Тромбоз: кому, какой препарат и как долго принимать. Разбор для пациентов и врачей
ฝัง
- เผยแพร่เมื่อ 21 ก.ย. 2024
- Вышла новая книга профессора Мазайшвили для широкого круга читателей "Варикозно расширенные вены на ногах и всё с ними связанное, о чём страшно спросить даже у врача"
Перейдите по ссылке прямо сейчас и получите скидку 10% www.litres.ru/...
Дорогие пациенты, добрый день. Как всегда, времени очень мало, а рассказать вам интересные вещи хочется. Да и для врачей смежных специальностей может быть полезно.
В этом эфире я расскажу, как принимается решение о выборе препарата, длительности его приема при тромбозах глубоких вен.
Вместе разберем реальный случай из нашей практики 2022 г. Объясним, как можно было предотвратить повтор тромбоза одной только таблеткой.
Просьба, не лечите себя сами. При подозрении на тромбоз - к хирургу. Не рекламам, названия просто для ознакомления. Специально не останавливался на дозировках, слайды есть, посмотреть можно.
С уважением Маркин Сергей Михайлович
руководитель центра флебологии кб РАН СПБ.
И, да, если Вам нужна помощь, Вы можете просто задать вопрос в нашем чате телеграм, ответим и врача в Вашем регионе найдем!
t.me/ap_patient
Мы в интернете:
➧ Сайт www.phleboscien...
➧ Instagram / antireflux
➧ Facebook / phlebologycenterantire...
➧ Вконтакте phlebosc...
➧ Одноклассники ok.ru/group/52...
➧ Twitter / phleboscience
➧ Почта ytube@phleboscience.ru
Наш канал: / phleboscienceru
Подача материала идеальная, ясно, понятно всем! Пушкин в флебологии! Благодарим!!! Счастливы, что нашли вас на простораз интернета!
У меня варикозная болезнь последнии 38 лет. Пережила тромбоз, две операции нижних конечностей, консультации врачей в России и зарубежом, но только у вас получила и продолжаю получать очень понятную и полезную информацию по варикозной болезни. Отлично,что вы подтверждаете ваши рассказы и советы исследованиями врачей. Познакомилась с вами несколько дней назад и сразу же,после первого видео, подписалась. Благодарю вас за вашу отличную работу.
Спасибо вам
Хватает очпнь понятно здоровья ВАМ
Сходите люди на курс пиявочек, лучшие лекари и обойдетесь без операций и таблеток
Дорогой доктор, спасибо за информацию. Для меня сейчас эта тема важна. Основное понятно. Продолжайте нас просвещать.
Сергей Михайлович,Огромная благодарность за столь доступную лекцию.Крепкого здоровья вам и вашим близким.
Елена, спасибо большое, Вам самые теплые пожелания здоровья.
Спасибо доктор, весь материал комментируете в доступной форме.
Благодарю
Спасибо огромное! И где бы ещё я получила столько очень нужной информации? Ведь понятно, что даже оченьобразованный врач в поликлинике не имеет возможности разжевать суть болезни. Удачи вам, здоровья !
Спасибо, вот так одна консультация помогла тысячам
В поликлиннике , такие болезни не лечат. Для этого существует специализированные клиники и отделения в больницах. А для расширения ваших знаний в этой области , существует интернет и тысячи врачей , таких как этот , которые вам разжуют и в рот положат .
Замечательный доктор!
Все доступно и понятно. Спасибо!
Спасибо большое, хотя тема сложная! Вы молодец, что осилили
Очень правильная речь,приятно слушать,голос тоже очень приятный.
Актуально,все подробно.Так не кто не подаст материал,да и нет флебологов грамотных в той или ином городе.Благодарю.
Спасибо большое, мы найдём , в большинстве городов есть, но, правда, не везде
Отличная лекция. Огромнейшая Вам благодарность. Легко воспринимается, рассказываете - как песню поёте 💖 Прослушаю повторно. Уверена, что по эту сторону экрана Вы тоже спасёте кому-то жизнь.
