Principales mecanismos de acomodación del cristalino
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 19 มิ.ย. 2021
- El cristalino es la lente natural del ojo, biconvexa y del tamaño de una lenteja. Está cubierto por una cápsula elástica y rodeado en su parte ecuatorial por unas fibrillas (zónula) que se extienden hasta los procesos ciliares. El cristalino humano tiene unas +20 D de potencia cuando mira a lo lejos y +1 a +3.5D más, según la edad, al mirar de cerca. El cambio de potencia se logra por un mecanismo de acomodación.
La acomodación.
Permite al ojo enfocar a diferentes distancias (desde lejos hasta cerca) de forma continua y automática cambiando el poder refractivo del cristalino modificando la forma, el grosor y la curvatura del mismo. Ha sido objeto de discrepancias a lo largo de la historia. El incremento total de potencia que puede producir el cristalino se llama amplitud de acomodación.
En los vertebrados existen 3 mecanismos principales de acomodación del cristalino:
1.- Desplazamiento antero-posterior.
2.- Cambio de curvatura y grosor
3.- Modificación corneal
4.- Doble fóvea
Desplazamiento antero-posterior
Los vertebrados inferiores (anfibios, reptiles y peces) acomodan desplazando el cristalino hacia delante y hacia detrás sin cambiar su forma y sin modificar la córnea. Con un desplazamiento de unas 150 μm consiguen un cambio acomodativo de unas 10 Dioptrías. Las ranas son hipermétropes en tierra y miopes debajo del agua.
Cambio de curvatura y de grosor
Las aves tienen un mecanismo de acomodación mucho más complejo con tres mecanismos activos. Por una parte los músculos de Brücke y de Müller desplazan el cristalino de delante hacia detrás (como los reptiles, anfibios y peces) pero además modifican el grosor y la curvatura del cristalino. Por otro lado tienen un músculo especial, el músculo de Crampton que al contraerse modifica la córnea.
Modificación curvatura corneal. Con estos 3 mecanismos la acomodación visual de las aves varía de 2 a 50 D (dioptrías), algo sorprendente si la comparamos con el hombre adulto que acomoda como máximo 3-3,5 D.
Doble fóvea
El caballo tiene una retina en rampa con dos fóveas: una para enfocar de lejos y otra para enfocar de lejos. Por ello enfoca los objetos de cerca y lejos cambiando la posición de la cabeza sin modificar el cristalino. Su músculo ciliar es muy poco activo.
En humanos el principal mecanismo de acomodación es el cambio de grosor y curvatura pero también existe un mecanismo de acomodación por desplazamiento antero-posterior del cristalino o de la lente intraocular en ojos operados.
Algunos ojos pseudofáquicos con lente intraocular monofocal graduada para ver de lejos, también ven bien en visión próxima. Como la lente intraocular no cambia de forma, ni de grosor, ni de curvatura, el único cambio posible es el desplazamiento antero-posterior. Tal vez la contracción del músculo ciliar comprime el vítreo y desplaza la lente intra-ocular hacia delante.
En los ojos humanos no se han observado modificaciones de la córnea con la acomodación y no existen dos fóveas que permitan ver de cerca y de lejos.
Por tanto en los humanos el mecanismo de acomodación más importante es el cambio de grosor y de curvatura del cristalino pero también se debe olvidar el desplazamiento antero-posterior.
Es evidente que en los ojos humanos no existen 2 fóveas. En los ojos humanos no se han observado modificaciones de la córnea en la acomodación, pero mi duda es: ¿Se modifica algo la córnea durante la acomodación o es unmecanismo filogenético desaparecido?
Centro de Oftalmología Bonafonte
Cirugía y enfermedades de los ojos
Pasaje Méndez Vigo 6,
08009 Barcelona. España
Tel: + (34) 934 870 015
Visite nuestro sitio web: www.centrodeoftalmologiabonafonte.com
e-mail: info@cobonafonte.com
Instagram: / centrodeoftalmologiabo...
