Postępowanie w arytmiach
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 27 ก.ค. 2021
- [POPRAWKA]
- oczywiście maksymalna dawka atropiny to 3 mg! (A nie gramy)
- odwrotnie w Torades de Pointes podajemy 2 g siarczanu magnezu (a nie miligramy)
Odcinek opracowany na podstawie:
- Gajewski P. "Interna Szczeklika - Mały podręcznik 2020/21" Medycyna Praktyczna
- Wytyczne Europejskiej Rady Resuscytacji 2021
Jeśli bardzo podobają Ci się filmy i chciałbyś wesprzeć mnie w tworzeniu ogólnodostępnych materiałów, które pomogą studentom medycyny w nauce, zajrzyj na moje konto Patronite i dołóż cegiełkę do tworzenia nowoczesnej edukacji medycznej w Polsce! Każdy Patron otrzymuje dostęp do materiałów w wersji PDF!
patronite.pl/brodatamedycyna
*Filmy się podobają?
- Zasubskrybuj kanał, aby być na bieżąco!
*Chcesz słuchać odcinków w drodze do szkoły czy pracy?
- Słuchaj nas na Spotify: bit.ly/brodatamedycyna
- i Apple Podcasts: bit.ly/brodatypodkast
*Szukasz więcej informacji? Wejdź na: / brodatamedycyna
*W poszukiwaniu notatek odwiedź naszego Bloga: brodatamedycyna.wordpress.com/
*Chcesz wiedzieć co u mnie słychać i jak nagrywanie odcinków wygląda od kuchni? Wpadnij na mojego Instagrama: / brodatamedycyna
Chętnie zobaczyłbym cały blok odcinków z ratunkowej :D
Tak, medycyna ratunkowa - super pomysł na następny blok odcinków!!!
Bardzo dziękuje za ten film!
Bardzo cenny, oby Pan doktor kontynuował tę serie (i nie tylko te)
Serdecznie pozdrawiam
Zostałem patronem. Jeśli też słuchacie już któregoś filmiku i przydaje się wam na studiach, to naprawdę można pomyśleć żeby te 5zł miesięcznie przelać.
Bardzo piękna lekcja)
O cos dla mnie z chęcią posłucham
Podziwiam Pana pracę i gratuluję, taka tylko mała uwaga: w ratunkowej podczas leczenia prądem unikamy słowa " strzelanie", "będę strzelała". Po zadbaniu o bezpieczeństwo defibrylacji/ kardiowersji ostrzegamy używając słów " uwaga,będzie wyładowanie". Tak również staramy uczyć się studentów. Oczywiście gdzieś w trakcie czynności ratunkowych zdarza się pewnie jeszcze czasem komuś wyrwać " będę strzelać, strzelaj" niemniej uważamy,że nie powinno się mówić w taki sposób.
Serdecznie pozdrawiam. Ewelina,lekarz ratunkowy, na SOR - taki po prostu;)
dlaczego nie powinno? to czepialstwo. efektem ten sam. biedni studenci :(
"Kto co umie - no to za to się bierze"
Święte słowa! 😁
Tak działają też zalecenia odnośnie udrożniania dróg oddechowych 😂 Rób to co umiesz dobrze zrobić, intubuj jak masz skuteczność >95%, jak nie to nadgłośniowe przyrządy pakuj
@@BrodataMedycyna jeśli się nie mylę, w działaniach Zespołu Ratownictwa Medycznego podstawowego kardiowersji można użyć tylko u pacjentów niewydolnych hemodynamicznie i zasadniczo dopiero na SOR można to zrobić, a prócz tego pozostają leki.
Jeśli pacjent niewydolny hemodynamicznie najpierw się robi kardiowersję do 3 prób, a jeśli stabilny to idą leki, można później kardiowersję, ale wtedy już pacjent najczęściej jest w szpitalu.
👌 👍
Mały błąd przy Torsade, podajemy 2 gramy siarczanu magnezu a nie miligramy :)
Dokładnie tak, jejku jak chce się widzom dogodzić i wypuścić film najszybciej jak się da to wchodzą takie babole :((
@@BrodataMedycyna spokojnie, co kilkadziesiąt głów to nie jedna.. super film :)
czy przy 120 nadkomorowych i 20 komorowych na dobe w holterze cos sie robi czy jest zagrożenie?
Jakie jest postępowanie w arytmii serca przy niedoczynnosci tarczycy ?
