Stammzellen Therapie bei Arthrose des Kniegelenks
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- เผยแพร่เมื่อ 10 ก.ย. 2024
- Gelenke erhalten statt ersetzen!
Seit über 4 Jahren setze ich körpereigene Stammzellen aus dem Fettgewebe (mesenchymale Stammzellen) zur Arthrose Therapie der großen Gelenke ein.
Behandelt werden vor allem das Knie-und Hüftgelenk. Weitere Einsatzmöglichkeiten bieten das Sprunggelenk und das Schultergelenk. In Einzelfällen kann im Bereich des Daumensattelgelenks und des ISG therapiert werden.
Durchgeführt wird die Therapie in den allermeisten Fällen ambulant mithilfe einer lokalen Betäubung. So kann der Patient nach etwa 2 Stunden selbständig unsere Praxis verlassen.
Inzwischen wurden über 150 Patienten vor allem am Knie- und Hüftgelenk behandelt. Mittlerweile liegen auch die ersten Verlaufsbeobachtungen und statistischen Auswertungen vor. Sie zeigen in den meisten Fällen eine signifikante Schmerzreduktion bei gleichzeitiger Funktionsverbesserung.
Wichtig ist die genaue Patientenauswahl. Signifikante mechanische Einschränkungen lassen sich durch eine Injektionsbehandlung nicht beheben. Ebenso können relevante Achsabweichungen auf diese Weise nicht korrigiert werden.
Wesentliche Vorteile dieser Behandlung sind
- Verbesserung der Funktion durch Schmerzreduktion
- Vermeidung oder Verzögerung eines größeren Eingriffs (Prothese)
- Schnelle Wiederaufnahme von Alltag und ggf. Sport
- Mehrere Gelenke können gleichzeitig behandelt werden
Bei Interesse kann ein Termin online oder telefonisch vereinbart werden. Wir bieten inzwischen auch die Möglichkeit an Bilder von zu Hause über eine spezielle Webseite hochzuladen.
Telefon
0228 909075-0
Webseite
www.gemeinschaftspraxis-bonn.de
www.markusklingenberg.de
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Infos zur Abrechnung
Die Abrechnung der Stammzelltherapie erfolgt GOÄ konform. Auf diese Weise erhalten die meisten Privatpatienten eine Erstattung. Eine Garantie kann selbstverständlich nicht übernommen werden. Für Selbstzahler und gesetzlich versicherten Patienten arbeiten wir mit transparenten Pauschale. So wird beispielsweise ein Kniegelenk mit 1500 € berechnet. Ein weiteres Kniegelenk beträgt 150 €. Bei Schulter- und Hüftgelenk erfolgt die Therapie CT gesteuert.
Hallo Herr Dr. Klingenberg, wäre eine Injektion auch direkt ins Gelenk möglich und nicht ins Fettgewebe?
Das Fettgewebe befindet sich im Gelenk. Damit erreicht auch die Injektion das Gelenk.
@@DrMarkusKlingenberg Und offlabel direkt ins Gelenk Herr Dr. Klingenberg, bieten sie sowas an, wenn man unterschreibt, dass man das ausdrücklich will und dann man selbst jegliche Verantwortung trägt?
Wie sind die Ergebnisse im Vergleich zu BMC - Knochenmarkstammzellen - Therapien?
Ich habe mir kürzlich für einen Vortrag die Studien bei PubMed herausgesucht. Die Ergebnisse sind ziemlich ähnlich. Bei beiden Behandlungen zeigt sich im Durchschnitt eine Verbesserung der Schmerzen und der Funktion. Man muss immer beachten, dass viele Studien mehrere Einzelergebnisse zusammenfassen und es so zu Abweichungen in den Behandlungsmethoden, der Patienten Auswahl und der Nachbehandlung kommt. Aus diesem Grund habe ich in den letzten sieben Jahren meine Patienten konsequent ausgewertet, um einen Wirksamkeitsnachweis für die Behandlung bei mir vor Ort mit einer Methode zu haben. Diese Studie ist letzte Woche veröffentlicht worden und auch als Open Access einsehbar. www.mdpi.com/2077-0383/13/11/3031
@@DrMarkusKlingenberg "Lower grades (grades 2 and 3) showed greater pain improvement compared to grade 4." Das ist ja immer der Fall. Denn der natürliche Selbstheilungsprozess bei Grad 2 ist ein ganz anderer als bei Grad 4. Außerdem adaptiert der Körper kleine Schäden viel besser. Warum ist die SVF/ACP- Methode jetzt effektiv? Gibt es einen Vergleich mit einer Placebo-Gruppe, so dass ein signifikanter Unterschiede über eine große Stichprobe gefunden werden kann? Am besten wäre ein Vergleich von MRT Bildern aus beiden Gruppen, denn ein Score-Vergleich ist immer sehr relativ. Schmerzen gerade am Knie ändern sich ja oft stündlich. Und wenn ein Schmerz über mehrere Jahre besteht wird das subjektive Empfinden desselbigen geringer und der Score besser.
