Liquidos Corporales #6.1💧 Explicación de Caso Clínico
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- เผยแพร่เมื่อ 19 ส.ค. 2017
- En este caso clínico vemos como la alteración de las presiones que regulan los líquidos corporales (como por ejemplo la presión oncótica) puede conllevar a la aparición de edema generalizado.
La biopsia renal en el sindrome nefrótico observado en la infancia no es requerida en un principio para el diagnóstico (ya que el 90% corresponde a enfermedad de cambios mínimos). Sin embargo, si se expresa con otra patología concomitante, recidiva de la enfermdad, refractariedad al tratamiento o que se presente en un paciente de otro grupo etario, se debe de realizar biopsia renal para objetivar la glomerulopatía que esté involucrada en el desarrollo de dicho síndrome.
La cantidad de proteinuria superior a 3,5 gr/24 horas es considerada en rango nefrótico. En niños la cantidad más correcta a considerar es una eliminación de proteínas superior a 40 mg/h/m2... En vista de que es más complicado y no es objetivo del caso clínico.. Preferí mantenerles el valor de 3,5 gr/24 horas aunque el caso clínico fuera un niño.. Para que no lo olviden... - 3,5 gr/día = Rango nefrótico.
#fisiologia
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Un abrazo gigante :)
wow. me ayudas muuucho para mi exposición, explicas súper bien, más con tus casos clínicos. he logrado entender. GRACIAS
Docror gracias por su videos .Soy estudiante de medicina y me ayuda mucho
He visto todos los vídeos de líquidos corporales, y déjame felicitarte. Haces muy ameno, atendibles y didácticos los temas. Saludos !
Andy Gaamg Muchísimas gracias Andy!! Pronto retomaré la elaboración de videos para ustedes. Saludos y muchos éxitos!! 💪🏽💪🏽
Pase bioquímica con tus explicaciones y creo que pasara lo mismo con fisiología👏👏 gracias
romina flores Muchas gracias por tu comentario Romina!! Amen!! Así va a ser te irá muy bien en esta materia tan importante!! Y me alegro te hayan servido mis videos de bioquímica!! Un abrazo muy fuerte!! 🤗❤️
Espero que sigas haciendo videos así y sigas compartiendo tus conocimiento de esta manera tan maravillosa. Soy tu fan
Pues por comentarios como los tuyos son los que me llenan de ganas para continuar!! Lo intentaré Rosita lo intentaré 🙏🏽
ver esto para recordar un poco ya en mi año de mediicna interna es magnifico , mil gracias por esos videos tan bien explicados, saludos y esprerando que retomes el canal y mas en esta cuarentena para repasar
cristian124v Muchas gracias por tu comentario Cristian!! Que bien que los estés utilizando para repasar!! Actualmente estoy intentando terminar la línea de EAB... que si bien los primeros vídeos son muy básicos igual para repasar luego los voy profundizando.. son vitales para saber sobretodo en medicina interna para que no se pase ningún trastorno gasometrico.. Espero que tanto esta línea como la otra te sean de mucha utilidad!! Muchos éxitos en medicina interna y muchas fuerzas durante la pandemia!! 💪🏽
Holaaa, muy buena explicación del casito, muy buena interacción con los materiales mucho mas entendible, se ganó una suscriptora más :')
Saludos desde Perú.
-Espero mas temas y casitos.
Mirian Merry Enao Muchísimas gracias Miriaann!! Comentarios como el tuyo son los q mantienen viva la llama de seguir con los "casitos" para ustedes :) pronto vendrán más videos y no dejen de contestar los casos clínicos para "desbloquearlos" por así decirlo y yo poderles hacer la explicación jeje Saludos por allá en Perú!! Un fuerte abrazo!!
Dr. Añez, para mí el caso clínico lo resolví así: la espuma en orina me hace sospechar que hay perdida de proteínas por el riñón, conllevando a proteinuria, esto se da porque hay disminución de la presión coloidosmótica del plasma, al haber esta disminución coloidosmótica del plasma, pensaría que afecta las otras presiones como: la presión del líquido intersticial, y como depende de cada tejido va a afectar el tejido renal, la presión hidrostática capilar se aumenta, favoreciendo gran salida de líquido al espacio intersticial, la presión coloidosmótica intersticial se aumentaría para compensar las otras dos presiones del espacio intravascular. pero la que primero se afecta es la coloidal por la pérdida de proteínas al espacio intersticial. Todo sería como un ciclo tratando de compensar la pérdida de proteínas.
muchas gracias me ayudan demasiado tus videos, soy estudiante de medicina de segundo año en Brasil, espero ser un buen medico como tú.
Muchísimas gracias Luis por tu comentario!! Serás un grandioso médico como tú!! Muchos saludos por allá 🇧🇷💪🏽💪🏽
Hola! Estudio veterinaria y es la mejor explicación que he visto hasta ahora. Entendí súper bien y respondí inmediatamente.
Taiddy Marina Muchísimas gracias Taiddy!! No sabes la alegría que me da, de saber que es de utilidad para alguien estos videos! Muchas gracias :) Saludos
Me han ayudado mucho sus videos en mi materia de Nefrología, espero siga haciendo muchos más.
