رجوع الكيس الدرقي بعد العملية الجراحية / دكتور محمد أنس

رجوع الكيس الدرقي بعد العملية الجراحية / دكتور محمد أنس
استئصال الكيس الدرقي
استئصال الدريقة هو جراحة تُجرى لإزالة واحدة أو أكثر من الغدد المجاورة للدرقية أو ورم يؤثر على غدة مجاورة للدرقية.
الغدد المجاورة للدرقية هي أربع تكوينات دقيقة، كلٌ منها بحجم حبة الأرز. وتقع خلف الغدة الدرقية في أسفل الرقبة. ومهمتها إفراز الهرمون الدريقي، وهو الهرمون المسؤول عن الحفاظ على التوازن السليم لمستويات الكالسيوم في مجرى الدم وكذلك في أنسجة الجسم التي تحتاج إلى الكالسيوم لكي تعمل بطريقة سليمة. ويؤدي الهرمون الدريقي دورًا أساسيًا في قيام العضلات والأعصاب بوظائفها الطبيعية والحفاظ على صحة العظام.
يُجرى استئصال الدُّرَيقَة غالبًا لعلاج فرط نشاط الغدد المجاورة للدرقية، وهي حالة مرَضية تُعرف باسم فرط الدريقات. وفي كثير من الأحوال، لا يلزم إلا استئصال واحدة فقط من الغدد المجاورة للدرقية لعلاج فرط الدريقات على نحو فعال.
لماذا يتم ذلك؟
قد يلزم إجراء هذه الجراحة إن كانت واحدة أو أكثر من الغدد المجاورة للدرقية تفرز كمية كبيرة جدًا من الهرمون الدريقي (فرط الدريقات). وهي حالة قد تسبب رفع مستويات الكالسيوم في الدم؛ وذلك من شأنه أن يسبب عددًا من المشكلات، مثل ضعف العظام أو حصوات الكُلَى أو الإرهاق أو مشكلات في الذاكرة أو آلام في العضلات والعظام أو زيادة التبول أو ألم المعدة أو غير ذلك من الأعراض.
فرط الدريقات الأولي
تُستخدم الجراحة في أغلب الأحوال لعلاج فرط الدريقات الأولي. وهي حالة تحدث عندما تكون واحدة أو أكثر من الغدد المجاورة للدرقية مفرطة النشاط. والسبب الأكثر شيوعًا لفرط النشاط هذا وجود ورم غُدِّي؛ وهو ورم حميد في الغدة المجاورة للدرقية. ويمكن أن يحدث أيضًا بسبب تضخم (فرط تنسج) الغدد المجاورة للدرقية. وفي حالات نادرة ينتج فرط الدريقات الأولي عن ورم سرطاني.
عندما تظهر أعراض مرَضية بسبب ارتفاع مستوى الكالسيوم الناتج عن فرط الدريقات الأولي، فغالبًا ما يكون التدخلي الجراحي ضروريًا لخفض معدلات الكالسيوم في الجسم. وبصفة عامة، قد يقترح الطبيب الجراحة في حال الإصابة بفرط الدريقات الأولي قبل سن الخمسين حتى في حال عدم ظهور أي أعراض.
فَرط الدريقات الثانوي
ثمة نوع آخر من الاضطرابات يُسمى فرط الدريقات الثانوي، وهو يتطلب التدخل الجراحي في بعض الأحيان. وينتج هذا النوع من الاضطرابات عن حالة مَرَضية أخرى، غالبًا ما تكون داء الكلى. ويزداد إفراز هرمون الغدة المجاورة للدرقية نتيجة انخفاض مستويات الكالسيوم وفيتامين D. وذلك ما يمكن علاجه عادةً دون اللجوء إلى التدخل الجراحي لعلاج الغدة المجاورة للدرقية. وإذا استمرت الأعراض بعد العلاج، فربما يُنصح باستئصال الدريقة.
المخاطر
يمكن اعتبار استئصال الدريقة بصفة عامة من الإجراءات الآمنة. ولكن كما هي الحال مع أي عملية جراحية، فإنه ينطوي على خطر حدوث مضاعفات.
ومن المشكلات المحتمل حدوثها بعد هذه الجراحة ما يلي:
العَدوى
التجمع (الورم) الدموي تحت جلد الرقبة، والذي يسبب التورم والضغط
انخفاض مستويات الكالسيوم على المدى الطويل نتيجة استئصال جميع الغدد المجاورة للدرقية الأربع أو تضررها
ارتفاع مستويات الكالسيوم بصفة مستمرة أو متكررة نتيجة احتمال عدم العثور على إحدى الغدد المجاورة للدرقية خلال الجراحة أو زيادة نشاط إحدى الغدد الأخرى المجاورة للدرقية بصورة مفرطة بعد الجراحة
كيف تستعد؟
قد يلزم الامتناع عن تناوُل الطعام والشراب لفترة زمنية معينة قبل الجراحة. وسيعطيك الطبيب تعليمات محددة. وعليك أن ترتّب قبل إجراء العملية مع أحد الأصدقاء أو الأقارب لاصطحابك إلى المنزل بعد الخروج من العملية.
ما يمكن أن تتوقعه
قبل الإجراء الطبي
الاختبارات التصويرية
قد يلزم إجراء أحد هذين الاختبارين التصويريين أو كليهما لتحديد موضع الغدد المجاورة للدرقية مفرطة النشاط:
فحص الغدة المجاورة للدرقية باستخدام عقار سيستاميبي. لإجراء هذا الفحص، يُحقن عقار سيستاميبي في الوريد. وعقار سيستاميبي هو صبغة مُشِعة تمتصها الغدد المجاورة للدرقية مفرطة النشاط. ويظهر عبر ماسح ضوئي يكتشف النشاط الإشعاعي. ويمكن دمج فحص التصوير المقطعي المحوسب مع الفحص باستخدام عقار سيستاميبي لتيسير الكشف عن أي مشكلات في الغدد المجاورة للدرقية.
التصوير بالموجات فوق الصوتية. يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية موجات صوتية لإنشاء صور للغدد المجاورة للدرقية والأنسجة المحيطة بها، إذ يُسلَّط جهاز صغير (محوّل طاقة) على الجلد ليرسل موجات صوتية عالية الحدة، فيسجل الجهاز صدى هذه الموجات الصوتية حين ارتدادها عن البنى الداخلية في الجسم. ثم يحوِّل الكمبيوتر صدى هذه الموجات المرتدة إلى صور تُعرَض على الشاشة. كذلك يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد العُقيدات الدرقية التي قد تستلزم علاجًا أثناء استئصال الدُّريقة.
التصوير المقطعي المحوسب رباعي الأبعاد. نوع من التصوير المقطعي المحوسب، يمكن استخدامه لتحديد موضع الغدة المجاورة للدرقية مفرطة النشاط. وتُستخدم فيه صبغة تباين لإظهار الغدة المجاورة للدرقية.
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني-كولين. فحص قد يُجرى لتحديد موضع الغدد المجاورة للدرقية التي يتعذر الكشف عنها باستخدام الاختبارات التصويرية الأخرى. ويشيع استخدامه بصورة أكبر بعد التدخلات الجراحية الفاشلة.
#دكتور_محمد_أنس
الدكتور محمد انس
• استشاري جراحة الأطفال.
العنوان
• برج الدوش امام بنك الاسكندرية الدور الثاني إداري الاربعين - السويس.
للحجز والاستعلام :
• 01123269621
• 01129455455
لينك الويب سايت
www.drmohamedanas.com/
Link Social Media :
• / aboeldacatra
• / anas9dr
• vm.tiktok.com/ZM8rA1AF8
/ dr.mohameda. .
Channel Link Subscriptions
• th-cam.com/channels/eY_.html

