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看護の寺子屋
Japan
เข้าร่วมเมื่อ 12 ก.ค. 2020
■集中ケアCN■
・ケアを楽しくをモットーに若手ナース・復帰ナース・他部署異動された方・看護学生さん向けの動画を挙げています
・ケアをアニメーションでわかりやすく解説していきます
・『理解』を目的とし理論的に正しいと思う個人的意見も含みます
・人の不得意よりも得意を伸ばす方が重要だと考える今日この頃です。
・ケアを楽しくをモットーに若手ナース・復帰ナース・他部署異動された方・看護学生さん向けの動画を挙げています
・ケアをアニメーションでわかりやすく解説していきます
・『理解』を目的とし理論的に正しいと思う個人的意見も含みます
・人の不得意よりも得意を伸ばす方が重要だと考える今日この頃です。
【人工呼吸器】オートピープの見つけ方・対処方法
■人工呼吸器の異常波形の一つである「オートピープ」について解説した動画です
■前回の動画はこちら→th-cam.com/video/_munFSI-K9c/w-d-xo.html
＃人工呼吸器＃モード＃モニター＃看護
■前回の動画はこちら→th-cam.com/video/_munFSI-K9c/w-d-xo.html
＃人工呼吸器＃モード＃モニター＃看護
มุมมอง: 7 989
วีดีโอ
【人工呼吸器】看護師が明日から使えるモニター波形について①
มุมมอง 26K2 ปีที่แล้ว
【ボリュームコントロールとプレッシャーコントロールの違い】 th-cam.com/video/1lCrHkaFAbE/w-d-xo.html #人工呼吸器#モニター#看護
【心電図】誘導と波形についてわかりやすく解説
มุมมอง 4K3 ปีที่แล้ว
看護学生時代に心電図はほとんどと良いほど習わないにも関わらず、心電図は臨床現場に必須です 基礎を学んで楽しく心電図を臨床に活かせたらと思います #心電図#心電図検定#心電図見方#看護師
呼吸器モード【CPAP、SIMV、A/C】をわかりやすく！メーカーによる比較も！
มุมมอง 98K3 ปีที่แล้ว
■人工呼吸器の代表的なモードについての動画です ■PC(プレッシャーコントロール)とVC(ボリュームコントロール)に関する動画はこちら⇨th-cam.com/video/1lCrHkaFAbE/w-d-xo.html ■換気量のアセスメントに関する動画はこちら⇨th-cam.com/video/WBeCe6ZthBY/w-d-xo.html ■動画が参考になリましたらチャンネル登録お願いします ⇨th-cam.com/channels/jE3vDcER8vkhV1TcW3 9Q.html ＃人工呼吸器＃モード＃モニター＃看護＃a/c＃SIMV＃CPAP＃見方
【人工呼吸器】VCVとPCVの違いをわかりやすく解説
มุมมอง 25K3 ปีที่แล้ว
プレッシャーコントロールとボリュームコントロールでは観察項目が違います。 動画視聴で違いを理解し病態アセスメントまで行えるようになります。 換気量のアセスメントはこちらから 参照動画 【人口呼吸器の看護をわかりやすく③換気量のアセスメント】 th-cam.com/video/WBeCe6ZthBY/w-d-xo.html #人工呼吸器#看護#モード#モニター#用語#アラーム
ややこしいガンマ計算を簡単に！分かるとアセスメントが深まります
มุมมอง 6K3 ปีที่แล้ว
ガンマ計算は難しくてあきらめた人が多いのでは無いでしょうか？ ＃ガンマ計算＃看護＃γ計算＃わかりやすい
循環器に関わるナースが知っておくべき薬剤について！根本から理解する
มุมมอง 1.1K3 ปีที่แล้ว
知ればアセスメントの効率が上がります！RAAシステム！ #レニンアンジオテンシン系#心不全#看護
血ガスが始めてでもザックリと！急性期ナースが知りたい血ガスの基本
มุมมอง 3.8K3 ปีที่แล้ว
■呼吸性の酸塩基障害は大前提として二酸化炭素が多いか少ないかで決まる 【呼吸性アシドーシス】 ・呼吸不全→換気不良による二酸化炭素の貯留 【呼吸性アルカローシス】 ・過換気→不安などによる過換気症候群で二酸化炭素排出促進 ・肝硬変→低アルブミン血症から胸水や腹水が増加し過換気になる→二酸化炭素がはける ■代謝性酸塩基障害は大前提として重炭酸が多いか少ないかと、胃酸などの酸性物質や腸液などのアルカリ性物質のバランスが崩れることで決まる 【代謝性アシドーシス】 ・ショック→好気性代謝から嫌気性代謝が多くなり、嫌気性代謝の副産物である乳酸が増える ・下痢→腸液（アルカリ性）の喪失 ・腎不全→HCO3（重炭酸）の産生低下 ・敗血症→細胞の酸素利用障害が起き、好気性代謝から嫌気性代謝が多くなり、嫌気性代謝 の副産物である乳酸が増える 【代謝性アルカローシス】 ・心不全→腎血流低下→HCO3の排...