Arytmia pojawia się niespodziewanie , albo po małym wysiłku fizycznym, w jaki sposób można sobie pomóc metodą naturalną ?...
Bardzo pięknie. Chciałem jednak zauważyć że Atropina do 3 miligramów a nie 3 gramów. Pozdrawiam.
Hejo! Tak już wychwyciłem ten błąd - wszystko w opisie filmu ;)
Czy do leku jesień 2021 obowiązują nas nowe wytyczne?
Chyba erc zaaktualizowało swoje wysyczne odnośnie podawania adenozyny celem różnicowania vs od svt
jesli pacjent jest stabilny z tachykardia, a manewry i leki nie dzialaja to kardiowersja tylko gdy to tachy jest do max 48h, tak? W innym wypadku przeciwkrzepliwe i ewentualna kardio za 3 tyg?
Możesz wykluczyć skrzeplinę w uszku przedsionka lewego w ECHO przezprzełykowym albo TK z kontrastem.
Dziękuję bardzo za filmik! Bradykardia - to HR mniej 60? W Lepolek było pytanie, i to była nieprawidłowa odpowiedź.
U mnie HR spada do poziomu 35 i nawet niżej!! Mam skierowanie na ,, zainstalowanie '' rozrusznika ale ciągle odkładam, bo nie chcę obcego ciała w sobie.. Nie wiem co robić?! Lekarz mnie straszy, że zemdleję, stracę przytomność itd. A u mnie, jak dotąd, wszystko w porządku.. Jednak zastanawiam się czy dobrze robię..?
Są ludzie wolnobijący z natury np. maratończycy.
Miałem trochę przygód i problemów sercowych i dalej mam kiedyś miałem epizody migotania przedsionków od cewnika pernamentnego do dializ okazało się do dotykał przedsionka było migotanie i trzepotanie przedsionków puls był zmienny raz 207 raz 37 wyjęli cewnik od razu minęło teraz mam skurcze pojedyncze komorowe 3200 na 24 godz drga to serce szarpie czuć zastanawiające jest to że nie tylko serce drga mięśnie całego ciała dodam że mam dializy od 3 lat czekam na nerke od kardiologa betablokery i magnez jakoś poprawy nie widzę od tyg biorę
Tachykardie lekarze lekcewaza w szpitalach i na SOR ach a" a zdenerwowałeś się czy czy szybko wchodziłeś po schodach czy piłeś kawę itp" nie przejmują się też bradykardią
U mnie tylko pojedyncze jakby podskoczenie serca, poza tym niska homocysteina,ddimery i cisnienie 100/80 albo 90/77, puls niski,biegam, ekg i holter ze ok,ale przeszkadza mi to ze pojedynczo pare razy na dzien podskoczy.
W ABCDE, E (exposure) oznacza odsłonięcie pacjenta - szukanie zmian na ciele w celu odnalezienia urazów, asymetrii, nieprawidłowości, tu też palpacyjna ocena jamy brzusznej i zbadanie tętna na tt. pachwinowych. Może mylić się z "E" w SIMPLE, gdzie oznacza "events", czyli te dodatkowe okoliczności. Nie było to dla mnie jasno powiedziane i znalazłam to, doczytując. Dzięki za filmik :)
Maksymalna dawka atropina to 3 mg? Przejęzyczenie, czy coś się zmieniło? Chyba, że mam nieaktualne info 😀😀
Błąd - oczywiście 3 mg
TdP magnezu 2g nie mg.
PROSZĘ O OCENĘ HOLTERA EKG / ŚREDNIA HR 85 p/min prowadzący rytm zatokowy. MIN HR 50 p/min o godz. 7;23 bradykardia zatokowa. MAX HR wynosiła 164 p/min o godz 12:39 tachykardia zatokowa (albo spacer albo wchodzenie po schodach) bez pauz > 1.8 Arytmia komorowa zarejestrowano dwuośrodkową V parę
Arytmia nadkomorowa -0
Epizody ST (minut) -0
Sygnały pacjenta (28 w ciągu doby typu przycisk event) RZM bz.
Nie zgadza się z aktualnymi wytycznymi. W miarowym VT stosujemy amiodaron albo prokainamid, a w SVT wspomnianą adenozyne.
Tam jest błąd w dawce magnezu. Dawka 2g powinno być. A nie 2mg
Pierwszy
Nic ja kurxa z tego nie rozumiem a jestem na 3 roku ratownicywa lipa w hxj
No to lepiej nie idź do pracy