Спасибо!
Спасибо господу богу, что есть такие ещё врачи. Огромное спасибо за разъяснения, теперь хоть можно понять что такое тромбозе и как его "принимать" и как лечить.
Спасибо
Спасибо,доктор!
В поликлинике такой подхход к пациенту,что большинство "лечится" самостоятельно на свой страх и риск
Спасибо вам
С большим интересом слушала Вашу лекцию.
Огромное спасибо, доступно, познавательно.
Здоровья Вам!
Спасибо большое за такой отзыв , будем работать
Спасибо, очень доступно всё объяснили, а главное, Вы не равнодушны к своим пациентам, что сегодня в поликлиниках большая редкость
Сергей Михайлович спасибо за Ваше многолетнее врачебное подвижничество. Ваши объяснения исчерпывающие и понятные. С уважением. Ростов на Дону.
Спасибо Вам огромное за поддержку!
благодарю!
Приятно слушать русскую речь .Грамотно и доступно для пациентов.Продолжайте в том же духе.Здоровья и удачи во всем.Привет из Молдовы.
Спасибо большое
Большое спасибо, доктор!очень доступно и понятно.
Как я переживал, что это будет занудством. Татьяна, благодарю, успокоили
Спасибо за детальное разъяснение. Всё понятно. Рекомендован длительный прием антикоагулянтов, высокий риск рецидива тромбозов с ухудшением общей картины заболевания после рецидивов. При следующем посещении доктора узнаю, как предупредить кровотечение в моем случае. Благодарю и за чат, и за терпеливую разъяснительную работу.
Ольга, спасибо
Спасибо ,доступно, понятно
❤❤❤дорогой доктор! Большое спасибо. Очень ценная информация.❤❤❤
Большое спасибо! Очень понравилась подача материала! Буду признательна за дальнейшие выпуски в таком же формате!
Добрый день, спасибо
Сама врач , было очень приятно слушать грамотного коллегу , что большая редкость
Щ
Я долго принимаю ксарелто, уже 10 месяцев, врачи не сказали о том что нужно наблюдпться хотя бы 1 раз в 3 месяца. Теперь срочно поцду к хирургу на консультацию, т.к. риск кровотечения высокий, мне 78 лет.
Информацию даете великолепно, очень доходчиво. Спасибо!!
Спасибо
Прекрасный врач! Умница!!!
Спасибо
Приятно слушать высококлассного профессионала! Дай, Бог, ВАМ ОТЛИЧНОГО САМОЧУВСТВИЯ, БЛАГОПОЛУЧИЯ, УДАЧИ ! Жду новых видио!!!
Спасибо. На связи
Отлично доктор, всё доходчиво, понятно, благодарим!
Спасибо Вам большое!
Огромное Спасибо за очень понятную консультацию,побольше бы таких лекций,Здоровья Вам и Вашим Близким.С Огромным уважением к ВАМ. Л.И.
Спасибо. Можем помогать на канале: t.me/ap_patient
Спасибо большое, доступное объяснение, все понятно.❤
Спасибо большое!
Очень понятно и доступно Вы объясняете. Спасибо Вам огромное!
Мы, правда, стараемся
Благодарю. Я не медик, но все поняла.
Значит, цель достигнута
Очень понравилось. Полезно и доступно. Спасибо.
Константин , спасибо большое
Изложили весьма доходчиво и понято,будем ждать новых знаний . Спасибо вам один из пациентов.
Спасибо
Спасибо вам огромное. Дай бог вам здоровья.
Спасибо большое, Ольга. Взаимные пожелания!
Все ясно и понятно!Благодарю!
Благодарю Вас, приятно слышать
Спасибо. Рада чтó мне попалось вáше видео. Очень своевременно.
Спасибо
Прекрасное изложение благодарю вас
Благодарю,доктор,за понятную и полезную информацию!
