Спасибо за доклад. Очень тяжело с диагностикой этого заболевания. за последние 5 лет в год по нескольку раз пила и колола антибиотики. и до этого были проблемы с кишечником после сильнейшей дизентирии в ГДР. антибиотики переношу просто очень тяжело. просто смываюсь в туалете..с болями..с потерей сознания... с очень низким давлением...сердцебиением. восстанавливаю кишечник всегда сама. очень мучаюсь от вздутия, газов. абсолютная недостаточность баугиниевой заслонки. много хронических болезней ЖКТ. в 2018-фиброзный аппендицит....помогите...пропила много пробиотиков..пребиотиков....с чего начать??? как уменьшить воспаление кишечника. измучил совсем. помогите
Здравствуйте, из Вашего комментария не совсем ясно, о каком воспалении идёт речь. Доказанное воспаление по данным колоноскопии (эрозии/язвы)? Или это болевые ощущения. Боли в животе в сочетании с газами, нарушениями стула, особенно после перенесенной дизентерии, могут быть проявлением Синдрома раздражённого кишечника. Рекомендую обратиться очно к гастроэнтерологу или получить консультацию гастроэнтеролога нашей клиники онлайн. Подробнее здесь: expert-clinica.ru/services/priemy-vrachey/online-konsultatsiya-vracha
Непонятно на 38 минуте о неназначении антидиарейных препаратов? Как же тогда добиваться снижения количества стула? Ведь если есть полифекплия возникают патологические потери?
Сергей, На слайде представлена рекомендация о том, что необходимо избегать антидиарейных препаратов при инфекции, вызванной Clostridium difficile. Здесь имеются в виду истинные препараты с противодиарейной активностью, и прежде всего лоперамид. Известно, что при угнетении кишечной моторики на фоне приема лоперамида (и его аналогов) у пациентов с кишечной инфекцией (а клостридиальная инфекция относится к этой группе), есть вероятность развития осложнений, в том числе токсической дилятации кишки, сепсиса и т.д. А это жизнеугрожающие состояния. В инструкции к лоперамиду есть четкие противопоказания - "...кишечная непроходимость, дивертикулез, острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, вызванный приемом антибиотиков широкого спектра действия; другие состояния, при которых недопустимо угнетение кишечной перистальтики; острая дизентерия". При это можно использовать препараты, которые немного уменьшают диарею - например, сорбенты, а также проводить лечение самой инфекции: эффект достигается быстро и стул нормализуется.
Спасибо за доклад. Очень тяжело с диагностикой этого заболевания. за последние 5 лет в год по нескольку раз пила и колола антибиотики. и до этого были проблемы с кишечником после сильнейшей дизентирии в ГДР. антибиотики переношу просто очень тяжело. просто смываюсь в туалете..с болями..с потерей сознания... с очень низким давлением...сердцебиением. восстанавливаю кишечник всегда сама. очень мучаюсь от вздутия, газов. абсолютная недостаточность баугиниевой заслонки. много хронических болезней ЖКТ. в 2018-фиброзный аппендицит....помогите...пропила много пробиотиков..пребиотиков....с чего начать??? как уменьшить воспаление кишечника. измучил совсем. помогите
Здравствуйте, из Вашего комментария не совсем ясно, о каком воспалении идёт речь.
Доказанное воспаление по данным колоноскопии (эрозии/язвы)? Или это болевые ощущения. Боли в животе в сочетании с газами, нарушениями стула, особенно после перенесенной дизентерии, могут быть проявлением Синдрома раздражённого кишечника. Рекомендую обратиться очно к гастроэнтерологу или получить консультацию гастроэнтеролога нашей клиники онлайн. Подробнее здесь: expert-clinica.ru/services/priemy-vrachey/online-konsultatsiya-vracha
Непонятно на 38 минуте о неназначении антидиарейных препаратов? Как же тогда добиваться снижения количества стула? Ведь если есть полифекплия возникают патологические потери?
Сергей,
На слайде представлена рекомендация о том, что необходимо избегать антидиарейных препаратов при инфекции, вызванной Clostridium difficile. Здесь имеются в виду истинные препараты с противодиарейной активностью, и прежде всего лоперамид. Известно, что при угнетении кишечной моторики на фоне приема лоперамида (и его аналогов) у пациентов с кишечной инфекцией (а клостридиальная инфекция относится к этой группе), есть вероятность развития осложнений, в том числе токсической дилятации кишки, сепсиса и т.д. А это жизнеугрожающие состояния. В инструкции к лоперамиду есть четкие противопоказания - "...кишечная непроходимость, дивертикулез, острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, вызванный приемом антибиотиков широкого спектра действия; другие состояния, при которых недопустимо угнетение кишечной перистальтики; острая дизентерия".
При это можно использовать препараты, которые немного уменьшают диарею - например, сорбенты, а также проводить лечение самой инфекции: эффект достигается быстро и стул нормализуется.