【人工呼吸器】換気量をアセスメントに役立てる！
มุมมอง 16K4 ปีที่แล้ว
■一回換気量について ・計算に実測の体重を当てはめて使うと、同じ身長でも痩せている人と太っている人では一回換気量の設定が全然違くなってしまうので、体重は予測体重を使わなければいけません。 病的肺➡６～８ml 健康肺➡８～10ml 教科書によっては体重×８～10を基準としているものもありますが、最近では肺に負担をかけないように体重×６～８ｍｌ流行りになっています。 予測体重は使うのが大変なのでその場合は予測体重ではなく標準体重で代用して考えています。身長170㎝の人であれば63キロくらいになってこれに７をかけるとだいたい420ｍｌがこの人の一回換気量に必要な値だということがわかります。 #人工呼吸器#看護#換気量
呼吸不全のケア■3年目くらいまでには知っておきたい呼吸のアセスメントについて！
มุมมอง 3.7K4 ปีที่แล้ว
＃呼吸不全 ＃呼吸器 ＃看護師 呼吸のアセスメント、、、なかなか難しいです 教科書を開けば山のように原因の疾患やアセスメントについて書かれています 今回は簡略的に呼吸をアセスメントするために3つのアプローチを説明します
わかりやすかったです。ありがとうございました！
めちゃめちゃわかりやすいです。 ありがとうございます！
vgモードも教えて欲しいです！
分かりやすい動画をありがとうtございます。e360ではspontはCPAP のことでいいのでしょうか?
ありがとうございます！はい、その認識で大丈夫です😌
こいつは倒れたときに部屋にあったなぁ苦しかったのを覚えてます。
医療機器メーカーで営業やってるんですけど、めちゃ分かりやすくて助かります!感謝感謝です!
参考にして頂いて嬉しいです！
今回も分かりやすい動画ありがとうございます😊声が聞き取りやすいのもありがたいです。
ありがとうございます、音楽の音量をご指摘いただき調整しました。今後もよろしくお願いします🥺
めちゃくちゃわかりやすいですっ、
ありがとうございます！
本当に分かりやすいです。 ありがとうございます。😂
まず効果音で心臓に悪い
わかりやすくてありがたい！ ただ音楽のボリュームが大きくて、お話しが聞こえづらいのが残念です。
アドバイス助かります！次に挙げる動画は参考にして改善していきたいと思います🤲
異動になり、様々な知識が必要な病棟に配属になりました。 現在寺子屋さんの動画をみて勉強中です。 非常にわかりやすいです！ 続き、気になります😢
ありがとうございます！作成途中ですのでお待ちいただければと思います！
みなさんコメント上げていますが、心電図の解説もそうですが、どんな本よりも、他の看護系TH-camrより一番わかりやすいです！！こんな先輩の居る現場なら仕事も勉強になって楽しいと思います！動画あまりこらずでいいので、続編たのしみに待ってます！！お仕事もある中で催促しちゃってすみません🙈💦
なんとも嬉しいお言葉ありがとうございます😭とても励みになります。近々あげますのでお役に立てれば光栄です😭
循環器は苦手意識があったのですが 実習で必要なので勉強してたらこのチャンネルを見つけました！ ものすごくわかりやすいです！！
コメントありがとうございます！そう言っていただけると嬉しいです。実習頑張って下さい！きっと大変だと思いますけど学びの深い実習になることを願います🤲
わかりやすい！！感動です！ありがとうございました😭💓
ありがとうございます！励みになります🙏
1番わかりやすい。
コメントいただくと励みになります。ありがとうございます😭
はじめて嫌にならずに最後まで見れました。わかりやすい動画ありがとうございました。
ありがとうございます！
通常肺胞は吸気時に陰圧、呼気時に陽圧になると学びました。人工呼吸器をつけた場合肺胞は吸気呼気どちらも陽圧という解釈でいいでしょうか？また通常時は吸気時に陰圧なので胸腔内を圧迫しないですが人工呼吸器は吸気時でも陽圧となり胸腔内を圧迫し胸腔内圧は上昇する解釈なのですがいいでしょうか？間違っていた解釈の場合教えて頂きたいです。
仰る通り、人工呼吸器補助下では陽圧換気がなされています。呼気時にはpeepがかかり、吸気時には空気が送気されて陽圧になります。 ただし自発呼吸がある場合はその限りではなく吸いはじめなど一瞬陰圧になります。
@@看護の寺子屋 分かりました！ありがとうございます！
とてもわかりやすかったです！後編の動画はどれですか？
