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- เผยแพร่เมื่อ 10 ก.ค. 2024
- 今回は、「眼瞼下垂手術と尾毛下切開の違い」について、動画にて詳しく説明しました。
ぜひ参考にしてください。
┌00:00 オープニング
├1:01 眼瞼下垂手術と眉毛下切開手術の違いについて
├4:05 眉毛下切開が眼瞼下垂手術と認知されるようになったきっかけとは？
├6:50 眉毛下切開では目の開きがよくならない理由
├7:42 まとめ
＝＝
眼瞼下垂を治療する方法としては、瞼を上に持ち上げる手術が必要となります。
【挙筋前転術・挙筋短縮術】
筋肉の緩みが原因で起こる「腱膜性眼瞼下垂」の患者は、「挙筋前転術」または「挙筋短縮術」で治療します。
瞼を切開し、緩んだ挙筋腱膜を瞼板に縫いつけて固定するのが挙筋前転術です。二重の方は二重の線にあわせて、一重の方は自然な二重に見える位置の皮膚を切開します。
挙筋前転術ではまぶたの下がりが改善されない場合、眼瞼挙筋を短くし、縫い付ける挙筋短縮術も同時に行います。
【重瞼部・眉毛下皮膚切除術】
上瞼が黒目に覆い被さって視界が悪くなってしまう「上眼瞼皮膚弛緩症」の患者には、「重瞼部・眉毛下皮膚切除術」で治療を行います。
上眼瞼皮膚弛緩症は腱膜性眼瞼下垂と併発しているケースが多いため、挙筋前転術と挙筋短縮術と同時に重瞼部・眉毛下皮膚切除術を行う場合が多いのが特徴です。
重瞼部皮膚切除術はその名のとおり、瞼の皮膚を切除して眼瞼下垂の治療を行います。重瞼線に隠れて施術跡が見えないのがメリットですが、見た目の変化が大きいため、美容整形したと勘違いされてしまうケースも。
眉毛下皮膚切除術は眉毛の下の皮膚を切除する施術で、施術の前後で見た目の変化はあまりありません。ただし二重線のように傷跡を隠せる線がないため、手術跡が目立ちやすいのがデメリットです。
【筋膜吊り上げ術】
生まれつきの眼瞼下垂である「先天性眼瞼下垂」の患者には、「筋膜吊り上げ術」で治療を行います。
人工材料などを使って眉上の筋肉と瞼板に筋膜を固定します。この施術を行うと、眉毛を持ち上げると視界が開けるようになります。
（施術の流れ）
1 : 眼瞼下垂の手術
2 : 1週間後に抜糸
3 : 1ヶ月ごとに経過観察
4 : 3ヶ月目の経過観察で問題なければ治療完了
（費用）
※自費の場合
経皮 410,000円 （税込451,000’円）/ モニター価格：320,000円（税込352,000円）
経結膜のみ 250,000円（税込275,000円） / モニター価格：190,000円（税込209,000円）
（リスク）
傷跡・左右差・腫れ・痛み・内出血
＝＝
当院では、正しい、正確な「美容整形」が一人でも多くの人に伝わり、しっかりと美容整形と向き合えるきっかけになればと動画を配信しております。少しでも役に立てれば幸いです。
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【牧野美容クリニック：院長/牧野太郎】
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【牧野皮膚科形成外科内科医院】
公式HP ： biyougeka-m.com/
住所：大分県大分市明野東2-32-27
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牧野美容クリニック：院長・牧野 太郎について
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◆プロフィール◆
2002年福岡大学医学部卒。卒業後、福岡大学形成外科へ入局し、研修で外科、麻酔科、救急を学ぶ。その後、形成外科に戻り、小児の先天異常、外傷、熱傷、マイクロサージャリー、創傷治癒を学び、日本形成外科学会専門医、医学博士号取得。2010年リッツ美容外科（東京）にて美容外科全般を経験、特に目、鼻、輪郭の手術を研鑽し、日本美容外科学会（JSAPS,JSAS)専門医、麻酔科標榜医取得。2014年に九州に戻り、大分・福岡を拠点に診療を開始。2018年牧野美容クリニック開院。
得意治療は眼瞼下垂症手術、固定力の強い二重埋没法（マルチプルノット法）、鼻手術全般、フェイスリフト、頬骨・エラアゴなどの輪郭手術、性同一性障害の乳腺切除術。
◆牧野美容クリニック開院への想い◆
~すべての女性の人生を応援したい
~