Спасибо вам
Спасибо за ценную информацию. У мужа после операции по удалению рака толстой кишки ( 2 стадия) диагностировали трамбоз глубоких вен. Отеков, боли, изменения цвета конечности не было. Все бессимтомно! Сразу пошли к ангиохирургу. Муж пьет Ксарелту по 15 мг. 2 раза а день.
Напишите , пожалуйста в чат актуальная флебология пациенту - а телеграм. Ссылки есть почти во всех описаниях к роликам для пациентов, там есть возможность обсудить детали
Спасибо Вам большое. Вы так доходчиво объясняете, все понятно.
Благодарю за такую оценку
Спасибо огромное! Все понятно и доходчиво!
Спасибо большое
Спасибо,подписалась,актуально,грамотно и спокойно,без ужастиков,реально все, что говорите. ольга Сиэтл,сша
Большое спасибо! Нам очень нужны такие ролики на понятном, рабоче-крестьянском языке. 3 недели назад попала в стационар с тромбофлибитом глубоких вен голени. Лечение назначено как вы и объяснили! Теперь у меня нет никаких сомнений по поводу лечения. У хирурга всё не спросишь, потому что не знаешь что с тобой происходит, а он много не говорит . Приходиться искать информацию. Очень вам благодарна.
Я слушала вас, все понятно, спасибо огромное, очень все полезно , очень , очень нужно!!!!!!!
Спасибо!
Большое спасибо за вашу работу
А вам спасибо, что с нами
Очень полезное видео, спасибо! Перенесла тромбоз глубоких вен в 29л. Поэтому много советчиков-не врачей кругом с аспирином, пиявками :), носить чулок или гольфы... А даже за час посещения флеболога так подробно тактику лечения они не описывают. Так что такие презентации очень нужны, вполне понятно для обычного человека, который уже углубился в эту проблему в связи со своим здоровьем.
Спасибо, доктор! Вполне доступно! Дважды перенесла тромбоз: в 2015( пликация левой бедренной вены) после холецистоэктомии через 3 суток заболела нога, а спустя ещё 4 суток сделали узи ( боли в ноге уже были сильные) и из хирургии укатили в сосудистую( каждый день смотрели вечером деж.врачи, т.к.были праздн.дни в марте).В стационаре:клексан,бинты; дома- 3 м-ца прадакса.Потом врач сказал, что никаких таблеток больше принимать не нужно, только компрессию.Пока работала, носила чулки.
Второй тромбоз в 2021 после жаркого лета!
( ушла на пенсию, перестала носить трикотаж, таблетки никакие не принимала).
После 2-го тромбоза гл.вены под коленом на другой ноге(10 дней стационара, неделя гепарина в живот, компрессия круглосуточно и постельный режим 6 суток);
Дома 5мес Эликвиса 5.0мг×2р, а теперь пью Эликвис 2,5мг×2р,уже по рекомендации флебологов профилактически постоянно; ношу компрес.чулки.Кровотечений не было;
с прошлого года высокий гемоглобин -152.Кровь быстро сворачивается.В ноябре - 60 лет.
Светлана, спасибо, что оценили доступность, я старался. Картина выглядит вполне логичной по схеме назначения. Если возникнут сложности - в описании видео есть телеграм чат - там можем тонкости обсудить, там много консультантов, ответ ,в среднем, через 10 минут.
@@sergeymarkin9214 Благодарю!
@@sergeymarkin9214 18 февраля сделала лазерную операцию,,в марте обнаружен тромб с кровотеком наружу,ожидала ОМС три месяца,затем операция и снова неудачно несостоятельноcть шва,получила гипертонию с мерцательной аритмией, принимаю ксарелто как озвучили постоянно как часто делать МНО и проверку тромб? спасибо
Спасибо огромное!!! Жаль, сто так трудно попасть к Вам на прием, в экстренном порядке вообще невозможно!
Сергей Михайлович, большое спасибо, что поделились этой важной информацией !
Спасибо огромное, все отлично и понятно
благодарю!
Здравствуйте. Благодарю. Здоровья Вам.! Ценнейшая информация понятным языком.