Facebook: / centrodeoftalmologiabo... - วิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี
Excelente explicación respetable Dr.Bonafonte, muchas gracias, saludos cordiales desde CDMX México 👍🇲🇽🌈
Muy buenas doctor, podría hacer un vídeo explicando la acomodación voluntaria por favor. Saludos y muchas gracias por la información que comparte con nosotros.
buenisimo gracias
Excelente Video, muchas gracias doctor
Gusto saludarle
Doctor Bonafonte
Desde Chile le saludo
Con mucho aprecio
A su gran conocimiento
En la.oftalmologia
Muchas gracias, Dr. Bonafonte por compartir sus conocimientos acerca del cristalino. Cómo se puede mantener en buen estado el cristalino y evitar los errores de refracción sin lentes o operaciones?
y en esos casos incluso pueden potenciar esa cualidas con el aprendizaje siempre q no hagan rigida su zonula con el uso abusivo de gafas mulifocalea o peor monofocales de cerca
solo usarlas opcionales
muy interesante los pacientes pseudofacos monoficales q acomodan suelen ser con corneas gruesas y angulos abiertos miopes
Doc pregunta hay recuperación de vista en un ojo ambliope me han puesto hasta 12 dioptrias y sin ver bien, saludos desde México
hola doctor!!! es un gusto escuchar sus explicaciones!!! cuento brevemente mi caso, tuve desprendimiento de retina en el 2020(vitrectomia) en septiembre retiro de silicón y en diciembre del mismo año cirugía de catarata y colocaron lente intraocular, luego dos láser yag, recién ahora después de dos años se cómo quedé con mi visión!! mi duda es, con el ojo operado veo como con luz fría y con el otro ( no operado) veo normal como con luz cálida, a qué se debe esto?? será el lio que no es el correcto? muchas gracias desde Argentina 😊
Hola. Me gustaría saber si. Se puede operar el ojo POR EL CILICON se movió para adelante del ojo y esta elevando la presión ocular demasiado.
- Se puede volver a reacomodar el cilicon para delante?
Esta deformando la córnea
Doctor bonafonte usted es un experto! Le contare algo que me está pasando llegue a tener a los 14 años 18 dioptrías en cada ojo y en 2 años he bajado 4 dioptrías en el ojo derecho y 5 en el izquierdo ahora mi pregunta es ¿cómo es esto posible? Muchas gracias doctor
Wow que bien Y que hiciste para que eso sucediera???
Hola buenas tardes me puede explicar como corregir correctamente el astigmatismo con caja de prueba, o que error puedo estar cometiendo cuando hago la refracción corrijo 20/20 pero cuando se le entrega los lentes mi paciente no ve bien espero me pueda ayudar
Hola dr. Una consulta.. Tengo 32 años.. Desde hace 4semanas mi calidad de visión bajo no puedo ver bien de cerca, mediana y a larga distancia....
Fui donde el oftalmologo y me dijo que tengo que usar lentes, el problema es que con mi lente no mejoró mi visión de cerca...
Mi consulta es, como puedo mejorar mi visión de cerca, ya que no puedo ver bien letras en mi pc, tampoco en mi celular......
Dr. Me sugiere usar lentes progresivos....? 🤔 🤔
😍🥰🙏🙏🙏
Porque se desprende el cristalino Dictor
Hola. Me gustaría saber si. Se puede operar el ojo POR EL CILICON se movió para adelante del ojo y esta elevando la presión ocular demasiado.
- Se puede volver a reacomodar el cilicon para delante?
Esta deformando la córnea
Hola. Me gustaría saber si. Se puede operar el ojo POR EL CILICON se movió para adelante del ojo y esta elevando la presión ocular demasiado.
- Se puede volver a reacomodar el cilicon para delante?
Esta deformando la córnea