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La prise de somnifères pour contrer l’insomnie augmente avec l’âge, tout comme l’incidence de leurs effets indésirables (troubles de la mémoire et autres problèmes cognitifs, chutes, blessures graves, dépendance, sevrage, pneumonie, accidents de voiture) et la perte prématurée d’autonomie qui en découle. C’est au Nouveau-Brunswick qu’on a le taux le plus élevé au Canada d’utilisation chronique de somnifères par les personnes âgées de 65 ans et plus (22,6 %), soit près de trois fois la moyenne nationale (8 %). On a réalisé un essai randomisé à trois volets (n = 565) d’une intervention par la poste visant à modifier les comportements pour : (1) réduire l’utilisation de somnifères chez les utilisateurs âgés à long terme (11 ans en moyenne) et (2) augmenter l’utilisation de la thérapie cognitivo-comportementale de l’insomnie (TCCi) fondée sur des données probantes. On a comparé deux trousses (Mieux Dormir et EMPOWER) envoyées par la poste et le traitement habituel après six mois. Mieux Dormir a occasionné dans une plus grande proportion l’arrêt des somnifères (29,4 %) que EMPOWER (22,6 %) et le traitement habituel (7,7 %) et la réduction de plus de 25 % de la dose (22,9 % contre 16,1 % et 13,1 % respectivement). Mieux Dormir a aussi amélioré la qualité du sommeil, contrairement à EMPOWER et au traitement habituel. Compte tenu de son efficacité en tant qu’intervention directe, par exemple dans le cadre d’un programme de santé du sommeil pour personnes âgées, Mieux Dormir est une intervention peu contraignante, efficace et évolutive nécessaire au Nouveau-Brunswick.
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