безмерно Благодарна за ответ. Всех Вам Благ.
@@universe4659 Пожалуйста! Вам тоже всего самого наилучшего!
Здравствуйте. У мужа грыжа шморля l3l4 8 мм. Гемангиома 2.1 см на 2.3 см. плюс ещё стеноз. Ноги немеют не может ходить. Особенно правая нога. Боли в грушавидной ягодице. Сказали операцию. Муж не хочет. Что посоветуете. Мы из Казахстана. Заранее благодарю.
Здравствуйте! А что именно оперировать собрались? стеноз на каком уровне и какой? ни грыжа шморля, ни гемангиома не дают ущемления седалищного нерва. Если боли в области ягодичных и грушевидных мышц, то проблему там и надо убирать. Если не смотрели, посмотрите у меня видео про синдром грушевидной мышцы, я там свои мысли на этот счет изложил.
можно ли рожать самой при ней или только кесарево?
Здравствуйте! Зависит от размеров, локализации (какой позвонок) и клиники (симптомы). Сама по себе гемангиома не является показанием к кесарево. Тем не менее решение о тактике ведения родов принимает акушер.
Можно к вам записаться пожалуйста
Здравствуйте! Я уехал из России. Поэтому если только онлайн. Контакты для связи со мной есть в описании канала.
У меня очень сильная боль... 1,5 месяца, нашли гемангиома
Доктор. У моей дочери 35 лет выявили несколько гемангиом в позвоночнике. Кроме того остеофиты,сколиоз,снижение высоты дисков. Основная жалоба ощущение неполного вдоха. Были проблемы психосоматического характера, мы думали из за нервов. Но лечение противотревожными не помогает. После Мрт выявили самую большую гемангиому в области Т8,1см.но не внутри позвоночника,а в области дужки,сбоку. нейрохирург выявил снижение чувствительности в этой области и сказал нужна операция. Может ли гемангиома давать ощущение нехватки воздуха и стоит ли делать операцию. Спасибо
Здравствуйте! Не видя вашу дочку, мне сложно сказать что-то однозначное. Тем более решить вопрос об операции. Но судя по тому что вы написали, я сомневаюсь, что проблема в гемангиоме. Часто ощущение неполноты вдоха возникает при общем перенапряжении мышц спины. Когда они в спазме, особенно межлопаточная область, то будут ограничиваться в подвижности ребра. Что мы и ощущаем как затруднение вдоха. Болезненность тоже может быть, но не обязательно. Тревога может усиливать эти проявления, но убрав тревогу, эти напряжения не проходят. Тут нужно спиной заниматься. Гимнастики, растяжки - всё, что поможет мышцам расслабиться. Часто рекомендуют закачивать спину и формировать мышечный корсет, так как думают, что боль из-за слабости мышц. Я с этим не согласен. Болит и ограничивается движение не из-за слабости, а из-за перенапряжения. Поэтому расслаблять.
@@RomanAtagian спасибо Вам большое за оперативный и полноценный ответ. Здоровья Вам и дальнейших успехов в Вашем труде. Вы очень помогаете людям .спасибо!
@@RomanAtagian можно ли нагрузки давать?. Пугают возможностью перелома позвонков. Физиопроцедуры и массаж тоже не рекомендуют, чтобы не было роста гемангиомы. Ваше мнение можно услышать?
@@user-vq8pw5vl6o Да, физио как правило сразу отказывают при гемангиомах. Возможность перелома конечно есть при гемангиомах. Всегда нужно оценивать риски. Превосходит ли польза от операции, возможные риски осложнений. показание к операции - если гемангиома занимает больше 2/3 позвонка. Это вопрос скорее к нейрохирургу. Нагрузки тоже понятие растяжимое. Тяжелую атлетику я бы не рекомендовал.
@@RomanAtagian спасибо большое за ответ
Как с вами связаться?
Варианты связи со мной указаны в информации о канале.
