Infecção de Prótese de Quadril
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- เผยแพร่เมื่อ 23 พ.ค. 2021
- Este vídeo é sobre Infecção de Prótese de Quadril.
A cirurgia de artroplastia do quadril é uma das cirurgias eletivas mais comumente realizadas no quadril. Para a maioria dos pacientes, a cirurgia de substituição da articulação alivia a dor e os ajuda a viver uma vida mais plena e ativa.
No entanto, nenhum procedimento cirúrgico é isento de riscos. Uma pequena porcentagem de pacientes submetidos à cirurgia de prótese de quadril pode desenvolver uma infecção após a cirurgia.
Infecção é a invasão de tecidos do corpo humano por um microorganismo como bactérias, fungos, vírus entre outros.
As infecções após a cirurgia de artroplastia do quadril podem ocorrer na ferida operatória, ou profundamente ao redor dos implantes artificiais.
Uma infecção pode se desenvolver durante a sua internação ou depois que o paciente voltar para casa.
Em geral, as infecções de prótese são causadas por bactérias. Embora as bactérias sejam abundantes em nosso trato gastrointestinal e em nossa pele, geralmente são controladas por nosso sistema imunológico.
No entanto, como as próteses articulares são feitas de materiais sintéticos como metal e plástico, é difícil para o sistema imunológico atacar as bactérias que chegam a esses implantes. Também não existe uma circulação sanguínea nos implantes como ocorre em órgãos biológicos.Se as bactérias obtiverem acesso aos implantes, elas podem se multiplicar e propagar uma infecção.
Sintomas
Os sinais e sintomas de uma substituição articular infectada incluem:
Aumento da dor ou rigidez em uma articulação que funcionava bem anteriormente
Inchaço
Calor e vermelhidão ao redor da ferida
Drenagem de feridas (fístula)
Febres, calafrios e suores noturnos
Fadiga
Diagnóstico :
Quando há suspeita de infecção total da articulação, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado aumentam as chances de os implantes serem retidos.
Em algumas situações é fácil , mas em outras pode ser muito difícil e um grande desafio.
Podem ser feitos exames de imagem e exames laboratoriais
Tratamento
Tratamento Não Cirúrgico
Se a infecção for detectada precocemente, seu médico pode prescrever antibióticos intravenosos (IV) ou orais.
Tratamento cirúrgico
As infecções que vão além dos tecidos superficiais e ganham acesso profundo à articulação artificial quase sempre requerem tratamento cirúrgico.
Cirurgia de desbridamento
Cirurgia de remoção do implante
Bibliografia
orthoinfo.aaos.org/en/disease....
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Excelente explanação
Seus vídeos tem me ajudado muito, na reabilitação. Suas dicas são valiosas.
Parabéns dr!
Belíssimas informações.
Obrigado pelo comentário
Excelente explanação Dr, grata por esses preciosos esclarecimentos...
Fico feliz que gostou
Gostaria do contato p fazer a troca de prótese .
Amei a sua explicação parabens ..eu tenho artrose no quadril grau (4) tenho dores terriveis uso bolsa de colostomia sem chance de cirurgia pora causa do risco de infecção só deus na causa ..o qui o dr. Recomenda tem algum tratamento...obrigada
Excelente explanação. Minha irmã fez cirurgia do prótese de quadril em dezembro e apos 10 dias voltou para o hospital por infecção na prótese e foi nessessario retirar a protese. (a infecção é profunda) está internada até hoje.fez 6 meses. Muito triste.
Que pena. Infecção é uma grande complicação da cirurgia de artroplastia
Meu caso eu fiz 6 cirurgia de Artroplastia total Quadril esquerdo. Aonde ocorreu infecção em todas as vezes. Hj fiz Cirurgia Girldestone para tratar a infecção...