Ich habe gehört dass man zwei Wochen vor der Stammzellentherapie bis zwei Wochen danach bestimmte Schmerzmedikamente ( Ibuprofen, Aspirin, Diclofenac) nicht nehmen darf da dass das regenerative Potenzial der Stammzellen hemmt. Stimmt das?
Dazu gibt es keinen klaren Nachweis. Ich lasse die Patienten bei Bedarf Schmerzmittel nehmen. Zum Glück ist der Bedarf selten. Womöglich kann man auf sinnvolle Nahrungsergänzungsmittel wie Omega 3 Fettsäuren oder pflanzliche Alternativen wie Traumeel zurückgreifen.
Dr. Klingenberg
Vorausgesetzt, dass man diesen Eingriff auf meinem Knie durchführen kann wie lange sind die Wartezeiten für OP?
Danke für die Anfrage. Wir liegen aktuell bei einem Vorlauf von drei bis vier Wochen.
Hochinteressant, das Video habe ich schon abgespeichert. Der Eingriff wird wohl nicht von der TK erstattet?
Nein. Bei einem Honorar von ca. 1.500 € führen Kassenpatienten den Eingriff meist als Selbstzahlerleistung durch.
@Melissa Robert's Wir haben mit Ratenzahlung schlechte Erfahrungen gemacht. Wir halten (trotz Ukraine, Inflation etc.) die Preise stabil. Wir benötigen Fett - meist aus dem Unterhautfettgewebe des Bauchs und Plasma aus dem Blut. Vitamine, Furosemid oder Schilddrüsenmedikamente stellen keine Kontraindikation dar.
Wie viele Male reichen zum Beispiel für das Kniegelenk aus und wie oft werden sie durchgeführt? Ist nur eine Sitzung 1500 Euro wert?
Danke!
Wäre diese Therapieform effektiv um einen fokalen Knorpelschaden zu heilen bzw. an der Defektstelle wieder Knorpel aufzubauen ?
Nein. Dazu nutze ich die AutoCart Therapie. Dazu findest du hier auch ein Video von mir.
Haben sie auch schon Bodybuilder als Patienten gehabt?
Ja, wiederholt. Meistens für Knie- und Schultergelenke. Die Herausforderung besteht teils bei zu geringem Körperfettanteil, vor allem im Unterhautfettgewebe.
Gibt es Fälle bei Ihnen bei denen nach einer Stammzellentherapie Knorpel nachgewachsen ist?
In den MRT Kontrollen sehe ich regelmäßig einen Rückgang des für den Betroffenen oft schmerzhaften Knochenmarködems. Das ist vermehrte Flüssigkeit im Knochen, die entsteht, wenn dieser mehr Druck bekommt. Ein Nachwachsen des Knorpels ist theoretisch möglich, würde aber auch eine andere Nachbehandlung erfordern. Meine Patienten dürfen sich direkt bewegen und müssen das behandelte Gelenk nicht, wie beispielsweise nach einer operativen Knorpeltherapie, sechs Wochen entlasten.
Das heisst also dass Knorpel nachwachsen würde bzw. könnte wenn nach einer Stammzellentherapie das Bein entlastet würde?
@@DrMarkusKlingenberglafı yuvarlayıp cevap vermeyin hekim bey soru net bu tedaviden sonra mesela 6 ay 1 sene sonraki ultrason veya mr gibi görüntüleme teknikleri ile kontrol ettiğinde kıkırdak doku da ne gözlemliyorsun buna net bir cevap vermek bu kadar mı zor yahu
Was kostet so eine Stammzelleltherapie?
Ca. 1.500 Euro
@@DrMarkusKlingenbergWie viele Sitzungen kosten 1500 Euro? Und wie viele sind nötig, um ein Gelenk zu verbessern?
Wie sind denn die Ergebnisse bisher? Vor allem bei Knieartrose
Pauschal zeigt sich bei inzwischen ca. 600 therapierten Patienten eine Besserung bei ca. 60-80% der Patienten hinsichtlich der Schmerzen und der Beweglichkeit. Bezogen auf das Kniegelenk ist die Quote eher im oberen Bereich. Maßgeblich sind die Gesamtumstände und die Mitarbeit des Patient (möglichst kein Nikotin, Alltagsbewegung, Ernährung etc.).
@@DrMarkusKlingenberg Gibt es die Ergebnisse der Auswertung in einer etwas detailierter Form irgendwo?
@@mdrewalowski Meine Ergebnisse bereite ich gerade mit der Uni Bielefeld für eine Publikation auf. Ansonsten finden sich viele aktuelle Studien bei Pubmed unter den Suchbegriffen „SVF“ und „osteoarthritis“.
Sind nach der Stammzellentherapie Behandlung Unterarmgehstützen notwendig?
In der Regel sind keine Unterarmgehstützen erforderlich.