Слабость конвергенции (функция сведения зрительных осей при зрении в близи).

แชร์
ฝัง
  • เผยแพร่เมื่อ 16 ธ.ค. 2024

ความคิดเห็น • 101

  • @ЕврооптикаКемерово
    @ЕврооптикаКемерово ปีที่แล้ว

    Поражаюсь вашей настойчивости! Вся страна проверяет относительную аккомодацию без фороптера))

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  ปีที่แล้ว +1

      Существуют правила оптометрии, которые написаны не в нашей стране. Если специалист считает себя профессионалом, организация нанимает профессионала, тогда должное оборудование должно быть в кабинете. Далее выбор за каждым

    • @ЕврооптикаКемерово
      @ЕврооптикаКемерово ปีที่แล้ว

      @@Оптометрист я понимаю, но как проверяли относительную аккомодацию в дофороптерную эру? Полностью отрицаете эту возможность?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  ปีที่แล้ว +1

      Фороптер появился в 19-м веке, точнее в первой декаде. Поэтому с середины 19-го века стандартам исследованием функции относительно аккомодация, которую придумали исследовать тоже примерно в середине 19-го века, осуществляется с применением прибора. Мне кажется неактуально говорить, что там было до 19-го века. Мне кажется, бессмысленно отрицать тот факт, что для качественной проверки зрения требуется определённое оснащение кабинета. Если оснащение нет, то проверять мы не можем, а можем направлять в те кабинеты, где можно исследовать функции бинокулярной системы в полном объеме тех случаях, когда это необходимо. Можно провести аналогию с проверкой внутриглазного давления без пахиметрии, что ценность полученных данных абсолютно ничтожна.

    • @ЕврооптикаКемерово
      @ЕврооптикаКемерово ปีที่แล้ว

      @@Оптометрист это уж чересчур! Вся диагностированная за сотни лет глаукома выставлялась, лечилась и наблюдалась и до сих пор наблюдается без пахиметрии. С тягой к новым технологиям, со своими амбициями вы уходите в абсурд, бросаясь словами "абсолютно ничтожна".

    • @ЕврооптикаКемерово
      @ЕврооптикаКемерово ปีที่แล้ว

      @@Оптометрист относительная аккомодация не та величина, измерение которой требует такой скрупулезной и идеальной точности, чтобы ради нее разводить такой спор. Погрешность ее измерения даже с фороптером очень велика, так как исследование субьективно, а величина непостоянна.

  • @ЭдуардМоисеенко-в9ц
    @ЭдуардМоисеенко-в9ц 3 ปีที่แล้ว +2

    Спасибо!очень познавательно!

  • @dimonkachuk4001
    @dimonkachuk4001 8 หลายเดือนก่อน

    Огромное вам спасибо за безумно полезную информацию и знания!

  • @АнняГаврилова-я3н
    @АнняГаврилова-я3н ปีที่แล้ว +1

    Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, поддается ли лечению упражнениями декомпеесированная эзофория в 43 года, которая проявляется двоением в даль? Миопия - 6. Двоение появилось и закрепилось послетю длительных нагрузок в смартфоне.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  ปีที่แล้ว

      Здравствуйте! Да, во многих случаях можно

  • @ЕврооптикаКемерово
    @ЕврооптикаКемерово ปีที่แล้ว +1

    Что делать со взрослыми пациентами с пресбиопией и со слабостью конвергенции, если курсы визуальной терапии недоступны (а это практически вся страна)? Назначение аддидации ухудшит ситуацию. Назначать призмы?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  ปีที่แล้ว

      Семинар про призме прошел две недели назад. Все доступно при желании.

