วีดีโอ

ขอบตอบคำถามครับ ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดจะเต็มที่เมื่อกินครบอย่างน้อย 1 แผงครับ ดังนั้นการกินเพียง 7 เม็ดจะไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ ให้พิจารณาคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นร่วมด้วย เช่น ใส่ถุงยางอนามัยครับ นสภ.บัณฑิต จันทร์สอาด (ข้อมูล ณ วันที่ 14/12/2564)

ขอตอบคำถามครับ ยาคุมกำเนิดที่แนะนำในผู้ป่วยที่มีภาวะอารมณ์แปรปรวนก่อนมีประเดือน (premenstrual dysphoric disorder) มีทั้งหมด 2 สูตร ได้แก่ 1. ยาคุมกำเนิดเม็ดรวม สูตร 21/7 ที่ประกอบด้วยตัวยา drospirenone 3 mg/ethinyl estradiol 30 mcg (ยี่ห้อ Yasmin) 2. ยาคุมกำเนิดเม็ดรวม สูตร 24/4 ที่ประกอบด้วยตัวยา gestodene 60 mcg/ehinyl estradiol 15 mcg (ยี่ห้อ minidoz) หรือ ตัวยา drospirenone 3 mg/ehinyl estradiol 20 mcg (ยี่ห้อ Yaz) ครับ นสภ. บัณฑิต จันทร์สอาด (ข้อมูล ณ วันที่ 14/12/2564)

ขอตอบคำถามนะครับ ถ้าประจำเดือนมาไม่เกิน 5 วัน ก็ไม่มีผลอะไรครับ ให้เริ่มทานเม็ดแรกได้เลยครับ แต่ถ้าประจำเดือนมาเกิน 5 วันแล้ว ให้เริ่มทานเม็ดแรกเลย และควรป้องกันวิธีอื่นร่วมด้วยครับ เช่นการสวมถุงยางอนามัยครับ นศ.ภ. ภูดิศ. พรหมพฤกษ์

ขอตอบคำถามนะครับ 1.โดยปกติยาคุมกำเนิดจะทำให้ประจำเดือนมาปกติครับ แต่หากไม่มีประจำเดือนมาเป็นไปได้หลายสาเหตุครับ ซึ่งสาเหตุส่วนใหญ่จะมาจากการขาดฮอร์โมน Estrogen ครับ ถ้าหากขาด ฮอร์โมน estrogen ก็ควรใช้ยาคุมที่มีขนาด estrogen สูงซึ่ง estrogen สูงสุดคือ 35 mcg เช่นยายี่ห้อ ไดแอน co-35 พรีม และ รอล่า 35 ทั้งนี้ แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ ด้วยครับ นศ.ภ ภูดิศ พรหมพฤกษ์

ไม่ท้องครับ ยาคุมเม็ดแป้งสามารถข้ามได้ครับ ที่เขาทำมา 28 วันเพื่อจะได้กินต่อเนื่องได้. กันลืมที่ต้องเว้น 7 วันหลังจากทานยาฮอร์โมน 21 เม็ดครับ นศ.ภ. ภูดิศ พรหมพฤกษ์

แล้วแต่ยี่ห้อครับ ซึ่งส่วนใหญ่ฮอร์โมนจะเท่ากัน 21 ใน 21 เม็ดแรก แต่จะมียาคุมที่มีฮอร์โมนในแต่ละเม็ดไม่เท่ากันอยู่ เช่น ยี่ห้อ oilezz 7 เม็ดแรก(เม็ดที่ 1-7 ) จะมี estrogen 40 mcg และ desogestrel(progestin) 25 mcg และ 15 เม็ดหลัง(เม็ดที่ 8-22 )จะมี estrogen 30 mcg และ desogestrel(progestin) 125 mcg ครับ ยี่ห้อ troquilar และ tricilest ก็จะมีสัดส่วนฮอรฺ์โมนในแต่ละละเม็ดไม่เท่ากันแบ่งเป็น 3 สัดส่วน โดยที่จะไม่เท่ากันทุก 7 เม็ด ครับ นศ.ภ ภูดิศ พรหมพฤกษ์