他人から見たら大したことでなくても、当の本人はとても気にしている小さなシミやわずかなたるみ、
治療によって外見はもちろん、コンプレックスがなくなることによる内面のポジティブな変化を引き起こします。
美容医療にたずさわっているとそのような事例を多く見てきました。
このクリニックは私の両親が大分県大分市で始めた牧野皮膚科形成外科内科医院の分院になります。
わざわざ県外から大分県大分市まで治療を受けに来ていただくことも多く、
特に手術を受けに来られる患者さまには大変なご負担をおかけしておりました。
福岡院は博多駅からも近く、全国から様々な交通機関でのアクセスが可能です。
周囲に宿泊施設や観光名所もありますので、遠方からショートトリップをお楽しみいただけます。
本院の牧野皮膚科形成外科内科医院は地域貢献をモットーに医療を行ってきました。
そのマインドを大事に、誠実であたたかい美容医療を行っていきます。
当院のコンセプトは
・Patient needs
・Science based
・Cutting edge
患者様の要望「Patient needs」を第一に、 科学的根拠に基づいた「Science based」最新の治療「Cutting edge」を提供して参りたいと思います。
当院は国際・国内学会、論文や教科書執筆などを継続し、より良い治療は何かを求め続けることをお約束します。
#牧野美容クリニック
#美容整形
#眼瞼下垂
当院でのカウンセリングのご感想や術後の状況などの動画をアップしてくださっていますので、ぜひご参考にしてください。
美容整形ちゃん
th-cam.com/video/C3x0D0n431Q/w-d-xo.html
社不チャンネル
th-cam.com/video/WOMFbhm6nOo/w-d-xo.html
あつぱっちょ
th-cam.com/video/zOO6SE8OIE8/w-d-xo.html
質問にご回答ありがとうございます😊
感激しました。
すごくわかりやすかったです。
クリニックのカウンセラーの方も理解してない人が多いと思います。
参考になってよかったです。
私は、瞼又は眉下の切開。両方の説明を受けて、眉下切開を選びました。
瞼のたるみが多く、瞼の癒着では、腫れぼったい二重になるかな？と自分なりの判断でした。
結果、眉毛が”への字”に吊り上がっていたのが見事に改善され、それはそれでとても満足しています。
先生がおっしゃる様に素人目からも瞼の切開の方が、難易度は高そうですね。
眉毛が適切な位置よりも上がっていて、左右差のないきれいな二重があり、目の開きも問題なければ眉毛下切開が良いと思います。
40代で上瞼のたるみが気になっています。カウンセリングに行った先では3ミリ程度なので、やるなら眉下切開、5年後ぐらいで良いとのことでした。そう言われてもまだ色々調べています。。質問ですが、二重のラインで皮膚も切り取るほうが目尻までスッキリしそうな気がしますが、いかがでしょうか。。その際に挙筋も調整するなどできるのでしょうか…それともやはり眉下切開のほうがいいのでしょうか…長い文章で大変申し訳ございません。これからも応援しております！
二重のラインが不安定であれば二重切開をしたほうが良いです。その場合は皮膚切除も可能です
某美容外科で先日、眼瞼下垂だから眉下切開すれば良いと
勧められたばかりでした。
やらなくて良かったと動画見て思いました。
参考になってよかったです。
若い時から瞼が目に被さってましたが加齢と共に視野が狭くなるくらい被さって困っています。
瞼が腫れやすいので眉下切開を考えてますが保険の対象になるんでしょうか？
保険の適応は各医師の判断になりますので、ご相談してみてください。
眼瞼下垂（まぶたのたるみ）になった時にTCBでお世話になりましたが、先生が詳しく瞼の話とか、その他諸々話してくれたおかげで、
眼瞼下垂手術ではなく、まぶたのたるみによるものだと分かったので、眉下リフト（切開）しでかなり良くなりました。
やはり病院？？いってちゃんとした説明してくれると、予習していっても、やはり納得いきますよね❣️
動画が参考になってよかったです。
@@makino_biyou
よくわからないで行くのと、よくわからないからこそ調べて行くのでは…
やはり、病院に行ってから納得いくのは段違いですよね😂
私は（瞼触るのは良く無いけど）瞼触ってみたり、鏡みて瞼がどうなってるのかを知って…
色々な動画を拝見して自分に合う手術はどれだろうと検索したり、
病院行ってからは相談や悩み等についてお伝えし、担当医がそれに答えてくれるので、同意で手術を受けました〜