  • @N1kson585
    @N1kson585 3 หลายเดือนก่อน

    Я 30 лет с косоглазием когда смотрю в даль, сходил зрение проверить рассказал что глаз косит, сказали что у меня эксцесс дивергенция, вынужденное положение головы, голову задираю на вверх что бы глаз не косил, сказали что операцию делать нельзя так как сложно мышцы настроить, предложили на аппаратах заниматься, в интернете прочитал что помогает только операция, аппараты малоэффективны, в итоге решил деньги на это не тратить, но долбанные комплексы по этому вопросу каждый раз заставляют думать, может в другое место обратиться где согласиться сделать операцию

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  3 หลายเดือนก่อน

      Если у вас вынужденное положение головы, то скорее всего у вас либо A либо V синдром. Если это так, операция не показана. Показано визуальная терапия, она крайне эффективна.

    • @N1kson585
      @N1kson585 3 หลายเดือนก่อน

      @@Оптометрист спасибо, а визуальная терапия это иметься ввиду тренировка на аппаратах ? Мне предлагаю на препаратах тренировать сливание что то такое, еще раз спасибо займусь этим вопросом

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  3 หลายเดือนก่อน

      Это определённая методика на определённом оборудовании по индивидуально прописаны программе и занятия происходит строго 1 пациент - один специалист

    • @N1kson585
      @N1kson585 3 หลายเดือนก่อน

      @@Оптометрист спасибо, я честно сказать начитался в интернете что нужна операция, а аппараты не помогут, и когда пошел в клинику и после того как предложили на аппаратах заниматься я подумал что хотят просто денег вытрясти и не пошел, теперь займусь этим вопросом еще раз

    • @N1kson585
      @N1kson585 3 หลายเดือนก่อน

      @@Оптометрист я посмотри информацию на вашем канале про клинику, я сам из Москвы, можно будет будет придти к вам на осмотр с таким заболеванием, лечат ли у вас такое ?

  • @ЛюдМила-о4л8л
    @ЛюдМила-о4л8л ปีที่แล้ว +2

    Скажите пожалуйста, какой врач лечит недостаточность конвергенции? Меня окулист направил к неврологу- это правильно?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  ปีที่แล้ว

      Здравствуйте! Бинокулярные нарушения лечит оптометрист посредством визуальной терапии

    • @ЛюдМила-о4л8л
      @ЛюдМила-о4л8л ปีที่แล้ว

      @@Оптометрист У нас нет такого специалиста.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  ปีที่แล้ว

      Поищите в ближайшем крупном городе

    • @Regen8059
      @Regen8059 5 หลายเดือนก่อน

      Здравствуйте, вам удалось решить вашу проблему? Уже год не могу читать, окулисты отправляют к неврологу, неврологи к окулисту.

    • @ЛюдМила-о4л8л
      @ЛюдМила-о4л8л 5 หลายเดือนก่อน

      @@Regen8059 Да мне помог невролог и дополнительно делала гимнастику для глазных мышц. И после восстановления продолжаю до сих пор делать гимнастику только уже через день.

  • @vladikkazya2814
    @vladikkazya2814 2 ปีที่แล้ว +1

    Здравствуйте, у меня проблема, я вижу свой нос вдвойне, когда смотрю прямо то вижу слева правую сторону носа а с права левую сторону носа, и в целом куда бы я не посмотрел, нос мешает обзору. Подскажите в чем может быть причина?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  2 ปีที่แล้ว +1

      Здравствуйте! Скорее всего проблема нету, все люди видят свой нос. Если кроме носа ничего не двоится, то проблемы нету. Если и другие близко расположены объекты двоятся, то вам надо на приём к специалисту по бинокулярной системе.

    • @vladikkazya2814
      @vladikkazya2814 2 ปีที่แล้ว +1

      Если я перед собой выставлю палец в вертикальном положении и буду смотреть как бы сквозь него в даль, то палец сильно раздваивается. Это норма или нет?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  2 ปีที่แล้ว +1

      Да, это нормально, так происходит у всех людей.