Здравствуйте доктор,у меня гемангиома в шейном отделе позвоночника размером 9 мм ,4 протрузии до 3мм и остеохондроз. Часто давит ВЧД,г
оловокружение, довольно часто не могу встать из постели,через 20 мин после подъёма станет очень плохо,ощущение будто сейчас упаду в обморок,тёмные пятна в глазах, тахикардия до 130 ударов/мин,дрожь в руках,жёлтая и холодная рука, бледное лицо ,морозит,тошнота,головокружение.Прилягу через 20мин проходит.МРТ головного мозга:без патологий,правостороняя гипоплазия.Все тоже кроме гемангиомы есть на всём
позвоночнике.Такие симптомы может давать гемангиома?
добрый день! на мой взгляд - не может гемангиома давать такой симптоматики. нужно исключить синдром позвоночной артерии и проблемы с вестибулярным аппаратом. А вообще, судя по тому, что это происходит приступами, а не постоянно, и по симптоматике, которую вы приводите, это могут быть панические атаки.
@@RomanAtagian у меня вестибулопатия, нарушен отток крови, остеофитоз на уровне С3-С6 ,спондилоартроз 1ст. (посмотрела выписку из стационара и мрт).Замучали хронические боли,безсоница и тахикардия при небольшой нагрузке.
К сожалению не все можно решить не видя человека. Для тех же болей например причин может быть масса. Нарушен отток-тоже довольно размытое понятие и в принципе решается массажем. С тахикардией нужно смотреть нет ли проблем с сердечно-сосудистой системой, эндокринной системой.. если все там хорошо, то опять же понимается вопрос о панических атаках
Что делать если гемангиома у меня 8 мм
Покажитесь неврологу или вертебрологу для начала. Не лечите картинку МРТ.
Доктор Пожалуйста расскажите на сколько лет этот раствор ???? На 10-20 ??????
Вроде как считается что пожизненно. Во всяком случае мне неизвестны случаи повторных вмешательств.
Спасибо доктор
@@user-kp2io8lz4i Пожалуйста! ) Вам спасибо за просмотр!
Вчера прооперировали болит ,ночь практически не спал гемангиома весь диск и вышла за диск давила на нерв доктор сказал что лейзером уменьшил ту часть которая давила на нерв и заполнил диск (цементом) сказал всё хорошо прошло ,боли пройдут???? Спасибо доктор
Живу в Греции сам с России с удовольствием приехал бы к вам но не получилось
Здравствуйте. Мне 37 лет. По заключению МРТ шейного отдела позвоночника и артерий шеи - остеохондроз, спондилоартроз. Гемангиома/жировой депозит тела С5 позвонка(размеры не указаны, но на снимках пятый позвонок полностью засвечен белым цветом). Мр-патологии экстракраниальных сосудов не выявлено. По заключению МРТ грудного отдела позвоночника - остеохондроз. Сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника с вершиной дуги вправо в Th6. Беспокоят головная боль, боль в затылке, в левом виске, редко лёгкое головокружение, тошнота,слабое онемение рук и ног, слабость в руках. Напряжение в шеи, прострелы в спине(редко)и жжение в левой лопатке и груди,как будто сердце замирает, ощущение как в холодную воду прыгнул. Узи сердца делал, камеры сердца и сосуды не расширены. АРХ ЛЖ. Умеренные диффузные изменения миокарда. Гемодинамика не нарушена. Бывает повышенное давление до 170/80 и учащенный пульс до 150. Что посоветуете? Что можно, что нельзя? Заранее спасибо.
Здравствуйте! С 5 позвонком на консультацию к нейрохирургу. Просто, чтобы он оценил состояние позвонка и сопоставил его с жалобами.
По поводу головных болей и головокружений: сходить к сурдологу или отоневрологу, провести вестибулометрию. Если они могут посмотреть состояния височно-нижнечелюстного сустава - хорошо, если нет, то гнатолога найти, проверить этот сустав.
Заняться растяжкой мышц шеи и спины, гимнастикой.
