Почему причиной отсутствия регистрации сепсиса является недостаточное знание? Главной причиной является репрессивный характер регистрации заболевания. Тут же органы санэпиднадзора начинают искать внутри больничную инфекцию, и находят, а вышестоящие органы просят изменить диагноз. Пример не из этой области. Через месяц после стацлечения по поводу пневмонии развился постинъекционный абсцесс. В акте расследования санитарный врач написала что пациентка после выписки 10 дней делала сама себе инъекции. Вывод был простым: виноват стационар.
В нашем стационаре уже 2 года нет норадреналина, и приходится работать допамином …что касается диагностики сепсиса, это сущий кошмар, недавно вышел спор с заведующим хирургии, о том что у пациента с флебитом и спон нет сепсиса, как он мне сказал: главное чтобы микробы были в крови, это нам на хирургическом симпозиуме сказали…когда сказали, где сказали!?😢а на мои возражения что уже как 10 лет люди работают по критериям сепсис 3 и более того , вышли новые рекомендации 2024 года,мне сказали что я дурак и не те рекомендации смотрю …полный мрак😢
А если опыт показывает,что допамин в той же дозировке 5 мкг все-таки улучшал перфузию и вытаскивал больного из преренального ОПП,если обычная терапия не давала результатов,как тогда быть?
Вообще-то тяжелым ХСН -щикам при острой декомпенсации даже при синусовом ритме до сих пор назначаются гликозиды. И что?)) У адреналина тоже нет доказательной базы,база только по компрессиям. Тоже не будете при СЛР его применять? По нитратам ничего нет,но их уже больше века используют. Так что иногда опыт перекрывает все остальное,ничего смешного в этом не вижу
Почему причиной отсутствия регистрации сепсиса является недостаточное знание? Главной причиной является репрессивный характер регистрации заболевания. Тут же органы санэпиднадзора начинают искать внутри больничную инфекцию, и находят, а вышестоящие органы просят изменить диагноз.
Пример не из этой области. Через месяц после стацлечения по поводу пневмонии развился постинъекционный абсцесс. В акте расследования санитарный врач написала что пациентка после выписки 10 дней делала сама себе инъекции. Вывод был простым: виноват стационар.
Вот, абсолютно согласен!если честно, я лишний раз боюсь писать слово сепсис в истории болезни …
В нашем стационаре уже 2 года нет норадреналина, и приходится работать допамином …что касается диагностики сепсиса, это сущий кошмар, недавно вышел спор с заведующим хирургии, о том что у пациента с флебитом и спон нет сепсиса, как он мне сказал: главное чтобы микробы были в крови, это нам на хирургическом симпозиуме сказали…когда сказали, где сказали!?😢а на мои возражения что уже как 10 лет люди работают по критериям сепсис 3 и более того , вышли новые рекомендации 2024 года,мне сказали что я дурак и не те рекомендации смотрю …полный мрак😢
А если опыт показывает,что допамин в той же дозировке 5 мкг все-таки улучшал перфузию и вытаскивал больного из преренального ОПП,если обычная терапия не давала результатов,как тогда быть?
Старые врачи назначали сердечные гликозиды, чтобы сердце "поддержать", направо и налево. И тоже говорили, что это их опыт😂
Старые врачи назначали сердечные гликозиды, чтобы сердце "поддержать", направо и налево. И тоже говорили, что это их опыт😂
Вообще-то тяжелым ХСН -щикам при острой декомпенсации даже при синусовом ритме до сих пор назначаются гликозиды. И что?)) У адреналина тоже нет доказательной базы,база только по компрессиям. Тоже не будете при СЛР его применять? По нитратам ничего нет,но их уже больше века используют. Так что иногда опыт перекрывает все остальное,ничего смешного в этом не вижу
@@A.I.M96 превентивное назначение сердечных гликозидоа не показано
@@ПавелПетров-ф7н не превентивное,а в стадию острой декомпенсации. И не показано,но опять-таки,исходя из личного опыта,применяем
Ну сказали один раз глупость, бывает. Зачем же повторять?
@@74Andrew-x1v ну сейчас во врачебной среде грубость это норма
Вам видимо это близко