    • @vladikkazya2814
      @vladikkazya2814 2 ปีที่แล้ว +1

      Просто это как то не нормально, когда пытаюсь увидеть кончик носа, то вижу нос крест на крест, и так же когда глазами смотрю в лево или в право нос мешает обзору, мозг как будто перестал игнорировать нос.даже щас когда пишу сообщение, вижу чётко два носа, один слева, другой справа, он как бы раздваивается, вообщем сложно это все чётко объяснить. Вот не знаю что с этим делать, обзору это очень мешает.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  2 ปีที่แล้ว +1

      Чтобы убедиться в том, что у вас всё в порядке, рекомендую вам обратиться к специалисту, который занимается бинокулярными нарушениями. Если все действительно в порядке, то этот специалист вам объяснит, как работает зрительная система и почему вы видите то, на что жалуетесь. Если ваша зрительной системы работает неправильно, специалист даст вам решение вашей проблеме.

  • @АлександрГолубев-й5ж
    @АлександрГолубев-й5ж 3 ปีที่แล้ว +2

    Здравствуйте, а если всё так же, но двоение только вдаль начиная метров с двадцати примерно ,почему так ,вблизи всё отлично, а вот машину водить уже плохо ,ответьте пожалуйста, и можно ли это поправить ,очки нет ,не хочу, как бы без них победить это.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  3 ปีที่แล้ว +1

      Благодарю за вопрос. Очковая коррекция обеспечивает форсирование четкого изображения на сетчатках глаз, позволяя бинокулярной системе правильно работать. Коррекции зрения является основополагающим первичным этапом работы над нарушениями бинокулярной системы. Поэтому, отвечая на ваш вопрос, нет, без коррекции зрения не получится. Тем не менее, можно чередовать очковую и контактную коррекцию.

    • @АлександрГолубев-й5ж
      @АлександрГолубев-й5ж 3 ปีที่แล้ว

      @@Оптометрист чуть-чуть не понял ,извините ,очковая коррекция ,это призмами которая да ???

    • @АлександрГолубев-й5ж
      @АлександрГолубев-й5ж 3 ปีที่แล้ว

      @@Оптометрист ещё вопросик ,сейчас лечение есть на домашней основе ,например очки Панкова, очки Сидоренко ,невотон-ока 201,диплоптик ,синоптофор уже домашний со смартфоном работает и т.д.,как вот вы к таким видам лечения относитесь Наталья ,ведь например очки Сидоренко по отзывам и во всём мире очень хорошо себя зарекомендовали, по всем параметрам.......стоит ли их купит и дома пройти эти 10-15 занятий ?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  3 ปีที่แล้ว

      @@АлександрГолубев-й5ж Очковая коррекция, это коррекция миопия, гипер Метропия, астигматизма. Призматическая составляющая назначается тогда, когда корригирующие зрение очки не дали результата.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  3 ปีที่แล้ว +1

      @@АлександрГолубев-й5ж Я сторонник доказательной медицины. Методик лечения, у которых есть опубликованные в уважающих себя профессиональных журналах, клинические данные.

  • @Leopardessa9597
    @Leopardessa9597 3 ปีที่แล้ว +1

    Объясните, пожалуйста, почему могут часто возникать перед глазами плавающие белые пятна разной формы? У меня дальнозоркость, ношу прогрессивные линзы, в очках становится намного лучше, не опасно ли это появление пятен? Спасибо, с удовольствием смотрю Ваши видео.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  3 ปีที่แล้ว +2

      Большое спасибо за вопрос и за то, что смотрите мой канал. Пятна (floaters), о которых вы говорите, это диструеция стекловидного тела. Это состояние нормы и с возрастом количество floaters будет увеличиваться. Если появляются вспышки (flashes), то это предвестник отслоения сетчатки, надо срочно бежать к офтальмохирургу.

    • @Leopardessa9597
      @Leopardessa9597 3 ปีที่แล้ว

      Спасибо за ответ, а эта деструкция стекловидного тела как-то лечится или это возрастные изменения, которые являются нормой?

    • @BielikMykhailo
      @BielikMykhailo ปีที่แล้ว

      "Это состояние нормы и с возрастом количество floaters будет увеличиваться."