Очень хорошо. Вся презентация для врачей усвоилась на 5. Все чётко и лаконично. 👍🌞
Спасибо ща очень полезную информацию. К сожалению, в низовом звене медицинских учреждений не хватает специалистов с мультидисциплинарным подходом к теме тромбозов это состоявшийся факт. Врачам просто некогда думать и анализировать. А всё потому, что управляют медициной страховые компании: не секрет, что врач зачастую даже если хочет назначить исследования в полном объёме, ему не позволяют.... и знаете кто
Спасиьбо, Ольга Владимировна, поддержу на все 100%
😂😊
Спасибо, что не жалеете время на пациентов, у которых рядом нет такого доктора. Информация полезная.
Уничтожают?
БЛАГОДАРЮ ВАС, ТАК ПОДРОБНО И ПОНЯТНО!!!
Спасибо ,все понятно обеснили.
Спасибо
Спасибо огромное, отличная лекция. Беру подругу и идем делать дуплексное сканирование. А потом, если понадобится, - к врачу. Спасибо за Ваш труд.
Уважаемый доктор!! Круто. Все понятно. Буду искать другие ваши стримы.
Спасибо!
Доступно и грамотно. Супер❤
Отлично объяснили для пациента. Понятно.
Это про тромбоз глубоких вен. А при тромбозе поверхностных (подкожных) вен нижней конечности риски кровотечения при антикоагулянтной терапии по этим же принципам оценивать?
Очень понятно. Тысяча благодарностей Вам дорогой доктор. Продолжайте дальше обязательно. Я обычный пациент после удаления раковой опухоли и потом через 3недели образовался тромб в поверхностной Вене. Лечюсьь ксарелто 15мг, венарус и 3 месяца носила чулки. В декабре 2ая операция восстановление прямой кишки. Продолжать ли эту терапию? Нужен совет. Мне 69лет. Спасибо. Вы мне очень помогли морально. Желаю Вам здоровья и так держать!!! Храни Вас Господь.
Спасибо большое , по совету - лучше в телеграм , чат аф пациенту, точно поможем
Господа! А пиявки почему не советуете?Мне рассосали тромб и 1,5 года все о кей. Тромбофлебит наследственный.
@@ЕленаВершинина-ь3ч Елена, добрый день, к сожалению, качественных исследований об их эффективности нет, а сам способ относится к народной медицине. Есть достаточное количество личных историй оказания помощи пациентов после сеансов, посему, мы не рекомендуем данный способ.
То, что подходит одному пациенту не может считаться эффективным средством лечения. С ув. СМ.
@@igor64420 Я лечусь пиявками с 90х годов. Мне отлично помогает. Никому не навязываю свое мнение. А вы воздержитесь от грубостей. Вы вообще не в курсе вопроса.
Елена Вершинина
Вы можете прикладывать к себе пиявок,пчел,аллигаторов и прочую живность-это Ваше личное дело ,но советовать это другим -не надо.
Спасибо огромное, всё доступно, понятно. Хочется дальнейших встреч. На данный момент лечусь от ТГВ
спасибо
Все очень понятно и профессионально. Спасибо!
благодарю!
Благодарю . У меня тромб. Теперь я знаю как жить дальше❤
Спасибо большое за информацию,потому когда человек встречается впервые с этой проблемой не знаеш к кому обращаться,толи к дерматологу,толи к хирургу,потому как живёшь в глубинке...
Владимир Oleksenko
Дерматологи при заболеваниях вен и трофических поражениях кожи бесполезны,даже могут навредить.
Получила больше информации, чем от врачей. Большое спасибо. Тоже тромбоз глубоких вен.
Спасибо, доктор! Приходится напрягаться, но все понятно "для чайников"
Все доходчиво рассказано спасибо большое
Благодарим, спасибо, что находите на нас время
Большое спасибо! Информация изложена очень доступно и очень актуальна. Не могли бы вы подсказать, можно ли продолжать пить антикоагулянты длительного действия, если предстоит химиотерапия после удаления агрессивной опухоли?