Parabéns...muito bem explicado. Infelizmente estou passando por essa situação com a minha mãe, ela fez o procedimento a aprox. 40 dias, estava correndo tudo bem, inclusive com ela andando bem de andador, porem ela percebeu um pequeno sangramento "purulento" na cicatriz, estando a mesma seca e praticamente sem alterações, pequena vermelhidão no contorno. na ultrassom, foi detectado um pequeno acumulo liquido próximo a prótese não esperável, e pcr de 13, o medico optou por fazer a cirurgia para limpeza e tratamento com antibiótico, que será realizado semana que vem. fatores como a idade, 67a, ela ser alto imune, e ter duas cirurgias de pulmão, nos deixa meio inseguro se o risco beneficio da cirurgia vale a pena, haja vista que aparentemente ela está bem.....se poder dar uma orientação ainda que genérica, respeitando sua ética medica, eu agradeceria.
Otimo
Boa noite doutor ,ótima explicação ,tenho prótese de quadril e contraí infecção ,no momento estou esperando por tratamento pelo SUS,tenho 35 anos ,a 11 com prótese de quadril ,mesmo os médicos optando por colocar espaçador agora pra tratamento dessa infecção,com o tratamento e destruição destas bactérias se Deus quiser ,pode a ver chances recolocar outra prótese futuramente
Você é bem jovem . Espero que dê tudo certo no seu tratamento
Gostei muito bom eu tenho protce
Espero ter ajudado
Depôs da cirurgia com quantos dias começa a fazer a fisioterapia ? Pra poder andar sem ajuda de andador !
Obrigada pela explicação..Eu tive um problema.Depois de um ano de uma cirurgia fui detectada com bactérias fiquei 10 semanas com antibióticos..vou ficar 06 meses sem proteção..
Excelente explicação! Estarei investigando as dores do meu pai.
Vou pedir esses exames. Grata doutor pela sua explicação.
Oi me chamo Cleide de garopaba SC por favor mede uma resposta
TIVE que retirou prótese virtude de quadro infecções quando terei resultados? 24 setembro 2022
Bom dia meu esposo Francisco colocou prótese ni dia 22 de maio e dia 1 de julho começou vasar sangue nos pontos e levei ao hospital que tinha feito e deu bactéria amanhã est marcado a limpeza.da prótese.Eliabe esposa de Francisco castelo Es.6/7/2024
Boa noite tenho ingestão na prótese com uma baquiteria
O meu marido teve uma sepsis por estafilococos aureus há 3 anos e a bactéria alojou-se nas duas ancas. Teve com espaçadores, colocou a primeira prótese a 4 meses e agora no tratamento da 2ª anca está com bactéria. Será que corre risco de nova septicemia
?
Estava pensando em fazer essa cirurgia, mais depois desses comentários deus me livre
Eu fiz uma cirurgia no quadril a quatro anos e cinco meses Maria Helena Ribeiro Costa
Recebi o tiaginostico e estou com ifequicsao no quadril e baquiterias fiz prótese toda do quadril e deu lesão no nervo superior do quadri direito e tive um parecer que tenho que tira a portes e não coloca mais e a item é de colocar uma galopa
Boa noite fiz uma 6 limpeza óssea no ísquio e fiquei pior como resolver esse problema
Boa noite dr fiz uma artoplastia a 8 dias e já estou com infecção urinária, pois a tenho com frequência devido a ter uma cistostomia, o risco de te infecção na protese é grande?
MEU IRMÃO FEZ UMA CIRUGIA PARA COLOCAR UMA PROTESE DE QUADRIL
Porem teve complicações e teve que retirar a protese devido uma infeção e foi informado pelo medico que nao vai colocar novamente . Ele ficara com sequelas ? Conseguira andar? Depois de todo esse processo.
Boa noite Dr.
Minha mãe tem 70 anos e passou pela 5 cirurgia de protese.
Em 12 de setembro fraturou o colo do femur esquerdo.
Ela teve avc e o lado esquerdo paralisado.
Fez a cirurgia e o médico pós uma haste, porém luxou.
Em seguida fez uma artoplastia de quadril total. Luxou tb.
Iria fazer uma prótese constrita, porém o médico acabou pondo um espacador.
Quanto tempo fica esse espacador?