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  ปีที่แล้ว +1

      Согласна

  • @Александр-л7х7е
    @Александр-л7х7е ปีที่แล้ว

    Здравствуйте. У меня слабость конвергенции левого глаза развилась из-за того, что одним глазом концентрировался на экране телефона. Время от времени происходит дëргание картинки влево на долю секунды. Недавно начало появляться лëгкое головокружение. Можно ли это вылечить без призматических очков?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  ปีที่แล้ว

      Здравствуйте! Скорее всего можно посредством визуальной терапии

  • @АлександрГолубев-й5ж
    @АлександрГолубев-й5ж ปีที่แล้ว

    Наталья здравствуйте, скажите пожалуйста, а всё точно так же у меня ,только вдаль двоение, может ли так же быть слабость конвергенции только вдаль несоответствие работы цилинарной мышцы с глазодвигательгыми???у меня такое ощущение, что напряжение в самих глазах какое то ....
    Ещё такой момент, когда смотришь вдаль, двоение, перенести если взгляд на телефон и посмотреть около минуты в него почитать что нибудь, а потом резко оторваться от него и смотреть вдаль ,всё чистота ,ни какого двоения нет ,но примерно через минуту опять потихоньку наступает.....бывает моменты даже специально я так делаю ,посмотрю в телефон что бы потом подольше вдаль хорошо было))))),что вот такое???

    • @АлександрГолубев-й5ж
      @АлександрГолубев-й5ж ปีที่แล้ว

      И ещё Наталья хочу дополнение сделать, и когда у меня хорошее бодрость вобщем на голове то двоение вдаль усиливается, а когда наоборот, слабость какая-то, то меньше двоение как будто что-то слабеет и становится лучше для двоения.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  ปีที่แล้ว

      Здравствуйте! Симптомы, которые вы описываете, достаточно часто возникают при явной форме косоглазия вдаль и скрытой вблизи. Это скорее всего эксцесс дивергенции. Тем не менее диагноз поставить можно только после очного полноценного осмотра. Пока двоение не стало постоянным на всех расстояниях шансы на успешное лечение не плохие.

  • @МадинаАбдурахманова-ю7и
    @МадинаАбдурахманова-ю7и 2 ปีที่แล้ว +1

    А как определить слабость конвергенции у ребёнка 2 х летнего?!Рефракция норм,присутствует непостоянное расходящееся косоглазие !Это и есть слабость конвергенции?И как лечить таким маленьким ?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  2 ปีที่แล้ว +1

      Здравствуйте! Ближайшую точку конвергенций можно определить с помощью теста приближением. Методика подробно описано в моем учебнике. Для того, чтобы поставить диагноз слабость конвергенций необходимо осуществить 11 Тестов. Каких именно и как они осуществляются также описано в моей книге.

    • @muborakabbasova2718
      @muborakabbasova2718 2 ปีที่แล้ว

      ​@@Оптометрист

  • @ЛарисаМихеева-ъ1о
    @ЛарисаМихеева-ъ1о 3 ปีที่แล้ว

    Наталья Вадимовна Спасибо большое за информацию. Ссылку на форум не увидела, можете скинуть ссылку?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  3 ปีที่แล้ว +1

      Здравствуйте, Лариса!
      Ссылка на форум:
      rinoptica.ru/forum/

  • @polinaa.k4
    @polinaa.k4 ปีที่แล้ว

    Подскажите, пожалуйста, на какой период назначаются очки в таком случае? Есть ли вероятность, что со временем надобность в них отпадет? И какое минимальное количество часов в сутки нужно их носить?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  ปีที่แล้ว

      Здравствуйте! Очки назначается на всю жизнь на постоянной основе. Утром почистили зубы были лицо и очки надели. Снимаемых только на сон и в душе.