Добрый день, все расскажем, всем поможем, по поводу терапии - лучше в чат аф пациенту в телеграме
Отличная подача, спасибо огромное.
Супер! Доходчиво, оптимистично, грамматно!
Спасибо
Очень полезная информация!У меня постковидный тромбоз внутренней яремной вены.Принимаю эликвис 10 мес.,тромб увеличился!!!Добавили на 2мес.сулодексид.Мне больше 65лет.Послушала вашу лекцию,надеюсь;что меня оечат правильно.Спасибо Вам большое!Хотелось бы убрать тромб хирургически!Но никто в России не берется😢
Светлана, повремените с хирургической агрессией. Выбранная схема дискутабельна. Опишите свой случай в телеграм чате (см. в описании к ролику адрес). Разберемся. Без разницы, какой регион, у нас в группе 2000 хирургов.
Живу в Казахстане в районе мне хирург мой сказал,что в областном центре могут убрать тромб хирургически
Все понятно, мне по крайней мере. Спасибо, доктор, очень доступно обьяснили.
Дорогой Доктор, благодарю вас за профессионализм, и честность... 🙏🙏🙏‼️‼️‼️ У мужа тромбы до самого паха. (УЗГДИ). Очень полезная информация. Спасибо.
Спасибо вам
Мне 76 лет, болею варикозной болезнью, можно сказать, с юности, в 1988годе делала операцию на одной ноге, через полгода предлогали сделать на другой ноге, но этого я не сделала, теперь эта другая нога из "красавицы" превратилась в развалину,, стопа , которую я еще и сильно ошпарила, покрылась синими капилярами и вся нога до коленав увеличенных узлах вен. Раньше меня просто волновала эстетика ноги, теперь волнуюсь за свою жизнь, на голени часто воспаляется вена, а возможно это тромб, уплотнение начинает болеть и кожа в этом месте красноватая, некротическая, к врачам не ходила с 88 года. В 2022 году переболела Ко видом, который ухудшил состояние вен, помимо вирусных препаратов вы писали Прадаксу, пропила, особых изменений не почувствовала,. Вопрос:стоит ли начать ее пить , как бы предотвращая инсульт и образование тромбов.?
Людмила, добрый день, клинические разборы в телеграме - адрес в описании
@@PhleboscienceRu спасибо, но с телеграммканклом не дружу, буду читать в ютубе.
ДОКТОР ,РЕДКИЙ СЛУЧАЙ ВЫСОЧАЙШИЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ, КОРРЕКТНАЯ ПОДАЧА ИНФОРМАЦИИ, СЛУЧАЙНО ВЫШЛА НА ВАС,ОЧЕНЬ МНЕ ПОВЕЗЛО, ОТЁК НОГИ 3 ДНЯ, ТЕПЕРЬ Я ПРОСТО ВООРУЖЕНА, КУДА ИДТИ НА ЧТО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ И ГЛАВНОЕ АРХИВАЖНО КАК СРОЧНО НАДО ЛЕЧИТЬСЯ, НИЗКИЙ ПОКЛОН
Спасибо, Сергей Михайлович, очень всё понятно - всеобуч что надо💯
Спасибо
Очень понятно.
Ольга, спасибо
Спасибо, я не медик, но объясняете Вы очень доходчиво.
Спасибо большое, что нашли возможность НАПИСАТЬ КОМЕНТАРИЙ.
Спасибо, всё доступно.
спасибо
У нас соседка умерла 85лет от тромбоза. У нее вены были просто атас, я думала, она ещё 5 лет назад умрет, но она продержалась. И в больнице вкололи гепарин и умерла, но через 3 дня после😢того как нога опухла вдвое и забрали на носилках. Ещё накануне она угощала пивом и плавленым сырком хохланд...😮
Уважаемый Доктор, большое спасибо за познавательно лекцию. Недавно я смотрела лекцию доктора Берга, который советовал применять наттокиназу для рассасывания фибринов, а следовательно и расщепления тромбов. Я буду вам очень благодарна, если вы найдёте время для ответа. С уважением. Людмила
Mila Pet
Наттокиназа- БАД,в клинические рекомендации по лечению она не входит.