@@RomanAtagian Здравствуйте. У меня гемангиома/жировой депозит тела С5 позвонка, занимает больший объем тела позвонка, 16×11×27мм.
Можно ли при таком диагнозе заниматься физкультурой, гимнастикой, плаваньем, массаж шейно-воротниковой зоны и спины? Носить воротник Шанса и пользоваться аппликатором Кузнецова, алмагом?
@@graf.nikolai27 Здравствуйте! Заниматься физкультурой, гимнастикой и плаванием вполне можно. Равно как и использовать аппликатор Кузнецова. Массаж спины тоже без проблем, а вот с массажем шейно-воротниковой зоны, некоторые массажисты, если будут знать диагноз, будут отказывать вам в процедуре. Я бы сказал, что массаж можно, но не усердствовать. Не нужно пытаться проминать до костей. Воротник Шанца не совсем понимаю зачем вам носить. Он при этом не показан. Всякого рода физиопроцедуры обычно не проводят на зоны гемангиом
@@RomanAtagian Спасибо. Меновазином и китайским пластырем для шеи пользаться можно?
@@graf.nikolai27 Пожалуйста! Да, можно
Если вы в Москве....как к вам попасть на консультацию?
Я в Краснодаре. По крайней мере -пока)
У меня р
Здравствуйте, можно ли к вам попасть на приём?
Здравствуйте! Конечно можно. Место работы указано в описании канала.
Здравствуйте. Вот у меня гемангиома 1см,протрузии. Езжу по больницам никто помочь не может
Здравствуйте! К сожалению имея лишь эту информацию и я ничем не помогу.
@@RomanAtagian вам снимки мрт нужны?
@@user-lo3ol5jn9j Мне МРТ не нужно, спасибо) Если вы хотите, чтобы я его посмотрел, то это другой вопрос. Гемангиома и протрузии сами по себе обычно никаких симптомов не дают. Вы ничего не пишете о жалобах, об их давности. При каких условиях они появляются?Никакой информации о том, как давно вы то же МРТ сделали. В каких местах эти самые протрузии и гемангиома?Часто еще по ходу вопросы могут возникать.
Поэтому и пишу, что только на знании того, что есть протрузии и гемангиома ничего сказать нельзя.
@@RomanAtagian сначала начали отказывать ноги временами до колен,потом стало неметь левое бедро снаружи, постоянное жжение где-то внутри таза,ночами места найти не могу чтобы уснуть и так на протяжении месяца
@@user-lo3ol5jn9j Пока всё очень сильно напоминает синдром грушевидной мышцы
вот тут о нем говорю: th-cam.com/video/ydHERwMVETE/w-d-xo.html
Здравствуйте доктор!
У меня стреляет в позвонке
В основном когда лежу ровно в кровати
Что это может быть?
Мне 64 года
Есть гемангиома
МРТ делала в Апреле 2019
Здравствуйте! Не могу сказать наверняка, что это может быть. Гемангиома есть, а размеры и локализацию вы не указали. может гемангиома совсем в другом месте? не редко такие прострелы происходят в межпозвонковых суставах (фасеточные суставы), или в реберно-позвонковых (между ребром и позвонком).
Здравствуйте доктор!
Как приятно мне ,
Увидела Ваш ответ!
На счёт Гемангиомы
Она в теле Тн11 позвонка,
Размером до 11х 8мм.
По замыкательным пластинкам
тел позвонков хрящевые узлы Шморля .
И так много ещё в описании:
Протрузия дисков до 3,00 мм
Артроз , стеноз, синовит фасеточного сустава
Два года мучаюсь
Принимала Румалон в/м уколы
И др
Немного полегчает и снова даёт знать позвоночник
Когда стреляет в позвоночнике ,
Боль отдает то в правую почку,
То в копчик.
Встать с кровати трудно
Купила пояс,
Днём
Утягиваюсь ,немного легче
@@user-ci5zp3bq1m гемангиома в принципе не критичная. можно пока просто наблюдать. А вот фасеточные суставы мне кажется и виновны в ваших болях. побольше упор на гимнастику, обезболивающие можно подключить (для начала в мазях местно).