Pode deslocar?
Poderá ela por novamente uma prótese constrita?
Obrigado Dr.
Divina eu tenho discaste na lombarde e na servical e passou pra perna esguerdo devo fazer tenho tido muita dor o senhor mora onde
Procure atendimento médico .
Minha mãe fez a cirurgia de prótese de quadril , porém houve perda da peça devido um quadro de osteomielte cronica! Fez uso de 180 dias de Ertapenem recentemente! Ela tem 93 anos! , está pra receber ''alta da infectologia! O espeialista não acha conveniente não realizar o procedimento! Já o médico que a operou disse que vai faze? B
.
Doutor o meu pai tem 62 anos,fez a cirurgia a 4 meses e esta muito infecionado .O medico que fez a cirurgia nao quiz tirar a protese dele.Outro medico ate falou que ele poderia fixar articulaçao mas que teria que ver com o mesmo medico que fez a cirurgia dele.Meu pai ja se internou 5 vezes depois da cirurgia tomou diversos antibioticos e precisou tomar sangue tabem por causa de uma anemia que nao melhora.Ja estamos desesperados de ve lo sofrer desse geito.Vc poderia me dar um conselho do que fazer?💔💔💔💔
Oie Dr maravilhoso..tive Ostiomielite no Joelho qual o risco de por prótese no quadril e ter dinovo esse quadro???hj tenho arttrodese no Joelho.. 🤗😘😘😍
Não tem como quantificar o risco , mas ele existe . Importante ter curado da infecção
Boa noite fis artoplastia total de quadril em 2013.final de 2022 quebrou o acetabulo pasou quase um ano tentando trocar o acetabulo por esse a prótese entrou mais entre a região do quadril gerou uma infecção.em seguida tive um derrame celebrar.tomei antibióticos venoso depois de três meses esperando ir pra salvador pra um especialista de quadril. A infecção veio mais forte e ficou exposta.fui internado fizeram a retirada da prótese dia 7 de setembro den2023.vejo que estou apto a colocarem outra prótese. Mais dia 20 de março irei novamente pro hospital saber se vão fazer o procedimento final.lembrando que foi colocado o espasador e tomando antibióticos. Que o senhor diz doutor??
Doutor estou com infecção na protese do quadril, apareceu após 7 meses da cirurgia, gostaria de saber qual risco tenho de não refazer minha cirurgia, pois me sinto bem e cada dia que passa menos dor eu tenho, só sei que tenho infecção por que tem um vazamento que está em um dos pontos da minha cirurgia, vaza, para, fica nessa idas e vindas..o médico me disse que poderia esperar uns 5 meses para organizar minha vida, pois venho de um acidente que me deixou 5 meses de cama...Gostaria de saber tem algum problema não refazer essa cirurgia pelo menos por alguns meses?
Tenho protese de quadril estou com dores pelvicas, pode ser por conta protese?
Se estiver tudo bem com a prótese , não deve sentir dor . Deve investigar com avaliação médica
Nossa Dr!Eu acabei de fazer a cirurgia tem um mês,estou Tão preocupada c isso fiz pelo sus e ainda dói mt o local da cirurgia e arde o ferimento mas só tenho retorno em final de janeiro ou fevereiro estou vendo seu vídeo mas confesso to apavorada
Isso pode acontecer , dependendo do caso , mas se está com dúvida , procure o pronto atendimento do local onde realizou a cirurgia para avaliar se está tudo bem
D sinto forte dores nas batata da perna principalmente quando caminho
É bom avaliar o motivo
Tá acontecendo isso comigo depois de nove anos minha proteses soltou tive bacteria com infecçõ estou tratando mas sem a proteses
O meu médico falou tá td certo qd tirei os pontos c 15 dias mas gostaria de saber se é comum c um mês ainda doer a perna ficar dirá inchada e e c ardido???? Muito obrigada Deus te abençoe
Depende do caso . Deve procurar atendimento médico para esclarecer seu caso
Então dr tenho oteartrose bilateral de quadril os médicos dizem que corro risco de por a prótese e infeccionarp..pois sofri muito com Ostiomielite no Joelho..qual sua opinião Doutor???