Ale olivares Muchas gracias por el comentario Ale!! Si claro, ya tengo las diapositivas de fisiología renal, solo no he tenido tiempo de hacerles los videos, espero tengan un poco más de paciencia, y mis disculpas por ser tan lento 🙏🏻😭 Saludos y muchos éxitos en Nefro!!! 💪🏽
Ale olivares PD: la línea de videos de Equilibrio ácido base que tengo en el canal también te ayudarán en la materia.
@@dr.robertoanez9272 Sí, los acabo de encontrar y están geniales, de verdad siga haciendo porque la fisiología es lo básico.😁👌👏
Ale olivares Así es!!! Es la base para comprender la medicina, o por lo menos facilitar las materias clínicas más complejas que permitan un manejo adecuado de los pacientes 💪🏽
Muchas gracia aporte tus vídeos 🤘
Luis Garcia Nuevamente gracias a ti por tus comentarios, espero te recorras completa esta línea de videos de Equilibrio ácido base!! Y cualquier duda estoy a la orden! Saludos
Grande maestro,,,para voce eu tiro meu chapéu!!!
Muchas gracias Rosiane!! Saludos 💪🏽
Un capo , me sirvio demasiado este video muchas gracias, eres grande :D
Laurence Garcia Peña Jeje muchas gracias hermano!!! Espero este video y los otros q tengo hasta ahora te sean de mucha ayuda!! :) Saludos
Dr, que buena explicación. Le pregunto, hay alguna diferencia entre la espuma en la orina y las burbujas? Por que a mi me pasa cada tanto de notar que ni pis tiene burbujas, algunas se revientan y unas pocas quedan. Podria deberse a una proteinuria? Nunca antes me habia pasado y no es constante, hay dias que si y otros que no, y he notado que tomando agua, 2 lts por dia e incluso más, no se forman burbujas. Desconozco si tendra algo que ver o no. Supe por algunos estudios que me hice que tengo arenillas (oxalato de calcio) y hemoglobina + en orina (no tengo anemia) de hace varios años ya. Tuve hara dos años y post covid, cambios metabolicos evidentes, subi de peso, me dio insulino resistencia, desarrolle intolerancias alimentarias pero mejore gracias a la dieta y recupere mi peso saludable. Tal vez lo que noto diferente es que amanezco con las manos algo hinchadas, y no es poque ganen volumen que me doy cuenta sino que me cuesta sacar mi anillo, pero en el transcurso de las hs se me va por completo. No se a que puede deberse, podria ser señal de problemas en los riñones tambien? Gracias
me quedó mucho más claro lo de la proteinuria gracias por la explicación :)
digame sucede de la misma forma con la hematuria?
Marlen Villafuerte no la hematuria no daría edema generalizado por sí sola, depende de la glomerulopatia, o la causa q la produzca, es decir puede haber solo proteinuria en este caso, cómo puede haber proteinuria y hematuria en otra patología, ejemplo glomerulonefritis postestreptococcica..
Hola Dr. Soy de República Dominicana y estoy sufriendo un caso así y no encuentro un doctor que me ayude
Cesar junior Justo Hola Cesar, pues dependiendo de la edad va a depender el enfoque diagnóstico, así como de las patologías previas, te sugiero empieces por un médico de familia o un médico internista que te puede abordar bien según lo que le cuentes. Este fue un caso clínico orientado al área de la enseñanza. Luego en la práctica clínica todo es muy diferente.. por ello no se puede extrapolar al 100%. Ante eso te recomiendo te veas con un internista que te va a ayudar a confirmar o descartar lo que cuentes (Igual ahora todo puede ser caótico por el tema de pandemia, pero con ir gestionando las citas ya es hacer algo). Saludos y que todo salga muy bien!!
@@dr.robertoanez9272 ok
Me gustan me sirvieron pero haces mucha redundancia :/
AD Gonzalz Lo se :/ espero para los próximos mejorarles eso... Cualquier otra recomendación será bienvenida. Saludos
@@dr.robertoanez9272 mentira doctor, me encanta su redundancia
laura bassa Jeje sobre gustos no hay nada escrito o para gustos hay colores xD Hay quien no le gustará mi redundancia y lo acepto y respeto... Yo explico cómo me gustaría que me explicaran a mi... Y a mi me gusta que hagan redundancia hasta tal punto de yo decir “ya basta” ya me lo sé.... porque eso implica que antes no me lo sabia y ahora me lo sé.. xD Así que esa es la razón de porque repetir tanto... Y si se quejan por lo menos espero asumir que el mensaje ya ha llegado lo suficiente.. Saludos 💪🏽
@@dr.robertoanez9272 Me encanta tu redundancia y el esmero en tus videos! Excelente trabajo!
Estudiante de medicina de la Universidad Autónoma de Santo Domino (República Dominicana). Saludos!!
Estefany Vargas Jeje gracias por eso, se que a algunos no les gusta q repita mucho... Nuevamente gracias por esos comentarios!!! Y muchas fuerzas para ti y tus compañeros en esta cuarentena se aprecia q estén estudiando a pesar de todo! Un fuerte abrazo