@@igor64420очень жаль, потому что исследований и доказательств эффективности полно.
Спасибо Вам огромное🤝
Спасибо большое
Благодарю Вас популярное объяснение темы лечения тромбоза. Мне всё было понятно, я не медик, но мед.тематикой интересуюсь. У меня случился перелом стопы. Далее возник тромбоз глубоких вен травмированной ноги в результате длительного сдавливания гипсовой галошей мышцы нижней трети голени. Принимала нимесулид более более 10дней с момента перелома. Поэтому сильные боли в икроножной мышце почувствовала только на следующий день после отмены нимесулида. Ранее тромбоза не было. Хирург назначил ксорелто (15) дважды в день в течение 2 недель, далее ксорелто (20) один раз в день в течение 3мес. Сама предполагаю свои риски по шкале как 2 балла , тк длительно принимала гормонозаместительную терапию, более 10лет, Интуитивно принимала после 10го дня перелома препарат Новомин ( много вит.С) 2-3 дня рождения одной капсуле.
Спасибо большое за лекцию! Мне было всё понятно и я наконец-то нашла ответы на свои вопросы. Здоровья Вам и успехов в работе!!
Большое спасибо! Лекция супер! Я хоть и пациент, но продвинутый, мне эта вся тематика знакома - у меня 3 года назад случился ТГВ (подколенная вена) и с тех пор я сижу на ксарелто и меня все время мучает вопрос - не прекратить ли ксарелто или быть может перейти на сулодексид! Сосудистый хирург, который назначил ксарелто не советует с него уходить, то же самое говорят некоторые другие авторитетные врачи, с которыми я говорил! Тут еще возник ковид, который увеличил риск тромбозов в разы... Если можно, пож-ста, выложите ссылки на соответствующие исследования, о которых идет речь в комментариях! Еще раз большое спасибо! Тема супер актуальная!!!
Спасибо большое Доктор за беседу
Очполе
Юрий, добрый день, к сожалению, жизнь подкинула поводов к Вашему медицинскому самообразованию. К сожалению, специально ссылки вычленять долго, но предложу посмотреть на слайды в большом разрешении, там есть названия клинических исследований. Более того, все данные дублируются в клинреках по тромбозу глубоких вен, Вы продвинутый, Вам понравится. Ввдеите в поисковик сайт Ассоциации Флебологов России, там полный текст свежайших рекомендаций 2022 выложен в полном объеме, с источниками. Схемы перехода там тоже разобраны.
@@sergeymarkin9214 дз
@@sergeymarkin9214 Я,Светлана Высоцкая.Мне 69 лет;наследственная гипертензия,были кризы;т.к.работала руководителем и заниматься здоровьем не было возможности.Последние 15 лет принимаю препараты периндоприл 8мг,индапамд ретар. 1.5,бисопролол 5мг.На УЗИ около 10 лет назад обнаружены атеросклеротические бляшки в правой сонной артерии 15-20%.В 2020 году в октябре месяце перенесла тяжелую форму covid-19 с осложнением в лёгких.2 м-ца принимала эликвис 2.5мг. для профилактики тромбоза.36 лет я прожила в Сургуте,это почти север,а вот 20-21 год жила в Анапе.Возможно жаркий климат и возраст негативно повлияли на здоровье.Осенью 2021 года заболела шея слева,было покраснение и припухлость Я не обратилась к врачам.Состояние ухудшилось в целом:астения,шаткость походки,головокружение.Одним словом,пришлось обратиться к неврологу.Я живу в г.Тюмени,в декабре м-це 2021г.обследование УЗИ брахиоцефальных сосудов показало тромбоз ВЯВ слева 1.3×2см.Сосудистый хирург назначил эликвис 5мг 2р/д.Через 6 мес.тромб увеличился до 3.5см,в октябре уде "дорос" до подключичной вены!Назначили на 2 мес.дополнительно сулосемид.Я в трансе,не знаю принимать ли его.Еще ведь с марта м-ца этого года назначили крестор 10мг.Одним словом,назначеное лечение как-то,мягко говоря,не приносит никакого эффекта!Посоветуйте,пожалуйста,что делать в этой ситуации.Буду очень Вам признательна.После перелета в июне м-це из Сочи в Тюмень при посадке была адская боль в височной части головы.Пролечилась в реабилитационном центре,теперь летать боюсь...