Здравствуйте Доктор
Роман!
Благодарю Вас за ответ!
Успокоили меня!
Гимнастикой я занимаюсь
С Марта 2021 года
буду продолжать!
Вам
Желаю здоровья и всех земных благ!
У меня гемангиома
добрый день. подскажите пожалуйста: у меня заболела спина, сделал КТ поясницы, нашли гемангиому 7-8-9 мм , это размеры по картинке. сильные боли в пояснице при ходьбе и боль отдаёт во внутренние органы таза - кишечник, половые органы... врач выписал уколы в вену и таблетки. но по противопоказаниям пить их не могу, побочные очень сильные - влияют на давление кровяное и сердце... как быть? я так понимаю, что гемангиома тут не при чём ввиду её размеров? из-за чего тогда боль? остеохондроз поставили диагноз... как тогда его лечить, если лекарства не могу назначенные принимать из-за побочки? Большое спасибо за ответ!
Здравствуйте! Записал Shorts с ответом на ваш вопрос: th-cam.com/users/shortsQSfmljIPk1Y?feature=share
@@RomanAtagian добрый день. Спасибо вам большое за ответ! врачи мне сразу не разьяснили результаты КТ поясницы, которое я сделал, а я сам разобрался... у меня также выявлена протрузия L5-S1 до 4 мм, также выпячивание межпозвонкового диска L4-L5 до 2 мм.... видимо из-за этого и боли все...подскажи пожалуйста, как можно лечить протрузию, ведь это предгрыжевое состояние и оно даёт о себе знать, пью каждый день обесбаливающее, не могу без него, сильно болит спина. ситуация осложняется ещё тем, что гемангиома рядом и её нельзя греть и массировать, как мне сказали. Заранее спасибо за ответ!
@@user-mq8vf6hh8y Здравствуйте! При таких размерах ни грыжа ни протрузия могут вообще себя никак не проявлять. Уж точно не дают корешкового синдрома (не давят на нервный корешок). Как я и постарался объяснить в Shorts, боль у вас вероятнее всего мышечная. Поэтому и обезболивающие не сильно помогают, так как не расслабляют мышцы.
Протрузии могут регрессировать. Для этого хрящ должен получать питание (адекватный кровоток). В самом хряще сосудов никаких нет. питание он получает только при помпаже. то есть при движениях в сегменте. Поэтому чтобы протрузия не стала грыжей нужно двигаться. (но это не значит, что нужно сразу бежать штангу тягать).
@@RomanAtagian добрый день. то есть при этих симптомах можно много ходить? спрашиваю так , потому что при длительной двигательной активности, когда много похожу, боль усиливается.... обесбаливающие помогают при этом, но их нужно пить постоянно... эти протрузии могут пройти как то? и кстати, ноги слегка немеют при боли..
@@user-mq8vf6hh8y При этих синдромах всегда так говорят: "немного похожу - боль стихает, чуть больше - снова болит"
когда вы ходите немного, мышца начинает свою работу, становится чуть легче, но затем, поскольку она в перегрузке, она устает гораздо раньше, чем когда была здоровая. Снова возникает боль.
вывод: ходить нужно, но не доводить до ухудшения. Если знаете, что после прохождения например 1 км боль усиливается, то это ваш предел. Его вам проходить не нужно. Нужно ходить меньше этого.
Раз есть онемение в ногах, то тут еще могут быть вовлечены мышцы. чаще всего это синдром грушевидной мышцы. По нему у меня несколько видео есть. Посмотрите, думаю там будет полезная информация, которая поможет прояснить причину ваших состояний.
А если остеопороз?
Конкретизируйте пожалуйста ваш вопрос. Остеопороз опасен в основном большой вероятностью переломов.
У меня 1см это ненеда опереват
Ориентируемся в первую очередь на клинику, затем соотношение к размеру тела позвонка. Но если без особых рассуждений-то, да, вероятнее всего не нужно вас оперировать.