ขอตอบคำถามนะครับ. ถ้าเป็นยาคุมแบบ 21 เม็ดซึ่ง ยาคุมเม็ดสุดท้ายจะเป็นยาที่มีฮอร์โมน ซึ่งจะไม่เป็นไรครับ วันต่อไปสามารถทานเม็ดที่ 2 เป็นวันที่ 3 ได้เลยครับ ตามปกติเนื่องจากฮอร์โมนจะเท่ากันทุกเม็ดครับ. แต่ถ้าเป็นยาคุมชนิด 28 เม็ด ซึ่งเม็ดสุดท้ายจะเป็นแป้งไม่มีฮอร์โมนอยู่ หากลืมใน 7 วันแรกให้รับประทานอีก 1 เม็ดที่ลืมทันทีที่นึกได้ และรับประทานเม็ดถัดไปตามปกติ โดยไม่ต้องคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่น หากลืมทาน ในช่วงสัปดาห์ที่ 2-3 ให้รับประทานเม็ดที่ลืมทันทีที่นึกได้ และ รับประทานเม็ดถัดไปตามเวลาปกติ โดยต้องคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นร่วมด้วย 7 วัน นศ.ภ. ภูดิศ. พรหมพฤกษ์

ขออนุญาตตอบคำถามครับ หากกินเม็ดขาว 3 เม็ดแล้วมีประจำเดือนให้เริ่มกินเม็ดแรกของแผงใหม่ได้ทันทีเลยครับ ผู้ตอบ: นศภ.กษิดิศ วงค์ปินตา

ขอตอบคำถามนะครัย ไม่ท้องครับ เนื่องจากถ้าประจำเดือนปกติ ไข่จะตกประมาณช่วงวันที่ 11-13 ของประจำเดือน(ประมาณครึ่งของประจำเดือน) และ อสุจิมีชีวิตอยู่ในมดลูกได้ประมาณ 2-3 วัน ซึ่ง 5-6 วันแรกไข่จะยังไม่ตก และอสุจิไม่มีอายุยืนถึงวันที่ไข่ตก จึงปลอดภัยครับ นศ.ภ. ภูดิศ. พรหมพฤกษ์

ขอตอบนะครับ ถ้าเป็นช่วง 7 เม็ดแรก ที่ทานผิด ให้หยุดทานก่อน แล้วเริ่มทานแผงเดิมตอนประจำเดือนมาครับ ถ้าหลัง 7 เม็ดที่ทานผิด หยุดแล้ว เริ่มแผงใหม่ตอนมีประจำเดือนเลยครับ ผู้ตอบ : ภูดิศ. พรหมพฤกษ์

เข้าน้ำเกลือเลย

ขออนุญาตตอบคำถามนะครับ โดยปกติน้ำหล่อลื่นที่ออกจากอวัยวะเพศชายจะไม่มีอสุจิครับ ทำให้ไม่มีโอกาสตั้งครรภ์แต่หากผู้ชายมีการหลั่งอสุจิก่อนหน้าภายใน 24 ชั่วโมงอาจมีอสุจิที่ยังมีชีวิตตกค้างอยู่ในท่อทางเดินปัสสาวะครับ ทำให้น้ำหล่อลื่นที่อออกมาอาจมีอสุจิร่วมด้วยจึงทำให้มีความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ครับ ผู้ตอบ: นศภ.กษิดิศ วงค์ปินตา

ขออนุญาตตอบคำถามนะครับ ยาคุมที่ทำให้เกิดฝ้าคือยาคุมที่มี estrogen สูงครับ ดังนั้นหากต้องการยาคุมที่ลดโอกาสเกิดฝ้าจึงความเลือกยาคุมที่มี estrogen ต่ำครับ เช่น minidoz yaz mercilon minny เป็นต้นครับ หรืออาจพิจารณาใช้ยาคุมที่มี progesterone เพียงตัวเดียว เช่น exluton cerazette แทนครับ แต่การใช้ยาคุมที่มี progesterone เพียวตัวเดียวจะมีโอกาสตั้งครรภ์ที่มากกว่ายาคุมแบบรวมครับ ผู้ตอบ: นศภ.กษิดิศ วงค์ปินตา

ขออนุญาตตอบคำถามนะครับ หากมีประจำเดือนแล้วสามารถเริ่มยาคุมกำเนิดแผงใหม่ได้ทันทีเลยครับ ผู้ตอบ: นศภ.กษิดิศ วงค์ปินตา

พิม พิม 30