Existe o risco, mas tem que pesar o risco e benefício do procedimento
Bom dia dr . Gostaria de se fosse possível , que o senhor me ajudasse por favor!
O meu pai fez um cirurgia no dia 7 de dezembro e no dia 13 de janeiro fez um novo cirurgia pós prótese de quadril. A segunda cirurgia foi feita colheita de material para investigação de bactéria. Os exames deram negativo . Mas dr , o cirurgia do meu pai sangra muito todos os dias , os médicos dizeram que é normal pois lavaram o local com litros e litros de soro. Dr só gostaria de saber se esse sangramento é normal. Meu pai já esta com a emoglobia baixa. O retorno será dia 1 de fevereiro. Meu pai terá que tomar antibiótico por 3 mês. Estamos muito triste , preocupados , pedindos . O meu pai está com 75 anos ele quebrou a cabeça do fêmur em um assistente, levou 2 semanas para realizar a primeira cirurgia pelo sus. Me ajuda dr.
Dr esse espacador fica por quanto tempo ate botar a prótese novamente precisa fica internada por mtt tempo
Em média, 6 a 12 semanas , mas isso pode variar em cada caso
Dr minha sogra feź a cirúrgia de troca da prótese e com dois dias ela se deslocou, reabriu ela colocaram outra prótese, e após isso deu infeção com secresao e após isso fez duas cirurgia de limpeza e após isso foi retirada a prótese e feito mais 3 cirurgia para limpeza! Nem a prótese com antibiótico pode ficar no osso. O osso está bem danificado e não está segurando os parafuso da prótese! Ela Está a 30 dias no hospital internada e sem a prótese! O PCR dela chegou a 200! Dr será possível colocação de uma nova prótese mais pra frente depois dessas complicações toda?
Que pena. Esta é uma complicação importantes. A possibilidade de nova implantação de prótese só pode ser avaliada após controle completo da infecção e deverá ser feita com muita cautela , levando em conta riscos e benefícios
Dr tô com infecção depois que engravidei e tive infecção urinaria agora estou na fila de espera do sus só me tira uma dúvida estou sentido muita dor na coluna pode ser ser devido essa infecção? Estou com 2 fístula já
Como vc estar hj?
Doutor tenhos dores no osso do quadril e na coluna abaixo. Tenho Osteoporose ,foi diagnosticado em 2016 ,depois de uma Tomografia, o meu medico faloume que é perigoso a operaçaō do osso da coluna ,por motivo de infequeçaō.naō tomo remedios ,tomo suplemento ,e movimento meu corpo muito e caminhadas.mas nos ultimo meses tenho notado que as dores pioraram e a perna direita doi e os quadris doe os dois.Que devo fazer me oriente, abs .Obrigada Aparecida
Mantenha o acompanhamento médico e siga as orientações
A minha pergunta é como vou andar vai ser a miha vida sem apoteose como fica a minha mobilidade vou ter que andar de cadeira 🦼 cadeira de rodas e muletas
Boa noite Dr. Daniel, fui diagnosticado com osteonecrose bilateral e vou precisar de prótese nos 2 lados. O Dr. que me diagnosticou, pediu pra eu consultar com pelo menos mais 2 ortopedista antes de eu decidir operar. Minha dúvida é como escolher o médico que realizará a cirurgia, existe alguma fonte onde posso pesquisar pelo médico?
6:56 fiz essa cirurgia ha 4 dias só qe ombro,estou passando por essa duvida infecção e muito antibiótico
Qe me resta fazer ?agora
40 dias
Fiz a cirurgia do colo do fêmur e tive infecção com escare passei mais de dez dias no hospital quase morri
É como é o procedimento pra curar a infecção
Existem várias possibilidades. Pode só lavar a prótese ou ter que trocar , além do uso de antibióticos
Minha tia. Fez já tem um ano.
Está com bactéria. sente muita dor. Está pra fazer a 3° cirurgia.