Все доступно понятно познавательно.
Спасибо Вам.
Доктор все понятно .Только небольшая просьба а можно все таблички которые вы приводите печать крупным шрифтом. А.то даже с лупой трудно прочитать. Благодарю.
Добрый день, к сожалению, если разделить их на куски - потеряется целостность, если есть возможность, увеличьте, пожалуйста, разрешение, разверните на весь экран, может, лучше будет. Спасибо!
Благо Дарю. Срочно спешим к врачу, т. к. обнаружили тромбоз нижних конечностей. Принимаем Ксарелто 20 мг. уже 3 года, а тромбоз возник. О риске кровотечения впервые услышали.
Спасибо большое доктор
Никто и никогда не ставил такого диагноза моей маме и только паталагоанатом поставил его с наряду тромбоэмболией легочных артерий.
Спасибо доктор! Все доступно, только Уточните, если тромбоз возник не в глубокой вене голени , а в пртоке поверхностной вены, такая же тактика лечения должна быть или другая? По времени лечения и концентрации антикоагулянта? У меня повторный тромбоз поверхностной вены голени и назначена Ксарелта 10 принимать 45 дней. Риск кровотечений наверно высокий. А вот оперативную минифлебэктомию МПВ конечности с целью прерывания венозного рефлюкса можно делать только через 3 месяца после начала терапии или можно раньше? Очень жду Вашего ответа.
Добрый день, спасибо, вопросы по существу, нужно больше данных, обратите внимание на телеграм чат - адрес в описании, там мы сможем детально разобрать случай
@@sergeymarkin9214 Спасибо, Сергей Михайлович, задам вопрос в чате ТГ.
@@sergeymarkin9214 Господи,впервые встречаю живого доктора-человека.Вы ангел.Здоровья Вам и счастья всем близким.
@@О.П-и7в спасибо большое
Здравствуйте! Послушал Вас и немного взбодрился. Уже 2 месяца принимаю эликвикс, но УЗИ показывает флемотромбоз левой нижней конечности. Наступил он после того, как потянул сильно ногу. Пришёл в больницу, но положили в кардиологическое отделение(аритмию нашли). Насчёт опухшей ноги(жар от ноги и t 37,2),врач сказала: выпишитесь, тогда лечите ногу. Пролежал неделю, через знакомство сделал УЗИ. После этого меня резко выписывают с рекомендацией:к сосудистому хирургу по месту жительства. Принимаю эликвикс и ношу копрессионный чулок. Проблема, что тромб, до сих пор, не прикрепился к вене(плавающий). Рекомендовал врач так же побольше лежать. Скажите, он должен через какое то небольшое время прикрепиться? С ув.
Отличная информация,сама перенесла острый флеботромбоз ,лежала в больнице,выписали ничего не объяснили,послушав Вас,стало проясняться ,более менее понятно.
Нормально, молодец.