  • @Denys_Lapshyn
    @Denys_Lapshyn ปีที่แล้ว

    Здравствуйте! Подскажите вредно ли работать на компьютере или смотреть в телефон в темноте или в недостатке освещения в комнате? Или это миф? И какими диагнозами это может грозить?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  ปีที่แล้ว

      Здравствуйте! Вредно смотреть на печатную продукцию в низких условиях освещенности, так как контрастность будет очень низкой. Смотреть на прибор, который сам освящен, не вредно. Есть много домыслов и теории, клинических подтверждений нет

  • @kiddershu384
    @kiddershu384 3 ปีที่แล้ว +2

    Здравствуйте. Позвольте поинтересоваться, не задумывались Вы о изменении межзрачкового расстояния (центровки) при чтении на очень близком расстоянии в минусовых очках?
    как-то меня настораживает этот пункт, когда все говорят о большой точности и важности этого параметра. И как говориться в видео. Не ведет ли это к перенапряжению и усталости при длительном чтении.
    P.S. Спасибо за информацию, по-поводу подводных камней при лазерной коррекции в другом видео. Так как тоже подумываю делать. И важный момент для меня оказался, что я действительно никогда не корректировал постоянно зрение, только при необходимости.И только случайно 3 недели назад начал носить очки постоянно. Так вот я опасался дискомфорта на близком расстоянии и пытался избегать его. Но посмотрев видео тоже понял, что ведь, когда вырежут линзы на глазах, они будут всегда на мне. И пытаюсь сейчас попробовать.. Поэтому и возник вопрос о центровке.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  3 ปีที่แล้ว +3

      Благодарю за вопрос! Высокая точность изготовления очковой коррекции крайне важно. Если зрительная ось проходит не через оптический центр, а через периферию, то возникают операции, а также призматический эффект. Аберрации и призма будут способствовать быстрой утомляемости и зрительного напряжения (астенопии). Поэтому, если делать очки для близи, то их центрирует согласными межзначковому на расстоянию для зрения вблизи. Касаемо моего видео про рефракционную хирургию, я рада, что эта информация для вас полезна. Спасибо за отзыв.

  • @viktoriasun3785
    @viktoriasun3785 3 ปีที่แล้ว

    Я вижу нос одновременно две стороны когда просто смотрю прямо куда то, в этом есть проблема ?

  • @АлмараЖарылгапова
    @АлмараЖарылгапова 3 ปีที่แล้ว +1

    Здравствуйте ! можно вашу электронную почту для отправления вопросов касаемо офтальмологии, я врач офтальмолог

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  3 ปีที่แล้ว +1

      Буду рада ответить на вопросы в рамках форума rinoptica.ru/forum/

  • @Leopardessa9597
    @Leopardessa9597 3 ปีที่แล้ว

    Наталья Вадимовна, почему, когда работаешь на близком расстоянии или просто читаешь текст, очень сильно начинают чесаться глаза? Конъюнктивита нет. Спасибо.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  3 ปีที่แล้ว +1

      Здравствуйте! Видимо к вас нарушение работы бинокулярной системы (аккомодации и/или вершение). Необходимо выявить чуть проблемы, для этого пройти исследования функций бинокулярности.

    • @Leopardessa9597
      @Leopardessa9597 3 ปีที่แล้ว

      Большое спасибо за ответ.

  • @НатальяКапшук-й5к
    @НатальяКапшук-й5к 2 ปีที่แล้ว

    Здравствуйте! Наталья напишите пожалуйста адрес и контакты, куда можно записаться к вам на прием?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  2 ปีที่แล้ว +1

      Здравствуйте!
      Наши контакты на сайте rinoptica.ru
      Телефоны:
      +7 967 048 33 43
      Почта:
      info@rinoptica.ru
      Адрес Центра коррекции зрения Натальи Ринской:
      Россия, город Москва, улица Мневники, дом 7, корпус 2
      Приём пациентов осуществляется по предварительной записи