[@Gj_51]

سلام عليكم دكتور اتمنى الاجابه انا سويت عمليه استئصال الكيس الدرقي ناسور وبعد تقريب السنه ظهر لي تفاحه آدم وانا خائف ان تكون ناسور درقي مره اخرى ولكن دون اعراض اتمنى تقول لي هذا ناسور درقي او تفاحه ادم

[@DrMohamedAnas]

نسوي اشعه موجات صوتيه على الرقبه

[@gergaata8176]

دكتور معلش هو انا لو خليت بنتي بالكيس الدرقي فتره طويله شويه هيحصل حاجه عشان انا مش معايا فلوس اعملها ارجوك يا دكتور رد عليا هو كيس الدرقى

[@DrMohamedAnas]

اهلا بحضرتك يا افندم
للاستفسارات الطبية ولمزيد من المعلومات يمكنك التواصل مع الفريق الطبي من خلال الارقام:
• 01123269621
• 01129455455
العنوان:
• برج الدوش امام بنك الاسكندرية الدور الثاني إداري الاربعين - السويس.

[@romeissaboudemagh7813]

دكتور من فضلك انا عملت عمليتين عليه و الآن بعد 13 سنة رجع اعتقد انه هو مع الم حاد و انتفاخ بدون خراج او السائل كما المرة الاولى

[@DrMohamedAnas]

اهلا بحضرتك يا افندم
للاستفسارات الطبية ولمزيد من المعلومات يمكنك التواصل مع الفريق الطبي من خلال الارقام:
• 01123269621
• 01129455455
العنوان:
• برج الدوش امام بنك الاسكندرية الدور الثاني إداري الاربعين - السويس.

[@DrMohamedAnas]

نقوم بعمل اشعه موجات صوتيه على الرقبه

[@romeissaboudemagh7813]

عملت و كانت النتيجة عودة الكيس الدرقي و انا استعد الآن للعملية الحمد لله مشكور دكتور الفاضل

[@user-bc7jx4bf3h]

​@romeissaboudemagh7813 انا تان رجعلي بعد عشر سنوات الان شربت مضادات حيوية لكن مازال ملتهب ومش متجهزة نعمل العملية مرة أخرى لاني حاستها فاشلة لاني انا ظهرلي الكيس بعمر السنتين وماعملتش العملية حتى لعمر 15 سنة يعني الكيس تفرع بزااف يعني عمل التصاقات على ذيك صعب مايرجعش