Сколько раз приходила к сосудистому врачу с опухшими как колотушки ногами и никогда врач не предложил лечь в больницу чтобы там как то подлечили единственно что он предлагал носить компрессеонные колготки которые я и так ношу и все и так сколько раз было сбоку возле колена болело и стопа стала холодной и нечувствителной потом я выпила четвертинку аспирина и на этом месте обрпзовалось красное пятно и сразу нога перестала болеть в этом месте и стопа перестала холодеть и ощутимость появилась Теперь на другой ноге на голени тоже красное пятно но довольно таки большое пью Флебодиа уже слабое покраснение почти нет
А вы говорите ко врачу идти уже перестала ходить по врачам поняла что от них нет извините толку ни от одного а терапевтах вообще молчу перестала вообще ходить Единственно к кому пойду это к хирургу тут уж деваться некуда
Я перенесла тромбоз глубоких вен после гинекологической операции14 лет назад соблюдаю все рекомендации флеболога 10 лет была на варфарине сейчас 4 года на поддерживающей терапии эликвисом пожизненно постоянно ношу компрессионный трикотаж ву меня посттромботический с_
Спасибо, доктор. У меня вопрос. Можно применять элеквис в комбинации с тромбовазимом при тромбозе вен после трёх - четырёх недель.
Можно , только тромбовазим лучше не употреблять, у него нет доказанной эффективности, его нет в рекомендациях, по сути - на свой страх и риск без гарантий пользы
@@sergeymarkin9214
СПАСИБО
Спасибо доктор за знания.
Мне сейчас 44 года. У меня поствакцинальный ТГВ (после первого компонента), который случился в августе 2021г. Полиморфизмы генов гемостаза, о чем стало известно уже после прививки. Назначена пожизненная антикоагулянтная терапия ксарелто 10 мг + клапидогрель 75 мг, компрессионный трикотаж II класса компрессии. Тромбоз реканализован, но не полностью. Сейчас назначена менопаузальная гормональная терапия. Возможно ли для меня рассмотреть лизис остатков тромба или удаление этой части сосуда?
Здравствуйте! Как лечить мужа, если в 2013 г был инфаркт, стентирование и 2 года пил плавикс. Отменили в 2017 и оставили тромбоасс 100 мг. В 2020 г случился тромбоз глубоких вен голени и тромб в паху. Увезли по скорой в Боткинскую. Там кололи клексан 5 дней и 21 день ксарелто 15 мг 2 раза в день. Выписали ксарелто 20 мг ежедневно. Пьет уже 3 года тк врачи сосудистые хирурги в ЛДС не знают что с ним делать дальше. Кардиолог говорит пить пожизненно а сосудистые хирурги не уверены... в паху тромба уже нет а в голени забито все и работают только наружные вены. Гольф 2 ст.компрессии носит. Что посоветуете? Куда еще обратится? Какие анализы сделать. Живем в москве. 72 года мужчина худенький и шустрый.
Марина, добрый день, продублируйте вопрос в чат телеграм , в описании есть ссылка. Там мы можем разбирать отдельные случаи, московские коллеги там же
Мне и за деньги не предложили делать тромболизис в Ростове . Некому и негде . Поэтому , теперь у меня теперь стандартный ПТФС .
Добрый день, спасибо Вам за этот крик души,мне , признаться, больно, что этой дополнительной опции нет , части пациентов была бы полезна, но не стоит переоценивать. В качестве личного участия я пообещаю разобрать посттромботическую болезнь с максимально доступными тактическими подходами. Берегите себя .с уважением СМ
Низкий поклон дорогой наш докто
@@ВалентинаЛюбчик-э9ю спасибо
Назовите продукты, которые сопутствуют образованию и росту тромбов. Что бы вычеркнуть и своего рациона. Пожалуста. Врачи на приеме молчат как партизаны. Вообще не советуют, не консультируют. Просто слушают и пишут, пишут пишут в карточку
Слушаю Вас с большим вниманием Разговор ведете на очень понятном и полезном языке У меня высокий риск кровотечения ,Принимаю Элеквис 4 ый месяц К врачу попасть большая проблема Вы единственный,для меня,советчик Сулодексид-это верное средство в моем случае ?Примите благодарность за Вашу очень нужную работу
Valentina Fillatova
Сулодексид не является полной заменой антикоагулянтов.
Его назначение должен делать врач.
Кроме того,дозировки Сулодексида в капсулах довольно высокие ( 2-4 капсулы в день ) и цена курса ( не менее 2 х месяцев ) получается большая.
В среднем 60 капсул - это около 3000 р.