  • @annaromanovna2124
    @annaromanovna2124 2 ปีที่แล้ว

    Здравствуйте. У меня расходящееся косоглазие, левый глаз уходит в сторону. Зрение на правом очень хорошее, на левом плохое. Читать левым фактически не могу ни на каком расстоянии. В детстве были две операции. Раньше было заметно только когда смотрела влево, сейчас и когда смотрю вдаль. Где-то дальше метра уже косит. Если закрывать правый глаз, левый смотрит правильно. Очки никогда не носила. Мне кажется, бинокулярное зрение присутствует, делала тест в домашних условиях.. Как думаете, можно что-то исправить и с чего надо начинать. Какое Ваше мнение исходя из опыта? Очень хочу исправить хотя бы косметически, заранее огромное спасибо.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  2 ปีที่แล้ว +2

      Здравствуйте! Любое вмешательство в функции зрительной системы начинается с полной коррекции зрения. Касаемо прогнозов исправление косоглазия, без очного приема ничего конкретного сказать не могу. Надо будет выявить угол и степень косоглазия, бинокулярность, выявить функции аккомодации и провести ряд других тестов для того, чтобы дать вам однозначный ответ.

  • @gordenika2104
    @gordenika2104 3 ปีที่แล้ว

    Спасибо)

  • @dimitryrusu4022
    @dimitryrusu4022 3 ปีที่แล้ว

    Скажите, а можно для уменьшения симптомов работать закрывая один глаз? Это не вредно?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  3 ปีที่แล้ว +1

      Это не выход из положения. Если закрывать один глаз, то будет лишняя нагрузка. В случаях, когда призму подобрать невозможно, может быть назначена окклюзия или пенализациях.

    • @dimitryrusu4022
      @dimitryrusu4022 3 ปีที่แล้ว

      @@Оптометрист да, я окклюзию и имел ввиду. Не вредно ли это, если использовать её иногда для работы вблизи?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  3 ปีที่แล้ว +1

      @@dimitryrusu4022 окклюзия может быть назначена только в тех случаях, когда призматическаЯ коррекция не дала должного результат. При окклюзии нет стимула выравнивать зрительные оси в отношении объекта фиксации, что может усилить угол девиации.

  • @dimitryrusu4022
    @dimitryrusu4022 3 ปีที่แล้ว

    Здравствуйте, скажите пожалуйста, а если в данном случае носить призмы, то в дальнейшем с увеличением призмы будет развиваться косоглазие?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  3 ปีที่แล้ว +1

      Благодарю за вопрос! Да, в большинстве случаев призма увеличивается со временам. Задача призмы не оказывать терапевтическое действие, а компенсировать симптомы. Единственный способ уменьшить угол между зрительными осями, это специальные упражнения, курс которых расписывается индивидуально исходя из физиологических особенностей зрительной системы пациента.

  • @ЛилияЖ-н2я
    @ЛилияЖ-н2я 3 ปีที่แล้ว

    Но ведь проверяли же как-то относительную аккомодацию и в "дофороптерную" эпоху)) и сейчас проверяют.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  3 ปีที่แล้ว +1

      Фороптеры появились в 1910-1920х годах. В советской офтальмологии в тридцатых и сороковых годах это было стандартным оснащением кабинета, так же, как и во многих других развитых странах. Более того, и остроту зрения раньше проверяли на таблицах Сивцева и Головина, а сейчас пользуется проекторами экранами.

    • @ЛилияЖ-н2я
      @ЛилияЖ-н2я 3 ปีที่แล้ว +2

      @@Оптометрист в 80ые годы фороптеров не было ни в одном кабинете нашей области. И сегодня они мало где есть в муниципальных детских поликлиниках. И совсем недавно был обучающий вебинар по детскому приему без применения фороптера, в том числе с проверкой относительной аккомодации. Мы живем не в идеальном мире))

  • @nataltaperetyatko2136
    @nataltaperetyatko2136 2 ปีที่แล้ว

    Ннслышно!!!!!!!

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  ปีที่แล้ว

      Здравствуйте! Попробуйте посмотреть на другом устройстве!