ありがとうございます。1月には動画あげます！
こんにちは、山口県でmeをしているものです。とても分かりやすく、勉強させていただいています。院内で呼吸器の研修を行っているのですが、看護の寺小屋様の動画を一部使用できないかと思いご連絡致しました。著作権等もありますので返信頂ければ幸いです。
ありがとうございます。ご参照頂き幸いです。 ご丁寧に確認いただき助かります。ぜひご活用いただければと思います！引用元の動画としてチャンネル名を添えていただければと思います🙇♂️
すごく分かりやすく拝見させていただきました。ぜひ勉強会で使わせていただきたいのですが、資料としてパワーポイント等でいただくことはできないでしょうか？
コメントありがとうございます。引用元を明記して下されるのであれば是非活用してください。動画データをお送りすることは難しいですが、スクリーンショットなどで撮影して使っていただければと思います。
なるほど、敗血症性ショックの人が循環器内科に運ばれてくる理由はここにあったのか。ありがとうございます＾＾
酸素需給バランスという考え方を知り、今まで分からなかった部分が理解できました！ありがとうございます☺︎
コメントありがとうございます。この概念はいろんなアセスメントに役立つと思いますのでぜひ今後に🙇♂️
すごくわかりやすいです！次の動画も楽しみにしておきます😄
コメントありがとうございます。次回の動画も是非ご参考にして頂ければと思います😌
初めて呼吸器の患者さんみているのですごく分かりやすかったです。
ありがとうございます。動画が参考になれば幸いです！
いつも勉強させていただいております。 続編の動画はどこにありますでしょうか？場所がわからなかったので教えていただきたいです。
いつもありがとうございます。こちらの動画に出した鳥のサムネイルのものが続編になります。タイトルわかりづらくてすみません😿 知りたいことなどあればコメントくださると助かります！！
めっちくちゃ分かりやすくて感動です
ありがとうございます！近く投稿したいと思ってます！よろしくお願いします🤲
PEEPは呼気時にかかる圧でPSは吸気に圧をかけるってことでいいですか？
仰る通り、その解釈で問題ないと思います！
動画拝見しました！ チャンネル登録させて頂きます！
どうもありがとうございます！リクエストなどありましたら参考にさせて頂きたいです！！よろしくお願いします！
他の動画と違いアセスメントが入っているので大変助かります！！勉強になりました！！これからも頑張ってください！！
参考になるコメントをありがとうございます！！これからの動画作りに活かして行きたいと思います！！よろしくお願いします🤲
めっっっちゃ分かりやすいです～！！チャンネル登録しました！これからも期待してます！
コメントありがとうございます！不定期ですがよろしくお願いします！
一番わかり易いです😭ありがとうございます😀
ありがとうございます！そう言ってくださるような動画を作っていきたいと思います！
4：05あたりからちょうど知りたいことが分かりました。ありがとうございます。
ありがとうございます。そう言って頂けると嬉しいです😃
1分間に10回＝6秒に1回の換気設定を行ったとして、調節換気後にすぐ自発を検知した場合、補助換気は行われますか？ その調子でいくと、一分間に10回以上の換気回数になると思うのですが、設定では10回ですよね。どうなるんでしょうか？
コメントありがとうございます！ 今回質問いただいた呼吸器の設定はSIMVの場合でしょうか？
@@看護の寺子屋 4:00頃のA/Cモードでのお話です😲理解が悪いのでよろしくお願いします🥺
とんでもないです。おっしゃる通りA /Cでは調節換気後すぐに自発があった場合、感知して補助換気が行われます。 そうすると設定した換気回数以上の呼吸数になります！ A /CもSIMVも必ず設定した換気回数以上を保証します。
@@看護の寺子屋 そうなんですね😳設定したものが「絶対」っていうのが頭にあったので、もしそういう状況になって早めに換気設定回数に達したら、その後の時間はどうなるんだろうって思ったので😅ありがとうございます😊 最低でも換気設定回数はサポートて、それ以上に必要になった時はその都度サポートしてくれるっていう解釈でいいのですね🤓🤓 経験が乏しくて、わからないこと、疑問に思うことがたくさん出てきそうなので、よろしければ教えてください🙌🙌🙌🙌