Tem 83 anos.
Tenho quas 2anos que fiz cirugia de quadril com prótese cinto dor até na virilha eu tinha um câncer osso no fêmea fiz radioterapia o que será obrigado doutor
A prótese no câncer ósseo pode ser maior que o normal . Pergunte para seu médico qual o motivo
Meu filho retirou um tumor ósseo no quadril de quande 3 kg, um condrossarcoma. E foi recomendado uma prótese, fazem 5 messes.
Ainda não foi colocado a prótese, e graças a Deus. Ele esta com 19 anos. Ele esta muito bem n se queixa de nada.
Será preciso mesmo essa prótese?
Não posso dizer isso . Há riscos e benefícios que devem ser avaliados pelo médico que está tratando , mas a opinião do paciente é sempre importante
Fiz minha cirurgia dia 17/02 2023 e em dezembro dia 14/12/2023 tive que fazer novamente a cirurgia muita dor e fiz tumofrafia apareceu que o parafuso tinha passado do osso do quadril estáva machucado meu glúten pode acontecer isso e hoje já estamos em junho estou com dor ainda
Difícil dizer o que aconteceu . Importante tirar todas suas dúvidas com seu ortopedista em consulta
dr ja faz 15 meses fiz cirurgia protese total do quadril as vezes ainda sinto uma dor quando ando troquei de medico porq pra ele era tudo normal esse ja fiz varios exames sangue de infecçao e pra ver se a protese tinha alguma coisa exames deu tudo normal ainda tenho q fazer o outro lado pode ser isso essa dor mas ja trabalho e nao me atrapalha e enquanto a outra q tenho q operar tbem doe muito quando faço algum serviço q tenho q fica abaixando e erguendo a q operei sinto um pouco de dor quando abaixo e quando ando sera normal?
Estou com uma bactéria na minha prótese de quadril meu médico disse que vou ter que botar um espaçador fazer o uso de antibiótico depois volto pra prótese normal estou morrendo de medo ta saindo secreção muito esverdeada mais essa bactéria tá fazendo a prótese soltar
Essa costuma ser uma boa estratégia de tratamento . Espero que dê tudo certo
Tive três indicações de prótese de quadril
Espero que consiga resolver
Minha mãe reefectou a prótese mais ela não quer tirar como vai ser o final
Provavelmente a infecção vai se manter , mas pode ser aliviada com uso de antibióticos
Eu tenho artoze no quadriu e edtou na fila de expera de uma protese
Espero que consiga logo
Ogd
Peguei infecção e vou ter que troca a próteses
Que pena . Essa é uma complicação importante . Espero que dê tudo certo
Me operei há quatro anos, e agora estou sentindo quintura qdo me deito
Espero que consiga aliviar seus sintomas
Fãs 90 dia tá vasando
Boa noite Dr., tudo bem?
Meu pai tem 75 anos e diabético, prótese à 7 anos e só agora apareceu a infecção. A bactéria é staphylococcus aureus pela cultura. Tomou amoxicilina por 30 dias, melhorou mas voltou. Depois tomou Azitromicina por 35 dias, resolveu por um período e agora voltou a inchar e sair secreção.
Como tem a saúde frágil, estou bem preocupado. Tem algum antibiótico mais eficaz para esta bactéria para dar uma sugestão , ou cirurgia simples para limpeza e retirada do arame da prótese, seguido de medicação?
Fico mto preocupado com a quantidade grande e tempo do uso de antibióticos.
Obrigado
Infeções crônicas em geral necessitam de cirurgia de retirada de prótese, mais o uso de antibióticos , mas cada caso deve ser avaliado individualmente
**Osteonecrose não osteartose dr eu tenho
Entendi . É mais comum nos dois lados mesmo
Estou tomando vancomicina de 12 em 12 horas oque eu tenho que fazer para recuperar as veias tomo 1gm de vancomicina a cada 12hs
Alguns pacientes que usam antibióticos por longos períodos , precisam usar cateteres de longa duração