何が言いたいかといいますと、、、わからないからこそ調べて、さらに先生にどれが向いてるのかを相談するということが納得できる策だと思いました〜😂
逆に言えば、全く調べてない人がこれでしょ‼️と適当に決めつけて、相談もきちんとしなかった人が、納得出来ない状況になる場合が多いんだと思います😢
眼瞼下垂術と眉下リフト両方したい場合は、どちらからするのが良いのですか？
眼瞼下垂がある場合は眉毛の位置に影響を与えることがありますので、先に眼瞼下垂をして、術後に皮ふの被さり具合で眉毛下切開をしたほうが良いです。
コメント失礼します☆
眼瞼下垂手術は眼科で保険適用で行える？でも瞼のたるみ取りは美容外科で自費となる感じですよね？
以前 ある大物歌手の方が眼瞼下垂手術で不自然な目になっていたのを見て、慎重に調べてからと考えていました。
私の場合 瞼のたるみから二重の折り目に被さり気味になり目も少しづつ小さくなって来てるので、
家族にも指摘を受けています。
そのような場合、眼科より自費で美容整形外科で受けた方がいいでしょうか？
保険で形成外科を受診がいいと思います。調べて眼瞼下垂の得意な先生をご受診ください。
ご回答ありがとうございました。
同じく。聞きたく知りたい所です。美容整形のカウンセリング高い、他も勧める、で、親身にならずでした
大変参考になりました。子どもの頃から腫れぼったい瞼の一重です。60代となった今では、瞼の皮膚が垂れてきて皮膚弛緩症のような気もします。眼瞼下垂症かどうかは医師が見れば一見してわかるものなのでしょうか。
最近通った眼科クリニックにレーザーによる眼瞼下垂症手術のポスターが貼ってありました。この手術は眼科、形成外科、整形外科のいずれで受けるのが良いのでしょうか。
眼瞼下垂かどうかは形成外科医、眼科医でわかると思います。皮膚の取り扱いも必要なので形成外科が最も良くて、次に眼科医だと思います。整形外科は運動器なので眼瞼下垂と関係ないです。
@@makino_biyou 様
御返信ありがとうございます。
質問の一部に間違いがありました。整形外科と書いたのは美容整形外科の誤りでした。美容整形外科だと保険適用外という話を聞いたことがありますが、保険適用でやってくれる美容整形外科はないのでしょうか。
@@akemiasada1509
形成外科と美容外科をやっているところで、保険診療の取り扱いのある医療機関であれば、審美的に配慮して行ってくれると思いますが、あくまで機能的な改善が主目的ですので、ご理解ください。
自分も目の開きが悪くおでこの筋肉を使って目を開けているのが気になって今日2つの有名美容外科に相談に行きました。
片方では原因はまぶたのたるみなので眉毛下切開でたるみを取ったら治りますと言われもう片方では原因は眼瞼挙筋なのでたるみを取っても治らない、眼瞼下垂の手術をしないと治らないと言われました。
ドクターによってこんなにも見解が違うものなのでしょうか？
自分はどちらを信じたら良いのでしょうか？
とても分かりやすい動画で参考になりました。有難うございました。
1件お尋ねです。眼瞼下垂の手術をして3ヶ月が経ちました。目の開きは改善されたのですが、上まぶたの凹みがとても気になっています。これを改善する方法というのは、あるのでしょうか。
上瞼の凹みはヒアルロン酸もしくは眉毛下切開で改善可能です。
コメント失礼します。
先生は眉下切開の切開部位から眉尻〜目尻あたりを少し削る眉骨削りは行っていますか？
それとカウンセリングについて伺いたいのですが、初回カウンセリング時に持っていく資料などは、その時施術を希望している場所だけでなく、今後治したい部位も含め全体のイメージをまとめた方がいいでしょうか？
初回は目の施術のみでDT休みを確保出来たら輪郭や鼻の施術をする予定なのですが、全体のバランスを考え、初回の目のカウンセリング段階で鼻や輪郭の治したい部位なども一緒カウンセリングをお願いするべきでしょうか？
眉骨削りはやっています。初回カウンセリングでなりたい全体のイメージをまとめておいたが方がいいと思います。そのうえで目の必要な手術が決まると思います。
@@makino_biyou 返信ありがとうございます。
顔面神経麻痺で 瞼が 下がっていますが、眼瞼下垂 手術で 治りますか？
顔面神経麻痺の場合も対応可能です。保険が使えますので、形成外科にご相談ください。
ご返信 有り難うございました
TH-cam等見て牧野先生のところで診てもらいたかったですが、新規の受付をしていなくて予約取れませんでした...🥲
申し訳ございません^^;