全くもっておっしゃる通りです！本当分かりづらいですよね😭少しでもももさんのお役に立てればと思います！質問もぜひよろしくお願いします！！
分かりやすい！！モードでavaps-aeも教えて欲しい😢
コメントありがとうございます！ NPPVのモードですね！理解になかなか複雑な印象です🧐
本当に最後の式って合ってますか？
コメントありがとうございます。 あくまでざっくりとした呼吸器管理の換気量として説明しています。 身長（m）の二乗✖︎150（ml）となり、 例えば身長160cmの人だと身長をmになおして計算するので 1.6✖︎1.6✖︎150＝384ml となり、160cmの人だとだいたいこれくらいの換気量があれば良いということになります。 ちなみに、一回換気量は病態によって目標が変わることもあるのであくまでの一つの目安として下さればと思います。
編集すごい好きです、もっとはやく知りたかった、、笑
コメントありがとうございます！そう言って頂けるようにupしていきたいと思いますm(._.)m
すごくわかりやすいです！今後、実際の心電図を使用しての解説も見たいです😃
ありがとうございます😭今後あげていきます！よろしくお願いします🤲
私も見たいです、登録して待ってます
最近呼吸器の患者を見ることが増えてきたのでとても助かりました！！！
ありがとうございます！とても嬉しいです😙今後も少しずつupし続けますのでよろしくお願いします🤲
三.四.五ノ型の動画ありますか？
まだありませんm(._.)m
@@看護の寺子屋 早速の返信ありがとうございます😊とても分かりやすく勉強できました。三.四.五ノ型までの完結動画をお願い致します❗️
ありがとうございます！励みになります！少しマニアックな内容になりますがご容赦ください😄
何Aをいくらで希釈しているか、薬剤の濃度に関係なく流速だけで計算していいんですか？？
コメントありがとうございます。 薬剤の濃度は計算する必要があります！ 【ノルアド5mg＋生食45mlを5ml/hの流速で投与している場合】 1.薬剤が1mlあたり何mg含まれているか計算する→ ノルアドは1mg/ml（薬品自体の濃度は添付文書）なのでこの組成では50mlの内5mgのノルアドがあるため、5mg÷50ml＝0.1mg/1mlになり、1mlあたりノルアドが0.1mg含まれていることがわかります。 2.一時間あたり何mgのノルアドが投与されているか計算する 今回は5ml/hで投与しているので5ml/h×0.1mg＝0.5mg/hと一時間あたり何mgのノルアドが投与されているか計算する 薬剤側の準備終わりです。
一般病棟がいきなりコロナ病棟になってあっという間に人工呼吸器をつけた重症患者をみることになりました。 3年目Nsですが夜勤は呼吸器2人を2時間ひとりでつきっきりでみないといけなくて、すごく怖かったのですが、この動画で勉強させてもらいました。
ありがとうございます！ そのような状況に身を置いて働かれているのですね。本当にお疲れ様です。 いきなり人工呼吸器を管理するのは精神的にかなりハードだと思いますが、陰ながら応援しています。
@@看護の寺子屋 元々が整形外科病棟だったので今まで人工呼吸器に触れたもなくて、かなり精神的につらい日々です…。 恐怖心に打ち勝つためにももっと勉強しようと思います。 コメ返ありがとうございました！
こちらこそありがとうございます。 慣れるまでは時間の問題です！ 少しでもお役に立てれば嬉しいです！どうか無理せず頑張ってください。
フィリップス社のパッシブS/Tってなんですか？
扱ったことがないので詳しいことは答えられませんが、NPPVのモードの一種ですかね？ 今回の動画はIPPV（気管挿管して行う人工呼吸）のモードを説明しているので、厳密には違いますがA/Cに近いと思ってもらっていいと思います！
ありがとうございます。 前にそのモードの方がいまして、調べてもわからずじまいでした。
そうだったのですね！呼吸器は各社で微妙な違いがありますが、STモードはざっくり①Sモード→自発呼吸をIPAP（PSのようなもの）でサポート②Tモード→自発がなければ強制換気 という理解でいいと思います。
すごく簡潔で分かりやすいので、続編を待っています☆
ありがとうございます！更新頻度は少ないですがちょこちょこ上げていきたいと思っていますのでよろしくお願いします🤲
凄く分かりやすいです！ 動画のクオリティかなり上がってますね！ 応援してます😎